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TERMO DE RECLAMAÇÃO VERBAL

Aos ____ dias do mês de ________ de 2020, compareceu à JUSTIÇA DO TRABALHO


o (a) reclamante______________________ , CPF ______________, portador das CTPS
números ______ série _____ DRT/MG, e inscrito no PIS número ___________, residente
na Rua _______, Bairro ______, Belo Horizonte/MG, CEP _____, e apresentou reclamação
trabalhista contra a (s) parte (s) reclamada (s) ________, CNPJ _________, estabelecido (a)
no __________, Bairro ________, Belo Horizonte/MG, CEP _______, declarando o
seguinte:
Foi contratado em _____ para exercer a função ajudante de marcenaria e
dispensado, sem justa causa, em ______, último dia em que trabalhou na empresa.
Está postulando benefício junto a Previdência Social (aposentadoria), necessitando
para tal, dos impressos PPPs juntamente com a entrega dos respectivos laudos periciais,
devidamente preenchidos, ao que a reclamada vem se recusando a fornecer.
Laborou com exposição a agentes nocivos à saúde, quais sejam: (EXEMPLO:
querosene, água rás, tiner e etc... ), acima dos limites de tolerância fixados em razão da
natureza e da intensidade do agente e do tempo de exposição aos seus efeitos, segundo
preceitua o artigo 189 da CLT.
Laborou em atividades que por sua natureza ou métodos de trabalho implicam em
risco acentuado à saúde, em virtude da exposição permanente aos mesmos como
preceitua o artigo 193 da CLT.
Diante do exposto, propõe a presente ação e requer a notificação da reclamada
para comparecer à audiência designada, acatar os pedidos abaixo ou apresentar defesa,
sob pena de revelia e confissão, acompanhar o feito até o final, quando, julgados
procedentes os pedidos, seja a parte ré condenada ao pedido abaixo:
- Preenchimento e entrega dos impressos dos PPPs, na forma da lei, juntamente com os
laudos periciais correspondentes, referente ao período laborado, constando todas as
qualificações técnicas que ensejam o recebimento do adicional pleiteado, conforme
historiado.
Requer também:
Os benefícios da Justiça Gratuita, na forma das Leis 1060/50 e 5584/70, por ser
pobre no sentido legal, como aqui o declara expressamente, sob as penas da lei, por não
ter condições de arcar com as despesas processuais sem o sacrifício do próprio sustento e
o de sua família.

A produção de todas as provas em Direito admitidas, especialmente a documental,


testemunhal, pericial e o depoimento pessoal da reclamada, na pessoa de seu
representante legal, sob pena de confissão.

Atribuí à causa o valor de R$ 2.078,00.

Requer a juntada de documentos.

Certifico que nesta data o reclamante ficou ciente do dia, hora e local da audiência
inicial, bem como dos termos do artigo 844 da CLT.

O reclamante declara ser de sua inteira responsabilidade os fatos narrados no


presente termo de reclamação trabalhista, bem como estar ciente dos riscos de uma
eventual sucumbência.

Sendo assim, requer seja processada a presente reclamação, na forma da lei.

E para constar, foi lavrado o presente termo.

Belo Horizonte, _______ de _______ de 2020.

Henrique Rezende Silva


Funcionário Responsável

Estagiária Acadêmica

Reclamante

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