Semiologia ortopédica

Exame do aparelho locomotor

- Anamnese - entrevista clínica
- Exame físico
• Inspeçao estática
• Inspeçao dinâmica
• Palpação óssea
• Palpação de partes moles
• Mobilidade ativa e passiva
• Testes especiais

Anamnese
- Idade, genero, etnia.
- Localização da dor - quanto mais espalhada a dor, mais profunda.
- Inicio da dor (agudo ou insidioso).
- Dores articulares: mono, pauci (poucas) ou poliarticular.

Inspeçao
- Estática
- Dinâmica

Palpaçao óssea
- Acidentes anatômicos osseos: processo espinhoso (C7), crista ilíaca, crista tibial, tubérculo
isquiático (nádega), espinhas ilíacas ântero-superior, póstero-superior, região trocantérica,
clavícula, acrômio (prolongamento da espinha da escápula no ombro), espinha da escápula,
processo coracoide (abaixo da clavícula, uma pontinha), arcos costais maléolo lateral
(tornozelo), medial (artéria tibial passa atras do maléolo medial), patela, côndilos femurais, TAT
(tuberosidade anterior da tíbia), platôs tibiais, base do quinto metatarso, processo estiloide
radial, estiloide ulnar, olécrano, epicôndilos medial, lateral.

Palpaçao de partes moles

- Tendoes - ligam ossos a músculos
- Ligamentos - ligam ossos a ossos
- Musculos
- Interlinha articular

Mobilidade ativa
- Amplitude de movimento da articulação comparando com o lado oposto
• Punho: flexao, extensao, desvio radial e ulnar
• Cotovelo: flexao, extensao, supinacao, pronacao
• Ombro: aducao (abaixar o braço - aproxima da linha media), abdução (levantar o barco
na lateral - afasta da linha média), abdução e aducao horizontal, flexão (levanta braco),
extensão (abaixa o braco), rotação interna, rotação externa.

Mobilidade ativa
- Ombro
• Teste da apreensão (por causa da fascies de apreensão)
• Teste do sulco
- Joelho
• Teste de Lackmann
• Teste da gaveta anterior
• Teste da gaveta posterior
• Teste Pivot-Shift
- Menisco
• Teste de Apley