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FORMULÁRIO UNIDADE DE CUIDADOS DIÁRIOS (UCD)

Nome:
Sexo: Idade:
Bairro:
CID:
Data da avaliação: Data da reavaliação:
Número de atendimentos:

Ativida
de e
Qualificadores de Capacidade
Particip
ação
Cod. Avaliaç
Descriç ão Reavaliação
ão 0 1 ou 2 3 4 8 9 0 1 ou 2 3 4 8
d110
Observa
r                      
d1200
Colocan
do na
boca
d1201
Tocando
d1202
Cheiran
do
d1203
Paladar
d130
Imitar                      
d137
Aquisiçã
o de
conceito
s
d155
Aquisiçã
o de
habilida
des
d160
Concent
rar a
atenção                      
d1750
Resolver
problem
as
simples                      
d2100                      
Realizar

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uma
tarefa
simples
d230
Realizar
a rotina
diária                      
d2400
Lidar
com
respons
abilidad
es                      
d330
Fala                      
d335
Produçã
o de
msgs
não
verbais                      
d350
Convers
ação                      
d360
Uso de
dispositi
vos de
comunic
ação                      
d440
Uso fino
da mão
(D)
d445
Uso da
mão e
do braço
(D)
d440
Uso fino
da mão
(E)
d445
Uso da
mão e
do braço
(E)
d455
Deslocar
-se
d510
Lavar-se
d520

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Cuidado
das
partes
do
corpo
d5300
Regulaç
ão da
micção
d5301
Regulaç
ão da
defecaç
ão
d540
Vestir-se
d550
Comer
d560
Beber
d710
Interaçõ
es
interpes
soais
básicas

Fatores Ambientais Qualificadores


  Cod. Descrição +8 .8 .0
e125 Produtos e tecnologia para comunicação      
e1151 Tecnologias para uso pessoal na vida diária      
e1201 tecnologia para locomoção (ex.: cadeira, andador)
e410 Atitudes individuais de membros da família nuclear      

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