Nome fantasia: Período de vistoria:

Razão social: Evento realizado durante a vistoria:

Endereço: Duração da vistoria:
Ramo: Cidadãos colaboradores:
Horário de funcionamento: Público total:
Contraparte:

Características da rua:
FOTOS E FILMAGEM.

Planta de localização (com nomes das ruas próximas, recuos, posição, número e nomes de outras
edificações): FAZER PLANTA.
Planta de localização da edificação:
FAZER PLANTA, FOTOS E FILMAGEM.

Características dos ambientes internos da edificação:

FOTOS E FILMAGEM.

Descrição dos equipamentos da empresa:

TEXTO, FOTOS E FILMAGEM.
Descrição do sistema sonoro da empresa:
TEXTO, FOTOS E FILMAGEM.

Pontos a serem considerados como ruído de fundo:

TEXTO, FOTOS E FILMAGEM.

Avaliações Externas à Empresa:

Avaliações Externas da Empresa:

Avaliações Internas do Primeiro Pavimento da Empresa:

Estacionamento

Acesso Principal

Hall

Escada de Acesso ao Segundo Pavimento

Caixa

Bar

Salão
Acesso Adjacente

WCM

WCF

Escada de Acesso ao Segundo Pavimento

Área Coberta

Avaliações Internas do Segundo Pavimento da Empresa (parte 1):

Mezanino

WC

Escritório

Sala

Dormitório

Cozinha

Avaliações Internas do Segundo Pavimento da Empresa (parte 2):

WC

WC

Camarim

Cozinha

Depósito

Dormitório
Avaliações nas edificações vizinhas: (Dosímetro n.º:_________________)

Horário Inicial Horário Final Local (Endereço e Nome) Observações