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QUARTA AULA

1. Identifique a origem do nervo vago (Moore Pág. 1046, 1060, 1061, 1043)
Origina-se por uma série de radículas da face lateral do bulbo que se fundem e deixam o crânio
através do forame jugular posicionado entre o NC IX e o NC XI
2. Por onde passa o nervo vago no crânio (Moore Pág. 1046), identifique o forame (Moore
Pág. 825).
3.

Descreva as principais ações do nervo vago (Moore Pág. 1046).

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Apostila Morfofuncional – Anatomia Humana
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 Sensitivo somático (geral) na parte inferior da faringe e na laringe

 Sensitivo visceral nos órgãos torácicos e abdominais
 Paladar e sensibilidade somática (geral) a partir da raiz da língua e dos calículos gustatórios
na epiglote. Ramos do nervo laríngeo interno (um ramo do NC X) suprem uma pequena
área, principalmente sensitivos somáticos (geral), mas também responsável por alguma
sensibilidade especial (paladar)
 Motor somático (branquial) para o palato mole; faringe; músculos intrínsecos da laringe
(fonação); e um músculo extrínseco nominal da língua, o palatoglosso, que é, na verdade,
um músculo palatino com base em sua derivação e inervação
 Proprioceptivo para os músculos citados anteriormente
 Motor visceral (parassimpático) para as vísceras torácicas e abdominais.
4. Após a saído do crânio o nervo vago segue em sentido inferior do pescoço descreva quais
estruturas estão próxima a este nervo (Moore Pág. 1004).
Tronco e gânglios simpáticos cervicais, artérias carótidas e plexos periarteriais simpáticos.
5. Descreva a diferença do trajeto do nervo vago direito e esquerdo (Moore Pág. 1004).

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Nervos vagos (NC X). Depois de sua saída do forame jugular, cada nervo vago segue em sentido
inferior no pescoço, dentro da parte posterior da bainha carótica, no ângulo entre a VJI e a artéria
carótida comum. O nervo vago direito segue anteriormente à primeira parte da artéria subclávia e
posteriormente à veia braquiocefálica e à articulação EC para entrar no tórax. O nervo vago
esquerdo desce entre as artérias carótida comum esquerda e subclávia esquerda, e posteriormente
à articulação EC para entrar no tórax.

6. Descreva a origem e o trajeto do nervo laríngeo recorrente nos dois antímeros (Moore
Pág. 1004).
Os nervos laríngeos recorrentes originam-se dos nervos vagos na parte inferior do pescoço. Os
nervos dos dois lados têm praticamente a mesma distribuição; entretanto, formam uma alça ao
redor de diferentes estruturas e em diferentes níveis nos dois lados. O nervo laríngeo recorrente
direito faz uma curva inferiormente à artéria subclávia direita, no nível aproximado das vértebras T
I e T II. O nervo laríngeo recorrente esquerdo faz uma curva inferiormente ao arco da aorta, no
nível aproximado das vértebras T IV e T V. Depois de fazer uma alça, os nervos laríngeos
recorrentes ascendem superiormente até a face posteromedial da glândula tireoide, onde

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ascendem no sulco traqueoesofágico, suprindo a traqueia e o esôfago e todos os músculos

intrínsecos da laringe, com exceção do músculo cricotireóideo.
7. Identifique as estruturas:
Artéria carótida comum
Nervo Frênico Qual estrutura este nervo inerva?

Os nervos frênicos originam-se principalmente do nervo C4, mas recebem contribuições dos nervos
C3 e C5. Os nervos frênicos contêm fibras nervosas motoras, sensitivas e simpáticas. Esses nervos
proporcionam o único suprimento motor para o diafragma e o suprimento sensitivo de sua parte
central. No tórax, cada nervo frênico supre a parte mediastinal da pleura parietal e o pericárdio.
Nervo vago
Tronco simpático
Nervo intercostal anterior
Nervo intercostal posterior
8. Identifique na peça anatômica as estruturas abaixo

Veia cava superior (Moore Pág. 137, 138, 163).

Veia braquiocefálica direita
Veia braquiocefálica esquerda
Veia ázigo
Veia cava inferior
Tronco pulmonar
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Bifurcação do tronco pulmonar

Artéria pulmonar direita
Artéria pulmonar esquerda
Artéria aorta
Parte ascendente da aorta
Arco aórtico
Tronco braquiocefálico
Artéria carótida comum direita
Artéria subclávia direita
Artéria vertebral direita
Artéria carótida comum esquerda
Artéria subclávia esquerda
Artéria vertebral esquerda
Parte descendente da aorta
Veias pulmonares direita (superior e inferior)
Veias pulmonares esquerda (superior e inferior)
9. Descreva as estruturas anatômicas por onde passa sangue ao iniciar e finalizar a
pequena e grande circulação.

Pequena circulação: inicia no VD  sai no tronco pulmonar  artérias pulmonares direita e

esquerda e se dirige para os capilares pulmonares, depois é levado pelas veias pulmonares direitas
e esquerdas ( superiores e inferiores ) ao AE.

Grande circulação: inicia no VE  Sai pela artéria aorta e dessa parte saem os ramos que irrigam
todo o corpo e nos capilares sanguíneos ocorrem as trocas gasosas nos tecidos, coletados pelas
vênulas que levam o sangue até as veias cavas superior e inferior e se desembocam no átrio direito.

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10. Descreva o trajeto da circulação Fetal.

O sangue altamente oxigenado e rico em nutrientes retorna da placenta pela veia umbilical. Ao se
aproximar do fígado, cerca da metade do sangue sob alta pressão passa diretamente para o duto
venoso (vasofetal que comunica a V. umbilical com a VCI) consequentemente esse sangue é
desviado do fígado. A outra metade flui para os sinusoides hepáticos e entra na veia cava inferior
através da veia . A circulação através do ducto venoso é regulada por um esfíncter (sua presença
não é universalmente aceita).
Após um pequeno trajeto na veia cava inferior, o sangue entra do AD. Como a VCI tem sangue
pobremente oxigenado (vindo dos MMII, ABD e pelve ,o sangue que chega no AD não é tão
oxigenado quanto o que vem da veia umbilical mas ainda tem alto teor de O2.
A maior parte da VCI é direcionado pela borda anterior do septo secundário (crista dividends) pelo
forame oval para o AE. Lá o sangue se mistura com um fracamente oxigenado que esta retornando
dos pulmões pelas veias pulmonares (os pulmões extraem O2 do sangue invés de provê-lo). O
sangue passado AE para VE e deixa o coração pela aorta ascendente.
Aproximadamente 65 por cento do sangue na aorta descendente passam para as artérias
umbilicais e retornam para a placenta para a reoxigenação .OS 35 por cento restantes suprem
vísceras e a parte inferior do corpo.
As AA para o coração, cabeça, pescoço e MMII recebem sangue bem oxigenado. O fígado também (
da veia umbilical). A pequena quantidade de sangue oxigenado da VCI que sobra no átrio direito se
misturado ai sangue pouco oxigenado da VCS e do seio coronário e vai para o VD e deixa o coração
pelo tronco pulmonar. Cerca de 10 por centro do de sague vai para os pulmões, mas a maior parte
vai passa através do ducto arterial para a aorta descendente e vai para o corpo fetal, retornando
para a placenta pelas AA umbilicais. O ducto arterial protege os pulmões da sobrecarga resp e
permite que o VD se fortaleça para se preparar para a carga e funcionalidade total ao nascimento.
OBS: somente um pequeno volume de sangue da aorta ascendente (10 por cento do DC) entra na
aorta descendente.

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