Instituto Superior de Ciências de Saúde de Maputo

Licenciatura em Tecnologia Biomédica Laboratorial 3º ano

Fisiopatologia

Tema: Hipertensão Arterial

Nome dos Estudantes

Abrante Santiago

Anatércia Fernando Novela

Nomes dos Docentes

Dr. Lucia Lovane

Dr. Iracema

Maputo, Novembro de 2020

Índice
Introdução...................................................................................................................................................2
Objectivos....................................................................................................................................................2
Gerais......................................................................................................................................................2
Específicos...............................................................................................................................................2
Pressão Arterial...........................................................................................................................................3
Hiperatenção arterial...................................................................................................................................3
Fisiopatologia da Hipertensão.................................................................................................................3
Factores de risco......................................................................................................................................4
Causas comuns da hipertensão................................................................................................................4
Sinais e Sintomas da Hipertensão arterial................................................................................................4
Mecanismos de regulação da pressão arterial..........................................................................................5
Complicações..........................................................................................................................................6
Tratamento..............................................................................................................................................6
Avaliação do Hipertenso.........................................................................................................................6
Conclusão....................................................................................................................................................7
Bibliografia..................................................................................................................................................8
Introdução

Hipertensão arterial é forca ou pressão que existe no interior das artérias, essa pressão é
produzida pelo fluxo de sangue cada vez que o coração bate a pressão sobe entre as batidas,
quando o coração está em repouso essa pressão volta a baixar. A cada ano morrem cerca de 7.6
milhões de pessoas em todo mundo devido a hipertensão sendo que 80% dessas mortes ocorrem
em países em desenvolvimento mais da metade das vitimas tem entre 45 e 69 anos.[ CITATION
Ame12 \l 1033 ]
Objectivos

Gerais
Descrever sobre a hipertensão Arterial

Específicos
 Relatar sobre as manifestações de Hipertensao Arterial no ser humano
 Indicar as suas causas e precauções a tomar
Pressão Arterial
A pressão arterial é a pressão que o sangue exerce na parede das artérias. E é medida em
milímetros de mercúrio.

Ao se medir esta pressão se determina duas pressões a máxima e mínima

 Máxima quando o coração se contrai denominada sistólica

 Mínima quando o coração dilata denominada diastólica

É graças a esses movimentos de contração e dilatação que o sangue circula permanentemente

pelos vasos sanguíneos.

Hiperatenção arterial
É definida como hipertensão quando a pressão arterial medida com esfigmómetro e em mmHg
apresenta valores superiores a 140mmHg de pressão arterial sistólica e 90mmHg de pressão
arterial diastólica.

Representação dos valores

PA Normal Nr.elevada HTA grau1 HTA grau2 HTA grau3

Sistólica 120-129 130-139 140-159 150-179 ˃180
Diastólicas 80-84 85-89 90-99 100-109 ˃110

Fisiopatologia da Hipertensão
A pressão arterial sistólica é determinada pelo volume sanguíneo ejectado em cada sístole
(débito sistólico) e pela elasticidade das grandes artérias.
A pressão arterial diastólica depende da resistência periférica e da frequência cardíaca que ira
determinar a duração da diástole e do tempo disponível para o escoamento diastólico.

PA=DC X RVP

Factores de risco
A estratégia adaptada para o tratamento da hipertensão depende dos factores de risco do doente
hipertenso, se para além da hipertensão o doente sofre de outras patologias associadas como:
  Tabagismo – A nicotina causa o “enrijecimento” perda elasticidade da parede dos vasos
sanguíneos;
 Diabete - idade acima de 60 anos;
 Sexo: homem ou mulheres pós-menopausa;
 Com história familiar de doença cardiovascular em Mulheres e homens mais jovens

Causas comuns da hipertensão

 Consumo excessivo de sódio aumenta volemia
 Estresse aumenta a actividade simpática
 Obesidade hipersulinemia
 Genética retenção de sódio e diminuição da filtração renal alteração

Sinais e Sintomas da Hipertensão arterial

 Cefaléia occipital (Dor de cabeça na região nucal);
 Lipotimia (Tontura, sensação desagradável);
 Escotomos cintilantes (Ver tudo escuro com estrelinhas);
 Náuseas (Enjôos);
 Diminuição da libido sexual (prazer);
 Cansaço nos médios e grandes esforços;
 Palpitações (arritmias cardíacas);
 Palidez de mucosa;
Taquipnéia (Aumento da frequência respiratória);
Taquicardia (Aumento da frequência cardíaca);
Pressão diastólica > 90 mmHg.

Mecanismos de regulação da pressão arterial

Fatores que influenciam no Débito Cardíaco
Fatores cardíacos, Frequência cardíaca, Contratilidade, Fatores volêmicos, Excreção de Sódio,
Prostaglandinas, Dopamina, Factor natriurético atrial, Retenção de sódio, Aldosterona,
Arginina-vasopressina, Angiotensina II e Noradrenalina.
Mecanismos de Regulação da Pressão Arterial

Fatores que influenciam na Resistência Periférica

Hipertrofia Vascular, Fatores locais, Iônicos (sódio e cálcio), Auto-regulatórios, Neurais
simpáticos, Ação constritora (alfa), Ação dilatadora (beta), Humorais, Vasodilatadores,
Vasoconstritores, Dopamina, Bradicinina, Angiotensina II e Noradrenalina

No caso em que o paciente é hipotérmico o organismo usa seus mecanismos para a elevação da
pressão e consequentemente do fluxo sanguíneo como:
Sistema renina angiotensina
Renina - é uma enzima produzida pelos rins, que eleva a pressão arterial de varias maneiras,
ajudando assim a corrigir a queda inicial da pressão. É a partir desta enzima que se dará a
liberação da angiotensina I e II.
Atua enzimaticamente sobre outra proteína plasmática uma globulina denominada substrato de
renina (ou angiotensinogênio) liberando um peptídeo de 10 aminoácidos, a angiotensina I.

ANGIOTENSINA I
Peptídeo de 10 aminoácidos, formado a partir da atuação enzimática da renina sobre uma
proteína plasmática, o angiotensinogênio ou globulina.
Possui propriedades vasoconstritoras leves, não sendo suficientes para produzir alterações
funcionais significativas na função circulatória.

ANGIOTENSINA II
Formada a partir da perda de dois aminoácidos, A renina persiste no sangue por um período entre
30 min a 1 h continuando a induzir a formação de angiotensina I que após alguns segundos sofre
a perda de 02 aminoácidos, tornando-se assim um peptídeo de 8 aminoácidos a Angiotensina II,
um vasoconstrictor extremamente poderoso, exerce dois efeitos principais que podem elevar a
pressão arterial: 1º vasoconstrição nas arteríolas e 2º atua sobre os rins, diminuindo a excreção de
sal e água[ CITATION Rob19 \l 1033 ].
Complicações
Hipertensivas, AVC hemorrágico, Hipertrofia, ICC, nefrosclerose, dissecção aórtica, aneurisma
arterial, AVC isquémico doença coronária, e ateromatose A renal.

Órgãos alvos
Cérebro, coração, rins e vasos
Tratamento
As mudanças no estilo de vida são entusiasticamente recomendadas na prevenção primária da
hipertensão, mudanças de estilo de vida reduzem a PA, bem como a mortalidade cardiovascular
As principais recomendações não medicamentosas para prevenção primaria da hipertensão são:
alimentação saudável, consumo controlado de sódio e de álcool, ingestão de potássio e combate
ao sedentarismo e ao tabagismo

Redução da ingestão de alimentos com muitas calorias e alimentos ricos em gordura animal
consumir alimentos frescos e que tenham pouco sal.

Avaliação do Hipertenso
Objetivos
1. Avaliar repercussão hemodinâmica
2. Detectar formas secundárias
3. Determinar condições associadas

Exames complementarem
Rotina, Parcial de urina, Creatinina, Potássio, Colesterol, TG e HDL, Glicemia, Ácido úrico,
ECG e Especiais.
Conclusão
No que concerne a hipertensão arterial, esta e uma patologia de preocupação mundial pois os
números de novos afectado tende a aumentar principalmete na africa no principio esta atacava os
idosos mas actualmente ataca quase todas faixas etária. Por algumas razão ligados ao consumo
tabaco, bebidas alcolicas, excesso de peso, sedentarismo e hereditariedade.

Contudo como forma de colmatar deve se disseminar informação através das campanhas de
sensibilização que sugerem a redução de consumo de drogas e a pratica de exercícios físicos,
Bibliografia
Anacleto, R. (2019). hipertensao Arterial. Brazil: Rio de Janeiro.

Paulo, A. (2012). Revista electronica trimestral de enfermaria. Brazil: Sao Paulo.