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Caso clínico:

EPISÓDIO DEPRESSIVO MAIOR


Definição de caso:
PACIENTE ATENDIMENTO
Ana Em clínica
28 anos escolar
Mora com os pais Realizado por
Trabalha em uma estagiário de
escola (com psicologia
adolescentes) Supervisionado
semanalmente
(psicóloga TCC)
Definição da demanda:
Queixas apresentadas:

1
Insegura em
relacionamentos
interpessoais
Falta de confiança nas pessoas

2

Interferência em diversos
âmbitos de sua vida
Familiar/ Cotidiano / Trabalho / Saúde

Sintomas no começo da
terapia indicam:
Episódio Depressivo Maior
Planejamento da intervenção proposta

DESCRIÇÃO DO TRATAMENTO PROGRESSO DO CASO

Tempo de tratamento Dificuldades


Triagem Alterações no
Processo psicoterápico comportamento
Utilização da TCC em Adaptação do
seu modelo clássico tratamento
DESCRIÇÃO DO TRATAMENTO

TEMPO DE TRIAGEM PROCESSO UTILIZAÇÃO DA


TRATAMENTO Primeiro processo
PSICOTERÁPICO TCC (CLÁSSICO)
20 sessões de avaliação Entrevista clínica Verificando
50 minutos de Porta de entrada Mensuração através pensamentos
duração por sessão do paciente na do BDI-II disfuncionais
clínica-escola Verificação de Questionar tais
Declarou humor a partir de pensamentos
insatisfação nos Para flexibilizar
escala analógica
relacionamentos crenças limitantes
Verificação da
interpessoais
presença de
Encaminhada para
sintomatologia
atendimento
descrita no DSM-IV
psicoterápico da
TCC
PROGRESSO DO CASO
DIFICULDADES

SITUAÇÕES RELACIONAMENTOS RECAÍDAS


COTIDIANAS INTERPESSOAIS Desmotivada
Julgamentos, por parte Não conseguia manter Sem vontade de sair de
dos pais. conversações casa
Episódios a deixavam Evitava contato com Sentiu-se desvalorizada
com o humor seus amigos e colegas Sentimento de
deprimido Via-se como inferior incapacidade
aos amigos
Acreditava que não
gostavam dela.
PROGRESSO DO CASO
ALTERAÇÕES NO COMPORTAMENTO

MUDANÇA DE APLICAÇÃO DE
COMPORTAMENTO TÉCNICAS DA TCC
Possível notar após 5 Psicoeducação
meses de tratamento Mudança no padrão de
Auto monitoramento da comportamento
paciente Proporcionou uma
Participação ativa da reestruturação
paciente cognitiva.
PROGRESSO DO CASO
ADAPTAÇÃO DO TRATAMENTO

CONDUÇÃO DO TÉCNICAS E
TRATAMENTO PROCEDIMENTOS
Atendimento realizado Não seguiu protocolos
por estagiária de atendimento
inexperiente Técnicas escolhidas e
Supervisionada por adaptadas conforme
psicólogo da TCC evolução da paciente
Adaptações baseadas
nos relatos semanais
da paciente
Conclusão
Com relação à eficácia da TCC em
tratamentos de transtornos mentais

A aplicação das técnicas cognitivo-


comportamentais proporcionou uma
mudança no padrão de funcionamento da
paciente, que respondeu bem ao tratamento,
obtendo melhoras significativas e nítidas,
sem a utilização de medicamentos, ou seja, o
processo psicoterápico por si demonstrou ser
efetivo, como descrito na literatura.

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