Gigantes da Geriatria

O que prejudica a compreensão da morbidade?

 Muitos sintomas atribuídos a velhice.

 Não se recomendam medidas preventivas
 Não reconhecimento e tto de incontinências, depressão e quedas.

Saúde Funcional

 Capacidade de manter as habilidades físicas e mentais necessárias para

uma vida independente e autônoma.

Os gigantes da Geriatria

 Instabilidade Postural
 Imobilidade
 Incontinência
 Insuficiência Cerebral
 Iatrogenia.

Cascata dos Idosos

 Complexibilidade médica; vulnerabilidade orgânica; apresentação atípica

de doenças; distúrbio cognitivo e afetivo; susceptibilidade à iatrogenia;
isolamento social; situação econômica precária.

1 - IATROGENIA

 Subtrativa (não adota medidas necessárias) ou aditivas (excesso)

 Cascata: idade  especialistas (polipatologias)  múltiplas drogas 
esquemas complexos  cognição  visão  novas drogas  mascara
o quadro básico  efeitos colaterais.
 Prevenção:
o Evite tto desnecessários
o Pergunte sobre automedicação
o Inicie c/ doses baixas e aumente devagar
o Revisao regular da prescrição
o Conhecimento das reações adversas.

2 – INSTABILIDADE POSTURAL: quedas

 Principal causa de morte por acidente em idosos.

 Pode ser prenúncio de uma debilidade e vulnerabilidade física = perda
funcional.
 Sequelas: fraturas, redução dos movimentos, isolamento social, medo.
  Permanência no solo: maior risco de pneumonia, desidratação, ulceras
de pressão.
 Causas: Parkison, AVE, gonartrose, alt. Visão, menor flexibilidade
articular.

3 – IMOBILIDADE

 Incapacidade de deslocamento sem auxilio.

 Acarreta: atrofia muscular, aumento da reabsorção óssea, ulcera de
pressão, incontinência, menor ventilação de bases pulmonares,
tromboembolismo venoso.
 Causas: dor e rigidez, imobilização no leito, hipotensão ortostática, alt.
Na marcha, medo de quedas.
 TTO: estímulo sensorial, ex. muscular, posicionamento adequado, meias
elásticas...

4 – INSUFICIÊNCIA CEREBRAL

 Delirium: estado confusional agudo

 Demências: síndrome de disfunção adquirida.

5 – INCONTINÊNCIAS.