CHECK-LIST DE LUVAS PARA SERVIÇOS EM ELETRICIDADE

Usuário: Matrícula:
Área: Data: Hora:
ITENS DE VERIFICAÇÃO LUVA ISOLANTE SIM NÃO
01 A luva isolante está isenta de contaminantes ou avarias?
02 As luvas isolantes são adequadas à tensão do equipamento a ser manutenido?
03 As luvas isolantes possuem selo de teste dielétrico?
04 A validade do teste está em dia?
05 A luva foi aprovada no teste de insuflação?
06 Nº de serie Direito___________________Esquerdo______________________
ITENS DE VERIFICAÇÃO LUVA DE PROTEÇÃO SIM NÃO
01 A luva de proteção (Risco II/IV ou Vaqueta) está disponível?
A luva de proteção está isenta de avarias (furos/ deformações/cortes) e
02
contaminação?
 Na eminência de uma resposta negativa (NÃO), a atividade não deverá ser realizada, sendo que, o
supervisor da área deverá ser comunicado para resolução das não conformidades através de RAS.

Usuário: Matrícula:
Área: Data: Hora:
ITENS DE VERIFICAÇÃO LUVA ISOLANTE SIM NÃO
01 A luva isolante está isenta de contaminantes ou avarias?
02 As luvas isolantes são adequadas à tensão do equipamento a ser manutenido?
03 As luvas isolantes possuem selo de teste dielétrico?
04 A validade do teste está em dia?
05 A luva foi aprovada no teste de insuflação?
06 Nº de serie Direito___________________Esquerdo______________________
ITENS DE VERIFICAÇÃO LUVA DE PROTEÇÃO SIM NÃO
01 A luva de proteção (Risco II/IV ou Vaqueta) está disponível?
A luva de proteção está isenta de avarias (furos/ deformações/cortes) e
02
contaminação?
 Na eminência de uma resposta negativa (NÃO), a atividade não deverá ser realizada, sendo que, o
supervisor da área deverá ser comunicado para resolução das não conformidades através de RAS.