Os medicamentos são apresentados ao público com uma determinada forma. Para se chegar a esse formato, a essa forma final, designada habitualmente, por forma farmacêutica há um longo processo de investigação e um rigoroso processo de produção. Essa forma final é designada por forma farmacêutica. As farmácias hospitalares e de serviços de saúde são considerados cenários de grande complexidade no que se refere à diversidade de materiais, principalmente de medicamentos. Tais medicamentos se encontram em grande variedade nos estoques, conhecidos como Centrais de Abastecimentos Farmacêuticos.
O presente trabalho tem como objectivo abordar dos critérios de classificação de
medicamentos, focando nas formas magistrais, oficiais, especialidades farmacêuticas entre outras.
Quanto a metodologia usada na realização do trabalho, importa referir que se fez o uso da pesquisa documental. No que tange a estrutura, o trabalho está organizado em introdução, desenvolvimento, conclusão e referencias bibliográficas. 4
2. Critérios de Classificação de Medicamentos
2.1. Conceitos de Medicamento
Pode definir-se medicamento como: “toda a substância ou associação de substâncias
apresentada como possuindo propriedades curativas ou preventivas de doenças em seres humanos ou dos seus sintomas ou que possa ser utilizada ou administrada no ser humano com vista a estabelecer um diagnóstico médico ou, exercendo uma ação farmacológica, imunológica ou metabólica, a restaurar, corrigir ou modificar funções fisiológicas” (BARRETO, 2010).
Segundo Schenkel e colaboradores (2012), Medicamento é: “Toda a substância que
administrada convenientemente ao organismo enfermo possa aliviar ou curar o seu estado patológico.”
“Toda a substância ou conjunto de substâncias que se administrem com fins terapêuticos.”
Ao conceito de medicamento, de acordo com Schenkel e colaboradores (2012), têm sido atribuídas diferentes definições conforme o contexto em que é utilizado. No entendimento popular, medicamento e remédio são sinônimos. No entanto, existe diferença conceitual entre esses termos.
O termo remédio é o recurso ou expediente para curar ou aliviar a dor, o desconforto ou a
enfermidade. De maneira geral, envolve todos os processos terapêuticos para combater doenças ou sintomas: repouso, psicoterapia, fisioterapia, acupuntura, cirurgia etc. Dessa forma, podemos pensar que um preparado caseiro com plantas medicinais pode ser um remédio, mas ainda não é um medicamento.
Como exemplo bem conhecido, temos o soro caseiro, que é eficiente para evitar desidratação, porém não é um medicamento e não pode ser comercializado.
2.2. Classificação dos Medicamentos
Os medicamentos podem ser classificados segundo diversos critérios: emprego terapêutico,
estrutura química, forma de comercialização e ação farmacológica.
A seguir são apresentados alguns critérios de classificação de medicamentos:
Quanto à Origem
Natural: medicamentos de origem natural. Ex: Mel, Própolis.
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Vegetal: medicamentos extraídos de plantas. Ex: Berinjela, utilizada para
emagrecimento.
Animal: medicamentos extraídos de animais. Ex: leite Nan.
Mineral: medicamentos extraídos de minerais. Ex: vitaminas que tenham em sua
composição Cálcio, Ferro, sais minerais, Zinco, etc.
Sintéticos: medicamentos obtidos por meio de reações químicas e produzidos em
laboratório.
Quanto ao Local de Ação
Os medicamentos podem ser de:
Ação local (tópicos): apresentam ação diretamente sobre o local de aplicação. são aqueles que se aplicam externamente, sobre uma região limitada do corpo, não proporcionando absorção sistêmica dos seus constituintes Ex: pomada, aplicada sobre a pele, como Neomicina + Bacitracina®, Furacin®, Bepantol®, Dermoderme®.
Ação sistêmica: o medicamento precisa entrar na corrente sanguínea para atingir seu local ou sítio de ação. Como por exemplo, as injeções, que quando aplicadas, chegam direto no sangue, exercendo os efeitos desejáveis. Exemplo: Mesigyna (anticoncepcional injetável).
Quanto à Via de Administração
Esta escolha depende principalmente das propriedades físico-químicas dos medicamentos e
do estado geral do paciente. Ex: em pacientes desacordados, não se pode utilizar a via oral ; em pacientes que utilizam o Diclofenaco® injetável, não se pode aplicar medicamentos no deltoide (braço) e sim, no glúteo (nádegas), porque pode ocorrer necrose no deltoide.
Quanto às Características
Medicamento Simples - aqueles preparados a partir de 1 único fármaco. Ex.: xarope
de vitamina C, pomada de Cânfora.
Medicamento Composto - são aqueles preparados a partir de vários fármacos. Ex.: a)
Injetável de penicilina G + Estreptomicina. Ex.: b) Comprimido de Ácido Salicílico + Cafeína. 6
Medicamento de Uso Externo - são aqueles aplicáveis na superfície do corpo ou nas
mucosas facilmente acessíveis ao exterior. Ex.: Cremes de Calêndula, Shampoo de Piritionato de Zinco.
Medicamentos de Uso Interno - são aqueles que se destinam à administração no
interior do organismo por via bucal e pelas cavidades naturais (vagina, nariz, ânus, ouvido, olhos, etc.).
Quanto ao modo de conservação e preparação
Medicamentos oficiais: São preparações que constam numa farmacopeia legalmente
aceita no Brasil, podendo ser elaboradas em qualquer estabelecimento farmacêutico, com exceção das drogarias. A farmacopeia, numa monografia especial, determina quais são os componentes, as quantidades e a forma farmacêutica. Esses medicamentos não podem possuir nome de marca ou fantasia. Nos seus rótulos ou embalagens deverá estar escrito: “Medicamento farmacopeico”.
Medicamento Magistral - são aqueles medicamentos prescritos pelo médico e
preparados para cada caso, com indicação de composição qualitativa e quantitativa, da forma farmacêutica e da maneira de administração.
Medicamentos Especializados de Especialidades Farmacêuticas - são
medicamentos de fórmula conhecida, de ação terapêutica comprovável, em forma farmacêutica estável, embalado de modo uniforme e comercializado com um nome convencional. A especialidade farmacêutica é industrializada e sua fabricação obedece a regulamento de natureza governamental. São os produtos de composição uniforme e registrados junto ao Ministério da Saúde. Somente podem ser produzidos nas indústrias farmacêuticas. Ex.: Comprimidos de Aspirina.
Quanto aos componentes activos
Medicamentos fitoterápicos: Quando todos os componentes ativos são de origem
vegetal. Podem ser produzidos em farmácias, farmácias hospitalares (como medicamentos magistrais ou oficiais) ou indústrias farmacêuticas (como especialidades farmacêuticas), não existem medicamentos fitoterápicos genéricos.
Medicamentos homeopáticos: Quando todos os componentes ativos são produzidos
de acordo com as normas homeopáticas. Não são permitidas associações à base de componentes ativos sintéticos, semissintéticos, biológicos, fitoterápicos, 7
vitaminas/sais minerais/aminoácidos e opoterápicos. Podem ser produzidos em
farmácias, farmácias hospitalares ou indústrias farmacêuticas, dependendo de sua composição. Não existem medicamentos homeopáticos genéricos.
Medicamentos alopáticos: A alopatia é a medicina tradicional, que consiste em
utilizar medicamentos que vão produzir, no organismo do doente, uma reação contrária aos sintomas que ele apresenta, a fim de diminuí-los ou neutralizá-los. Os medicamentos alopáticos são produzidos nas indústrias, em larga escala; ou em farmácias de manipulação, de acordo com a prescrição médica. São os principais produtos farmacêuticos vendidos nas farmácias e drogarias.
Medicamento Placebo - são substâncias ou preparações inativas administradas para
satisfazer a necessidade psicológica do paciente de tomar drogas.
Outras classificações
Medicamentos de referência
Os medicamentos de referência são conhecidos como medicamentos de marca. Em geral, eles
são os primeiros de determinado tipo no mercado. Isso quer dizer que, quando eles foram desenvolvidos pelas indústrias farmacêuticas, não existiam outros produtos específicos para um determinado tratamento ou que tivessem determinada combinação de princípios ativos. Para ser aprovado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária como medicamento de referência, a medicação precisa comprovar cientificamente suas principais características, subdividas em:
eficácia
segurança;
qualidade.
As listas dos medicamentos de referência possuem centenas de produtos listados como, por exemplo:
Aspirina;
Buscopan;
Tylenol;
Sinvastacor;
Viagra. 8
Medicamentos similares
Já os medicamentos similares foram regulamentados pela Anvisa no ano de 2003. Eles
também possuem nome comercial. Entretanto, para que sejam considerados similares, os laboratórios que os fabricam precisam apresentar estudos comparando o medicamento similar ao de referência. É necessário que seja comprovada:
O medicamento similar, portanto, é uma “cópia” do medicamento de referência, mas pode ser diferente dele em aspectos como:
embalagem;
rótulo;
posologia;
tamanho, cor e forma do produto;
prazo de validade.
Ou seja, um medicamento de referência líquido pode ter um similar em formato de
comprimido, por exemplo. O nome do medicamento similar é sua marca.
Medicamentos genéricos
Os medicamentos genéricos foram criados em 1999. Eles não possuem nome comercial, trazem no rótulo apenas o princípio ativo do medicamento. As vantagens dos genéricos, segundo a Anvisa, são:
menor preço — o genérico deve ser, no mínimo, 35% mais barato que o medicamento de referência;
concorrência — o que estimula os medicamentos de referência a abaixarem seus
preços;
maior acesso da população aos medicamentos — na medida em que os genéricos são
mais baratos que os medicamentos de referência, grande parte da população pode adquiri-los com mais facilidade. 9
De acordo com a legislação, a embalagem dos genéricos deve ter uma tarja amarela com a frase “Medicamento Genérico”.
Para que um medicamento seja considerado genérico, ele deve ter o mesmo princípio ativo, na mesma dosagem e formato que um medicamento de referência. Até mesmo a forma de tomar o remédio genérico deve ser igual à do medicamento de referência. A Anvisa realiza testes para garantir que os genéricos tenham a mesma formulação e atuação do medicamento de marca.
Formas Farmacêuticas: São também designadas por formas galênicas ou formas
medicamentosas. Exemplos: pós, comprimidos, xaropes, pomadas, colírios, supositórios, etc. São o resultado de várias operações a que se submetem as substâncias medicamentosas a fim de facilitarem a sua posologia, administração, mascarar os caracteres organolépticos e assegurar a ação desejada. 10
3. Conclusão
O medicamento é um insumo estratégico de suporte às ações de saúde, cuja falta pode
significar interrupções constantes no tratamento, o que afeta a qualidade de vida dos indivíduos e a credibilidade dos serviços farmacêuticos e do sistema de saúde. Os medicamentos têm uma longa história e as formas farmacêuticas têm-se alterado ao longo do tempo. Há formas farmacêuticas que se extinguiram, outras que se têm modificado, outras recentes e outras absolutamente contemporâneas. Como foi visto, existem muitos critérios para classificação dos medicamentos, um bom farmacêutico verifica qual dos critérios são adequados para ser usados em cada situação. 11
4. Referencias bibliográficas
Agência Nacional de Vigilância Sanitária - ANVISA. Comissão da Farmacopeia Brasileira.
Formulário Nacional da Farmacopeia Brasileira. 5ª edição. Brasília: Agência Nacional de Vigilância Sanitária, 2010.
BARRETO A.P.M.; SANTOS F.R.; NUNES M.M.; JERONIMO R.S. Administração de
MEDICAMENTOS: 5 certos para segurança de seu paciente. 2ª Edição. São Paulo: Editora Rideel, 2010. 304 p.
SCHENKEL, E. P.; MENGUE, S. S.; PETROVICK, P. R. Cuidados com os medicamentos. 5.
