Residência Saúde 2013 PROVA OBJETIVA

PROVA OBJETIVA

ENFERMAGEM PROVA OBJETIVA

Residência Multiprofissional em Saúde do Idoso

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CONTEÚDO GERAL

1) O envelhecimento de uma população se deve aos seguintes fatores associados:

a) redução da fertilidade e da expectativa de vida

b) aumento da fertilidade e da expectativa de vida
c) aumento da fertilidade e redução da expectativa de vida
d) redução da fertilidade e aumento da expectativa de vida

2) O envelhecimento ativo se refere ao processo de:

a) redução do número de doenças agudas e crônicas

b) criação de estratégias de inserção e mobilização social
c) otimização das oportunidades de saúde, participação e segurança
d) implementação de programas e ações de estímulo à atividade física

3) Dentre as diretrizes da Política Nacional do Idoso, tem-se a:

a) articulação das instituições de longa permanência com unidades de saúde e hospitalares

b) criação de órgãos especializados para o combate da violência institucional contra a pessoa idosa
c) implementação de assistência asilar em regime de semi-internato, com participação efetiva da
família
d) capacitação e reciclagem dos recursos humanos nas áreas de geriatria/gerontologia e na
prestação de serviços

4) A concepção de envelhecimento que norteia o Estatuto do Idoso é um(a):

a) direito personalíssimo, cabendo à família, à comunidade, à sociedade e ao poder público a

garantia dos direitos dos idosos
b) condição patológica que merece cuidados de saúde, cabendo ao estado a provisão de assistência
hospitalar
c) experiência particular e homogênea, cabendo à sociedade assegurar os direitos de liberdade e
integração social
d) situação natural e disfuncional, cabendo ao poder público a institucionalização do idoso
dependente

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5) Segundo o artigo de Buss e Pellegrinni Filho (2007), a importância do estudo sobre os determinantes
sociais de saúde (DSS) deve-se à compreensão de que o(a):

a) contexto mais geral de saúde de uma população relaciona-se muito mais com ações individuais e
prevenção de riscos do que com aspectos coletivos das condições de vida e trabalho
b) adoção de hábitos saudáveis reduz riscos à saúde e permite ao indivíduo alterar as suas
condições de vida e de trabalho, bastando para isso incorporar as boas práticas de saúde
c) comportamento individual de hábitos influencia a situação de saúde, mas não é determinado por
condições mais gerais de vida e trabalho, pois expressa escolhas inadequadas de estilos de vida
d) situação de saúde dos indivíduos e grupos populacionais relaciona-se com as condições de vida e
trabalho, logo a noção de saúde se estende para além do enfoque sobre a presença ou ausência
de doença

6) A legislação 8080 do SUS ressalta a saúde como direito fundamental do ser humano e dever do Estado. A
concepção de saúde preconizada denomina-se:

a) ampliada, pois reconhece que os níveis de saúde da população expressam a organização social e
econômica do país
b) restrita, pois considera os aspectos biológicos em detrimento dos fatores sociais, bem como o
incremento do uso de tecnologias avançadas para diagnóstico
c) subjetiva, pois admite que a saúde é um completo bem estar biopsicossocial, relativo
exclusivamente a estilos de vida individual e adoção de hábitos saudáveis
d) holística, pois compreende a existência humana em relação direta com o meio ambiente,
enfatizando as representações individuais de saúde em oposição às condições de vida

7) A avaliação geriátrica busca identificar problemas em diferentes dimensões: física, mental, social,
nutricional, entre outras, com o objetivo de executar uma intervenção preventiva e de reabilitação. Tal prática
se coaduna com o princípio do SUS de:

a) equidade
b) integralidade
c) acessibilidade
d) universalidade

8) O Pacto pela Vida constitui um dos três componentes integrados e articulados do Pacto pela Saúde.
Dentre as ações estratégicas prevista pelo Pacto pela Vida, no tocante a saúde do idoso, tem-se:

a) acolhimento nas unidades de saúde e atenção diferenciada na internação hospitalar

b) apoio nas situações de violência doméstica e implantação de delegacias especializadas
c) atenção asilar com preservação dos vínculos familiares e criação de centros de convivência
d) assistência social e previdenciária aos idosos sem famílias e em situação de vulnerabilidade

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9) O conceito de saúde para o indivíduo idoso, presente na Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa
(PNSPI):

a) refere-se à condição clínica estável do idoso com a adoção de hábitos saudáveis e sem a
presença de doenças crônico-degenerativas
b) traduz-se mais pela condição de autonomia e independência que pela presença ou ausência de
doença orgânica
c) relaciona-se a uma condição plena de saúde física e mental, capaz de garantir um envelhecimento
sem patologias
d) vincula-se à perspectiva do envelhecimento bem-sucedido, sem ocorrências de doenças orgânicas

10) Vários são os desafios apontados pela Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI) para uma
atenção integral e integrada a saúde do idoso. Dentre eles, destaca-se:

a) insuficiência de serviços hospitalares para internação de longa permanência

b) incapacidade da rede familiar para prover os cuidados necessários ao idoso frágil
c) escassez de estruturas de cuidado intermediário entre a alta hospitalar e o domicílio
d) ausência de especialistas e tecnologia de ponta na atenção básica para diagnóstico e tratamento

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ENFERMAGEM

11) Dados estatísticos demonstram que, especialmente a partir da década de 60, a população brasileira está
passando por um processo de transição epidemiológica. Esse fenômeno pode ser caracterizado como:

a) mudanças no perfil de doenças infectoparasitárias nas regiões metropolitanas, resultando no

aumento das taxas de mortalidade, com redução das doenças cronicodegenerativas
b) transformação numérica do perfil da população entre as diversas regiões, aumentando o número de
pessoas idosas nas regiões urbanas e diminuindo-o nas regiões rurais
c) mudanças das taxas de mortalidade de uma população, com a diminuição progressiva do número
de doenças infectocontagiosas e aumento de doenças crônicas
d) transformação do padrão etário, com a diminuição da população infantil e crescimento da
população com doenças infectocontagiosas

12) Em uma consulta de enfermagem de seguimento do Programa de Hipertensão de uma Unidade Básica de
Saúde, o enfermeiro atende um paciente do sexo masculino de 58 anos, hipertenso e com gastrite crônica. Ele
queixa-se de constipação há 3 dias. Usa losartana potássica 50mg, de 12 em 12h e hidroclorotiazida 25mg, 1
comprimido pela manhã. Porém, informa que, há 2 dias, não toma losartana, pois a receita está vencida e, por isso,
não pode obter o medicamento.
Apresenta-se normocorado, acianótico, eupneico, normocárdico e hipertenso. Abdome plano indolor à palpação,
peristalse presente, pele ressecada em MMII, pulsos pediosos cheios e simétricos. PA: 168x100mmHg / Pulso: 78
bpm / Respiração: 18 ipm

De acordo com o Manual de Hipertensão Arterial Sistêmica do Ministério da Saúde, o enfermeiro classificou a
situação e a conduta, respectivamente, como:

a) urgência hipertensiva / providenciar a dispensação do losartana potássica e agendamento de retorno no

dia seguinte
b) emergência hipertensiva / mudança do medicamento para captopril 50mg e solicitação de retorno no dia
seguinte
c) emergência hipertensiva / encaminhamento à UPA mais próxima e solicitação de retorno em 7 dias
d) urgência hipertensiva / encaminhamento à UPA mais próxima e solicitação de retorno em 15 dias

13) Em um serviço de Oncologia, os funcionários irão manipular medicamentos quimioterápicos e

antineoplásicos. Baseado na NR 32, compete ao gestor dessa unidade:

a) impedir que as mulheres grávidas se exponham aos quimioterápicos e antineoplásicos por mais de 6
horas
b) proibir o uso de cigarros de qualquer tipo, lanches ou refeições, bem como portar adornos ou
maquiar-se
c) providenciar a exposição gradativa de mínimas quantidades de antineoplásicos para produzir
resistência imunológica
d) garantir a continuidade do preparo dos quimioterápicos mesmo na interrupção do funcionamento da
cabine de segurança biológica

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14) Pode-se afirmar que o processo patológico de semeadura de células malignas, a partir do tumor primário
para sítios diversos, através da circulação linfática ou sanguínea, trata-se de:

a) mielossupressão
b) metaplasia
c) neoplasia
d) metástase

15) A mielossupressão é uma condição clínica que pode ser ocasionada pelo uso de alguns agentes
quimioterápicos no tratamento de neoplasias malignas. Essa condição apresenta os seguintes achados
clínicos:

a) anemia, leucocitose e eritrocitose

b) leucopenia, anemia e trombocitopenia
c) leucocitose, trombocitocitose e anemia
d) eritrocitose, trombocitopenia e leucocitose

16) Em uma enfermaria de clínica médica, um dos pacientes internados pergunta o que é hipocalemia e o que
pode causar, pois ouviu profissionais de saúde comentando que ele apresentava essa condição no exame de
sangue. O plantonista afirma que é um problema tratável, explicando tratar-se de níveis baixos de:

a) cálcio no sangue, o que pode causar tetania, taquicardia e espasmos musculares nos membros
b) magnésio no sangue, o que pode causar contrações musculares, náuseas, cólicas intestinais e diarreia
c) cloreto de sódio no sangue, o que pode causar diminuição da pressão arterial, tonteiras, fraqueza
nos membros
d) potássio no sangue, o que pode causar fadiga, vômito, náuseas, câimbras, fraqueza muscular e
redução da motilidade intestinal

Analise o caso clínico abaixo e responda às questões de números 17 e 18.

Paciente de 67 anos queixou-se de leve falta de ar e dor precordial de intensidade moderada, que melhora
com o repouso; geralmente ocorre quando varre a casa ou passa pano no chão. Seu cardiologista após
exames apropriados, diagnosticou angina de peito. Após a consulta médica, a paciente será atendida na
consulta de enfermagem.

17) Com base na descrição acima, esse tipo de angina de peito é classificado como:

a) estável
b) instável
c) variante
d) silenciosa

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18) Ao preparar o plano terapêutico, deve-se incluir as seguintes orientações:

a) evitar esforço físico e manter sempre acessível o comprimido de aminofilina prescrito pelo médico,
para usar em caso de precordialgia
b) preferir ambientes arejados e manter sempre acessível o comprimido de captopril prescrito pelo
médico, para usar em caso de precordialgia
c) evitar refeições pesadas e ter sempre acessível o comprimido de nitroglicerina prescrito pelo
médico, para usar em caso de precordialgia
d) evitar atividade física e manter sempre acessível o comprimido de nitroprussiato de sódio prescrito
pelo médico, para usar em caso de precordialgia

19) A enfermeira, durante consulta periódica com um paciente diabético, deve avaliar os pés estabelecendo o
seu grau de risco a partir dos achados clínicos. Sobre a classificação de risco do pé diabético e suas
manifestações, pode-se afirmar que:

a) ausência de neuropatia, infecções ou ulcerações, com presença de lesões e deformidades,

caracteriza risco
b) diminuição da sensibilidade associada à deformidade nos pés ou evidência de doença arterial
periférica caracteriza alto risco
c) preservação de sensibilidade, sinal de doença arterial periférica, sem outros fatores de risco,
caracteriza ausência de risco adicional
d) preservação da sensibilidade sem evidências de doença arterial periférica, com ulceração ou
amputação prévia, caracteriza risco muito elevado

20) A enfermeira plantonista de uma clínica geriátrica, ao final do turno, deixa o plantão sem aguardar a enfermeira
substituta alegando que, além da frequência dos atrasos da colega, ela também tem compromissos profissionais. De
acordo com o Código de Ética de Enfermagem, essa atitude é passível de punição por tratar-se de:

a) falta de interação profissional

b) priorizar o interesse próprio em detrimento do serviço
c) abandono do paciente, sem a garantia da assistência
d) falta de colaboração com os profissionais de equipe de saúde

21) São fatores indicativos de maior risco para desenvolvimento de diabetes melitus:

a) idade inferior a 45 anos, diabetes gestacional e doença cardiovascular

b) obesidade central, doença pulmonar obstrutiva e idade superior a 45 anos
c) sobrepeso, diagnóstico prévio de ovário policístico e doença cérebro vascular
d) hematúria, triglicerídios menor ou igual a 150mg/dL e doença vascular periférica

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22) É fundamental que a pessoa idosa mantenha seu cartão de vacinação atualizado com todas as vacinas
indicadas para sua faixa etária. Com relação à cobertura vacinal contra influenza e tétano, nesse grupo etário,
pode-se afirmar que devem ser administradas:

a) duas doses de vacina anti-influenza com intervalo de um mês; vacina dT a cada dez anos em três
doses com intervalo de dois meses entre elas, mesmo sem ocorrência de lesões
b) uma dose anual de vacina anti-influenza no outono; vacina dT a cada dez anos, podendo ser
reforçada em cinco anos, em caso de lesões contaminadas
c) uma dose anual de vacina anti-influenza no outono; vacina dT a cada cinco anos, em caso de
lesões contaminadas
d) uma dose anual de vacina anti-influenza no inverno; vacina dT a cada dez anos, mesmo sem
ocorrência de lesões

23) Paciente de 63 anos compareceu à consulta de enfermagem na unidade de saúde. Informa que está
muito incomodada pelo fato de apresentar escape involuntário de pequenas quantidades de urina, quando
espirra ou tosse. A enfermeira classifica esse problema como incontinência:

a) com sobrefluxo
b) de urgência
c) de esforço
d) funcional

24) As quedas, na pessoa idosa, podem causar lesões graves, comprometer sua funcionalidade, podendo levá-la ao
óbito. Diversos fatores podem contribuir para essa ocorrência, aumentando seu risco. Nesse contexto, é
INCORRETO afirmar que:

a) a perda do equilíbrio nas transferências posturais sugere um distúrbio no controle motor e doenças
cardiocirculatórias
b) dois importantes marcadores de diminuição da capacidade funcional e fragilidade em pessoas
idosas são a instabilidade postural e a queda
c) os fatores de risco relacionados à queda no idoso podem ser intrínsecos e extrínsecos, sendo que
a baixa aptidão física não interfere nesse processo
d) a dinâmica do aparelho locomotor sofre alterações com uma redução na amplitude dos movimentos,
tendendo a modificar a marcha, passos mais curtos e mais lentos com tendência a arrastar os pés

25) A pessoa idosa pode ser vítima de diversos tipos de violência; dentre eles, aquele que é desencadeado
pela desigualdade social, naturalizando-a pelas condições de pobreza e discriminação. Esse tipo de violência
pode ser denominado:

a) intergeracional
b) institucional
c) intersetorial
d) estrutural

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26) Ao avaliar um paciente hipertenso, o profissional de saúde deve investigar sinais de hipertensão
secundária. Nestes casos, podem-se verificar os seguintes achados clínicos:

a) proteinúria / hematúria / ausência de história familiar de hipertensão

b) hipercalciúria/ sopro sistólico / início da hipertensão entre 35 e 45 anos
c) pressão arterial maior em membros inferiores / proteinúria / hipopotassemia
d) hipertensão em parentes de primeiro grau / hematúria / redução da creatinina

27) A cientificidade das ações de enfermagem tem sido um pilar fundamental para o crescimento e
reconhecimento profissional. O julgamento clínico sobre as respostas do indivíduo, da família ou da
comunidade a problemas de saúde reais ou potenciais, cujo uso é requerido aos enfermeiros, é denominado:

a) investigação de enfermagem
b) diagnóstico de enfermagem
c) avaliação de enfermagem
d) processo de enfermagem

Na consulta de enfermagem, um paciente relatou à enfermeira que é portador do vírus da AIDS há 3 anos,
pedindo sigilo, pois teme que o fato chegue ao conhecimento de seus familiares. Em leitura do prontuário
deste, a enfermeira verificou que o médico assistente, que desconhece o fato, precisará iniciar um
medicamento com forte efeito imunossupressor.

28) Com base nesse caso, e com respaldo do seu Código de Ética, a enfermeira deve:

a) revelar o fato somente com ordem judicial

b) comunicar imediatamente a chefia de enfermagem
c) abster-se da responsabilidade sobre o tratamento do paciente
d) revelar ao médico para contribuir com a prestação da assistência

Analise a situação abaixo e responda às questões de números 29 e 30.

Foi prescrito, para uma paciente recém admitida na enfermaria de clínica médica, 500ml de soro glicosado 5%
para ser infundido em 24 horas.

29) Antes de estabelecer o acesso venoso e iniciar a infusão, o enfermeiro responsável pelo procedimento
deverá considerar o seguinte critério:

a) utilizar inicialmente a fossa antecubital

b) utilizar inicialmente as veias mais distais
c) realizar a punção no sentido cefalocaudal
d) preferir inicialmente as veias mais proximais

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30) O enfermeiro pode afirmar que o soro glicosado 5% é um tipo de solução:

a) isotônica
b) hipotônica
c) isoosmolar
d) hipertônica

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INSTRUÇÕES

Você recebeu o seguinte material:

- Uma PROVA OBJETIVA contendo 30 (trinta) questões¹, à cada qual correspondem 4 (quatro) alternativas: A, B, C e D;
- Um CARTÃO RESPOSTA personalizado.

1) Após a ordem para o início da prova, confira o material recebido, verificando se a sequência da numeração das questões e a
paginação estão corretas. Caso contenha alguma irregularidade, comunique a um dos fiscais.

2) Confira, no CARTÃO RESPOSTA, se seu nome e número de inscrição estão corretos.

3) O CADERNO DA PROVA OBJETIVA poderá ser utilizado para anotações, mas somente as respostas assinaladas no CARTÃO
RESPOSTA serão objeto de correção.

4) Ao final do CADERNO DA PROVA OBJETIVA, está disponível o GABARITO RASCUNHO, que poderá ser levado pelo candidato
após 1 (uma) hora do início da prova.

5) O CADERNO DA PROVA OBJETIVA só poderá ser levado pelo candidato faltando 1 (uma) hora para o seu encerramento.

6) Leia atentamente cada questão e assinale no CARTÃO RESPOSTA a alternativa que mais adequadamente responde a cada uma
das questões.

7) Observe as seguintes recomendações relativas ao CARTÃO RESPOSTA:

- Não poderá ser dobrado, amassado, rasurado, manchado ou conter qualquer registro fora dos locais destinados às respostas.
- A maneira correta de marcação das respostas no CARTÃO RESPOSTA é cobrir fortemente, com caneta esferográfica tinta azul ou
preta, o espaço correspondente à letra a ser assinalada, conforme modelo abaixo:

NÃO SERÁ PERMITIDO O USO DE BORRACHA OU CORRETIVO DE QUALQUER ESPÉCIE NO CARTÃO RESPOSTA.
Outra forma de marcação diferente da que foi determinada acima implicará em rejeição do CARTÃO RESPOSTA pela leitora ótica.
A leitora ótica não registrará também questões em que houver:

- falta de nitidez na marcação;

- mais de uma alternativa assinalada.

8) A prova terá duração de 04 (quatro) horas. Os 03 (três) últimos candidatos só poderão deixar o local de prova depois que o último
entregar seu CARTÃO RESPOSTA.

Após o término da prova, entregue ao Fiscal:- O CARTÃO RESPOSTA, devidamente assinado. O candidato que não devolvê-lo será
eliminado do concurso.

¹Todos os casos e nomes utilizados nessa prova são fictícios e qualquer semelhança com casos reais é mera coincidência.

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