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FORMULÁRIOS DO SGI
004

LISTA DE VERIFICAÇÃO DO ROLO COMPACTADOR VIBRATÓRIO Rev. 00

LOCAL: OOPERADOR:

MODELO/MARCA: ANO DE FABRICAÇÃO:

PLACA/ PREFIXO: DATA:

LEGENDA: NC=não conforme/ C=conforme/ NA=não aplicável/ ICA= índice de conformidade em aplicação.

C= conforme NC= não conforme NA= não se aplica ICA

Descrição C NC NA
1. Habilitação valida?
2. Identificação por crachá/ ACV?
3. As setas e lanternas estão funcionando perfeitamente?
4. O motor está limpo e isento de vazamentos?
5. A buzina e o alarme de ré estão funcionando?
6. O indicador de temperatura está funcionando bem?
7. Os cintos de segurança e está funcionando perfeitamente?
8. O freio de serviço e de mão está funcionando satisfatoriamente?
9. O extintor de incêndio está carregado e no período de validade?
10. O motor está limpo e sem vazamentos?
11. As mangueiras e cilindros do sistema hidráulico estão em bom estado e sem vazamento?
12. Os faróis estão em bom estado de conservação (ver rachaduras, limpeza do refletor)?
13. Os pneus estão bons e isentos de avarias?
14. O rolo compactador está isento de deformidades e em condições de uso?
15. O equipamento possui toldo de proteção contra intempéries?
16. As pastilhas de sustentação do cilindro estão em perfeito estado de conservação?
Ação a ser Tomada Responsável Prazo

APROVADO ( ) REPROVADO ( )

Verificador SMS Responsável da área Conclusão das correções

DATA: DATA: DATA: