INTRODUÇÃO À CIF

CIF - Classificação Internacional de

Funcionalidade, Incapacidade e Saúde
SOBRE O AUTOR
Olá, sou José Armando Lelis, Fisioterapeuta do
CERIII - Centro Especializado em Reabilitação
Física, Intelectual e Visual da APAE de Janaúba/MG,
desenvolvedor do aplicativo para Android "ADM CIF"
e estudioso da CIF.

CONTATOS
barramento2000-admcif@yahoo.com
@armando_lelis

O PORQUE DESSE EBOOK?

A CIF - Classificação Internacional de
Funcionalidade, Incapacidade e Saúde está a cada
dia tornando-se mais conhecida e utilizada pelos
profissionais de saúde.
No entanto, muitos profissionais ainda não tiveram
nenhum contato com a classificação.
Esse ebook apresenta de forma resumida uma
introdução do que é a CIF, é um primeiro contato
sobre o assunto. Apresenta ainda de maneira
estruturada todos os qualificadores da CIF
Dessa forma, o profissional poderá imprimi-lo e tê-lo
no momento das avaliações dos pacientes,
facilitando a classificação das condições de saúde.
 O QUE É A CIF?

A CIF (Classificação Internacional de

Funcionalidade, Incapacidade e Saúde) é uma
classificação da família de classificações
internacionais da OMS (Organização Mundial de
Saúde).

Ela foi oficialmente aprovada através

da resolução WHA 54.21 para uso
internacional na 54ª Assembleia
Mundial de Saúde em maio de 2001.

Podemos dizer que ela é um conjunto de códigos

capazes de classificar a funcionalidade humana, a
incapacidade, a saúde e estados relacionados à
saúde de um indivíduo.

No Brasil a publicação mais atualizada

da CIF é de 2015. Publicação da
editora da USP. Como visto na
imagem a esquerda.
 ALGUNS OBJETIVOS DA CIF
Proporcionar uma linguagem comum
sobre funcionalidade, incapacidade,
saúde e estados relacionados à saúde,
favorecendo a comunicação entre usuários,
profissionais, pesquisadores, poderes públicos, etc.

Permitir a comparação de dados

entre países, serviços e em
diferentes momentos do tempo.

Facilitar esquema de codificação para sistemas de

informação em saúde.

ESTRUTURA DA CIF
A CIF é dividida em 2 (duas) partes e cada uma
composta por dois componentes. Os componentes
são estruturados em capítulos. E os capítulos são
estruturados em várias categorias.
CIF

Parte 1 Parte 2

Funcionalidade e
Incapacidade Fatores Contextuais

Componente (1) Componente (2) Componente (3) Componente (4)

Funções e Funções e Fatores Fatores

Estruturas do Corpo Estruturas do Corpo Ambientais Pessoais
 FATORES PESSOAIS

Fatores Pessoais são o histórico

particular da vida e do estilo de vida LEMBRE
TE
de um indivíduo e englobam as sOãso Fatores Pessoais não
classificad
os com
características do indivíduo que não CIF. a

são parte de uma condição de saúde

ou de estados de saúde, os fatores
pessoais não são classificados na CIF, são citados
para mostrar sua contribuição. Exemplos de fatores
pessoais: sexo, raça, idade, condição física, estilo de
vida, hábitos, criação, profissão, etc.

COMO É O
CÓDIGO/CATEGORIA DA CIF
Então, primeiro é necessário diferenciar categorias de
códigos.
Peguemos como exemplo a categoria (b280 -
Sensação de dor), ela é composta de um conjunto de
caracteres alfanumérico, ou seja, uma letra (b) e o
número 280. Acabando aí.
Agora, veja a mesma categoria, porém com uma
diferença, foi acrescentado um ponto (.) e o número
dois (2), ficando assim: b280.2 – Deficiência LEVE na
Sensação de dor.
O ponto e número significa que a categoria foi
codificada, ou seja, definiu-se um qualificador para a
mesma, especificando a extensão da funcionalidade
ou incapacidade, que neste caso foi LEVE.
Concluímos assim: categorias são unidades de
classificação. Elas tornam-se um cógido capaz de
representar uma condição de saúde de uma pessoa
após o acréscimo de um qualificador.
Composição do código da CIF: letra + conjunto de
números + qualificadores da CIF

Categoria da CIF b280 - Sensação de dor

Código da CIF b280.2 – Deficiência LEVE na Sensação de dor.

Bem, falamos em qualificadores, mas o que é isso?

Veja no tópico seguinte.

O QUE SÃO OS
QUALIFICADORES DA CIF
Os qualificadores são números, na quantidade de um,
dois ou mais após um ponto. Com excessão dos
qualificadores dos facilitadores de Fatores Ambientais,
em que coloca-se o qualificador após o sinal de “+”.
Vamos exemplificar com a categoria (d4500 – Andar
distâncias curtas).
Se escrevermos essa categoria com um ponto (.) e
em seguida com o número 3, ficará o seguinte código:
(d4500.3).
O (.3) refere se ao qualificador de magnitude ou
gravidade GRAVE do problema que foi avaliado.
Assim, a CIF apresenta uma escala genérica de
qualificadores apresentada abaixo:

QUALIFICADORES GENÉRICOS O (xxx) será substituido

DA CIF pela categoria que for
xxx.0 - NÃO há problema (nenhum, utilizar.
ausente, insignificante) 0-4% Cada qualificador é
xxx.1 - Problema LEVE (leve, acompanhado de um
pequeno, ...) 5-24% intervalo de porcentagem
xxx.2 - Problema MODERADO que no total vai de 0% até
(médio, regular, ...) 25-49% 100%.
xxx.3 - Problema GRAVE (grande, Elas são utilizadas para
extremo, ...) 50-95% ajudar a parametrizar o
xxx.4 - Problema COMPLETO (total, resultado de avaliações
....) 96-100% com os qualificadores,
xxx.8 - Não especificado principalmente as
xxx.9 - Não aplicável avaliações realizadas com
instrumentos de medidas
calibrados.

Ainda neste ebook você terá um resumo da estrutura

de todos os qualificadores.
 O QUE
SIGNIFICA AS LETRAS “b, s, d, e”?
Como já foi mencionado, a CIF é dividida nos
componentes que são eles: funções do corpo,
estruturas do corpo, atividade e participação e fatores
ambientais. As categorias de cada componentes
iniciam com uma letra diferente.

Letra b: Funções do Corpo

Letra s: Estruturas do Corpo
Letra d: Atividades e Participação
Letra e: Fatores Ambientais

Veja exemplo com 4 categorias, uma de cada

componente.

b4200 – Aumento da pressão sanguínea

s720 – Estrutura da região do ombro
d220 – Realizar tarefas múltiplas
e315 – Família ampliada
 RESUMO DOS QUALIFICADORES DA CIF

QUALIFICADORES FUNÇÕES DO CORPO

xxx.0 - NENHUMA deficiência (0-4%)

xxx.1 - Deficiência LEVE (5-24%)
xxx.2 - Deficiência MODERADA (25-49%)
xxx.3 - Deficiência GRAVE (50-95%)
xxx.4 - Deficiência COMPLETA (96-100%)
xxx.8 - Não especificada
xxx.9 - Não aplicável
Obs.: substitua o "xxx" pela categoria que estiver utilizando.

QUALIFICADORES ESTRUTURA DO CORPO

Extensão da deficiência (primeiro qualificador)

Natureza da deficiência (segundo qualificador)
Localização da deficiência (terceiro qualificador)

s7300.__ __ __

Primeiro Qualificador – Extensão da deficiência

Construção do exemplo com a categoria: s7300 - Estrutura do braço

s7300.0__ __ NENHUMA deficiência (0-4%)

s7300.1__ __ Deficiência LEVE (5-24%)
s7300.2__ __ Deficiência MODERADA (25-49%)
s7300.3__ __ Deficiência GRAVE (50-95%)
s7300.4__ __ Deficiência COMPLETA (96-100%)
s7300.8__ __ Não especificada
s7300.9__ __ Não aplicável
 RESUMO DOS QUALIFICADORES DA CIF

QUALIFICADORES ESTRUTURAS DO CORPO

Segundo Qualificador – Natureza da deficiência

Construção do exemplo com a categoria: s7300 - Estrutura do braço

s7300.__ 0 __ nenhuma mudança na estrutura

s7300.__ 1__ ausência total
s7300.__ 2 __ ausência parcial
s7300.__ 3 __ parte adicional
s7300.__ 4 __ dimensões aberrantes
s7300.__ 5 __ descontinuidade
s7300.__ 6 __ desvio de posição
s7300.__ 7 __ mudanças qualitativas na estrutura, incluindo
acúmulo de líquido
s7300.__ 8 __ não especificada
s7300.__ 9 __ não aplicável

Terceiro Qualificador – Localização da deficiência

Construção do exemplo com a categoria: s7300 -Estrutura do braço

s7300.__ __ 0 mais de uma região

s7300.__ __ 1 direita
s7300.__ __ 2 esquerda
s7300.__ __ 3 ambos os lados
s7300.__ __ 4 parte anterior
s7300.__ __ 5 parte posterior
s7300.__ __ 6 proximal
s7300.__ __ 7 distal
s7300.__ __ 8 não especificada
s7300.__ __ 9 não aplicável
 RESUMO DOS QUALIFICADORES DA CIF

QUALIFICADORES DE ATIVIDADE E PARTICIPAÇÃO

Qualificadores Padrão (primeiro e segundo)

Construção do exemplo com a categoria: d4500 – Andar distâncias

curtas

Qualificador de desempenho (primeiro qualificador)

Qualificador de capacidade (sem ajuda) (segundo qualificador)

d4500.__ __
Matriz de Informação (padrão)

Qualificadores Opcionais (terceiro e quarto)

Qualificador de desempenho (1° qualificador)

Qualificador de capacidade sem auxílio (2° qualificador)
Qualificador de capacidade com auxílio (3° qualificador)
Qualificador de desempenho sem auxílio (4° qualificador)

d4500.__ __ __ __
Matriz de Informação (Opcional)

Desempenho

d4500.0 __ NENHUMA restrição (nenhum, ausente) 0-4%

d4500.1 __ Restrição LEVE (leve, pequeno, ...) 5-24%
d4500.2 __ Restrição MODERADA (médio, regular, ...) 25-49%
d4500.3 __ Restrição GRAVE (grande, extremo, ...) 50-95%
d4500.4 __ Restrição COMPLETA (total, ....) 96-100%
d4500.8 __ Não especificado
d4500.9 __ Não aplicável
 RESUMO DOS QUALIFICADORES DA CIF

QUALIFICADORES DE ATIVIDADE E PARTICIPAÇÃO

Capacidade

d4500.__ 0 NENHUMA Limitação (nenhum, ausente) 0-4%

d4500.__ 1 Limitação LEVE (leve, pequeno, ...) 5-24%
d4500.__ 2 Limitação MODERADA (médio, regular, ...) 25-49%
d4500.__ 3 Limitação GRAVE (grande, extremo, ...) 50-95%
d4500.__ 4 Limitação COMPLETA (total, ....) 96-100%
d4500.__ 8 Não especificado
d4500.__ 9 Não aplicável

QUALIFICADORES DE FATORES AMBIENTAIS

Barreira

e1101.0 NENHUMA barreira

e1101.1 Barreira LEVE
e1101.2 Barreira MODERADA
e1101.3 Barreira GRAVE
e1101.4 Barreira COMPLETA
e1101.8 Barreira, não especificada
e1101.9 Não aplicável
 RESUMO DOS QUALIFICADORES DA CIF

QUALIFICADORES DE FATORES AMBIENTAIS

Facilitador

e1101+0 NENHUM facilitador

e1101+1 Facilitador LEVE
e1101+2 Facilitador MODERADO
e1101+3 Facilitador SUBSTANCIAL
e1101+4 Facilitador COMPLETO
e1101+8 Facilitador, não especificado
e1101+9 Não aplicável

CONCLUSÃO

Muitos profissionais relatam dificuldade em utilizar a

CIF na prática clínica, o que realmente é verdade,
assim como a funcionalidade humana, a CIF é uma
ferramenta complexa.

Mas é preciso não desanimar, este ebook é apenas

uma “pincelada” sobre a classificação, quem o lê deve
compreender que o estudo, a pesquisa, o esforço em
busca do conhecimento deixará a compreensão da CIF
mais fácil.
 
Abraços,
 
José Armando Lelis