N.º INSPEÇÃO B R T B R T B R T B R T B R T 1 Água X X X X 2 Chave liga-desliga (geral) X X X X 3 Garfos X X X X 4 Óleo hidráulico X X X X 5 Tubo e mangueiras do Óleo Hidráulico X X X X 6 Torre de Elevação X X X X 7 Cilindros de Inclinação X X X X 8 Pistão X X X X 9 Pneus X X X X 10 Calibragem X X X X 11 Baterias X X X X 12 óleo do motor X X X X 13 óleo de Transmissão X X X X 14 Estacionário X X X X 15 Luzes dianteira, ré, freios X X X X 16 Luzes Indicadoras X X X X 17 Freios X X X X 18 Buzina X X X X 19 Filtros X X X X 20 Extintor X X X X 21 Manômetro X X X X
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Empilhadeira N.º : 117
Nome do Operador :
Data 19-Feb 20-Feb 21-Feb 22-Feb 23-Feb
N.º INSPEÇÃO B R T B R T B R T B R T B R T 1 Água x x x x 2 Chave liga-desliga (geral) x x x x 3 Garfos x x x x 4 Óleo hidráulico x x x x 5 Tubo e mangueiras do Óleo Hidráulico x x x x 6 Torre de Elevação x x x x 7 Cilindros de Inclinação x x x x 8 Pistão x x x x 9 Pneus x x x x 10 Calibragem x x x x 11 Baterias x x x x 12 óleo do motor x x x x 13 óleo de Transmissão x x x x 14 Estacionário x x x x 15 Luzes dianteira, ré, freios x x x x 16 Luzes Indicadoras x x x x 17 Freios x x x x 18 Buzina x x x x 19 Filtros x x x x 20 Extintor x x x x 21 Emissão de Poluentes x x x x 22 Manômetro x x x x
Gerente de Produção Responsável Sesmt RELATÓRIO EMPILHADEIRA - SEMANAL
Empilhadeira N.º :118
Nome do Operador :
Data 19-Feb 20-Feb 21-Feb 22-Feb 23-Feb
N.º INSPEÇÃO B R T B R T B R T B R T B R T 1 Água X X X X 2 Chave liga-desliga (geral) X X X X 3 Garfos X X X X 4 Óleo hidráulico X X X X 5 Tubo e mangueiras do Óleo Hidráulico X X X X 6 Torre de Elevação X X X X 7 Cilindros de Inclinação X X X X 8 Pistão X X X X 9 Pneus X X X X 10 Calibragem X X X X 11 Baterias X X X X 12 óleo do motor X X X X 13 óleo de Transmissão X X X X 14 Estacionário X X X X 15 Luzes dianteira, ré, freios X X X X 16 Luzes Indicadoras X X X X 17 Freios X X X X 18 Buzina X X X X 19 Filtros X X X X 20 Extintor x x x x 21 Manômetro X X X X
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Empilhadeira N.º :172
Nome do Operador :
Data 19-Feb 20-Feb 21-Feb 22-Feb 23-Feb
N.º INSPEÇÃO B R T B R T B R T B R T B R T 1 Água X X X X 2 Chave liga-desliga (geral) X X X X 3 Garfos X X X X 4 Óleo hidráulico X X X X 5 Tubo e mangueiras do Óleo Hidráulico X X X X 6 Torre de Elevação X X X X 7 Cilindros de Inclinação X X X X 8 Pistão X X X X 9 Pneus X X X X 10 Calibragem X X X X 11 Baterias X X X X 12 óleo do motor X X X X 13 óleo de Transmissão X X X X 14 Estacionário X X X X 15 Luzes dianteira, ré, freios X X X X 16 Luzes Indicadoras X X X X 17 Freios X X X X 18 Buzina X X X X 19 Filtros X X X X 20 Extintor X X X X 21 Manômetro X X X X
Gerente de Produção Responsável Sesmt RELATÓRIO EMPILHADEIRA - SEMANAL
Empilhadeira N.º : 170
Nome do Operador :
Data 19-Feb 20-Feb 21-Feb 22-Feb 23-Feb
N.º INSPEÇÃO B R T B R T B R T B R T B R T 1 Água X X X X 2 Chave liga-desliga (geral) X X X X 3 Garfos X X X X 4 Óleo hidráulico X X X X 5 Tubo e mangueiras do Óleo Hidráulico X X X X 6 Torre de Elevação X X X X 7 Cilindros de Inclinação X X X X 8 Pistão X X X X 9 Pneus X X X X 10 Calibragem X X X X 11 Baterias X X X X 12 óleo do motor X X X X 13 óleo de Transmissão X X X X 14 Estacionário X X X X 15 Luzes dianteira, ré, freios X X X X 16 Luzes Indicadoras X X X X 17 Freios X X X X 18 Buzina X X X X 19 Filtros X X X X 20 Extintor X X X X 21 Manômetro X X X X
Gerente de Produção Responsável Sesmt RELATÓRIO EMPILHADEIRA - SEMANAL
Empilhadeira N.º 160
Nome do Operador :
Data 19-Feb 20-Feb 21-Feb 22-Feb 23-Feb
N.º INSPEÇÃO B R T B R T B R T B R T B R T 1 Água X X X X X 2 Chave liga-desliga (geral) x x x x x 3 Garfos X X X X X 4 Óleo hidráulico X X X X X 5 Tubo e mangueiras do Óleo Hidráulico X X X X X 6 Torre de Elevação X X X X X 7 Cilindros de Inclinação X X X X X 8 Pistão X X X X X 9 Pneus X X X X X 10 Calibragem X X X X X 11 Baterias X X X X X 12 óleo do motor X X X X X 13 óleo de Transmissão X X X X X 14 Estacionário X X X X X 15 Luzes dianteira, ré, freios X X X X X 16 Luzes Indicadoras X X X X X 17 Freios X X X X X 18 Buzina X X X X X 19 Filtros X X X X X 20 Extintor X X X X X 21 Manômetro X X X X X
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Empilhadeira N.º 161
Nome do Operador :
Data 19-Feb 20-Feb 21-Feb 22-Feb 23-Feb
N.º INSPEÇÃO B R T B R T B R T B R T B R T 1 Água X X X X 2 Chave liga-desliga (geral) X X X X 3 Garfos X X X X 4 Óleo hidráulico X X X X 5 Tubo e mangueiras do Óleo Hidráulico X X X X 6 Torre de Elevação X X X X 7 Cilindros de Inclinação X X X X 8 Pistão X X X X 9 Pneus X X X X 10 Calibragem X X X X 11 Baterias X X X X 12 óleo do motor X X X X 13 óleo de Transmissão X X X X 14 Estacionário X X X X 15 Luzes dianteira, ré, freios X X X X 16 Luzes Indicadoras X X X X 17 Freios X X X X 18 Buzina X X X X 19 Filtros X X X X 20 Extintor X X X X 21 Manômetro X X X X
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Empilhadeira N.º: 128
Nome do Operador :
Data 19-Feb 20-Feb 21-Feb 22-Feb 23-Feb
N.º INSPEÇÃO B R T B R T B R T B R T B R T 1 Água X X X X 2 Chave liga-desliga (geral) X X X X 3 Garfos X X X X 4 Óleo hidráulico X X X X 5 Tubo e mangueiras do Óleo Hidráulico X X X X 6 Torre de Elevação X X X X 7 Cilindros de Inclinação X X X X 8 Pistão X X X X 9 Pneus X X X X 10 Calibragem X X X X 11 Baterias X X X X 12 óleo do motor X X X X 13 óleo de Transmissão X X X X 14 Estacionário X X X X 15 Luzes dianteira, ré, freios X X X X 16 Luzes Indicadoras X X X X 17 Freios X X X X 18 Buzina X X X X 19 Filtros X X X X 20 Extintor X X X X 21 Manômetro X X X X
Gerente de Produção Responsável Sesmt RELATÓRIO EMPILHADEIRA - SEMANAL
Empilhadeira N.º : 133
Nome do Operador :
Data 19-Feb 20-Feb 21-Feb 22-Feb 23-Feb
N.º INSPEÇÃO B R T B R T B R T B R T B R T 1 Água X X X X X 2 Chave liga-desliga (geral) X X X X X 3 Garfos X X X X X 4 Óleo hidráulico X X X X X 5 Tubo e mangueiras do Óleo Hidráulico X X X X X 6 Torre de Elevação X X X X X 7 Cilindros de Inclinação X X X X X 8 Pistão X X X X X 9 Pneus X X X X X 10 Calibragem X X X X X 11 Baterias X X X X X 12 óleo do motor X X X X X 13 óleo de Transmissão X X X X X 14 Estacionário X X X X X 15 Luzes dianteira, ré, freios X X X X X 16 Luzes Indicadoras X X X X X 17 Freios X X X X X 18 Buzina X X X X X 19 Filtros X X X X X 20 Extintor X X X X X 21 Manômetro X X X X X
Observações Diversas: NÃO TEM BUZINA LUZES QUEIMADAS E QUEBRADAS REDUZIR A EMISSAO DE POLUENTES
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Empilhadeira N.º : 159
Nome do Operador :
Data 19-Feb 20-Feb 21-Feb 22-Feb 23-Feb
N.º INSPEÇÃO B R T B R T B R T B R T B R T 1 Água X X X X 2 Chave liga-desliga (geral) X X X X 3 Garfos X X X X 4 Óleo hidráulico X X X X 5 Tubo e mangueiras do Óleo Hidráulico X X X X 6 Torre de Elevação X X X X 7 Cilindros de Inclinação X X X X 8 Pistão X X X X 9 Pneus X X X X 10 Calibragem X X X X 11 Baterias X X X X 12 óleo do motor X X X X 13 óleo de Transmissão X X X X 14 Estacionário X X X X 15 Luzes dianteira, ré, freios X X X X 16 Luzes Indicadoras X X X X 17 Freios X X X X 18 Buzina X X X X 19 Filtros X X X X 20 Extintor X X X X 21 Manômetro X X X X
Gerente de Produção Responsável Sesmt RELATÓRIO EMPILHADEIRA ELÉTRICA - SEMANAL
Empilhadeira N.º : Nome do operador data / / / /
SEG TER QUA QUI SEX N.º INSPEÇÃO B R T B R T B R T B R T B R T 1 TORRE DE ELEVAÇÃO 2 GARFOS 3 PORTA GARFOS 4 CABINE DE OPERAÇÃO 5 BATERIA 6 RODA DE CARGA 7 RODA DE TRAÇÃO 8 DISPOSIT. DE AVANÇO/RECUO TORRE 9 PROTEÇÃO DO OPERADOR 10 PROTEÇÃO DE CARGA 11 SAPATA DE APOIO 12 VOLANTE COM PUNHO 13 CHAVE DE CONTATO 14 ALAVANCA DE CONTROLE DA COLUNA 15 PEDAL DE FREIO 16 PEDAL DEO ACELERADOR 18 PEDAL DO HOMEM MORTO 19 ATUADOR SELECIONADOR DE VELOCI. 20 ATUADOR DA BUZINA 21 ATUADOR SELECIONADOR DEDIREÇÃO 22 PANEL INFORMATIVO 23 INDICADOR DE FALHA DIREÇÃO ELÉT. 24 ALAVANCA DE ELEVAÇÃO 25 ALAVANCA DE AVANÇO E RECUO TORRE 26 ALAVANCA DE DESL. LATERAL GARFOS 27 ALAVANCA DE INCLINAÇÃO DOS GARFOS 28 CHAVE GERAL Legenda : B - Bom R - Regular T - Trocar
