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Instruções de Impressão

Imprima em impressora jato de tinta (ink jet) ou laser em qualidade normal ou alta (Não use modo econômico).
Utilize folha A4 (210 x 297 mm) ou Carta (216 x 279 mm) e margens mínimas à esquerda e à direita do formulário.
Corte na linha indicada. Não rasure, risque, fure ou dobre a região onde se encontra o código de barras.
Caso não apareça o código de barras no final, pressione F5 para atualizar esta tela.
Caso tenha problemas ao imprimir, copie a sequencia numérica abaixo e pague no caixa eletrônico ou no internet banking:

Linha Digitável: 34191.09008 10417.350476 70889.000009 1 82820000192880


Valor: R$R$ 1.928,80

Recibo do pagador

CLUBE DE BENEFICIOS SERVI.PUBLICOS,CIVIS E MILITAR


10.924.089/0001-36
Rua Sete de Setembro,67 - SL 702 - Centro
Rio de Janeiro - RJ

341-7 34191.09008 10417.350476 70889.000009 1 82820000192880


Beneficiário CPF/CNPJ Ag/Cod. Beneficiário Vencimento
CLUBE DE BENEFICIOS SERVI.PUBLICOS,CIVIS E 10.924.089/0001-36 0477/08890-0 10/06/2020
MILITAR
Pagador Nº documento Nosso número
MARCELO MUNIZ FREIRE / CPF: 034.108.557-00 104173 109/00104173-5
Espécie Quantidade Valor (-) Descontos / Abatimentos (=) Valor Documento
R$ R$ 1.928,80
(-) Outras deduções (+) Outros acréscimos (=) Valor cobrado
Demonstrativo
Autenticação mecânica
Pagamento à empresa CLUBSERV. CLUBE DE BENEFICIOS
R$ 1.928,80 - Plano de Saude Unimed Rio - www.clubserv.com.br;
CLUBSERV - RUA SETE DE SETEMBRO Nº 67 SALA 702 - CENTRO - RIO DE JANEIRO - CEP.20.050-005 -TEL: (21) 2215-7902 / 3371-
6023 / 3553-1675 / 98483-1632 / 98482-7958 / 98483-1134 / 98482-7954 / 98483-1630 - emails:
edmilson.financeiro.clubserv@hotmail.com - carlos.paz@clubserv.com.br

Corte na linha pontilhada

341-7 34191.09008 10417.350476 70889.000009 1 82820000192880


Local de pagamento Vencimento
Preferencialmente no Banco Itaú. 10/06/2020
Beneficiário Agência/Código beneficiário
CLUBE DE BENEFICIOS SERVI.PUBLICOS,CIVIS E MILITAR / CNPJ: 10.924.089/0001-36 0477/08890-0
Data do documento Nº documento Espécie doc. Aceite Data processamento Nosso número
01/05/2020 104173 DM A 01/05/2020 109/00104173-5
Uso do banco Carteira Espécie Quantidade Valor (=) Valor do Documento
109 R$ R$ 1.928,80
(-) Descontos / Abatimentos
Instruções de responsabilidade do beneficiário. Qualquer dúvida sobre este boleto, contate o beneficiário

Multa de R$ 38,58 - Após o vencimento. (-) Outras deduções


Juros de R$ 0,64 ao dia.
CLUBSERV. : Tel.: 2215-7902 / 3371-6023 / 3553-1675. (+) Mora / Multa
Não receber após 5 dias do vencimento. Pague em dia evite cancelamento.
(+) Outros acréscimos

(=) Valor cobrado

Pagador
MARCELO MUNIZ FREIRE / CPF: 034.108.557-00
RUA AROAZES, 101 - APT.802, JACAREPAGUÁ
22775-060 - RIO DE JANEIRO - RJ
Cód. Baixa
Sacador/Avalista Autenticação mecânica - Ficha de Compensação