AUTORIZAÇÃO PARA TRANSFERÊNCIA DE SALÁRIO

Ao
Banco

Eu, , CPF nº. , solicito a TRANSFERÊNCIA / a PERMANÊNCIA, sem nenhum

custo e em caráter permanente, dos valores creditados em minha conta junto a Instituição listada
abaixo, a título de salário, aposentadoria ou similares, para a conta de depósitos abaixo especificada,
na(s) mesma(s) data(s) de seu(s) crédito(s), cujos dados estão abaixo especificados:

Nome Empresa pagadora:

CNPJ Empresa pagadora:

(Preencher um formulário para cada fonte pagadora)

Origem Destino
Banco Banco:
Agência nº. Agência nº.
Nº da Conta Nº da Conta

Esta solicitação está de acordo com Resolução 3.402/2006 alterada pela Resolução 4.639/2018, e sua
revogação está condicionada à minha prévia e expressa manifestação.

Local e Data Assinatura do Cliente Solicitante

Importante:
1 - A transferência será efetuada na forma da Resolução 4.639/18, do CMN, que veda a cobrança, a
qualquer título, de tarifas destinadas ao ressarcimento pela realização desse serviço e será efetivada
todos os meses na data do(s) créditos do(s) salário(s).
2 - A transferência será realizada, automaticamente, pelo valor total do crédito salário.
3 - O encerramento da conta salário será realizado após a informação do fim do vínculo
empregatício ou após 180 dias da última movimentação, de acordo com a informação contida na
SARB 016, Art. 4º.

Observar a obrigatoriedade de aceitação pela instituição, no prazo máximo de até dez dias
úteis, contados da data do recebimento desta comunicação, e certificar-se de que o pedido foi
atendido pelo outro Banco.

SAC CAIXA: 0800 726 0101 (informações, reclamações, sugestões e elogios)

Para pessoas com deficiência auditiva ou de fala: 0800 726 2492
Ouvidoria: 0800 725 7474
caixa.gov.br
37.860 v011 micro 1
 MO 37860 011

AUTORIZAÇÃO PARA TRANSFERÊNCIA DE SALÁRIO

1 OBJETIVO

1.1 Autorizar a transferência de recursos financeiros de outra Instituição Financeira para a Caixa Econômica
Federal.

2 NORMA

2.1 GESTOR

2.1.1 GEMEB – GERÊNCIA NACIONAL ESTRATÉGIA CLIENTES RENDA MÉDIA E BÁSICA

2.2 VINCULAÇÃO

2.2.1 Manual Normativo: CO263

2.3 DISPONIBILIZAÇÃO DO MODELO

2.3.1 Formulário eletrônico disponível:

- por meio de “download" clicando no “link”: MO37860011.

2.4 QUANTIDADE E DESTINAÇÃO DE VIAS

2.4.1 O modelo é preenchido em 2 via, com a seguinte destinação: 1 via a ser entregue pelo cliente à Instituição
Financeira de origem dos recursos ou à CAIXA, quando ela solicitar a portabilidade em nome do cliente e a
outra será o protocolo cliente.

2.5 UNIDADES QUE UTILIZARÃO O MODELO

2.5.1 Todas as Agências e PA.

2.6 MODELO A SER SUBSTITUÍDO

2.6.1 MO37860010, de imediato.

2.7 PRAZO DE ARQUIVAMENTO

2.7.1 O modelo é arquivado por 5 anos.

2.8 GRAU DE SIGILO

2.8.1 #PÚBLICO
2.9 ALTERAÇÕES EM RELAÇÃO À VERSÃO ANTERIOR
2.9.1 Alteração do texto que autoriza a transferência do Crédito salário, considerando a necessidade de
adaptação do formulário à Resolução 4.639/2018.
2.9.2 Inclusão da opção por transferência (prospecção) ou permanência (retenção) do salário na CAIXA. Inclusão
da referência à alteração do prazo de tratamento das demandas no texto explicativo.
2.10 ROTEIRO PADRÃO

2.10.1 Não se aplica

2.11 ESPECIFICAÇÃO TÉCNICA

2.11.1 Tipo de modelo: formulário eletrônico.

2.11.2 Impressão/Tipo de papel: posterior ao preenchimento, papel A4 - Mod. 71.139.
2.11.3 Formato do modelo: 210 mm (largura) x 297 mm (altura).
3 PROCEDIMENTOS
3.1 INSTRUÇÕES DE PREENCHIMENTO
3.1.1 Escolher uma das opções TRANSFERÊNCIA ou PERMANÊNCIA. Os demais campos são autoexplicativos.

Vigência 19.09.2018 2