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Titulo: Tumor Desmóide – A propósito de um caso clinico.

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O papel da Radioterapia no tratamento multimodal.

INTRODUÇÃO: Os tumores Desmóides (TD) são tumores mesenquimatosos raros. O comportamento clínico é
imprevisível no entanto são caracterizados como localmente invasivos e com altas taxas de recidiva local. A
maioria dos casos são esporádicos no entanto está descrita etiologias traumáticas, hormonais e genéticas. O
tratamento multimodal inclui a Cirurgia (C) com ou sem Radioterapia (RT) e algumas vezes Quimioterapia (QT).
Baseado nas características tumorais, localização e dimensão. As doses de RT administradas podem variar,
segundo estudos publicados, entre 36 a 76.2Gy, com ou sem técnica de boost.

OBECTIVO: Apresentar um caso clínico, para corroborar o papel da RT, tendo em consideração doses no contexto
adjuvante, ponderando o risco de tumores radioinduzidos e estratégia adequada de follow-up.

MÉTODOS: Uma mulher de 31 anos, bombeira, com episódio traumático abdominal em 2007, engravidou 1 ano
depois. Em 2009, no pós-parto, efectuou uma tomografia computorizada (TC) torácica e abdominal que revelou
uma massa toraco-abdominal direita, esta com crescimento lento e localmente invasivo. Foi submetida a ressecção
cirúrgica em bloco da massa 3 meses após o diagnóstico imagiológico. O diagnóstico histológico mostrou TD com
100x50mm com margens focalmente afectadas. Efectuou RT adjuvante com 50Gy com fraccionamento
convencional.

RESULTADOS: Com um follow-up de 20 meses, e seguindo as recomendações de exame objectivo e TC de 3 a 6


meses até aos primeiros 3 anos, a doente apresenta-se com a doença estabilizada.

CONCLUSÃO: O controlo local é o principal objectivo para o tratamento dos TD. A C em bloco com margens
livres é o tratamento standard. O significado das margens positivas mantêm-se controverso, no entanto a RT
adjuvante com doses de 50 a 60Gy está associada á diminuição da recidiva local, sem complicações graves
associadas.
Resumo de (por favor assinale 1): Comunicação Livre Poster
(CAMPO OBRIGATÓRIO – assinale apenas uma categoria):
Mama Cabeça e Pescoço Pulmão Cuidados Paliativos e Psicológicos
Ginecologia SNC Digestivo Física
Urologia Dermatologia Hematologia Outros
Nome do Autor: Vasconcelos A.L.
Nome dos Co-Autores: Mendonça V.; Amado A.; Antunes I.; Jorge M.
Instituição: HSM Telf.:

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