N° do questionário:___________ Tempo na ocupação: ______________________

Fazer uma pequena introdução pessoal:

- Bom dia/ Boa tarde, meu nome é _________. Eu sou um(a) dos(as) entrevistadores(as) do diagnóstico socioambiental do
acampamento Beira Rio. Nosso cadastro assegura o anonimato de quem é entrevistado, apesar disso nós pedimos o seu nome
apenas para registro da validade da pesquisa, mas nenhum nome será divulgado judicialmente. Com as suas respostas iremos
elaborar um relatório das condições socioambientais do local.

- Durante a entrevista nós teremos algumas perguntas pessoais e sobre a renda da família. Estas perguntas são relevantes
para o diagnóstico e por isso nós pedimos que sejam respondidas com precisão e de acordo com a realidade da família.

- Podemos começar?

1. CARACTERIZAÇÃO DA FAMÍLIA E DOS DEMAIS MORADORES

Último local Necessidades

Frequenta
Tipo de Estado Local de de residência Urbano/ Grau de especiais ou
Nº Idade Sexo escola (nível/
parentesco civil nascimento antes da Rural Escolaridade gestante?
curso)
ocupação Especifique.
1
2
3
4
Último local Necessidades
Frequenta
Tipo de Estado Local de de residência Urbano/ Grau de especiais ou
Nº Idade Sexo escola (nível/
parentesco civil nascimento antes da Rural Escolaridade gestante?
curso)
ocupação Especifique.
5
6
7
8

1
9
10

2
2. CARACTERIZAÇÃO E DETALHAMENTO OCUPACIONAL (respondem com 10 anos ou mais)

Outras fontes de renda

Condição da Dentro do Procurou emprego no
Ocupação Ocupação (Informar se Renda média
Nº ocupação - acampamento, último mês? (Sim/ Não)
anterior* atual* aposentado, pensionista mensal atual
Ver chave 01 trabalha? Em que? Se NÃO, porquê?
ou BPC**)
01
02
03
04
05
*Citar se for ocupado em trabalho doméstico.
**BPC = Benefícios de Prestação Continuada e/ ou Bolsa Família + outros.
CHAVE 1
Nº Especificação
1 Conta Própria
2 Empregado permanente com carteira
3 Empregado permanente sem carteira
4 Empregado temporário com carteira
5 Empregado temporário sem carteira
6 Empregador
7 Trabalho sem remuneração

3. INFRAESTRUTURA E SANEAMENTO (Pode marcar mais de uma opção).

3.1 - Origem da água?

3.1.2 Para beber e cozinhar?

3
 ( ) represa/ rio ( ) nascente ( ) ligação clandestina ( ) outro: especifique_____________

3.2.2 Uso doméstico (lavar roupas, louça, banho)?

( ) represa/ rio ( ) nascente ( ) ligação clandestina ( ) outro: especifique_____________

3.2.3 Irrigação?

( ) represa/ rio ( ) nascente ( ) ligação clandestina ( ) outro: especifique_____________

3.2 - Destinação do esgoto?

( ) fossa caipira ( ) fossa com tambor ( ) outro: especifique ________________________

Caso os resíduos sejam enterrados e removidos, onde isso ocorre? __________________________________________________

3.3 - Destinação do lixo?

( ) container ( ) reciclagem ( ) compostagem ( ) queima ( ) outro: especifique _____________

Em caso de reciclagem e compostagem, especificar o destino ______________________

3.4 - Origem da energia elétrica?

( ) ligação clandestina ( ) gerador ( ) sem energia

3.5 – Tipo de construção da casa?

( ) alvenaria ( ) madeira ( ) lona ( ) outro: especifique _____________

3.6 - Existe banheiro na habitação?

( ) sim ( ) não

Se não, onde é o local utilizado para realizar as necessidades fisiológicas dos moradores? _____________________________

4
 3.7.1 - Local do banheiro?
( ) interno ( ) externo

4. ASPECTOS RELEVANTES

4.1 Quais as dificuldades e riscos a família vem enfrentando desde que chegou ao acampamento?
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________

5
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________

4.2 Qual a história familiar e os motivo que levaram a família para Ocupação da Fazenda Garça Pantano/ acampamento Beira Rio?
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________

6
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
4.3 O que a família deseja fazer quando for assentada, o que pretende produzir e ocupar sua parcela?
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________

7
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________

Entrevistadores:

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________