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FARMÁCIA E DROGARIA –
Manual profissionalizante
Conselho editorial
CATARINA JOSÉ DE LIMA SANTOS
JOÃO PAULO RODRIGUES DE MORAIS
LUCAS COUTINHO MOURA
MARIA JOSÉ DO NASCIMENTO
Bibliografia.
ISBN 978-85-69103-00-4
CDD 615
PALAVRAS DO AUTOR
SISTEMA MUSCULAR..................................................................................................... 19
FARMACOCINÉTICA .......................................................................................................... 21
FARMACODINÂMICA ......................................................................................................... 21
ESTUDO DAS CLASSES DE MEDICAMENTOS............................................................................ 22
Anti-inflamatórios ............................................................................................................... 29
Antifúngicos ........................................................................................................................ 31
Antivirais ............................................................................................................................. 32
Antiparasitários ................................................................................................................... 32
LAYOUT ................................................................................................................................ 33
CAIXA .................................................................................................................................... 35
LIMPEZA ............................................................................................................................... 35
FARMACOTÉCNICA ................................................................................................................ 38
A ÉTICA NO ATENDIMENTO
Quando o cliente entra na farmácia ou drogaria, ele está querendo solucionar um
problema, um desejo ou uma necessidade. Quanto mais o vendedor se empenhar em
encontrar uma solução para esses anseios do cliente, mais ético ele será. Isto é,
atualmente, o vendedor que prospera com ética não se interessa somente em vender
(“quanto mais melhor”) empurrando mercadoria nos clientes, pensando somente no
valor final daquela compra; o bom vendedor presta ajuda genuína para que o cliente
encontre os produtos e serviços certos para atender suas necessidades. Isso promove um
clima de confiança e de relacionamento com o cliente sendo a venda uma consequência
do processo.
Devemos orientar o paciente através da real função dos medicamentos, sem fazer
propagandas enganosas ou abusivas da boa fé do usuário. A honestidade com o cliente é
importante para que se estabeleça confiança entre vocês.
O atendente deve estar atento e somente comercializar produtos que têm
credibilidade no mercado e registro na ANVISA (Agência Nacional de Vigilância
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Sanitária), o que atesta que o produto é seguro e tem eficácia. Não é correto com o
consumidor vender produtos que não tem o controle de qualidade exigido, uma vez que
o produto pode até prejudicar a saúde do mesmo.
No caso de dúvidas quanto à prescrição médica, é importante entrar em contato com
o profissional prescritor quando necessário, para garantir a segurança e a eficácia do uso
do medicamento, fundamentando-se no uso racional de medicamentos.
Outra postura importante para o atendente é manter o sigilo profissional. Por meio
da receita podemos descobrir o diagnóstico da doença do paciente. Como muitas
doenças ainda são vistas com discriminação pela sociedade, o paciente pode se sentir
constrangido. É importante que ajamos com naturalidade e sejamos discretos para que a
pessoa não se sinta pior. O mesmo deve ocorrer em inúmeras outras situações como a
venda de contraceptivos, absorventes, preservativos e outros medicamentos que expõe a
vida pessoal e moral do consumidor. Respeitando essas situações você estará
valorizando antes de tudo sua profissão.
PRINCÍPIOS DO ATENDIMENTO
É importante que o atendente de farmácias e drogarias encare sua profissão com
seriedade e profissionalismo. Sua função é de dupla responsabilidade por vender
medicamentos, substâncias que podem prejudicar a saúde do consumidor se não forem
comercializadas corretamente.
Além disso, o consumidor de produtos farmacêuticos, na maioria das vezes é
obrigado a comprar; não compra por vaidade, prazer ou ambição, compra com a
expectativa de ser curado de algum mal que o aflinge. Se estiver doente pode estar mais
sensível e se sentindo frágil merecendo uma atenção especial. Por isso, o ideal é que os
atendentes gostem e queiram bem às pessoas.
O cliente espera que você seja competente para orientá-lo sobre o produto que está
comprando, por isso, é fundamental que você tenha conhecimento sobre os produtos e
saiba dar explicações sobre seu uso, benefícios e características para que se estabeleça
uma relação de confiança e credibilidade. Assim, é importante que você sempre
atualize e aprimore seus conhecimentos: conhecer produtos novos, distinguir a diferença
entre tarjas, acompanhar as mudanças da legislação farmacêutica.
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Existem algumas Leis que as farmácias e drogarias devem cumprir para estarem
regularizadas. Citarei aqui algumas delas para que você tenha conhecimento. Falaremos
também dos tipos de tarjas que tem nos medicamentos e os diferentes tipos de receita.
TARJAS E RÓTULOS
Os rótulos das embalagens dos medicamentos podem apresentar:
Tarja vermelha simples - Medicamentos, produtos dietéticos e correlatos que só
podem ser vendidos sob prescrição médica devem apresentar no rótulo de sua
embalagem uma tarja vermelha em toda a sua extensão, do terço médio do rótulo e
com largura não inferior a um terço da largura total, contendo os dizeres: “VENDA
SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA”.
RECURSOS HUMANOS
Os funcionários devem permanecer identificados e com uniformes limpos e
em boas condições de uso.
O uniforme ou a identificação usada pelo farmacêutico deve distingui-lo dos
demais funcionários de modo a facilitar sua identificação pelos usuários da
farmácia ou drogaria.
Para assegurar a proteção do funcionário, do usuário e do produto contra
contaminação ou danos à saúde, os funcionários envolvidos na prestação de
serviços farmacêuticos devem usar equipamentos de proteção individual
(EPIs).
Os técnicos auxiliares devem realizar as atividades que não são privativas de
farmacêutico respeitando os Procedimentos Operacionais Padrão (POPs) do
estabelecimento e o limite de atribuições e competências estabelecidas pela
legislação vigente, sob supervisão do farmacêutico responsável técnico ou
do farmacêutico substituto.
Todos os funcionários devem ser capacitados quanto ao cumprimento da
legislação sanitária vigente e aplicável às farmácias e drogarias, bem como
dos Procedimentos Operacionais Padrão (POPs) do estabelecimento.
Deve ser fornecido treinamento inicial e contínuo quanto ao uso e descarte
de EPIs, de acordo com o Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços
de Saúde – PGRSS, conforme legislação específica.
Nos treinamentos, os funcionários devem ser instruídos sobre procedimentos
a serem adotados em caso de acidente e episódios envolvendo riscos à saúde
dos funcionários ou dos usuários das farmácias e drogarias.
ESTUDOS DE SISTEMAS
SISTEMA NERVOSO
Função: controlar e coordenar as funções de todos os sistemas e órgãos do corpo
humano. É constituído por Encéfalo, medula espinhal e nervos. Sua unidade
funcional celular são os neurônios e as células da glia.
SISTEMA ENDÓCRINO
Função: regula as atividades do corpo produzindo e liberando, através de
glândulas, substâncias mediadoras dessas atividades: os hormônios. Dentre as
glândulas que constituem esse sistema existem a hipófise, tireoide, paratireoide,
pâncreas, adrenais e as gônadas (testículos e ovários dependendo do sexo).
SISTEMA CARDIOVASCULAR
Funções:
- Distribuir nutrientes e oxigênio para as células do corpo.
- Transportar CO2, vindo das células, que será eliminado através dos pulmões.
- Coletar excreções metabólicas e celulares.
- Entregar excreções nos órgãos excretores, como os rins.
- Transportar hormônios.
- Desempenhar um papel importante no sistema imunológico na defesa contra
infecções.
O coração, sangue e vasos sanguíneas são os componentes do sistema
cardiovascular.
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SISTEMA RESPIRATÓRIO
Função: propicia a troca de gases através da captação de oxigênio (O2) e
eliminação de dióxido de carbono (CO2). Nesse sistema observamos a presença
de cavidade nasal, faringe, laringe, traqueia, brônquios, pulmões, bronquíolos e
alvéolos. A troca gasosa é feita a nível de alvéolos.
SISTEMA DIGESTÓRIO
Função: metabolizar alimentos ingeridos, absorção de nutrientes provenientes da
digestão alimentar e eliminação de resíduos provenientes do metabolismo.
Aqui estão presentes a cavidade bucal, língua, dentes, faringe, esôfago,
estômago, intestino delgado, intestino grosso, fígado e pâncreas.
SISTEMA URINÁRIO
Função: formação e eliminação da urina.
As estruturas que formam o sistema urinário são os rins, ureteres, bexiga e
uretra.
SISTEMA REPRODUTOR
Função: produção de hormônios e células gaméticas.
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SISTEMA MUSCULAR
Função: principal função é propiciar movimentos ao corpo e também funções
secundárias como motilidade e funcionamento de órgãos.
Existem 3 tipos de músculos quanto ao tipo da fibra muscular: músculo estriado
esquelético (que formam os músculos esqueléticos), músculo estriado cardíaco
(presente no coração) e músculo liso (presente em vísceras e vasos sanguíneos).
SISTEMA ESQUELÉTICO
Função: esse sistema dá suporte a tecidos adjacentes, tecidos moles e protege
órgãos vitais. Auxilia também no movimento ao fornecer inserção dos músculos
esqueléticos. Promove a produção de células sanguíneas e fornece área de
armazenamento para sais minerais. Ao todo um indivíduo adulto possui 206
ossos em média.
FARMACOLOGIA BÁSICA
(Salix Alba). Esse composto era a salicilina. Submetendo a salicilina a reações químicas
ele conseguiu produzir o tão conhecido ácido acetilsalicílico. Veja que a farmacologia
se desenvolveu a partir dos estudos com produtos naturais, de origem vegetal, animal e
até mineral. Por exemplo, o carbonato de cálcio utilizado para tratamento de
osteoporose é um sal obtido de ostras. O bicarbonato de sódio, presente em alguns
medicamentos usados para tratar azia e má digestão, é um sal de origem mineral.
TERMINOLOGIA FARMACOLÓGICA
FARMACOCINÉTICA
- ABSORÇÃO: trajeto que o fármaco realiza após ter sido colocado em contato
com o organismo. O destino final da absorção é a corrente sanguínea, após ter
atravessado as membranas biológicas.
FARMACODINÂMICA
Simpatolíticos: esse nome é dado para essa classe devido ao tipo de ação que
eles realizam. Simpatolítico significa alguma substância capaz de atuar sobre o
sistema nervoso autônomo.
* Metildopa
* Clonidina
* Propranolol
* Metoprolol
* Prazosina
* Carvedilol
- Laxantes:
* Bisacodil
* Docusato de sódio
* Cáscara Sagrada fitoterápico
* Sene fitoterápico
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- Antidiarréicos:
* Loperamida
* Racecadotrila
* Brometo de ipratróprio
* Salbutamol
* Fenoterol
- Antidepressivos:
* Amitriptilina
* Clomipramina
* Imipramina
* Nortriptilina
* Fluoxetina
* Sertralina
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- Antiepléticos:
* Carbamazepina
* Fenitoína
* Valproato / Ácido valpróico
* Fenobarbital
- Antiparkinsonianos
* Amantadina
* Biperideno
* Levodopa
Anti-inflamatórios
- Analgésicos: Paracetamol, Dipirona sódica, Ácido Acetilsalicílico.
- Não esteroides:
* Diclofenaco sódico
* Diclofenaco potássico
* Etodolaco
* Cetorolaco
* Nimesulida
* Ibuprofeno
* Naproxeno
* Cetoprofeno
* Piroxicam
* Meloxicam
* Tenoxicam
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Antihistamínicos ou Antialérgicos
* Dexclorfeniramina
* Clemastina
* Cetirizina
* Loratadina
* Desloratadina
- Penicilinas
* Amoxicilina
* Ampicilina
* Benzilpenicilina benzatina
* Fenoximetilpenicilina
- Cefalosporina
1ª geração: Cefadroxila, Cefalotina
2ª geração: Cefaclor e Cefuroxima
3ª geração: Cefotaxima, Ceftriaxona
4ª geração: Cefepima
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- Anfenicóis: Cloranfenicol
- Rifampicinas: rifamicina
Antifúngicos
Amplamente utilizados para tratamento de micoses dermatológicos, superficiais
e sistêmicas, como pitiríase versicolor (pano branco), candidíase oral,
dermatofitose (freiras), tinea corporis (impinge) entre outras:
* Cetoconazol,
* Miconazol,
* Clotrimazol,
* Terbinafina,
* Fluconazol,
* Itraconazol,
* Ciclopirox Olamina,
* Tioconazol,
* Nistatina.
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Antivirais
São medicamentos utilizados na profilaxia (prevenção) ou tratamento de doenças
causados por vírus.
* Aciclovir,
* Estavudina,
* Lamivudina,
* Penciclovir,
* Zidovudina,
* Saquinavir,
* Ganciclovir.
Antiparasitários
- Antiprotozoários;
* Benznidazol, Metronidazol, Furazolidona, Cloroquina, Pirimetamina,
Tinidazol, Secnidazol
- Anti-helmínticos
* Mebendazol, Albendazol, Praziquantel, Tiabendazol, Levamisol, Pamoato de
pirvíneo.
Quero lembrá-lo, caro leitor e estudante, de que listamos apenas algumas classes
medicamentosas, pois existem mais de 1000 princípios ativos disponibilizados
comercialmente no Brasil. O motivo principal é familiarizá-lo com certos tipos de
nomes. Vale a pena você fazer um exercício muito importante que é associar o nome da
substância ativa à sua respectiva especialidade farmacêutica. Para isso é necessário você
dispor de um guia de remédios ou dicionário de especialidades farmacêuticas.
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LAYOUT
O cuidado com o Layout de uma empresa visa principalmente promover o
conforto aos clientes e agilidade nas compras, podendo ser usado como estratégia
eficiente para alavancar vendas.
As gôndolas não podem ser uma "barreira" aos clientes, impedindo sua passagem e
desestimulando as compras. A passagem entre elas deve ser fluida e organizada.
Para estabelecer o padrão de layout ideal é preciso conhecer o fluxo dos clientes
(forma como eles se movimentam pelas gôndolas e os locais mais visitados por eles).
Os itens mais procurados e cobiçados deverão estar mais distantes da entrada, fazendo
com que o cliente percorra toda a loja visualizando outros produtos que possam lhe
interessar. O mesmo vale para a balança de pesagem, que deve ser posicionada
centralmente na loja.
Observe o fluxo dos corredores e inicie a exposição com itens mais lucrativos,
deixando para o final os que são geradores de fluxo para a seção. Os lançamentos
devem ficar em local de destaque – isto indica ao consumidor que a loja se preocupa em
atendê-lo, é dinâmica e atualizada.
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CAIXA
LIMPEZA
RECEBIMENTO DE MEDICAMENTOS
Especificações técnicas:
• Especificações dos produtos - os medicamentos devem ser entregues em
conformidade com a solicitação: forma farmacêutica, concentração,
apresentação e condições de conservação e inviolabilidade.
• Registro sanitário do produto - os medicamentos recebidos devem apresentar
nas embalagens o número do registro no MS. Os medicamentos só podem ser
comercializados se estiverem registrados no Ministério da Saúde.
• Embalagem - os medicamentos deverão estar nas embalagens originais,
devidamente identificadas e sem apresentar sinais de violação, aderência ao
produto, umidade e inadequação em relação ao conteúdo.
• Número do lote - combinação distinta de números e/ou letras que identifica
determinado lote em seu rótulo, registros e certificados de análises. O número do
lote do medicamento recebido deverá ser o mesmo constante na Nota Fiscal.
• Validade - data limite de vida útil do medicamento expressa na embalagem e
produto. Deve ser compatível com o período médio de estocagem do produto.
Os medicamentos termolábeis, isto é, os que podem sofrer alterações por ação de
temperatura, devem ter prioridade na conferência e no armazenamento. Toda nota que
contenha medicamento controlado deve ser tirada uma cópia e armazenada. Todas as
notas do mês devem ser encaminhadas para o contador ou setor financeiro da empresa.
A não conformidade (discordância) entre o discriminado no documento enviado em
relação aos produtos entregues/recebidos deve ser registrada em formulário próprio,
anexado ao documento original e encaminhando para providências.
Anotações e observações devem ser feitas à parte do documento original, que não
pode ser rasurado. Em caso de avaria, os representantes ou fornecedores devem ser
contatados imediatamente, ou num prazo não superior a 48h. A contagem física dos
medicamentos deverá ser efetuada, no mínimo, mensalmente, e qualquer diferença entre
o saldo em estoque e o saldo na ficha de controle deverá ser imediatamente pesquisada e
esclarecida.
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FARMACOTÉCNICA
FORMA FARMACÊUTICA
Forma farmacêutica é a forma física de apresentação do medicamento que contém uma
dose determinada e permite sua administração ao paciente.
Existem diferentes formas de apresentação dos medicamentos, como veremos a seguir:
SÓLIDOS
Pós: São formas farmacêuticas provenientes de drogas vegetais ou animais,
assim como substâncias químicas submetidas a um grau de divisão suficiente
para lhes assegurar homogeneidade e lhes facilitar a extração ou administração
dos princípios ativos.
A pulverização pode ser manual ou com o emprego de equipamentos
apropriados. Existem pós simples, constituídos por um tipo de substância, e os
pós compostos, resultantes da mistura de dois ou mais pós simples, todos com a
mesma tenuidade, a fim de obter uma mistura homogênea.
LÍQUIDOS
SEMI-SÓLIDOS
FÓRMULA FARMACÊUTICA
Cuidado: É necessário garantir que a criança esteja com a cabeça reta ou levemente
inclinada para frente ao administrar algum medicamento, para evitar que ela engasgue.
Nunca administrar os medicamentos quando a criança está deitada de costas, nem com a
cabeça inclinada para trás. Quando a criança está a dormir, tendo um ataque ou
inconsciente não se deve administrar medicamento por via oral, isso vale para todas as
idades.
Geralmente, nas crianças, a quantidade de medicamento a administrar (dose) é
recomendada em dose/kg de peso da criança. Quando não se sabe o peso, a quantidade a
administrar (dose) pode ser estimada pela idade da criança. Só se deve utilizar a idade
da criança quando não se conhece o seu peso. Nas crianças é sempre mais seguro pesar
para calcular a dose.
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A cada três meses devem ser realizados balanços relatando as entradas, saídas e
perdas de cada uma dessas substâncias. Além do relatório trimestral, deve-se
apresentar também o relatório anual. Assim é de extrema importância que as
notificações sejam armazenadas e com todos os dados preenchidos, pois possíveis
divergências dos movimentos com os relatórios podem prejudicar o responsável
técnico e até a farmácia/drogaria.
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BIBLIOGRAFIA UTILIZADA