GABBARD, Glen O.

Psiquiatria
Psicodinâmica. Porto
Alegre: Artmed,
4
1998.

SOUSA, Cleuber
Cristiano. A Clínica D. WINICOTT
da Depressão. Novas
Edições Acadêmicas,
2019. W. BION
SOUSA, Cleuber
Cristiano. A Estrutura
Quaternária e as
Técnicas
Métodos
e os
PSICANÁLISE E INTERFACES
Psicanalíticos. A
Estrutura Quaternária
na Constituição dos
Instrumentos
Acompanhamento
Princípios gerais são bastante
de
registro fotográfico, assim, é o que
úteis, mas na vida real é sempre o
Psicanalítico – API3 a iluminação, o foco, a relação
– APIA/6 e APAD.
Novas caso
Edições experiencial do fotógrafo permitiu
Acadêmicas; 2019. particular. ... Portanto, o que que fosse. Fica a impressão
quer que seja que você esteja sensorial, mas o que realmente é,
fazendo, não se apreende. Nessa
quando você está lidando com orientação, quando se analisa o
pessoas você está lidando com saber tem uma consideração
uma próxima ao de um pintor quando
pessoa em particular – que, sem coloca a sua arte a disposição das
dúvida, se assemelha a todas as suas experiências. Ele sente e
outras representa o que para ele é o real
pessoas, mas é também diferente. da tela. Então, o que seria a
(Bion, 1978a, p. 8). A psicanálise interpretação em uma prática
tem uma característica bem psicanalítica? Uma situação
singular, isto, desde a descrição vivenciada de uma forma
terapêutica freudiana em ordem particularizada é operacionalizada
variada entre recordar, repetir e segundo uma lente também
elaborar. Os estudos de Bion se singular, ou seja, uma experiência
estenderam na lente psicanalítica vivenciada é vista com um
nos atos notacionais de realidade, registro diferente. Não se pode
verdade, pensamento e conhecer a realidade, mas pode ter
conhecimento. Os conceitos são percepções acerca dela,
fecundos de uma dimensão que percepções bem particulares.
habita em nós da mesma forma Segundo Bion (1984), toda
que nos escapa, porque se experi~encia consiste em uma
transmuta. Poderíamos dizer que o construção em parceria, todo
aparelho da alma, ditado por conhecimento se demonstra um
Freud, é aquele capaz de captar os vínculo entre sujeito e objeto, a
mundos interno e externo. Um razão pura não existe, nem o
objeto puro. De modo que se
tornou impossível conhecer a
realidade. Se a psicanálise articula
imagem-ação, afeto e amor (L), do ódio (H) e do
intersubjetividade humana, a
psicanálise, lida, então, com
fenômenos. O Zero é a
denominação dada por Bion
(1973) para aquilo que não é
possível conhecer em si e por si. É
esta a denominação da origem e
matriz de tudo. De onde emana
todas as energias psíquicas que
envolvem a intersubjetividade
humana. O Zero é o
incognoscível, é a verdade
constituída de cada instante. Para
Bion, de forma geral, existem sete
elementos da psicanálise a saber:
Relação continente-conteúdo –
Bion representa a relação do
“conteúdo” pelo signo da
sexualidade masculina. O sofrimento (suffering x pain).
conteúdo é um conjunto de
emoções, sensações, faltas à
espera de um continente que o
acolha (mãe/analista e etc). O
contido é a ideia de projeções que
estão de posse da pessoa
cuidadora: poderá ser um
elemento contratransferencial
positivo (empatia) ou negativo
(natureza patológica). Posição
esquizoparanóide e posição
depressivo – Concepção
Kleineana que será operada a
partir de individuação e do
“social-ismo”, a partir da empatia
e evolução para a posição
depressiva. Elemento: vínculos de
amor, ódio e conhecimento –
Permanente “vincularidade” entre
analista e paciente. Conflito entre
“emoção” e “antiemoção” –
análise das múltiplas formas da
normalidade e da patologia do
conhecimento (K), verdade (K) X
não verdade (-K), ou seja, se o
analisando tem afinidade às
“verdades” e as assume como
parte da vida ou se encontra
formas defensivas. Outro embate é
entre L e –L (amor e –amor).
Elemento: Razão e ideia – Bion
apresenta a notação “R” da Razão
e da Realização, a função que se
destina a servir às paixões,
orientando à supremacia do
mundo da realidade. Idea (I)
destina a ser usada nos sonhos e
outros pensamentos. Elemento: A
dor psíquica – Toda mudança
tanto por parte do analista como
do analisando exige um grau de
Elemento: Transformações – A
mudança do aprender para o
crescer. Todo processo
psicanalítico é uma sucessão de
transformações. Paciente Ice-
cream/I scream). Elemento:
Narcisismo e social-ismo – O
termo social-ismo: passagem da
posição esquizo-paraníde e
depressiva para uma atitude
interna de reparação, respeito,
consideração, preocupação e
empatia.
Em Winnicott, pode-se afirmar
que a mudança mais contundente
entre os trabalhos de Freud e os
seus, foi a metodologia focada no
estudo da relação bebê/mãe. O
estudo desta díade como unidade
psíquica foi a relação possível de
elaboração que evolui, a partir das
exigências e iniciativas. Citar uma
constelação mãe-bebê é consolidar
o papel preponderante no
constructo mental da criança,
ativamente. Não é nesta teoria, um
pensamento estruturado na
distinção entre estes dois seres.
Nesta orientação, o ambiente é a
mãe e não há descrição segmental,
quando fala da mãe de forma
imbricada se pinça o bebê. Com a
evolução do processo, o que é
interno passa a ser externo e
separado desta unicidade. A marca
mãe e bebê se torna distintiva. A
expressão mãe suficientemente
boa é o que se entende de
ambiente facilitar e propício a
uma experiência positiva. Uma
extensão dos cuidados de outro ser
humano é uma definição própria
da teoria winnicottiana: um ser
que precisa dos cuidados de outro
ser. O papel da mãe é construir
ativamente o espaço mental. Pode-
se dizer desta ação, que ao ser
amável e boa com a criança, a
mãe proporciona ao bebê uma
força vital que o conduz às
mudanças necessárias para sua
evolução gradualmente. Para a
teoria de Winnicott, ser uma mãe
suficientemente boa é aos processos de conhecimento
proporcionar ao bebê a específicos de cada fase matizada
possibilidade de autonomia como
uma experiência única e primária.
Então, a base do fazer criativo está
nesta experiência única de
cuidado materno. Existe um
momento de transição que se dá
na superação do estágio de
dependência absoluta para a
relativa. Este direcionamento se
dá na medida em que o bebê tem
acesso aos objetos transicionais
e/ou fenômenos transicionais. È a
partir destes três espaços
psíquicos: interno, externo e
transicional, é neste espaço de
transitoriedade que irrompe uma
zona intermediária que se origina
em um narcisismo inicial ao
julgamento da realidade possível.
É na utilização que a criança faz
do objeto transicional que
realmente tem importância. A
separação materna causa intensa
estranheza e a angústia se
encontra nos sinais e sintomas
infantis, o objeto transicional
contribui para uma evolução
gradativa sem impactos
traumatizantes para o bebê ou
mesmo criança que esteja
envolvida neste processo de
separação dual. Os gestos
espontâneos são a maneira mais
produtiva de mensurar a evolução
de um bebê nesta autonomia,
distanciando da carência que
fragmentaria seu self e faria desta
ausência materna um sentimento
cristalizado no medo e na
fragilização. Este crescimento é
inato e proporciona naturalidade
pelas vivências experienciais e
seus respectivos fenômenos
transicionais. As respostas
autônomas que são específicas e
singulares de cada criança
demarca o “território” afetivo da
relação materna. É na resposta
espontânea à iniciativa da criança
que este enlace se efetiva e consolida as sensações subjetivas
consolida em energia positiva na da díade mãe/bebê.
constituição de um self verdadeiro
e fortalecido. E as vicissitudes?
Elas existirão, contudo a criança
conseguirá suportar e ainda mais
superar os descuidos maternos de
respostas negativas às exigências
dela. A má resposta às exigências
pueris resulta em perda gradual da
espontaneidade infantil. Existe
uma relação importante neste
processo defensivo, ou seja,
quanto menor a harmonia e a
relação de afetividade maior o
desajuste na personalidade da
criança. Denominamos esta
ausência de alinhamento de “falso
self”. Para a teoria winnicottiana,
o psiquismo é construído por
intermédio da elaboração
imaginativa e o corpo tem o papel
essencial nesta correspondência
sincrônica. Temos algumas
expressões bem significativas
neste processo elaborativo:
acomodação da psique no corpo
(handling), integração tempo-
espaço (holding) e efetividade no
contato com a realidade (objeto).
O ambiente suficientemente bom
comportará o desenvolvimento
gradual do psique-soma inicial. A
invasão sentida pelo psicossoma
com a formação de um ambiente
mau prejudica o desenvolvimento
normal e natural das vivências
experienciais do bebê. Esta falha
na coesão desintegra o self,
fragilizando e adoecendo o bebê
pela falha na relação mãe-bebê. O
entendimento do falso self (casca)
e o verdadeiro self (núcleo)