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MODELO DA PROMOÇÃO DA SAÚDE –

NOLA PENDER
Epistemologia de Enfermagem
Sónia Novais
CLE
SUMÁRIO

• Em que contexto foi desenvolvida esta teoria ou modelo? • Esta teoria tem sido utilizada no
• Porque a autora desenvolveu essa teoria? desenvolvimento do conhecimento em
• Qual a biografia da autora enquanto investigadora e académica?
enfermagem?
• Quais os valores e crenças centrais estabelecidos por esta autora? • Refira pelo menos um estudo de investigação
• Em que paradigma de pensamento foi desenvolvida a teoria? onde esta teoria foi utilizada.
• Quais as maiores influências teóricas nesta teoria ou modelo? • Em que contexto foi realizado o estudo?
• Qual o conhecimento prévio que influenciou o desenvolvimento desta teoria? • Quais as suas principais conclusões?
• Qual a relação entre esta teoria e outras teorias?
• Existe evidência da utilização desta teoria na
• Existem outras teorias ou modelos de enfermagem que influenciaram esta educação de enfermeiros?
teoria?
• De que forma esta teoria é descrita pela autora? • Que criticas ou limites a esta teoria
• Como são perspetivados os metaparadigmas? surgem na literatura encontrada?
• Como é que esta teoria influencia o processo de enfermagem? • Conclusão: como podem aplicar esta teoria
• Como é que esta teoria influencia o modo como os enfermeiros se relacionam nos ensinos clínicos?
com os clientes?
Porque a autora desenvolveu essa teoria?
Pender nasceu em 1941 em Lansing, Michigan, EUA e foi a única
filha de pais acérrimos defensores da educação da mulher.
Aos 7 anos, viveu a experiência de ver a sua tia a receber cuidados
EM QUE de enfermagem, atraindo-a para "um grande fascínio para o
CONTEXTO trabalho de enfermagem“, e para a ideia da assistência de
enfermagem como uma forma de ajudar outras pessoas para cuidar
FOI de si.
DESENVOLVI A sua família encorajou-a no seu objetivo de se tornar uma
DA ESTA enfermeira, graças ao qual ela se matriculou na escola de
enfermagem de West Hospital Suburban em Oak Park Ilinois. Ela
TEORIA OU recebeu seu diploma de enfermagem em 1962 e começou a
MODELO? trabalhar numa unidade médico-cirúrgica num hospital em
Michigan.
Em 1964, Pender obteve o título de bacharel em enfermagem
(BSN), da Universidade de Michigan.
Realizou o mestrado em crescimento e desenvolvimento
humano pela Michigan State University em 1965, o grau de
Doutor em Psicologia e Educação em 1969 pela Universidade
de Northwestern, em Evanston, Illinois.

EM QUE Quando obteve o seu PhD, Pender experimentou um desvio


no seu pensamento que a conduziu a definir como meta para a
CONTEXTO enfermagem o nível ótimo de saúde do indivíduo.
FOI Em 1975, Pender publica "um modelo conceitual para a saúde
DESENVOLVI preventiva", que constituiu uma base para o estudo de como
DA ESTA os indivíduos tomam decisões sobre sua própria saúde no
TEORIA OU contexto da enfermagem. Este artigo identifica os fatores que
influenciaram as decisões e ações de indivíduos para prevenir a
MODELO? doença identificada.
Em 1981 foi admitida como membro da Academia Americana
de Enfermagem, sendo a sua presidente entre 1991 e 1993.
Em 1982, apresentou a primeira edição do modelo de
promoção da saúde. E em 1996 a 2ª edição deste livro.
Porque a autora desenvolveu essa teoria?
Very early in my nursing career, it became apparent that
health professionals intervened only after people developed
acute or chronic health problems. Attention was devoted to
treatment. I was convinced that the quality of life of
individuals could be greatly improved by preventing problems
before they occurred. Further, health care dollars could be
saved by promoting healthy lifestyles. I became interested in
E M Q U E C O N T E X TO how people make decisions about health behaviors. I read
F O I D E S E N VO LV I DA extensively about health, optimal health, high level wellness,
E S TA T E O R I A O U and health behavior. The models of preventive behavior, such
MODELO? as the Health Belief Model, focused on “fear” or negative
motivation. I decided that a model was needed that focused
on positive sources of motivation for health behaviors. The
first version of the HPM focused on general influences on
health behaviors. The second version of the HPM focused on
behavior-specific influences which have more predictive
power than general influence.
https://www.youtube.com/watch?v=WYiE8-U0PCg
QUAL A BIOGRAFIA DA AUTORA ENQUANTO
INVESTIGADORA E AC ADÉMIC A?
NOLA J. PENDER, PHD, RN, FAAN
Professor Emerita
University of Michigan School of Nursing
400 North Ingalls Building
Ann Arbor, MI 48109-5482
Telephone: (815) 436-9946
Fax: (815) 609-0560
npender@umich.edu
Scholarly Expertise / Activity
INTERESTS:
Physical activity
Adolescent health behaviors
Health promotion
Health behavior counseling
Dr. Pender developed the Health Promotion Model that is used internationally for research,
education, and practice. During her active research career, she conducted research testing on the
Health Promotion Model with adults and adolescents. She also developed the program “Girls on the
Move” with her research team and began intervention research into the usefulness of the model in
helping adolescents adopt physically active lifestyles, developing a number of instruments that
measure components of the model. In retirement, she consults on health promotion research
nationally and internationally.
QUAL A BIOGRAFIA DA AUTORA ENQUANTO
INVESTIGADORA E AC ADÉMIC A?

• Teaching
• Dr. Pender has been a nurse educator for over forty years. Throughout her career, she taught baccalaureate,
masters, and PhD students; she also mentored a number of postdoctoral fellows. In 1998, she received the
Mae Edna Doyle Teacher of the Year Award from the University of Michigan School of Nursing. She
currently serves as a Distinguished Professor at Loyola University Chicago, School of Nursing.
• Affiliations / Service
• Co-Founder, Midwest Nursing Research Society
• Trustee, Midwest Nursing Research Society Foundation, 2009-present
• Member, U.S. Preventive Services Task Force, 1998-2002
• Member, Board of Directors, Research America, 1993-2000
• President, American Academy of Nursing, 1991-1993
• President, Midwest Nursing Research Society, 1985-1987
• Member, American Nurses’ Association, 1962-present
• Notable Awards / Honors
• Selected for Portraits of Excellence, FITNE Series, Volume II
• Lifetime Achievement Award, Midwest Nursing Research Society, 2005
• Distinguished Contributions to Nursing and Psychology, American Psychological Association, 1997
• Honorary Doctorate of Science Degree, Widener University, 1992
• Distinguished Contributions to Research, Midwest Nursing Research Society, 1988
• Distinguished Alumni Award, Michigan State University School of Nursing, 1972
QUAL A BIOGRAFIA DA AUTORA
ENQUANTO INVESTIGADORA E
AC ADÉMIC A?
• Publication Highlights

• Pender, N.J., Murdaugh, C., & Parsons, M.A. Health promotion in nursing practice, 6th edition. Upper Saddle River, NJ: Pearson/Prentice-Hall, 2010.

• Hendricks, C., Murdaugh, C., & Pender, N. The adolescent lifestyle profile: Development and psychometric characteristics. Journal of National Black Nurses Association, 2006;17(2): 1-5.

• Robbins, L.B., Gretebeck, K.A., Kazanis, A.S., Pender, N.J. (2006). Girls on the Move program to increase physical activity participation. Nurs Res 2006;55(3):206-216.

• Pender, N.J., Bar-Or, O., Wilk, B. & Mitchell, S. Self-efficacy and perceived exertion of girls during exercise. Nurs Res, 2002; 5: 86-91.

• Pender, N.J., Bar-Or, O., Wilk, B. & Mitchell, S. Self-efficacy and perceived exertion of girls during exercise. Nurs Res 2002; 51(2): 86-91.

• Whitlock, E.P., Orleans, C.T., Pender, N. J., Allan, J. Evaluating primary care behavioral counseling interventions: An evidence-based approach. Amer J Prev Med 2002;22(4): 267-284.

• Eden, K.B., Orleans, C.T., Mulrow, C.D., Pender, N.J., Teutsch, S.M. Does counseling by clinicians improve physical activity? A summary of the evidence for the U.S. Preventive Services Task
Force. Annals of Intern Med 2002;137 (3):208-215.

• Shin, Y.H., Jang, H.J., & Pender, N.J. Psychometric evaluation of the exercise self-efficacy scale among Korean adults with chronic diseases. Res Nurs Health. 2001;24: 68-76.

• Robbins, L.B., Pender, N.J., Conn, V.S., Frenn, M.D., Neuberger, G.B., Nies, M.A., Topp, R.V., & Wilbur, J.E. Physical activity research in nursing. J Nurs Schol 2001;33(4): 315-321.

• Wu, T.Y., & Pender, N.J. Determinants of physical activity among Taiwanese adolescents: An application of the health promotion model. Res in Nurs Health 2001; 25: 25-36.

• Garcia, A.W., Pender, N.J., Antonakos, C.L., & Ronis, D.L. Changes in physical activity beliefs and behaviors of boys and girls across the transition to junior high school. J Adol Health. 1998;22(5):
394-402.

• Pender, N.J. Motivation for physical activity among children and adolescents. In J.Fitzpatrick & J. S. Stevenson (Eds). Annual Review of Nursing Research, New York: Springer.1998; 16: 139-172.

• Pender, N.J. Health promotion: An emerging science for self care and professional care. Qual Nurs 1997; 3(5): 449-454.

• Pender, N.J., Sallis, J., Long, B.J., et al. Health care provider counseling to promote physical activity. In R. K. Dishman (Ed.) Advances in Exercise Adherence Champaign, IL: Human Kinetics, 1994;
213-235.

• Pender, N.J., Walker, S.N., Stromborg, M.F., & Sechrist, K.R. Predicting health-promoting lifestyles in the workplace. Nurs Res 1990; 39 (6): 326-332.
QUAIS OS VALORES E CRENÇAS CENTRAIS
ESTABELECIDOS POR ESTA AUTORA?

• Nola Pender é reconhecida na profissão e nas ciências pela sua contribuição para a construção do Modelo de Promoção
da Saúde.
• O seu foco de atenção centra-se em intervenções que promovam o estado de saúde ótimo da pessoa tendo como
objetivo a implementação de ações preventivas.
• Esta teoria surgiu como uma novidade, uma vez que identifica os fatores que influenciam a tomada de decisão e as ações
tomadas pela pessoa para prevenir a doença.
• The HPM is a middle-range predictive nursing theory proposed by Nola J. Pender in 1982 in an attempt to explain how
people perceive their health and how personal background and environmental forces direct personal action; ultimately, its
function is to predict the potential for positive health behaviors for an individual or group (Sakraida, 2014)
QUAIS OS VALORES E CRENÇAS CENTRAIS
ESTABELECIDOS POR ESTA AUTORA?

• The models success is based on the following assumptions (Nursing Theory, 2011):

a) People attempt to create optimal living conditions


b) People have the ability to complete a self-assessment and know their strengths
c) People value growth
d) People seek to regulate their behavior
e) People interact and transform their environment
f) Nurses and other health professions are an integral part of the community
g) People have the ability to change their behavior as necessary.
EM QUE PARADIGMA DE PENSAMENTO
FOI DESENVOLVIDA A TEORIA?

• O Modelo de Promoção da Saúde, criado por Nola J. Pender, tem um “foco de proximidade/orientação ", que visa a
promoção da saúde e prevenção de doenças (Alligood & Marriner-Tomey, 2010, pg. 459).
• A sua teoria centra-se no papel do prestador de cuidados de saúde e sua influência na promoção do bem-estar e da
mudança.
• Os seus pressupostos e conceitos delineiam as formas e os modos, como um profissional de saúde, pode oferecer
cuidados de qualidade, bem como fomentar medidas de bem-estar e prevenção primária.
• Qual o conhecimento prévio que influenciou o
desenvolvimento desta teoria?

• Modelo Pender é baseado em três teorias:


• Ação racional: É a intenção ou a motivação para a
Q UAI S AS M AI O R ES
I N F L UÊ NCIAS mudança de Comportamentos que tem um
T E ÓRI CAS N E S TA indivíduo.Ajzen e Fishben.
T E ORI A OU M O D E L O ?
• Ação planeada: Se a pessoa tem segurança e controle
sobre o seu próprio comportamento essa ação será
feita com maior probabilidade.
• Teoria Social Cognitiva: Albert Bandura em que se
afirma que a autoeficácia é um dos fatores mais
influentes no funcionamento humano.
DE QUE FORMA ESTA TEORIA É
DESCRITA PELA AUTORA?

• The Health Promotion Model (HPM) proposed by Nola J Pender (1982; revised, 1996) was designed to be a
“complementary counterpart to models of health protection.”
• It defines health as "a positive dynamic state not merely the absence of disease".
• Health promotion is directed at increasing a client’s level of well being.
• The health promotion model describes the multi-dimensional nature of persons as they interact within their
environment to pursue health.
• The model focuses on the following three areas:

• · Individual characteristics and experiences


• · Behavior-specific cognitions and affect
• · Behavioral outcomes
(Nursing Theories, 2012)
DE QUE
FORMA
E S TA
TEORIA É
D E S C R I TA
PELA
A U TO R A ?
DE QUE
FORMA
E S TA
TEORIA É
D E S C R I TA
PELA
A U TO R A ?

https://www.youtube.com/watch?v=YvpzdvAwDCs
THE MAJOR CONCEPTS OF THE
HEALTH PROMOTIONAL MODEL ARE AS
FOLLOWS (MCEWEN & WILLS, 2011):

a) Individual characteristic and experience as manifested by prior related behavior. This seeks to utilize past experience and
behavior to assess possibility of change. Personal factors play an important role because it identifies behaviors that need
adjustment in order to obtain the desired results. It identifies patterns that maybe beneficial, the strengths and weaknesses and
is a great way to create a platform to formulate a plan of action.

b) Behavior specific cognitions and affect (the perceived benefits of action). Is extrapolated from situational influences and
dictates the intent with effective nursing presence to guide health promotion. Due to environmental influences, each plan is
tailored, taking into consideration possible reasons for failure or causes that increase difficulty that may derail success. This
plan will clearly outline the benefit of changing ones behavior and the steps necessary to attain such a goal.

c) Behavioral outcome, commitment to plan of action, immediate competing demands and preferences, and health
promoting behaviors. This measures the viability of the plan of action and resources available versus resources to be attained.
In this tailored plan, nurses should seek to empower individuals with information necessary to achieve success, good health
and increased capacity for self-care, thereby highlighting the behavioral outcome of health promotion.
MAJOR CONCEPTS

• Health promotion is defined as behavior motivated by the desire to increase well-being and actualize human health
potential. It is an approach to wellness.

On the other hand, health protection or illness prevention is described as behavior motivated desire to actively avoid
illness, detect it early, or maintain functioning within the constraints of illness.

Individual characteristics and experiences (prior related behavior and personal factors).

Behavior-specific cognitions and affect(perceived benefits of action, perceived barriers to action, perceived self-efficacy,
activity-related affect, interpersonal influences, and situational influences).

Behavioral outcomes (commitment to a plan of action, immediate competing demands and preferences, and health-
promoting behavior).
SUBCONCEPTS

• Personal Factors
Personal factors categorized as biological, psychological and socio-cultural. These factors are predictive of a given behavior
and shaped by the nature of the target behavior being considered.

a. Personal biological factors

Include variable such as age gender body mass index pubertal status, aerobic capacity, strength, agility, or balance.

b. Personal psychological factors

Include variables such as self esteem self motivation personal competence perceived health status and definition of
health.

c. Personal socio-cultural factors

Include variables such as race ethnicity, acculturation, education and socioeconomic status.
SUBCONCEPTS

• Perceived Benefits of Action

Anticipated positive outcomes that will occur from health behavior.

Perceived Barriers to Action

Anticipated, imagined or real blocks and personal costs of understanding a given behavior.

Perceived Self Efficacy

Judgment of personal capability to organize and execute a health-promoting behavior. Perceived self efficacy
influences perceived barriers to action so higher efficacy result in lowered perceptions of barriers to the
performance of the behavior.
SUBCONCEPTS

• Activity Related Affect


Subjective positive or negative feeling that occur before, during and following behavior based on the stimulus properties of
the behavior itself.
Activity-related affect influences perceived self-efficacy, which means the more positive the subjective feeling, the greater
the feeling of efficacy. In turn, increased feelings of efficacy can generate further positive affect.

Interpersonal Influences
Cognition concerning behaviors, beliefs, or attitudes of the others.
Interpersonal influences include: norms (expectations of significant others), social support (instrumental and emotional
encouragement) and modeling (vicarious learning through observing others engaged in a particular behavior).
Primary sources of interpersonal influences are families, peers, and healthcare providers.
SUBCONCEPTS

• Situational Influences

Personal perceptions and cognitions of any given situation or context that can facilitate or impede behavior. Include
perceptions of options available, demand characteristics and aesthetic features of the environment in which given
health promoting is proposed to take place. Situational influences may have direct or indirect influences on health
behavior.
BEHAVIOURAL OUTCOMES

• COMMITMENT TO PLAN OF ACTION


• The concept of intention and identification of a planned strategy leads to implementation of health behaviour.
• IMMEDIATE COMPETING DEMANDS AND PREFERENCES
• Competing demands are those alternative behaviour over which individuals have low control because there are
environmental contingencies such as work or family care responsibilities.
• Competing preferences are alternative behaviour over which individuals exert relatively high control, such as choice of
ice cream or apple for a snack
• HEALTH PROMOTING BEHAVIOUR
• Endpoint or action outcome directed toward attaining positive health outcome such as optimal well-being, personal
fulfillment, and productive living.
DE QUE FORMA ESTA TEORIA É
DESCRITA PELA AUTORA?

• Como são perspetivados os metaparadigmas?


• O Modelo de Promoção da Saúde visa melhorar a saúde da população mundial através da sua aplicação universal.
• Nesta teoria, a enfermeira procura influenciar os comportamentos que promovam a saúde através da motivação
positiva.
• O modelo é amplamente utilizado como um quadro para a investigação destinada a previsão de promoção da saúde
e dos estilos de vida (McEwen & Wills, 2011).
• A promoção da saúde não é isolada da (s) pessoa (s), mas interativa com o meio ambiente.
• O ambiente não se limita ao espaço físico ocupado, mas a influência cultural e social dentro da comunidade.
• Devido a esta influência ambiental, os comportamentos que podem impedir o sucesso devem ser abordados.
• O papel da enfermagem é integral dentro da comunidade em geral e seus componentes individuais.
DE QUE FORMA ESTA TEORIA É
DESCRITA PELA AUTORA?

• Como é que esta teoria influencia o processo de enfermagem?


Esta teoria identifica os fatores cognitivo-percetuais individuais entendidas como crenças ou ideias pessoais sobre a
saúde que orientam ou induzem as condutas ou certos comportamentos e que se relacionam com a tomada de
decisão e com comportamentos favorecedores de saúde.
Há crenças relacionadas com o conhecimento prévio e experiência, que determinam o comportamento adotado pela
pessoa porque esta é influenciada por: emoções, pela perceção de autoeficácia, motivações, desejos, meio cultural, pelo
status socioeconómico, pelo sexo e pela idade
Esta teoria fundamenta a educação das pessoas para se cuidarem e adotarem uma vida saudável.
DE QUE FORMA ESTA TEORIA É
DESCRITA PELA AUTORA?

• Como é que esta teoria influencia o processo de enfermagem?


• Características individuais & Experiências
• Manifesta-se por comportamentos prévios
• Avaliação para identificar o comportamento passado e avaliar possibilidade de mudança
• Identificar os fatores pessoais que se necessitam de ajustar
• Formular plano de ação com base no comportamento prévios e nos fatores pessoais
DE QUE FORMA ESTA TEORIA É
DESCRITA PELA AUTORA?

• Como é que esta teoria influencia o processo de enfermagem?

• Comportamento e Cognições específicas afetam o modo como a pessoa perceciona os benefícios percebidos e as barreiras de
ação e tem de considerar influências do contexto
• Planeamento tem de ter em consideração as diferentes razões para um fracasso potencial
• Identifica benefícios do plano
• Identificar os passos para atingir metas
• Resultado comportamental
• Empenho e envolvimento da pessoa no plano de ação
• Necessidade de atender às demandas e preferências da pessoa
• O enfermeiro procura capacitar a pessoa para a tomada de decisão em saúde promovendo comportamentos e atitudes
DE QUE FORMA ESTA TEORIA É
DESCRITA PELA AUTORA?

• Como é que esta teoria influencia o processo de enfermagem?

• Relevância da Promoção da Saúde


• Teoria tem como foco o bem-estar sem que exista necessariamente uma doença
• Focada na prevenção da doença e orienta-se para a comunidade e para indivíduos
• Promove o bem-estar e os estilos de vida saudáveis
• Voltada para qualquer idade/grupo
• Tem como principal objetivo = Resultados positivos
DE QUE FORMA ESTA TEORIA É
DESCRITA PELA AUTORA?
• Como é que esta teoria influencia o modo como os enfermeiros se relacionam com os
clientes?

Health Promotion Model


Positive motivation vs. Negative motivation
Health Protection Disease Prevention
Behavior motivated Behavior motivated
Desire to increase well-being Desire to avoid illness
Approach to wellness Early detection
Maintain function if illness exists
PENDER’S QUOTES

• “I committed myself to the proactive stance of health promotion and disease prevention with the conviction that it is
much better to experience exuberant well-being and prevent disease than let disease happen when it is avoidable
and then try and cope with it.”-Nola J. Pender, PhD, RN, FAAN
• “We are moving toward an era of science-based practice in nursing that incorporates the latest findings from the
behavioral and biological sciences into practice to assist people of varying cultural backgrounds to adopt healthy
lifestyles.” -Nola J. Pender, PhD, RN, FAAN
• “I believe that the future will be very bright and productive for nurses who direct their careers toward
understanding disease prevention and health promotion processes.” -Nola J. Pender, PhD, RN, FAAN
ESTA TEORIA TEM SIDO UTILIZADA NO
DESENVOLVIMENTO DO
CONHECIMENTO EM ENFERMAGEM?

• Refira pelo menos um estudo de investigação onde esta teoria foi utilizada.
• Em que contexto foi realizado o estudo?
• Quais as suas principais conclusões?
• Existe evidência da utilização desta teoria na educação de enfermeiros?
ESTA TEORIA TEM SIDO UTILIZADA NO
DESENVOLVIMENTO DO
CONHECIMENTO EM ENFERMAGEM?

• Health promotion counseling guidelines can be developed for an entire institution and health promotion systems
can be put into place that focus on HPM variables. New computer technologies can be used to conduct assessments
and tailor interventions to specific individuals facilitating personalized health promotion counseling by the nurse.
• Tested theories that have been supported can provide the basis for evidence‐based nursing in health promotion
QUE C RI TICAS OU L I M ITES A ES TA TEORI A
S UR G E M N A L I T E RATUR A E N C O N TRADA?

• Strengths:
It is simple to understand yet it is complex in structure.
Her theory gave much focus on health promotion and disease prevention making it stand out from other nursing
theories.
It is highly applicable in the community health setting.
It promotes the independent practice of the nursing profession being the primary source of health promoting
interventions and education.
Weaknesses:
The model of Pender was not able to define the four most important concepts that a nursing theory should have, man,
nursing, environment and health.
The conceptual framework contains multiple concepts which may invite confusion to the reader.
Its applicability to an individual currently experiencing a disease state was not given emphasis.
QUE C RI TICAS OU L I M ITES A ES TA TEORI A
S UR G E M N A L I T E RATUR A E N C O N TRADA?

• Due to its focus to health promotion and disease prevention per se, its relevance to nursing actions given to individuals who
are ill are obscure. But then again, this characteristic of her model also gives the concepts its uniqueness.
• Pender’s principles paved a new way of viewing nursing care but then one should also be reminded that the curative aspect
of nursing cannot be detached from our practice.
• Community health care setting is the best avenue in promoting health and preventing illnesses. Using Pender’s Health
Promotion Model, community program may be focused on activities that can improve the well-being of the people. Health
promotion and disease prevention can more easily be carried out in the community, as compared to programs that aim to
cure disease conditions.
• For an individual to fully adhere to a health promoting behavior, he or she needs to shell out financial resources. This limits
the application of Pender’s model. An individual who economically or financially unstable might have lesser commitment to
plan of action decreasing the ideal outcome of a health promoting behavior even if the individual has the necessary will to
complete it.
• Although not stated in the model, for example, in the Intensive Care Unit, Health Promotion Model may still be applied in
one way or another. This is projected towards improving health condition and prevention of further debilitating conditions.
Diet modifications and performing passive and active range of motion exercises are examples of its application.
CONCLUSÃO: COMO PODEM APLICAR
ESTA TEORIA NOS ENSINOS CLÍNICOS?

• Esta teoria fornece uma estrutura integrada que identifica a avaliação de comportamentos, do estilo de vida, do
exame físico e da história clínica de uma pessoa, sendo que essas atividades devem ajudar a diagnosticar e planear
intervenções no âmbito da promoção saúde, pelo que é também relevante que a informação obtida reflita os
costumes e os hábitos culturais das pessoas e das comunidades na área da saúde.
CONCLUSÃO: COMO PODEM APLICAR
ESTA TEORIA NOS ENSINOS CLÍNICOS?

FUTURE INCORPORATION TO
NURSING PRACTICE

• Use of the model relies on


both Nurse & patient (also a • Examples:
limitation) • Diet
• HPM has been used since • Exercise
1980’s • Screening
• Can be used in almost any • Vaccine
practice
• Wellness checkups
• Preventative approach will
• BP monitoring
save $$
BIBLIOGRAFIA

1 Miller, S., (n.d.). Professional background of theorist. Retrieved from


http://nolapender.weebly.com/background.html
2 Nursing Theories. (2008). Health promotion model: heuristic device for health
care professionals. Retrieved from

http://nursingtheories.blogspot.com/search?q=nola+pender
3 Texas Woman’s University. (2014). Nursing Theorist. Retrieved from
http://libguides.twu.edu/content.php?pid=387632&sid=3179558

4 University of Michigan School of Nursing. (2014). Nola J. Pender. Retrieved


from http://www.nursing.umich.edu/faculty-staff/nola-j-pender

5 Williams, N., (n.d.). Critical elements of theory. Retrieved from


http://nolapender.weebly.com/critical-elements.html