DADOS DO CREDOR

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Empresa Endereço Exemplo CEP: 69000000
Tel: 3333-3333/3333-0000

Ao XX Ofício de Protesto de Títulos de Manaus

CARTA DE ANUÊNCIA

Pela presente, o (a) DADOS DO CREDOR, sediado (a) à Rua

XXXXXXXXXXXXX, Nº EX., CEP 88.888-888, na cidade de Manaus, Estado do
Amazonas, inscrita no CNPJ/MF Nº 12.121.121/0001-01, neste ato representado por
DADOS DO REPRESENTANTE, declara que dá plena e total quitação ao(s) débito(s)
havido(s) contra: DADOS DO DEVEDOR, sediado (a) a rua XXXXXXX, Nº 1123123,
CEP 88.888-888, na cidade de Manaus, Estado do Amazonas, inscrita no CNPJ/CPF: nº
12.456.789/0000-11, representados pelo(s) título(s) protestado(s):

ESPÉCIE DO TÍTULO – Nº 1231423, no valor de R$ 999,99 com vencimento em

01/04/04 e número de Protocolo: 123456789.

Declara, que nada tem a opor ao CANCELAMENTO do(s) protesto(s) de tal(is)

título(s), nos termos do art. 26 da Lei 9.492 de 10.09.1997.

Manaus, XX de XXXXX de XXXX.

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FULANO DE TAL
Cargo