Instruções:

1 - Imprima em impressora jato de tinta (ink jet) ou a laser em qualidade normal ou alta. Não use modo econômico.
2 - Utilize folha A4 (210x297mm) ou carta (216x279mm) e margens mínimas a esquerda e a direita do formulário
3 - Corte na linha indicada. Não rasure, risque, fure ou dobre a região onde se encontra o código de barras.

Recibo do Pagador

237-2 23792.01128 50002.434327 63001.335304 7 66480000003375

Beneficiário: Agência/Código Beneficiário Vencimento
Grupo Maquina de Vendas - Internet 2011/0013353 20/12/2015
CNPJ/CPF: 13.481.309/0195-35
Rua Um, 60, Arvoredo II, Contagem - MG
Pagador CNPJ/CPF:08796391723 Número do Documento Carteira / Nosso Número
WILLIAM DE MACEDO HENRIQUE 24343263 25/24343263-8
Espécie Quantidade (x) Valor (-) Descontos / Abatimentos (=) Valor Documento
R$ 33,75
(+) Outros Acréscimos (=) Valor Cobrado
Demonstrativo:
Referente a compra pela internet.

Ficha de Compensação

237-2 23792.01128 50002.434327 63001.335304 7 66480000003375

Local de Pagamento Vencimento
Pagável Preferencialmente na rede Bradesco ou no Bradesco expresso 20/12/2015
Nome do beneficiário/CPF/CNPJ/Endereço Agência/Código do
Grupo Maquina de Vendas - Internet Beneficiário
13.481.309/0195-35 2011/0013353
Rua Um, 60, Arvoredo II, Contagem - MG
Data Documento Número do Documento Espécie Documento Aceite Data Processamento Carteira / Nosso-Número
17/12/2015 24343263 RC N 17/12/2015 25/24343263-8
Uso do Banco CIP Carteira Moeda Quantidade Valor Valor documento
25 R$ 33,75
Informações de responsabilidade do beneficiário (-)Desconto/Abatimento
Sr. Caixa, NÃO ACEITAR O PAGAMENTO ATRAVÉS DE CHEQUE. Sr. Caixa, não receber
após o vencimento. Sr. Caixa, não receber valor maior ou inferior ao informado. Sr. Cliente, (-) Outras Deduções
se o boleto não for pago até a data do vencimento, o pedido será automaticamente
cancelado, sem nenhum ônus. (+) Mora / Multa

(+) Outros Acrescimos

(=) Valor Cobrado

Nome do Pagador/CPF/CNPJ/Endereço
WILLIAM DE MACEDO HENRIQUE 08796391723 Rua Marcílio Dias 196 Apto 101 São
João Volta Redonda RJ 27253110
Nome do Sacador/Avalista/CPF/CNPJ/Endereço
Autenticação Mecânica-Ficha de Compensação