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Anatomía del Sistema respiratorio

El sistema respiratorio es el encargado transportar un volumen de aire en las vías respiratorias cuyo objetivo es
ofrecer un volumen de oxígeno a las células para su metabolismo que es intercambiado en el alveolo y la salida de un
volumen de CO2 producto del metabolismo en los diferentes tejidos.
Relaciones anatómicas de las vías respiratorias
Las vías respiratorias se dividen en vías de conducción y vías de intercambio, las primeras son aquellas vías en las
cuales observaremos únicamente un flujo de aire que lo conducirá hacia aquellas áreas en la cuales ocurre el
intercambio. Entre los órganos conductores de las vías respiratorias encontramos la nariz, faringe, laringe, tráquea,
bronquios y bronquiolos hasta el bronquiolo Terminal, en las vías de intercambio solo encontramos el bronquiolo
respiratorio que es donde se ubica el alvéolo que es el encargado directamente de los procesos de intercambios de
gases con respecto al sistema circulatorio.
En ocasiones vemos referidas la clasificación de las vías respiratorias con respecto a su ubicación en la estructura del
cuerpo humano, al ser así de dividen en vías respiratorias superiores que son las que se ubican fueran de la caja
toráxica y vías respiratorias inferiores que se ubican dentro de la caja toráxica, ésta última descripción será la que
utilizaremos en esta unidad.
Configuración externa de las vías respiratorias
Cuando mencionamos la configuración externa de las vías respiratorias, el órgano sobre el cual hacemos más énfasis
es el pulmón ya que sus referentes anatómicos nos permiten conocer y comprender de una manera detallada la
forma en que se desarrolla su función en condiciones de normalidad y frente a procesos patológicos.
Los pulmones son dos masas esponjosas situadas en la caja toráxica y formadas por los bronquios,  el pulmón
derecho es más grande que el izquierdo; en él se encuentran tres divisiones conocidas con el nombre de lóbulos que
son el Superior, el medio y el inferior que están delimitados por las cisuras Oblicua y horizontal.  El lóbulo superior es
más pequeño que en el pulmón izquierdo y el medio tiene forma de cuña.
El pulmón izquierdo es más largo y debido a la presencia del corazón se divide en dos lóbulos gracias a la cisura
oblicua, que son el superior y el inferior. El lóbulo superior presenta una amplia escotadura cardiaca en su borde
anterior, como consecuencia de la profusión cardiaca. Por eso motivo, parte de la cara anterior del pericardio o saco
pericárdico no está cubierta por el tejido pulmonar. La porción anteroinferior del lóbulo superior posee una pequeña
proyección denominada língula.
Superficie de los pulmones
Cada uno de los pulmones tiene tres caras pulmonares que son la costal, mediastínica y diafragmática, que se
denominan según sus relaciones anatómicas.
CARA COSTAL DEL PULMÓN Esta cara es suave y convexa, se relaciona con la pleura costal, que la separa de las
costillas, cartílagos costales, y músculos intercostales íntimos. La porción posterior de esta cara se relaciona con las
vértebras torácicas, por eso esta porción se conoce con el nombre  de porción vertebral de la cara costal.
CARA MEDIASTINICA DEL PULMÓN Esta cara medial es cóncava, porque se relaciona con el mediastino medio, que
contiene el pericardio y el corazón. Dos terceras partes del corazón, se encuentra en el lado izquierdo y por eso la
concavidad pericárdica es lógicamente más profunda en el pulmón izquierdo, La cara mediastínica del pulmón posee
la escotadura del corazón. Esta cara también posee la raíz del pulmón, alrededor de la cual la pleura forma una
cubierta,  El ligamento pulmonar cuelga hacia abajo desde el manguito pleural que rodea la raíz del pulmón.
CARA DIAFRAGMÁTICA Esta cara cóncava y profunda, que suele conocerse como base del pulmón, se apoya en la
cúpula convexa del diafragma. La concavidad es mayor en el lado derecho. En el plano lateral y posterior, la cara
diafragmática se caracteriza por un borde fino y punzante que se introduce en el receso costodiafragmático de la
pleura.
Bordes del pulmón
Cada pulmón tiene tres bordes: Anterior, posterior e inferior; 
El borde anterior del pulmón es fino y punzante y se superpone al pericardio, tiene una escotadura o indentación en
donde se ubica el corazón. El borde anterior de cada pulmón separa la cara costal de la mediastínica y se corresponde
más o menos  con el borde anterior de la pleura.
El borde posterior del pulmón es ancho y redondeado y se encuentra en la  concavidad profunda conocida como
surco paravertebral, a cada lado de la región torácica de la columna vertebral.
EL borde inferior del pulmón circunscribe la cara diafragmática del pulmón y separa ésta de la cara costal.
Pleuras
Las pleuras son dos capas de tejido epitelial que recubren los pulmones y la caja toráxica, están formadas por dos
hojas de íntimo contacto: la externa está adherida a la cara interna de la pared costal y se denomina pleura parietal,
esta pleura recibe diferentes nombres según las porciones con las que se asocia: pleura costal (costillas y esternón),
pleura mediastínica (mediastino) y cúpula pleural (vértice del pulmón). La interna se encuentra finamente plegada a
la superficie de los pulmones y recibe el nombre de  pleura visceral, ésta pleura se une con la parietal en el hilio
pulmonar.
Entre las dos pleuras normalmente no existe separación, solo hay unos centímetros cúbicos de un líquido seroso que
aumenta la adhesión entre las pleuras que se conoce con el nombre de líquido pleural. Este espacio intrapleural es
virtual, pero se puede hacer real ante la ubicación de aire, sangre o líquido en él.
Las principales funciones de la pleura son las de mantener en contacto el pulmón con la caja toráxica, de forma que el
pulmón se expanda cuando lo haga la caja toráxica siguiendo fielmente los movimientos respiratorios, permitir que
las hojas pleurales se deslicen suavemente sobre si, para permitir los movimientos respiratorios.

Vías Respiratorias Superiores


Nariz En su porción externa es una estructura cartilaginosa prominente localizada en la parte frontal de la cara, que
abre las vías respiratorias por dos orificios situados en su plano inferior conocidos como orificios nasales o narinas. A
través de éstos orificios ingresa el aire a las cavidades nasales que están separadas en un principio por una cavidad
cartilaginosa y luego ósea que se conoce con el nombre de tabique nasal. Las fosas nasales se comunican en la faringe
con unos orificios conocidos con el nombre de coanas nasales.
La cavidad nasal no es lisa, posee grandes repliegues óseos en su pared, que se conocen con el nombre de cornetes.
En las fosas nasales se distinguen tres regiones que son el vestíbulo, el área respiratoria y el área olfatoria.
El vestíbulo Es la porción más anterior y dilatada de las fosas nasales, su mucosa está formada por epitelio
estratificado pavimentoso no queratinizado y una lamina propia de tejido conjuntivo denso. Los pelos y las glándulas
cutáneas presentes constituyen una primera barrera de entrada de partículas gruesas de polvo en las vías aéreas.
Área Respiratoria Comprende la mayor parte de las fosas nasales, la mucosa de esta región está formada por un
epitelio cilíndrico seudoestratificado ciliado con numerosas células caliciformes. Este epitelio descansa sobre una
lámina basal ala que sigue la lámina propia fibrosa que contiene glándulas de tipo mixto, cuya secreción permite
mantener húmedas las paredes de las cavidades nasales. La lámina propia se  apoya en el periostio subyacente.
Área Olfatoria Es  una región situada en la parte superior de las fosas nasales y es la encargada de responder a la
sensibilidad olfativa.
La nariz participa en tres funciones bien diferenciadas: forma parte de uno de los órganos de los sentidos (olfato),
gracias a su mucosa olfatoria, colabora en la fonación mediante la modulación de la voz   y conduce el aire  del
exterior hacia la faringe, haciéndolo apropiado a las vías respiratorias es decir humidificándolo, filtrándolo y
calentándolo. En el interior de la nariz drenan otras estructuras como los conductos lagrimales y los senos
paranasales.

Senos paranasales Son cavidades en los huesos frontal, maxilar, etmoidal y esfenoides, revestidos por epitelio de tipo
respiratorio, que se presenta plano y con pocas células caliciformes. El moco que se produce en ellos es drenado a las
fosas nasales, las aberturas que permiten este drenaje no son muy amplias y pueden obstruirse con facilidad ante
procesos infecciosos o alérgicos.

Faringe La faringe se subdivide en tres porciones según las áreas con las cuales está haciendo contacto, la porción
más superior de ella se denomina como nasofaringe está en contacto con la nariz, la porción media es la orofaringe y
está en contacto con la región posterior de la cavidad oral, y la laringofaringe que está unida a la laringe.
La faringe en su porción apical tiene forma de embudo,  su función es la de conducir el aire hasta la laringe, en la
faringe drena la trompa de Eustaquio,  que es un conducto que comunica con el oído medio.
La faringe esta revestida por epitelio de tipo respiratorio, que es sustituido por epitelio estratificado pavimentoso en
la región en la cual la faringe entra en contacto con el paladar blando.

Laringe Tubo de forma irregular que se une a la faringe y a la traquea, en su estructura hay una serie de cartílagos
irregulares unidos entre sí por tejido conjuntivo fibroelástico que la mantiene de forma permanente abierta. Hay
nueve cartílagos, tres de ellos impares y de mayor tamaño que son: el cartílago tiroides ubicado en la parte anterior
del cuello y se conoce como manzana de Adán, el cartílago cricoides, más caudal y conecta con la traquea, y el
cartílago de la epiglotis más superior y móvil que permite cerrar la laringe para evitar el paso de alimento a las vías
respiratorias, estos tres primeros son de tipo hialino.
Adicionalmente a ellos existen tres pares de cartílagos más pequeños que se conocen con los nombre de
cuneiformes, aritenoides y corniculados que son de tipo elástico. Las funciones que cumplen la laringe son tres:
Conducción del aire, procesos de defensa sobre cuerpos extraños que ingresen a las vías respiratorias y de fonación.
En la mucosa de la faringe encontramos dos partes de pliegues que sobresalen en la luz de la faringe, el primer par
constituye las cuerdas vocales falsas o pliegues vestibulares, la lámina de ellas es laza y contiene numerosas
glándulas, y el segundo par inferior son las cuerdas vocales verdaderas que presentan un eje de tejido conjuntivo
elástico al que siguen externamente los llamados músculos de la laringe, que modificaran la apertura de las cuerdas
vocales para la fonación.
El revestimiento epitelial no es uniforme a lo largo de toda la laringe, en la cara ventral u parte de la cara dorsal de la
epiglotis así como en las cuerdas vocales verdaderas, el epitelio está sometido a fricción y desgaste por lo cual es de
tipo estratificado, pavimentoso no queratinizado, en las demás regiones es de tipo respiratorio con cilios que se
mueven en dirección de la faringe. La lámina propia es rica en fibras elásticas y contiene pequeñas glándulas de tipo
mixto, estas glándulas no se encuentran en las cuerdas vocales. No hay submucosa bien definida.
 
Vías Respiratorias Inferiores
La tráquea se ramifica originando los bronquios que al cabo de un corto trayecto, penetran en los pulmones a través
del hilio. Desde la tráquea hasta los sacos alveolares, las vías respiratorias se dividen 23 veces, las primeras 16
generaciones de conductos constituyen la zona de conducción de la vía respiratoria la cual transporta el gas desde y
hacia el exterior. Está conformada por los bronquios, bronquiolos y los bronquiolos terminales. Las siete generaciones
restantes conforman las zonas transicional y respiratoria, en las cuales tiene lugar el intercambio gaseoso.

Tráquea La tráquea es un tubo cilíndrico de unos 12 cm de longitud que comunica la laringe con los bronquios. Está
formada por una serie de anillos superpuestos que la dotan de una cierta movilidad para poder adaptarse a los
movimientos del cuello. Estos anillos tienen más del 50% de su cuerpo compuesto por cartílago de tipo hialino, lo que
mantiene siempre la tráquea permeable e impide su colapso aunque existan presiones negativas en su interior; estos
cartílagos están revestidos de pericondrio que se continua con un tejido conjuntivo fibroso, que permite la unción de
los cartílagos entres o, lo que le confiere cierta extensibilidad al tubo traqueal.  Su función primordial consiste en la
conducción del aire desde la laringe a los bronquios.
En su interior la tráquea está tapizada por epitelio de tipo respiratorio, la lámina propia es de tejido conjuntivo laxo,
rico en fibras elásticas. Contiene glándulas, principalmente de tipo mucoso, cutos conductos se abren en la luz
traqueal.
La secreción tanto de las glándulas como de las células caliciformes, forma un tubo mucoso, continuo, que es
transportado en dirección a la faringe por los movimientos ciliares, constituyendo una barrera las partículas de polvo
que entran junto con el aire inspirado.  En la tráquea se describe una capa submucosa, separada de la mucosa por
una capa elástica, resultante de la condensación local de  fibras elásticas.

Pulmón Los pulmones constituyen los órganos fundamentales de la respiración, su principal función consisten a
oxigenar la sangre venosa mixta. Los pulmones de una persona sana son normalmente suaves, esponjoso y tienen
poco peso; son muy elásticos y se retraen hasta aproximadamente un tercio de su tamaño   cuando se abre la cavidad
torácica. Los pulmones tienen una forma cónica, y se hallan contenidos dentro de un saco pleural, se separan entre sí
por el corazón y los grandes vasos del mediastino medio. <los pulmones se fijan al corazón y la tráquea por las
estructuras de sus raíces pulmonares (arterias y venas pulmonares, bronquios principales) y al pericardio por los
ligamentos pulmonares. Cada pulmón se compone de vértice, base, raíz e hilio.
Vértice del pulmón El extremo superior del pulmón, redondeado y en punta, se extiende más allá del orificio toráxico
superior dentro de la raíz del cuello. A este nivel, se halla en íntimo contacto con la cúpula que forma la pleura
cervical o cúpula pleural.
Base del pulmón En la cara diafragmática y cóncava del pulmón, que se relaciona con la cúpula del diafragma. La base
del pulmón derecho es más profunda, porque la cúpula derecha se eleva hasta un novel superior, El borde inferior es
fino y  punzante en la zona donde se introduce dentro del receso costodiafragmático.
La raíz del pulmón La raíz sirve como inserción del pulmón u es la vía a través de la cual entran y salen del pulmón las
estructuras hiliares. Conecta la cara medial del pulmón con el corazón u la tráquea, está rodeada por la zona de
reflexión de la pleura.
El hilio del pulmón Es la zona en donde s e inserta la raíz del pulmón y contiene los bronquios principales, los vasos
pulmonares, los vasos bronquiales, los vasos linfáticos y los nervios que entran y salen del pulmón.
 
Bronquios Primarios Los bronquios principales, uno a cada lado, descienden lateralmente desde la bifurcación de la
tráquea, a la altura del ángulo esternal, hasta las raíces de los pulmones.   Al igual que la tráquea, las paredes
bronquiales están reforzadas por anillos cartilaginosos en forma de C.  Cada bronquio principal muestra un patrón de
ramificación característico, conocido como árbol bronquial.
El bronquio principal derecho es más ancho, corto y vertical que el lado izquierdo. Mide aproximadamente 2,5cm de
longitud y entra directamente en la raíz del pulmón. El bronquio principal izquierdo mide 5cm y desciende
lateralmente, por debajo del arco de la aorta y anterior al esófago y a la aorta descendente. En los bronquios
primarios la  mucosa es igual a la de la tráquea, en las ramas menores el epitelio suele ser cilíndrico ciliado. La lámina
propia esta formada por fibras elásticas, sigue a la mucosa una capa muscular lisa, formada por hacer musculares
dispuestos en espiral que rodena completamente el bronquio. Exteriormente a esa capa muscular, existen glándulas
del tipo mucosas o mixtas, cuyos conductos abren en la luz bronquial.
Las piezas cartilaginosas están rodeadas por un tejido conjuntivo rico en fibras elásticas. Esta capa conjuntiva,
frecuentemente llamada capa adventicia, continúa con las fibras conjuntivas del tejido pulmonar próximo. 

Bronquios Secundarios Cada bronquio primario se divide en bronquios secundarios o bronquios lobares dos en el
pulmón izquierdo y tres en el derecho, que se distribuyen en cada lóbulo del pulmón. Cada bronquio lobar da origen
a los bronquios terciarios o bronquios segmentarios que se distribuyen en los segmentos concretos del pulmón
denominados segmentos broncopulmonares y ellos a su vez se dividen en segmentos lobulillares para cada lobulillo.
 
Bronquiolos Cuando los bronquios alcanzan un tamaño muy pequeño y no tienen cartílago en la pared se denomina
bronquiolos, éstos a su vez continúan subdividiéndose, disminuyendo su diámetro, aumentando su número y
adelgazando el grosor de su pared. El último bronquiolo que no se subdivide es el bronquiolo termina que carece de
cartílago y de glándulas mucosas, aunque el epitelio que posee continua siendo cilíndrico.
El epitelio de los bronquiolos presenta regiones especializadas denominadas cuerpos neuroepiteliales, cada uno de
ellos está constituido por 80-100 células que contienen gránulos de secreción y reciben terminaciones nerviosas
colinérgicas. Su secreción tiene efecto local. La lámina propia de los bronquiolos es delgada y rica en fibras elásticas,
la mucosa se continúa con una capa muscular lisa cuyas células se entrelazan con las fibras elásticas, éstas se
prolongan hacia fuera y se continúan con la estructura esponjosa del parénquima pulmonar.
 
Bronquiolo Terminal La estructura del bronquiolo Terminal es similar a la del bronquiolo, solo que su pared es más
delgada, esta revestida en su interior por epitelio columnar bajo o cúbico, con células ciliadas y no ciliadas, Los
bronquiolos terminales poseen también células clara no ciliadas, que presenta gránulos secretores de función poco
conocida.
 
Bronquiolo Respiratorio El bronquiolo respiratorio es un tubo corto, en ocasiones ramificado, revestido por el epitelio
simple que varía del columnar bajo a cuboide, pudiendo presentar cilios en la porción inicial. El músculo liso y las
fibras elásticas están bien desarrollados, aunque forman una capa más delgada que la del bronquiolo Terminal, Los
alvéolos son expansiones sacciformes de la pared de los bronquiolos y están recubiertos por un epitelio capaz de
realizar intercambios gaseosos. De los bronquiolos respiratorios, se desprenden unos conductos largos y tortuosos
que se conocen con el nombre de conductos alveolares.
 
Alveolo El conducto alveolar termina en un alvéolo sencillo o en sacos alevolares formados por diversos alvéolos,
éstos son pequeñas evaginaciones en forma de saco, en ellos se pueden distinguir unas células que forman las
paredes y otras que se encuentran en el lado de las paredes sin formar parte de ellas, entre las primeras se
diferencian los Neumocitos Tipo I, que son células de tipo epitelial que forman las paredes, u los Neumocitos tipo II,
que secretan una sustancia tensoactiva denominada surfactante pulmón.
En la superficie de los alvéolos se permite la difusión de los gases ingresando Oxígeno hacia el interior del cuerpo y
retirando CO2 producto del metabolismo corporal.
 
Ventilación
Fisiología de la función respiratoria
La función primaria del aparato respiratorio es el intercambio de gases entre el aire inspirado y la sangre capilar
alveolar. Devolverá a la sangre venosa el oxígeno que han cedido a los tejidos y depurará el exceso de anhídrido
carbónico. Este intercambio se realiza mediante la ventilación, distribución, perfusión pulmonar y difusión.
La ventilación es el proceso de movilización del aire inspirado en el compartimento del gas alveolar. La ventilación
está regulada por el centro respiratorio, situado en la protuberancia y bulbo, y éste es muy sensible a la composición
química de la sangre, es decir al contenido de oxígeno y anhídrido carbónico.

Espacio Muerto: Es la parte del Aparato Respiratorio que contiene un volumen de aire que no participa en el
intercambio de gases

Espacio muerto respiratorio anatómico. Segmento de las vías aéreas comprendido desde la nariz y la boca hasta los
alvéolos pulmonares excluidos, y a nivel del cual no existe ningún intercambio entre el aire y la sangre. Su volumen
(símbolo vd) es normalmente de 100 a 200 ml.

Espacio muerto respiratorio fisiológico. Su volumen comprende el espacio muerto anatómico, al cual se añade en los
casos patológicos el volumen gaseoso a) que ventila los alvéolos no irrigados o b) inspirado en exceso del necesario
para la oxigenación del flujo capilar alrededor del alvéolo. Este volumen gaseoso añadido lleva el nombre de espacio
muerto respiratorio paralelo o alveolar; se mide por la diferencia entre el espacio muerto respiratorio fisiológico y el
espacio muerto respiratorio anatómico.

Morfología del Torax: El tórax presenta una forma cónica de base inferior deprimida en sentido anteroposterior.
La caja torácica está formada:
Por delante: Esternón, Articulación esternocostal, Extremidad anterior de las costillas
Lateralmente: Arcos costales
Por detrás: Vértebras dorsales, Articulación costovertebral, Extremidad posterior de las costillas
(Hay 12 costillas en cada hemitórax. Los espacios intercostales son más amplios en la parte anterior del tórax)
La caja ósea torácica se encuentra cubierta por fuera, por:
Formaciones óseas: Clavículas, Omóplatos
Formaciones musculares: Anterior (Pectorales, Deltoides) Posterior (Espinales, Supraespinosos, Infraespinosos,
Serrato mayor, Dorsal ancho, Trapecio y otros)
Los principales componentes de la caja torácica son huesos que, por su rigidez brindan protección, y músculos
respiratorios de cuya actividad depende la ventilación. La jaula ósea está constituida por la columna vertebral, sobre
la cual articulan las 12 costillas de cada hemitórax. El movimiento en sentido cráneo-caudal de estos arcos óseos ha
sido comparado a la del asa de un balde cuyos puntos de giro son, en su extremo anterior el esternón y en el
posterior la columna.. Al elevarse el vértice del arco, que en reposo se encuentra más bajo que los puntos de giro, se
produce su alejamiento de la línea media a medida que la costilla se acerca hacia la horizontal. Esto significa un
aumento del diámetro transversal del tórax con lo que baja la presión de su contenido y penetra aire al aparato
respiratorio. Lo inverso sucede al bajar las costillas a su posición de reposo. Insertándose en esta estructura ósea de
apoyo, los músculos respiratorios proveen la energía mecánica que cambia rítmicamente el volumen del tórax y
abdomen, produciendo los cambios de presión que movilizan el aire.

Músculos Respiratorios
El movimiento del diafragma produce 75% del cambio en el volumen intratorácico durante la inspiración tranquila.
Insertado alrededor de la base de la caja torácica, este músculo se arquea contra el hígado y se mueve hacia abajo
como un pistón cuando se contrae. La distancia que se desplaza varía de 1.5 hasta 7 cm en la inspiración profunda.
Los otros músculos inspiratorios importantes son los músculos intercostales externos, que corren oblicuamente hacia
abajo y hacia afuera de una costilla a otra. Las costillas pivotean como si estuviesen apoyadas en la espalda, de
manera que cuando se contraen los intercostales externos, éstos elevan las costillas inferiores. Esto empuja al
esternón hacia afuera y aumenta el diámetro anteroposterior del tórax. El diámetro transverso cambia en realidad
poco, si es que cambia. Tanto el diafragma como los músculos intercostales externos pueden mantener por sí solos la
ventilación adecuada en reposo. La sección de la médula espinal por encima del tercer segmento cervical es mortal al
no dar respiración artificial, pero no la sección por debajo de la salida de los nervios frénicos, los cuales inervan el
diafragma (tercero al quinto segmento cervical). También en los pacientes con parálisis de ambos nervios frénicos
pero con inervación intacta de los músculos intercostales, la respiración se dificulta pero es suficiente para mantener
la vida. Los músculos escaleno y esternocleidomastoideo del cuello son músculos inspiratorios accesorios, que ayudan
a elevar la caja torácica durante la respiración profunda y difícil.
Una disminución en el volumen intratorácico y espiración forzada resultan cuando los  músculos espiratorios se
contraen. Los intercostales internos tienen esta acción porque corren oblicuamente hacia abajo y hacia atrás de
costilla a costilla y, por tanto, empujan a las costillas hacia abajo cuando se contraen. Las contracciones de los
músculos de la parte anterior de la pared abdominal también ayudan en la espiración llevando a las costillas hacia
abajo y hacia adentro e incrementando la presión intraabdominal, que empuja el diafragma hacia arriba.

Fisiología y Fisiopatologías Respiratorias


1. Ley de Boyle Mariotte:
Enunciado de la ley: El volumen de un gas es inversamente proporcional a la presión cuando la temperatura y la
cantidad de gas permanecen constantes
El volumen de un gas es inversamente proporcional a su presión

Las variaciones del volumen de la caja torácica hacen que las presiones cambien permitiendo la entrada o salida de
aire.
En la inspiración el alveolo aumenta se volumen y disminuye su presión, lo cual crea una gradiente para que entre el
flujo aire desde la atmosfera.
2. Ley de Gay Lussac:
(P= kT)Primera ley: La presión de un gas constante y el volumen de una masa fija de ese gas es directamente
proporcional, a la temperatura absoluta V1/T1=V2/T2
Segunda ley: Si el volumen de un gas permanece constante, la presión de una masa fija de gas es directamente
proporcional a la temperatura (kelvin) P1/T1=P2/T2
3. Ley de Avogadro:
Establece que volúmenes iguales de gases distintos a la misma temperatura y presión contienen la misma cantidad de
moléculas.
4. Ley de Charles:
(V=k.T)Cuando la presión es constante el volumen que ocupa un gas es directamente proporcional a su temperatura.
•Si la temperatura aumenta, el volumen del gas aumenta
•Si la temperatura del gas disminuye, el volumen disminuye

.
En la inspiración se expande el volumen del aire por calentamiento al paso por las mucosas.
5. Ley de Fick:
La cantidad de gas que se mueve a través de una lámina de tejido es directamente proporcional a superficie de la
lámina e inversamente proporcional a su espesor.
6. Ley de Dalton:
La presión parcial de un gas en una mezcla de gases es la presión que ejercería ese gas si ocupase todo el volumen de
la mezcla en ausencia de los demás componentes.
7. Ley de Graham:
La velocidad de difusión de un gas es inversamente proporcional a su peso molecular.
8. Teoría de Bernoulli:
Predice que cuando un fluido se acelera (aumenta su velocidad) su presión disminuye.
9. Efecto Venturi:
Consiste en que un fluido en movimiento dentro de un conducto cerrado disminuye su  presión al aumentar la
velocidad después de pasar por una zona de sección menor. Si en este punto del conducto se introduce el extremo de
otro conducto, se produce una aspiración del fluido contenido en este segundo conducto.
10. Efecto humidificador:

Fisiología de la Respiración:
Patrones respiratorios:
Eupnea: Respiración normal.
Bradipnea: consiste en un descenso de la frecuencia respiratoria por debajo de los valores normales (15 inspiraciones
por minuto). Se considera normal en adultos en reposo una frecuencia respiratoria de entre 15 y 20 ventilaciones por
minuto, mientras que en niños suele ser mayor (alrededor de 40).
Taquipnea: consiste en un aumento de la frecuencia respiratoria por encima de los valores normales (>20
inspiraciones por minuto)
Disnea: es la dificultad respiratoria o falta de aire.
Ortopnea: Es la disnea en posición de decúbito, o dificultad para respirar al estar acostado. 
Platipnea: Es una disnea que se diferencia en que sólo se produce con el cuerpo en la posición vertical o erecta (de
pies-parado o sentado). En esta posición se produce una insuficiencia del sostén diafragmático por los músculos
abdominales
Respiración de Kussmaul: tiene un volumen de aire mas grande de lo normal, donde puede ser con una frecuencia
más grande o mas disminuida de lo normal. Esta respiración es típica de personas que tienen acidosis metabólica,
donde hiperventilan (usan mas Vol. Aire corriente) para poder eliminar mas CO2 y así compensar de forma
respiratoria la acidosis metabólica que tienen. Ejemplo: peronas diabéticas.
Respiración de Cheyne-Stokes: Hay un aumento progresivo de la respiración hasta llegar a un máximo y después un
desceso también progresivo. Después se da una apnea con diferente duración y se vuelve otra vez a repetir este
patrón de ascenso y descenso progresivo. Se verifica en personas con fallo cardíaco crónico. Respiración en
cresciente-descendiente.
Síndrome de apneas durante el sueño: hay un cierre de la faringe, lo que hace que no se mueva el aire y se deje de
respirar = apneas. No se renueva el aire, tiene hipoxémia, hay aumento de Co2 y se dan también otros cambios en la
sangre que hacen despertar el córtex cerebral. Este respnde de forma defensiva dando la orden voluntaria de
abertura de la vía aérea que va acompañada de un ronquido profundo. Con ésto se vuelve a respirar, pero este
patrón de apneas se vuelve a repetir y se vuelve a dar el mismo mecanismo defensivo por parte del córtex.
Respiración apneústica: la persona inspira y hace la apnea, y despueés se da la espiración y se repite este patron.
Respiración atáxica o de Biot: patrones irregulares de la respiración.

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