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Hospital Beneficente Português Responsável Técnica:

Av. Joaquim Nabuco 1.359-térreo, Centro. Manaus - AM Monique Freire Santana


Central de Relacionamento com o cliente: (092)3234-7778 CRM AM - 8129

PATOLOGIA | CITOPATOLOGIA | DIAGNÓSTICOS MOLECULARES | DIAGNÓSTICOS IMUNOLÓGICOS


Nome: DARIA BELKIS ROSILLO Data Nasc. : 26/05/1966
Médico(s): ALAN PAGOTO ROSSI Idade: 53 Anos Gênero: F
Procedência: UNIDADE CEDACLIN Data de coleta: 10/01/2020
Convênio: DESCONTO SUS Data entrada: 23/04/2020
Material: RECEBIDO 4 FRASCOS CONTENDO Data saída: 05/05/2020
1 FRASCO: ÚTERO + ANEXOS; 2 FRASCO: RESSECÇÃO ANTERIOR DO RETO; 3 Nº Registro: AP 00734/20
FRASCO: APENDICECTOMIA; 4 FRASCO: MARGEM DO RETO.
LAUDO DE EXAME ANATOMO-PATOLÓGICO
Informações clínicas.: ADENOCARCINOMA DE RETO BAIXO PÓS QT + RT

Macroscopia
FRASCO 1: Recebido em formol útero e anexos pesando 115 g, medindo 6,3 x 4,5 x 2,8 cm, revestido por serosa
pardacenta, lisa e brilhante. Aos cortes, cavidade endometrial mede 2,2 cm, miométrio 1,5 cm e endométrio 0,3 cm de
espessura. Colo uterino mede 4,0 x 2,8 x 2,5 cm, com ectocérvice lisa, brancacenta e orifício externo em fenda
medindo 1,7 cm. Observa-se ainda coto vaginal irregular com espessura máxima de 1,5 cm e mínima de 0,5 cm. Canal
endocervical mede 2,2 cm, vê-se na endocérvice uma lesão brancacenta de aspecto fasciculado medindo 1,2 x 1,0 cm.
Ovários têm aspecto irregular de coloração vinhosa medindo o direito 2,5 x 1,0 x 1,0 cm e o esquerdo 2,7 x 0,8 x 0,6 cm
exibindo aos cortes aspecto habitual. As tubas uterinas direita e esquerda medem respectivamente 4,0 x 0,4 cm e 2,5 x
0,5 cm, exibindo aos cortes luz virtual.

FRASCO 2: Recebida em formol peça operatória referida no frasco como produto de ressecção anterior do reto, com
ambas extremidades fechadas, a 0,6 cm da extremidade distal identifica-se uma solução de continuidade da serosa
medindo 1,3 cm de diâmetro. O espécime mede 15,0 cm de comprimento e 1,8 cm de diâmetro máximo. A excisão do
mesorreto é incompleta. Ao corte, identifica-se lesão ulcerada com 2,2 x 2,0 cm. Este dista 13,5 cm da margem
proximal, 0,6 cm da margem distal, e 0,6 cm da margem radial. A mucosa retal no restante da peça é edemaciada e
eritematosa. A parede retal tem 1,0 cm de espessura. Do tecido adiposo do mesorreto isolou-se um (01) linfonodo
com 0,6 cm na maior dimensão.

FRASCO 3: Recebido em formol apêndice cecal medindo 6,0 x 0,5 cm, revestido por serosa lisa e pardo-clara. Meso
adjacente medindo 6,0 x 2,5 cm, constituído por tecido adiposo sem particularidades. Aos cortes, luz virtual.

FRASCO 4: Recebido em formol, 01 fragmento de formato irregular, referido no frasco como margem do reto, de
coloração pardo-clara, de consistência firme e elástica, medindo 1,5 x 1,0 x 0,6 cm.

Blocos: A: FRASCO 1: Endométrio + miométrio. CR.(1 F); B1: FRASCO 1: Istmo. TM.(1 F); B2: FRASCO 1: Istmo. TM.(1 F); C1: FRASCO 1: Colo
uterino, lábio anterior. CR.(1 F); C2: FRASCO 1: Colo uterino, lábio anterior (mesma fatia C1). CR.(1 F); D: FRASCO 1: Colo uterino, lábio
posterior. CR.(1 F); E: FRASCO 1: Colarinho vaginal. CR.(1 F); F: FRASCO 1: Tuba uterina direita. CR.(3 F); G: FRASCO 1: Ovário direito. CR.(1
F); H: FRASCO 1: Tuba uterina esquerda. CR.(3 F); I: FRASCO 1: Ovário esquerdo. CR.(1 F); J: FRASCO 2: Margem proximal. CR.(1 F); L1:
FRASCO 2: Margem distal. TM.(1 F); L2: FRASCO 2: Margem distal. TM.(1 F); M1: FRASCO 2: Margem radial. CR.(1 F); M2: FRASCO 2:
Margem radial. CR.(1 F); M3: FRASCO 2: Margem radial. CR.(1 F); N: FRASCO 2: Área de transição. CR.(1 F); O: FRASCO 2: Linfonodo. TM.(1
F); P: FRASCO 3: Apêndice cecal. CR.(3 F); Q: FRASCO 4: Margem do reto. TM.(1 F);

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Este laudo descreve uma análise interpretativa, referente aos achados morfológicos da(s) amostra(s) analisada(s). Sua interpretação depende
de fatores pré-analíticos e analíticos, como disponibilidade de informes clínicos, laboratoriais e/ou imagens radiológicas, condições de
manipulação, fixação e acondicionamento do material, bem como atualizações do conhecimento científico. Discordância ou dúvidas do médico
solicitante devem ser comunicadas, mediante solicitação de revisão diagnóstica.
Hospital Beneficente Português Responsável Técnica:
Av. Joaquim Nabuco 1.359-térreo, Centro. Manaus - AM Monique Freire Santana
Central de Relacionamento com o cliente: (092)3234-7778 CRM AM - 8129

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Nome: DARIA BELKIS ROSILLO Data Nasc. : 26/05/1966
Médico(s): ALAN PAGOTO ROSSI Idade: 53 Anos Gênero: F
Procedência: UNIDADE CEDACLIN Data de coleta: 10/01/2020
Convênio: DESCONTO SUS Data entrada: 23/04/2020
Material: RECEBIDO 4 FRASCOS CONTENDO Data saída: 05/05/2020
1 FRASCO: ÚTERO + ANEXOS; 2 FRASCO: RESSECÇÃO ANTERIOR DO RETO; 3 Nº Registro: AP 00734/20
FRASCO: APENDICECTOMIA; 4 FRASCO: MARGEM DO RETO.
LAUDO DE EXAME ANATOMO-PATOLÓGICO

Diagnóstico
Produto de Histerectomia + ressecção anterior do reto + apendicectomia + ressecção de margem anterior do reto:
Adenocarcinoma invasor, moderadamente diferenciado. Margens cirúrgicas proximal e distal livres nas secções
examinadas. Margem radial comprometida em área focal, com comprometimento de colarinho vaginal. Invasão
angiovascular: presente. Ausência de evidência de invasão perineural no material examinado. Presença de depósito
tumoral em tecido adiposo em material referido macroscopicamente como linfonodo de mesorreto.
Efeitos de tratamento (para terapia neoadjuvante do câncer de reto): Neoplasia Residual extensa, necrose mínima
(grau 3).
Linfonodos: Não examinados.
Estadiamento patológico: pT4b pN1c (F2).
Leiomioma. Ovários escleroatrófico. Tubas uterinas sem alterações histológicas significativas (F1).
Apêndice cecal sem alterações histológicas significativas (F3).
Margem retal livre de comprometimento neoplásico (F4).

Dra. Monique Freire Santana


CRM AM - 8129

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Este laudo descreve uma análise interpretativa, referente aos achados morfológicos da(s) amostra(s) analisada(s). Sua interpretação depende
de fatores pré-analíticos e analíticos, como disponibilidade de informes clínicos, laboratoriais e/ou imagens radiológicas, condições de
manipulação, fixação e acondicionamento do material, bem como atualizações do conhecimento científico. Discordância ou dúvidas do médico
solicitante devem ser comunicadas, mediante solicitação de revisão diagnóstica.

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