Anexo

DATOS NORMATIVOS EN ELECTRONEUROGRAFÍA

Nervio mediano motor (Jun Kimura)

Sitio de Amplitud Latencia al inicio Velocidad

estimulación media media media
(mV) (ms) (ms)
(límite inferior) (límite superior) (límite inferior)

Palma 6,9 (3,9) 1,86 (2,4)

Muñeca 7,0 (3,5) 3,49 (4,2) Muñeca-palma 48,8 (38)
Codo 7,0 (3,5) 7,39 (8,8) Codo-muñeca 57,7 (48)
Axila 7,2 (3,5) 9,81 (11,6) Axila-codo 63,5 (51)

Muñeca = 3 cm proximal al surco distal de la muñeca.

Amplitud = desde la línea base hasta el pico negativo.
Límite superior = media + 2 desviaciones estándar (DS).
Límite inferior = media – 2 DS

Nervio mediano motor (DeLisa)

Sitio de Amplitud Latencia al inicio Velocidad

estimulación media media media
(mV) (ms) (m/s)
(rango) (límite superior) (límite inferior)

Muñeca 13,2 (5 – 25) 3,7 (4,2)

Codo 13,5 (5 – 23) Codo-muñeca 56,7 (50,0)

Muñeca = a 8 cm del electrodo activo de registro.

Amplitud = línea base al pico.

202
Nervio mediano motor (Shin J Oh)

Sitio de Amplitud Latencia al inicio Velocidad

estimulación (límite inferior) media (límite superior) media (límite inferior)
(mV) (ms) (m/s)

Muñeca >5 2,78 (3,6)

Codo >5 Codo-muñeca 58,78 (49,96)
Axila >5 Axila-codo 65,76 (55,96)

Muñeca = a 5 cm del electrodo activo de registro.

Amplitud = pico a pico.

Nervio cubital motor (Jun Kimura)

Sitio de Amplitud (mV) Latencia al inicio (ms) Velocidad (m/s)

estimulación media (límite inferior) media (límite superior) media (límite inferior)

Muñeca 5,7 (2,8) 2,59 (3,4)

Debajo Codo 5,5 (2,7) 6,10 (7,5) D Codo-muñeca 58,7 (49)
Encima Codo 5,5 (2,7) 8,04 (9,6) E Codo-muñeca 61,0 (50)
Axila 5,6 (2,7) 9,90 (11,7) Axila-E codo 66,5 (54)

Muñeca = 3 cm proximal al surco distal de la muñeca.

Amplitud = desde la línea base hasta el pico negativo.
Límite superior = media + 2 DS.
Límite inferior = media – 2 DS.

Nervio cubital motor (DeLisa)

Sitio de Amplitud (mV) Latencia al inicio (ms) Velocidad (m/s)

estimulación media (rango) media (límite superior) media (límite inferior)

Muñeca 6,14 (2,34 – 9,94) 3,2 (0,5)

Debajo codo 5,60 (1,64 – 9,56) D Codo-muñeca 61,8 (53)
Encima codo 5,77 (2,19 – 9,35) E Codo-D codo 62,7 (52)

Muñeca = a 8 cm proximal del electrodo activo de registro.

Amplitud = línea base al pico.

203
Nervio cubital motor (Shin J Oh)

Sitio de Amplitud (mV) Latencia al inicio (ms) Velocidad (m/s)

estimulación (límite inferior) media (límite superior) media (límite inferior)

Muñeca >5 2,03 (2,51)

Debajo codo >5 D codo-muñeca 61,15 (50,61)
Encima codo >5 E codo-D codo 51,31 (42,81)

Muñeca = a 5 cm proximal del electrodo activo de registro.

Amplitud = pico a pico.

Nervio mediano sensitivo (Jun Kimura)

Sitio de Amplitud (µV) Latencia al inicio (ms) Velocidad (m/s)

estimulación media (límite inferior) media (límite superior) media (límite inferior)

Palma 39,0 (20) 1,37 (1,9) Dedo-palma 58,8 (47)

Muñeca 38,5 (19) 2,84 (3,5) Muñeca-palma 56,2 (44)
Codo 32,0 (16) 6,46 (7,9) Codo-muñeca 61,9 (53)

Registro en el dedo índice.

Muñeca = 3 cm proximal al surco distal de la muñeca.
Palma = 5 cm distal al surco de la muñeca.
Amplitud = desde la línea base hasta el pico.

Nervio mediano sensitivo (DeLisa)

Sitio de Amplitud (µV) Latencia al pico (ms) Velocidad (m/s)

estimulación media (rango) media (límite superior) media (límite inferior)

Muñeca 41,6 (10 -90) 3,2 (0,2)

Codo Codo-muñeca 56,9 (48)

Registro en el dedo índice.

Muñeca = a 14 cm del electrodo activo de registro.
Amplitud = pico a pico.

204
Nervio mediano sensitivo (Shin J Oh)

Sitio de Amplitud (µV) Latencia al inicio (ms) Velocidad (m/s)

estimulación media (límite inferior) media (límite inferior)

2do. dedo 30,93 (10) Dedo-muñeca 60,88 (50,74)

Palma 71,38 (10) Palma-muñeca 58,60 (46,60)

Procedimiento ortodrómico.
Registro en la muñeca (en el mismo punto de estimulación que para el mediano motor).
Amplitud = pico a pico.

Nervio mediano sensitivo (Jackson)

Sitio de Latencia (ms)

estimulación Media (límite superior)

Palma 2,03 (2,27) pico

1,54 (1,78) inicio

Registro en la muñeca (ortodrómico).

Distancia = 8 cm.

Nervio cubital sensitivo (Jun Kimura)

Sitio de Amplitud (µV) Latencia al inicio (ms) Velocidad (m/s)

estimulación media (límite inferior) media (límite superior) media (límite inferior)

Muñeca 35,0 (18) 2,54 (3,1) Muñeca-dedo 54,8 (44)

Debajo codo 28,8 (15) 5,67 (6,9) D codo-muñeca 64,7 (53)
Encima codo 28,3 (14) 7,46 (8,7) E codo- D codo 66,7 (54)

Registro en el quinto dedo.

Muñeca = 3 cm proximal al surco distal de la muñeca.
Amplitud = desde la línea base hasta el pico.

205
Nervio cubital sensitivo (DeLisa)

Sitio de Amplitud (µV) Latencia al pico (ms) Velocidad (m/s)

estimulación rango media (1 DS) media (1DS)

Muñeca 15 - 50 3,2 (0,25)

Codo Codo-muñeca 57,0 (5,0)

Registro en el quinto dedo.

Muñeca = a 14 cm del electrodo activo de registro.
Amplitud = pico a pico.

Nervio cubital sensitivo (Shin J Oh)

Sitio de Amplitud (µV) Latencia al inicio (ms) Velocidad (m/s)

estimulación media (límite inferior) media (límite inferior)

5to. dedo 22,74 (8,0) Dedo-muñeca 60,93 (50,59)

Procedimiento ortodrómico.
Registro en la muñeca (en el mismo punto de estimulación que para el cubital motor).
Amplitud = pico a pico.

Nervio tibial motor (Jun Kimura)

Sitio de Amplitud (mV) Latencia al inicio (ms) Velocidad (m/s)

estimulación media (límite inferior) media (límite superior) media (límite inferior)

Tobillo 5,8 (2,9) 3,96 (6,0)

Rodilla 5,1 (2,5) 12,05 (15,1) Rodilla-tobillo 48,5 (41)

Tobillo = a 10 cm del electrodo activo de registro.

Amplitud = desde la línea base hasta el pico negativo.

Nervio tibial motor (DeLisa)

Sitio de Amplitud (mV) Latencia al inicio (ms) Velocidad (m/s)

estimulación media (1DS) media (1 DS) media (1DS)

Tobillo 11,6 (4,3) 3,8 (0,5)

Rodilla 8,3 (1,2) Rodilla-tobillo 54,9 (7,6)

Tobillo = a 10 cm del electrodo activo de registro.

Amplitud = línea base al pico.

206
Nervio tibial motor (Shin J Oh)

Sitio de Amplitud (mV) Latencia al inicio (ms) Velocidad (m/s)

estimulación (límite inferior) media (límite superior) media (límite inferior)

Tobillo >5 3,85 (5,11)

Rodilla >5 49,83 (40,63)

Tobillo = a 10 cm el electrodo activo de registro.

Amplitud = pico a pico.

Nervio peroneo motor (Jun Kimura)

Sitio de Amplitud (mV) Latencia al inicio (ms) Velocidad (m/s)

estimulación media (límite inferior) media (límite superior) media (límite inferior)

Tobillo 5,1 (2,5) 3,77 (5,5)

Debajo rodilla 5,1 (2,5) 10,79 (12,9) D rodilla-tobillo 48,3 (40)
Encima rodilla 5,1 (2,5) 12,51 (14,9) E rodilla-D rodilla 52,0 (40)

Tobillo = a 7 cm del electrodo activo de registro.

Amplitud = desde la línea base hasta el pico negativo.

Nervio peroneo motor (DeLisa)

Sitio de Amplitud (mV) Latencia al inicio (ms) Velocidad (m/s)

estimulación media (1DS) media (1 DS) media (1DS)

Tobillo 4,4 (1,2) 4,5 (0,8)

Debajo rodilla 4,1 (1,3) D rodilla-tobillo 49,9 (5,9)
Encima rodilla 4,0 (1,3) E rodilla-D rodilla 51,1 (6,3)

Tobillo = a 8 cm del electrodo activo de registro.

Amplitud = línea base al pico.

Nervio peroneo motor (Shin J Oh)

Sitio de Amplitud (mV) Latencia al inicio (ms) Velocidad (m/s)

estimulación (límite inferior) media (límite superior) media (límite inferior)

Tobillo >4 3,72 (4,78)

Debajo rodilla D rodilla-tobillo 49,51(41,85)
Encima rodilla E rodilla-D rodilla 53,93 (39,11)

Tobillo = a 8 cm del electrodo activo de registro.

Amplitud = pico a pico.

207
Nervio sural sensitivo (Jun Kimura)

Sitio de Amplitud (µV) Latencia al inicio (ms) Velocidad (m/s)

estimulación media (1 DS) media (1 DS) media (1 DS)

14cm 20,9 (8,0) 2,7 (0,3) 52,5 (5,6)

Registro en el maléolo lateral.

Nervio sural sensitivo (DeLisa)

Sitio de Amplitud (µV) Latencia al pico (ms)

estimulación rango media (1 DS)

10 cm 5 - 30 2,84 (0,27)
14 cm 3,50 (0,25)
17 cm 4,02 (0,30)
20 cm 4,58 (0,36)

Registro en el maléolo lateral.

Nervio sural sensitivo (Shin J Oh)

Sitio de Amplitud (µV) Latencia (ms) Velocidad (m/s)

estimulación media (límite inferior) media (límite superior) media (límite inferior)

14 cm 18,12 (6,0) 2,46 (3,10) inicio 54,48 (44,16)

3,17 (3,81) pico 43,26 (34,68)

Registro en el maléolo lateral.

Ondas F (Jun Kimura)

Sitio de Latencia de la onda F (ms) Diferencia (LD – LI) Velocidad (m/s)

estimulación media (límite superior) media (límite superior) media (límite inferior)

Muñeca n. mediano 26,6 (31) 0,95 (2,3) 65,3 (56)

Muñeca n. cubital 27,6 (32) 0,84 (2,0) 65,3 (55)
Tobillo n. peroneo 48,4 (56) 1,28 (3,1) 49,8 (43)
Tobillo n. tibial 47,7 (58) 1,52 (3,6) 52,6 (44)

Velocidad = 2 D / (F – M – 1).
D = Distancia desde el sitio de estimulación hasta las apófisis espinosas C7 o T12.

208
Ondas F (DeLisa)

Sitio de Latencia de la onda F (ms) Velocidad (m/s)

estimulación media (1 DS) media (1 DS)

Muñeca n. mediano 29,1 (2,3) 59,2 (3,9)

Muñeca n. cubital 30,5 (3,0) 56,7 (2,9)
Tobillo n. peroneo 51,3 (4,7) 53,5 (3,7)
Tobillo n. tibial 52,3 (4,3) 51,3 (2,9)

Velocidad = 2 D / (F – M – 1).
D = Distancia desde el sitio de estimulación hasta las apófisis espinosas C7 o T12.

Ondas F (Shin J Oh)

Sitio de Latencia de la onda F (ms)

estimulación media (límite superior)

Muñeca n. mediano 25,32 (29,70)

Muñeca n. cubital 25,68 (30,26)
Tobillo n. peroneo 46,88 (55,38)
Tobillo n. tibial 48,89 (57,27)

Latencias esperadas de las ondas F:

N. mediano = 0,183 x estatura (centímetros) – 4,81 2DS = 3,10

N. cubital = 0,202 x estatura (centímetros) – 8,51 2DS = 3,82
N. peroneo = 0,323 x estatura (centímetros) – 8,81 2DS = 4,70
N. tibial = 0,436 x estatura (centímetros) – 27,01 2DS = 6,22

El límite superior de la normalidad de la latencia de la onda F se considera en 2DS por

encima del valor esperado de acuerdo con las ecuaciones anteriores.

Reflejo H (Jun Kimura)

Sitio de registro Amplitud (mV) Latencia (ms) Diferencia (LD vs LI)

media (1DS) media (límite superior) media (límite superior)

Músculo sóleo 2,4 (1,4) 29,5 (35) 0,6 (1,4)

209
Reflejo H (DeLisa)

Sitio de registro Estatura (cm) Latencia (ms)

Músculo sóleo Baja (147 – 160) 28,46 (1,8)

Media (163 – 175) 29,90 (2,12)
Alta (178 –193) 31,5 (1,2)

Reflejo H (Shin J Oh)

Sitio de registro Latencia (ms)

Media (límite superior)

M. gastrocnemius – sóleo 28,02 (31,93)

Latencia esperada del reflejo H = 3,013 + (0,146 x estatura en centímetros). 2DS = 3,1
El límite superior de la normalidad de la latencia del reflejo H se considera en 2DS por
encima del valor esperado de acuerdo con la ecuación anterior.

BIBLIOGRAFÍA

KIMURA, J.: Electrodiagnosis in Diseases of Nerve and Muscle: Principles

and Practice, ed 2. F. A. Davis Company, Philadelphia, 1989.
DeLISA, J.A., H.J. LEE, E.M. BARAN, K. LAI, et. al.: Manual of Nerve
Conduction Velocity and Clinical Neurophysiology, ed 3., Raven Press,
New York, 1994.
Oh, S.J.: Clinical Electromyography: Nerve Conduction Studies, ed 2.
Williams & Wilkins, Baltimore, 1993.

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