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Manual de O peração
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Manual de O peração
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Introdução – 5
Identificação do Produto
Este manual de operação se refere ao ventilador pulmonar modelo
Inter ® 7 Plus, da marca Intermed®
Fabricante
Intermed Equipamento Médico Hospitalar Ltda.
CNPJ: 49.520.521/0001-69 - I.E.: 110.663.323.118
Avenida Cupecê, 1786 - São Paulo/SP - CEP 04366-000
Tel: +55 11 5112-1300 / Fax: +55 11 5563-0009
web site: www.intermed.com.br
e-mail: intermed@intermed.com.br
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Índice – 7
Índice
Capítulo 1 – Especificações Gerais
Capítulo 2 – Avisos de Segurança
Capítulo 3 – Preparação do Equipamento
Capítulo 4 – Operação
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Capítulo 1
Especificações Gerais
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Possibilidade de ciclagem
Insuflação Traqueal por fluxo
de Gases (TGI)nos ciclos comePressão
sincronizada Controlada
com opção de seleção de
fluxo
Nebulização sincronizada com compensação de volume e FiO2
Possibilidade de ajuste de dois níveis de PEEP distintos – BiPEEP
Seqüência automática para aspiração (100% O 2)
Insuflação lenta para determinação da curva de complacência
Ajuste da rampa (slope) e do fluxo de ciclagem dos ciclos controlados a
pressão
Ajuste da compensação da resistência do tubo endotraqueal
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placas
coloridaeletrônicas, botão de
de 12’’ apresenta controle
alta e teclas
resolução (XGAde1024x768),
acesso rápido. A telaedecontraste,
alto brilho cristal líquido
bem
como superfície anti-reflexos sensível ao toque e resistente à abrasão (riscos). A tela
pode ser acionada com o toque dos dedos, funcionando inclusive com luvas. O painel
apresenta vedação adequada para limpeza e desinfecção. O acionamento dos
controles é realizado pelo toque na tela e ajuste no botão de controles, sendo que a
navegação também pode ser realizada exclusivamente com o botão de controle.
Algumas funções especiais dispõem de teclas de acesso rápido.
O controle do ventilador é independente do controle da interface, cada um sendo
realizado por placas eletrônicas e softwares distintos. Uma rotina de monitoração,
independente do processamento central, realiza a supervisão de todo o sistema, de
forma a prevenir falhas de comunicação e/ou controle.
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A válvula deaoexalação
conectado é constituída
ramo expiratório. por um diafragma
O acionamento flexível atuando
do diafragma sobre
é realizado porum bocal
meio de
uma válvula piloto acionada por uma bobina eletromagnética. Através da medição
contínua da pressão na via inspiratória e proximal, a válvula piloto é continuamente
realimentada de forma a manter a pressão na via aérea no valor desejado de pressão
expiratória ou inspiratória.
O sistema ainda dispõe de duas válvulas eletromagnéticas realimentadas,
independentes para ar e oxigênio, cuja função é manter uma pressão constante para
controle dos sistemas de nebulização, TGI e acionamento da válvula antiasfixia.
Preferencialmente é utilizado o ar comprimido como gás de controle. Na falta de ar ou
na utilização de FiO2 elevada, o controle passa a ser exercido pela válvula de
oxigênio.
O sistema permite a compensação do volume e da concentração da mistura quando é
utilizada a nebulização.
Em casos específicos, quando se torna impossível a manutenção da ventilação em
limites seguros, é aberta uma válvula antiasfixia / sobrepressão, que abre o circuito
ventilatório, permitindo a respiração espontânea do paciente.
Para medição dos fluxos e volumes externamente ao ventilador, são utilizados
sensores de sensor
utilização de fluxo conectados ao módulo
de fluxo conectado de ao
próximo controle pneumático.
paciente É possível
(proximal) ou na válvulaa
de exalação (distal). O sistema identifica o tipo de sensor através de acoplamento
óptico, identificando entre sensor proximal (Neonatal, Pediátrico ou Pediátrico / Adulto)
e distal, na válvula de exalação (Sensor de Fluxo Expiratório).
As conexões da rede de ar comprimido e oxigênio são realizadas diretamente na
entrada do Módulo de Controle Pneumático através de filtros com coletores de água.
No caso do ar comprimido são utilizados dois filtros para maior segurança contra
entrada de líquidos.
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Norma Colateral:
NBR IEC Sistemas Eletromédicos Eletromédico
60601-2-12/2004: Equipamento Programáveis– Parte 2-12
Prescrições Particulares para Segurança de Ventilador Pulmonar
Ventiladores para Cuidados Críticos
NBR ISO 14971/2004: Produtos para a Saúde
Aplicação de Gerenciamento de Risco em Produtos para a Saúde
RDC nº 59:
Sistema Resoluçãodos
de Qualidade ANVISA
Fornecedores – Boas Práticas de Fabricação
RDC nº 185: Resolução ANVISA
Registro de Produtos Médicos
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1.6.1. MASSA
Ventilador: 12kg
Pedestal: 10kg
Equipamento Completo (incluindo braço e circuitos): 24kg
1.6.2. DIMENSÕES
Altura: 300mm
Largura: 290mm
Profundidade: 400mm
Altura do Pedestal: 1100mm
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Capítulo 2
Avisos de Segurança
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2.1. INTRODUÇÃO
Esta seção tem como objetivo agregar de maneira ordenada algumas informações
®
sobre os riscos decorrentes da utilização incorreta do ventilador Inter 7 Plus. Estas
informações estão classificadas em três níveis, conforme sua criticidade:
Advertências:
Indicam condições que podem resultar em riscos para o paciente ou para o
operador. Ao longo do texto, são precedidas pela expressão ‘CUIDADO’.
Precauções:
Indicam condições que podem afetar ou danificar o equipamento ou seus
acessórios. Ao longo do texto, são precedidas pela expressão ‘ATENÇÃO’.
Informações Adicionais:
Indicam informações complementares, que auxiliam na compreensão do
funcionamento do equipamento. Ao longo do texto, são precedidas pela
expressão ‘NOTA’.
2.2. ADVERTÊNCIAS
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2.2.2. MANUTENÇÃO
Este ventilador é um equipamento de suporte de vida. Nunca confie sua
manutenção a um técnico não autorizado. Em caso de problemas ou
dificuldade, contate a Intermed®.
Não utilize o equipamento se o mesmo não estiver funcionando dentro das
2.2.3. ACESSÓRIOS
Utilize sempre acessórios, partes e peças originais Intermed®, a fim de
assegurar o correto desempenho deste equipamento e a validade da garantia.
Além disso, esta medida também visa à segurança do paciente e do operador.
Ao utilizar outros equipamentos em conjunto com este ventilador (ex.
umidificador aquecido), verifique as instruções fornecidas com os mesmos.
A Intermed® recomenda a utilização do umidificador aquecido modelo Misty3 e
da jarra para umidificação modelo IM300 em conjunto com este equipamento.
Quando adicionados acessórios ou outros componentes ao circuito paciente, a
resistência inspiratória e a resistência expiratória do sistema são aumentadas.
O operador deve assegurar que as mesmas não excedam os seguintes
valores, quando medidas na conexão do paciente durante a respiração
espontânea e operação
Em uso
neonatal:normal
6cmH do2Oequipamento:
para 6L/min
Em uso pediátrico: 6cmH2O para 30L/min
Em uso adulto:
6cmH2O para 60L/min
Todos os componentes do circuito paciente fornecido pela Intermed® (tubos de
silicone, conexões de polissulfona e sensores de fluxo de policarbonato) são
totalmente isentos de látex, atendendo a requisitos de citotoxidade, irritação,
sensibilidade e hemocompatibilidade, estando, portanto em conformidade com
normas de biocompatibilidade.
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completa
Garanta aeliminação dos resíduos
limpeza apropriada dos deste gás.de fluxo, eliminando eventuais
sensores
resíduos sólidos depositados em seus dutos de medição. A presença de tais
resíduos pode afetar a precisão destes sensores.
Não reutilize qualquer componente que apresente dano ou sinal de desgaste.
2.2.6. BATERIAS
Caso seja acionado o alarme Bateria Interna Baixa, conecte imediatamente o
equipamento à rede elétrica ou a uma bateria externa.
2.2.7. DESCARTE
Todas as partes e peças substituídas durante os processos de manutenção devem ser
descartadas conforme determinado pela legislação local onde o equipamento se
encontra instalado.
Especial atenção deve ser dada à bateria interna, do tipo chumbo-ácido, que deve
seguir as orientações do fabricante da mesma, descritas na lateral do componente.
A mesma atenção devem ser dadas às placas de circuito impresso e demais
componentes eletrônicos, que não devem ser eliminados com resíduos normais, pois
podem apresentar risco ao meio ambiente.
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terra.
Em caso de dúvida sobre a integridade do sistema de aterramento da rede,
opere o equipamento usando sua bateria interna ou uma bateria externa.
Nunca inutilize o pino terra do plugue do equipamento.
Nunca utilize adaptadores ao conectar o equipamento à rede de alimentação
CA, sempre conecte seu plugue diretamente à tomada de rede.
Nunca utilize mangueiras ou tubos antiestáticos ou eletricamente condutivos
em conjunto com este ventilador.
Nunca toque simultaneamente no paciente e no painel traseiro do
equipamento. Esta situação representa risco de choque elétrico.
proteção.
Nunca inutilizar o contato de aterramento no plugue do cabo de força do
equipamento.
Restrições de uso:
Equipamentos de radiofreqüência – móveis ou portáteis – podem
interferir
Não opere noeste
funcionamento e na
equipamento emperformance
um ambientedeste ventilador.
de ressonância
magnética ou próximo a equipamentos cirúrgicos de alta freqüência ou
equipamentos de terapia por ondas curtas.
A modificação não autorizada de qualquer elemento ou componente
cuja operação possa ser afetada por campos eletromagnéticos invalida
a garantia deste produto e pode produzir resultados adversos a seu
funcionamento.
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2.3. PRECAUÇÕES
As informações
danificar abaixo indicam
o equipamento e/ou acessórios.que podem afetar ou
seus condições
ATENÇÃO!
2.3.1. INSTALAÇÃO
A montagem inicial deste equipamento deve ser feita somente pela Intermed®
ou por um Serviço Técnico Autorizado Intermed®.
Quando em operação, nunca cubra ou posicione este equipamento de forma a
bloquear sua entrada e sua saída de ar para arrefecimento. Esta entrada está
localizada na parte frontal inferior do equipamento e permanece desobstruída
quando o mesmo está corretamente montado em seu pedestal. A saída está
localizada no painel traseiro do equipamento, onde existe a marcação SAÍDA
DE VENTILAÇÃO – Não obstrua.
Nunca opere este equipamento exposto diretamente ao calor e à luz solar.
Após posicionar o equipamento para operação, trave os rodízios do pedestal,
evitando que o mesmo se mova inadvertidamente.
2.3.2. MANUTENÇÃO
Este equipamento apresenta lacres de segurança nos parafusos de
fechamento. O rompimento desses lacres por pessoal não autorizado poderá
resultar na perda da garantia.
Para evitar o desgaste prematuro do equipamento e se obter um desempenho
seguro e dentro das especificações requeridas, devem ser realizados:
Check Lis t de Verificação Inicial:
Contempla uma verificação do estado geral do equipamento, bem como
aspectos de limpeza, montagem e conexões com fonte de energia
elétrica e rede de gases.
Recomenda-se a realização diária, ou antes de cada utilização,
conforme as instruções contidas no Capítulo 9 – Manutenção
Preventiva.
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Hidrocarbonos Clorados
Cetonas
Hidrocarbonos Aromáticos
Formaldeído
Ácidos Inorgânicos
Hipoclorito
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2.3.5. BATERIAS
Sempre utilize uma fonte de alimentação CC de acordo com as especificações
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Capítulo 3
Preparação do Equipamento
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3.1. INTRODUÇÃO
Instalação
A montagem inicial deste equipamento deve ser feita somente pela Intermed® ou por
um Serviço Técnico Autorizado Intermed®.
Painel Frontal
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Painel Traseiro
Painel Lateral
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Montagem do conjunto
A Intermed® recomenda a montagem do Inter ® 7 Plus sobre pedestal com rodízios
® ®
(marca Intermed ). Entretanto, o Inter 7 Plus pode ser acoplado a suportes
apropriados junto ao leito (‘estativas’), ficando a montagem e estabilidade mecânica do
conjunto sob responsabilidade do cliente.
Posicionamento
Nunca opere este equipamento exposto diretamente ao calor e à luz solar.
Quando em operação, nunca cubra ou posicione este equipamento de forma a
bloquear sua entrada e sua saída de ar para arrefecimento. Esta entrada está
localizada na parte inferior do equipamento e permanece desobstruída quando o
mesmo está corretamente montado em seu pedestal. A saída está localizada no painel
traseiro do equipamento, onde existe a marcação SAÍDA DE VENTILAÇÃO – Não
obstrua.
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Acessórios
Ao utilizar outros equipamentos em conjunto com este ventilador (ex. umidificador
aquecido), verifique as instruções fornecidas com os mesmos.
A Intermed® recomenda a utilização do umidificador aquecido modelo Misty3 e da
jarra para umidificação modelo IM300 em conjunto com este equipamento.
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Figura 3.7. Detalhe do painel traseiro – Conexão para bateria externa ou fonte CC
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De 10 a 40 kg Expiratório Pediátrico
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Figura 3.13. Conexões do painel lateral – ramo inspiratório, expiratório e linha proximal
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Sensores Proximais
Monte o corpo do sensor de fluxo no ‘Y’ do paciente, observando atentamente a
orientação dos ramos de tomada de pressão:
Pediátrico/Adulto
Manual de Operação – cód. 806.00428 – Revisão 05 Intermed ® – Inter ® 7 Plus
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Nebulização
TGI
Monte um cateter específico para este tipo de manobra na conexão do paciente,
passando pelo orifício do tampão de silicone da conexão em “L” indicada na figura
3.17. Posicione o mesmo próximo à carina, utilizando o adaptador adequado. Encaixe
a outra extremidade deste cateter na saída auxiliar com a identificação
Nebulizador/TGI, localizada no painel lateral do equipamento (figura 3.14).
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Capítulo 4 – Operação – 41
Capítulo 4
Operação
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42 – Capítulo 4 – Operação
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Capítulo 4 – Operação – 43
Setup – Configuração
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44 – Capítulo 4 – Operação
4.2.1. INTRODUÇÃO
parâmetros ajustados
ajustados para ventilatórios
os ciclos controlados.(volume, fluxo, tempo inspiratório etc.)
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Capítulo 4 – Operação – 45
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46 – Capítulo 4 – Operação
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Capítulo 4 – Operação – 47
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48 – Capítulo 4 – Operação
4.2.2. VCV
Ventilação com Volume Controlado
4.2.2.1. DESCRIÇÃO
Neste modo, o ventilador fornece o fluxo inspiratório ajustado no controle Fluxo Insp
até que seja atingido o volume corrente ajustado no controle Vol Contr .
A pressão inspiratória dependerá dos parâmetros ajustados (Fluxo Insp, Vol Contr e
PEEP) e da mecânica respiratória do paciente. De forma a evitar a ocorrência de
pressões excessivas, o operador pode ajustar um limite de alta pressão P Limite.
Caso seja atingido o limite de pressão, o ventilador diminui o fluxo inspiratório de
forma a manter a pressão constante, até que:
seja atingido o volume ajustado, ou
seja atingido o limite máximo de 33% acima do tempo inspiratório original.
O Inter ® 7 Plus disponibiliza três formas de onda (Forma Onda) de fluxo inspiratório
controlado no modo VCV:
Fluxo Constante ( )
Fluxo Decrescente ( )
Fluxo Senoidal ( )
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Capítulo 4 – Operação – 49
Caso seja atingido o limite máximo de volume VolEsp Máx, o ciclo é terminado antes
de ser atingido o critério de ciclagem. Caso o volume fique abaixo do limite mínimo de
volume VolEsp Mín, o ventilador irá aumentar automaticamente o nível de pressão
suporte de forma a resgatar o volume mínimo ajustado. O aumento da pressão é
realizado de forma gradual, em intervalos de no máximo 5cmH 2O, sendo limitado por
P Limite. Se nos ciclos subseqüentes os volumes espontâneos ultrapassarem em
20% o limite mínimo de volume VolEsp Mín, o ventilador irá diminuir o nível de
pressão suporte em intervalos de 2cmH2O, sendo limitado pelo ajuste inicial de P
Suporte.
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50 – Capítulo 4 – Operação
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Capítulo 4 – Operação – 51
4.2.2.2. AJUSTES
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52 – Capítulo 4 – Operação
4.2.3. PCV
Ventilação com Pressão Controlada
4.2.3.1. DESCRIÇÃO
Neste modo, o ventilador controla continuamente o fluxo inspiratório, de forma a atingir
e a manter a pressão na via aérea do paciente no valor ajustado pelo operador no
controle P Contr . O tempo durante o qual tal pressão será mantida é ajustado pelo
operador no controle Tempo Insp.
Os níveis de pressão no circuito (P Contr ) são controlados através das
válvulas de fluxo e limitados pela válvula de exalação.
O funcionamento
exalação conjugado
permite que e simultâneo
o paciente das válvulas
exale durante de fluxo edos
a fase inspiratória de
NOTA ciclos com pressão controlada. Ou seja, em qualquer uma das fases, se
o paciente exercer um esforço inspiratório, o ventilador aumentará o
fluxo na via aérea, de forma a atender sua demanda inspiratória; se o
paciente exercer um esforço expiratório, o ventilador aliviará a pressão
na via aérea, mantendo-a em seu nível ajustado (PEEP ou P Insp). Esta
forma de controle é também denominada BIPAP (Ventilação com
Pressão Bifásica – Biphasic Positive Airway Pressure).
No modo PCV são disponíveis duas formas de ciclagem: ciclagem por tempo ou
ciclagem por fluxo.
A ciclagem por tempo ocorre de acordo com o tempo inspiratório Tempo Insp. A
ciclagem por fluxo é habilitada através do ajuste do fluxo de ciclagem da pressão
controlada FluxCiclagem PC.
A ciclagem ocorre de acordo com o critério que ocorrer primeiro. Dessa forma,
desejando-se a ciclagem prioritariamente por fluxo, deve-se ajustar um tempo
inspiratório maior, de forma a atuar apenas como segurança.
No modo PCV
parâmetros o volume
ajustados entregue
(P Contr ao paciente
, Tempo Insp ounão é controladoPC
FluxCiclagem e dependerá
e PEEP) edos
da
mecânica respiratória do paciente. O padrão de fluxo é decrescente e sua amplitude
também irá depender dos parâmetros ajustados e da mecânica respiratória do
paciente.
De forma a evitar episódios de baixos volumes ou volumes excessivos, o operador
pode ajustar limites mínimo e máximo de volume corrente para os ciclos mandatórios
Vol Mín e Vol Máx. Se o limite máximo de volume Vol Máx for atingido e a ciclagem
por fluxo estiver habilitada o ciclo é terminado. Se a ciclagem por fluxo estiver
desabilitada ocorre uma pausa inspiratória até o tempo inspiratório Tempo Insp ser
atingido. Caso o volume fique abaixo do limite mínimo de volume Vol Mín, o ventilador
Manual de Operação – cód. 806.00428 – Revisão 05 Intermed ® – Inter ® 7 Plus
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Capítulo 4 – Operação – 53
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54 – Capítulo 4 – Operação
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Capítulo 4 – Operação – 55
4.2.3.2. AJUSTES
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56 – Capítulo 4 – Operação
4.2.4. VAPS/CV
Ventilação com Volume Assegurado e Pressão Suporte/Controlada
4.2.4.1. DESCRIÇÃO
O modo VAPS/CV se aplica tanto aos ciclos mandatórios (controlados e assistidos)
como espontâneos, e combina o controle simultâneo de pressão e volume.
Os ajustes de pressão e volume para os ciclos mandatórios e espontâneos são
realizados de forma independente:
ciclos mandatórios: Pressão Controlada P Contr e
Volume Controlado Vol Contr
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Capítulo 4 – Operação – 57
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58 – Capítulo 4 – Operação
http://slidepdf.com/reader/full/inter-7-plus-manual-de-operacoes 58/184
7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
Capítulo 4 – Operação – 59
4.2.4.2. AJUSTES
http://slidepdf.com/reader/full/inter-7-plus-manual-de-operacoes 59/184
7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
60 – Capítulo 4 – Operação
4.2.5. NIV
Ventilação Não Invasiva
4.2.5.1. DESCRIÇÃO
Neste modo, o ventilador controla a pressão na via aérea, alternando-a entre dois
níveis ajustados pelo operador, pressão inspiratória (P Insp) e pressão expiratória
(PEEP). A transição da fase inspiratória para a fase expiratória será em função do
tempo inspiratório ajustado pelo operador no controle Tempo Insp.
válvulas de fluxo Ou
espontaneamente. e de
seja,exalação permite
em qualquer uma que o paciente
das fases, respire
se o paciente
exercer um esforço inspiratório que não exceda a sensibilidade ajustada
NOTA em Sensibilidade, o ventilador aumentará o fluxo na via aérea, de forma
a atender sua demanda inspiratória; se o paciente exercer um esforço
expiratório, o ventilador aliviará a pressão na via aérea, mantendo-a em
seu nível ajustado (PEEP ou P Insp). Esta forma de controle é também
denominada BIPAP (Ventilação com Pressão Bifásica – Biphasic
Positive Airway Pressure).
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
Capítulo 4 – Operação – 61
4.2.5.2. AJUSTES
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
62 – Capítulo 4 – Operação
4.2.6. TCPLV
Ventilação com Fluxo Contínuo, Ciclada a Tempo e Limitada a Pressão
4.2.6.1. DESCRIÇÃO
Esse modo é particularmente indicado para a ventilação de pacientes neonatais e
pediátricos.
Nesse modo, durante os ciclos mandatórios, o ventilador mantém um fluxo constante
na via aérea, e através da válvula de exalação controla a pressão expiratória (PEEP) e
o limite de pressão inspiratória P Limite.
O fluxo constante pode ser ajustado em valores distintos durante a fase expiratória
Fluxo Exp Fluxo Insp
( ) e inspiratória ( ).
Nesse modo, durante os ciclos mandatórios, a pressão na via aérea é simplesmente
limitada, e não controlada. Dependendo dos valores ajustados de fluxo inspiratório
Fluxo Insp e tempo inspiratório Tempo Insp e da mecânica respiratória do paciente, é
possível que a pressão na via aérea não atinja o valor pretendido de pressão
Inspiratória. O fluxo ajustado Fluxo Insp deve ser suficiente para atender a demanda
do paciente
Quando utilizada a modalidade SIMV–TCPLV, os ciclos espontâneos poderão ser
assistidos pela pressão suporte P Suporte. Nesse caso, durante os ciclos
espontâneos,
Insp, de formaoaventilador pode aumentar
manter a pressão suporteoe fluxo inspiratório
atender à demanda além
dodo ajustado Fluxo
paciente.
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
Capítulo 4 – Operação – 63
4.2.6.2. AJUSTES
s
Fluxo Expiratório ▪ Fluxo Exp Fluxo Expiratório ▪ Fluxo Exp
i
a Pressão Positiva Exp. Final 2 ▪ PEEP2 Pressão Positiva Exp. Final 2 ▪ PEEP2
n
o
i
c ▪ Relação BiPEEP ▪ Relação BiPEEP
p
O Freqüência Resp. Reserva ▪ Freq Backup
s
e
t Tempo de Subida (P Suporte) ▪ Rampa PS
s
u
j
A
Fluxo de Ciclagem (P Suporte) ▪ FluxCiclagem
PS
s
o
Nebulizador ▪▪ Nebulizador
Período
Nebulizador ▪▪ Nebulizador
Período
t
n
u
j ▪ Fluxo ▪ Fluxo
d
A ▪ Modo ▪ Modo
s
e
t Insuflação de Gás Traqueal ▪ TGI Insuflação de Gás Traqueal ▪ TGI
s
u
j
A
▪ Atraso ▪ Atraso
▪ Fluxo ▪ Fluxo
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
64 – Capítulo 4 – Operação
4.3.1. CONTROLES
IBW – Ideal B ody Weight – Peso Ideal do Paciente (kg)
Este controle permite a entrada do peso ideal do paciente e deve ser o primeiro ajuste
a ser realizado ao se iniciar a ventilação.
A partir do valor informado de IBW, é definida a categoria do paciente: neonatal,
pediátrica ou adulta. A categoria do paciente é utilizada pelo ventilador para ajuste
automático dos limites de escala dos controles. Quando ocorre uma mudança de
modo de ventilação, o ventilador automaticamente irá assumir valores seguros para os
parâmetros críticos, baseado no tipo de paciente (Valor Padrão), aguardando reajuste
e/ou confirmação por parte do operador.
Ao se pretender ajustar os parâmetros acima dos limites comumente utilizados
(Limites Seguros), o ventilador irá exibir um aviso de alerta. Entretanto, se o operador
assim o desejar, poderá aceitar o valor fora da faixa recomendada.
Escalas Paciente neonatal IBW ≤ 3 kg
Paciente pediátrico 3 < IBW ≤ 40 kg
Paciente adulto IBW > 40 kg
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
Capítulo 4 – Operação – 65
Este controle
aplicada permite
aos ciclos o ajuste do
mandatórios nosvalor
modosda PCV e
Pressão Controlada sobreposta à PEEP,
VAPS/CV.
Por exemplo: para uma P Contr ajustada em 20 cmH2O com uma PEEP de 5 cmH2O,
o valor final de pressão inspiratória na via aérea será de 25 cmH 2O.
A Pressão Controlada é mantida ativamente pelo controle simultâneo das válvulas de
fluxo e da válvula de exalação, durante todo o ciclo respiratório. O fluxo é
automaticamente ajustado para atender a demanda do paciente e/ou compensar
vazamentos, enquanto a pressão é aliviada sempre que o paciente exercer um esforço
expiratório.
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66 – Capítulo 4 – Operação
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Capítulo 4 – Operação – 67
No
valormodo TCPLV,
ajustado se o ajuste
no controle deInsp será
Fluxo fluxo expiratório (Fluxo Exp)
o fluxo enviado estiver desativado,
continuamente ao circuito,o
tanto na fase inspiratória quanto na fase expiratória de cada ciclo.
Ainda em TCPLV, se o ajuste de fluxo expiratório (Fluxo Exp) estiver habilitado, o
fluxo durante a fase inspiratória será Fluxo Insp e durante a fase expiratória Fluxo
Exp.
Escalas Paciente neonatal 2 L/min a 30 L/min
Limites seguros 4 a 15 L/min
Valor padrão 6 L/min
Paciente pediátrico 2 L/min a 50 L/min
Limites seguros 10 a 30 L/min
Valor padrão 20 L/min
Paciente adulto 2 L/min a 120 L/min
Limites seguros 30 a 80 L/min
Valor padrão 30 L/min
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68 – Capítulo 4 – Operação
-1
Freq Contr – Freqüência Respiratória Controlada (min )
Este controle permite o ajuste:
da freqüência mínima dos ciclos controlados e/ou assistidos fornecidos pelo
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Capítulo 4 – Operação – 69
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
70 – Capítulo 4 – Operação
Pacientes
adulto pediátrico e Off
Off (desligado),
(desligado), 0
0aa 50
20 cmH
cmH2O
2
O no modo
NIV
Limites seguros 5 a 15 cmH2O
Valor padrão Off
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Capítulo 4 – Operação – 71
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
72 – Capítulo 4 – Operação
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Capítulo 4 – Operação – 73
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
74 – Capítulo 4 – Operação
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Capítulo 4 – Operação – 75
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
76 – Capítulo 4 – Operação
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
Capítulo 4 – Operação – 77
Este controle permite o ajuste do limite máximo de volume corrente durante os ciclos
controlados e assistidos no modo PCV. O volume corrente durante os ciclos com
pressão controlada varia de acordo com a mecânica respiratória e esforço inspir atório
do paciente. Um aumento da complacência pulmonar ou diminuição da resistência
pode elevar o volume inspirado além de limites seguros. Nesse caso, estando
ajustado o limite máximo de volume Vol Máx, o ventilador irá terminar o ciclo
respiratório, tão logo seja atingido o limite de volume.
Escalas Paciente neonatal (não habilitado)
Paciente pediátrico Off (desligado), 50 a 500 mL
Limites seguros 75 a 350 mL
Valor padrão Off (desligado)
Paciente adulto Off (desligado), 200 a 2000 mL
Limites seguros 300 a 750 mL
Valor padrão Off (desligado)
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
78 – Capítulo 4 – Operação
Suspiro (%)
Este controle permite o envio de ciclos mandatórios com a função de suspiro. O
suspiro é caracterizado pela elevação do volume corrente através do aumento do
volume controlado ou da pressão controlada, dependendo do modo de ventilação
utilizado.
No caso dos modos VCV e VAPS/CV, o volume corrente durante os ciclos com
suspiro será igual a Vol Contr + (Vol Contr x %Suspiro).
No caso do modo PCV, a pressão controlada durante os ciclos com suspiro será igual
a P Contr + (P Contr x %Suspiro).
Os limites de alarmes serão proporcionalmente elevados durante a ocorrência do
suspiro. Caso sejam ultrapassados limites de segurança, os mesmos serão indicados
por ocasião da programação do suspiro.
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
Capítulo 4 – Operação – 79
Por exemplo:
PEEP: 10 cmH2O
P Contr: 20 cmH2O
Suspiro: 50%
Resulta em:
P Contr Suspiro = 20 + 20 x 0.5 = 30 cmH2O
PEEP + P Contr Suspiro = 40 cmH2O
O alarme de Alta Pressão Inspiratória será elevado durante o suspiro para:
PEEP + P Contr Suspiro + 5 = 45 cmH2O.
Escalas %Suspiro
Todos os pacientes Off (desligado), 25 a 50%
Valor padrão Off (desligado)
Relação Suspiro
Todos os pacientes 1:20 a 1:100
Valor padrão 1:50
Nebulizador (L/min)
Este recurso habilita um fluxo auxiliar para nebulização que deve ser conectado a um
nebulizador padrão, posicionado no ramo inspiratório do circuito do paciente. O fluxo
de nebulizaçãodeéoxigênio
concentração compensado de forma
previamen a manterOconstantes
te ajustados. os valores
operador pode de volume
selecionar o tempoe
(Período Nebulização) e o fluxo (Fluxo Nebulização) de nebulização bem como o
modo contínuo ou intermitente (Modo Nebulização).
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
80 – Capítulo 4 – Operação
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
Capítulo 4 – Operação – 81
Por exemplo, para um tubo de 6 mm, ventilando com P Contr de 30 cmH2O, com
Fluxo Insp instantâneo de 60 L/min (1 L/s) e Comp Res ajustado em 50% temos:
PRet = 17 x (1)2 = 17
P Contr comp = 30 + 0.5 x 17 = 30 + 8,5 = 38,5 cmH2O
NOTA
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
82 – Capítulo 4 – Operação
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
Capítulo 4 – Operação – 83
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
84 – Capítulo 4 – Operação
http://slidepdf.com/reader/full/inter-7-plus-manual-de-operacoes 84/184
7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
Capítulo 4 – Operação – 85
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
Capítulo 5
Alarmes e Mensagens
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
5.1. ALARMES
5.1.1. INTRODUÇÃO
O Inter ® 7 Plus dispõe de alarmes de baixa, média e alta prioridade, classificados de
acordo com a urgência requerida na tomada de ação por parte do operador.
Alarme de baixa prioridade
Requer uma resposta breve do operador. Sua indicação visual é na cor azul
contínuo e possui indicação sonora associada (beep).
Alarme de média prioridade
Requer uma resposta rápida do operador. Sua indicação visual é na cor
amarelo intermitente, associada a uma indicação sonora de 3 toques a cada 25
segundos.
Alarme de alta prioridade
Requer uma resposta imediata do operador. Sua indicação visual é na cor
vermelho intermitente, associada a uma indicação sonora de 3+2 toques a
cada 10 segundos.
_ _ _ _ _
Alta Imediata Emergência Vermelho A cada 10s
_ _ _
Média Rápida Anormal Amarelo
A cada 25s
Mudança
Baixa Breve Azul Beep
de Estado
Volume do Alarme
O controle Volume do Alarme, localizado no painel traseiro do equipamento, permite
o ajuste do volume do alarme sonoro, sem silenciá-lo.
Para ajustá-lo, utilize uma chave de fenda pequena.
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
Esta tecla também atua como reset do sistema de alarmes, limpando os indicadores
visuais dos alarmes cujas condições geradoras já tiverem cessado.
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
Baixo Volume Minuto
Parâmetro: Baixo Vol Min (L)
Média Prioridade
Este alarme determina o limite mínimo de volume minuto exalado, considerando-se os
ciclos mandatórios e espontâneos.
Escalas Paciente neonatal Off (desligado), 0,01 a 2,00 L
Limites seguros > 0,1 L
Auto Ajuste Inicial 0,2 L
Auto Ajuste Ventilação 40% < Vol Minuto
Paciente pediátrico Off (desligado), 0,10 a 20,0 L
Limites seguros > 0,5 L
Auto Ajuste Inicial 1L
Off (desligado) no modo NIV
Auto Ajuste Ventilação 40% < Vol Minuto
Off (desligado) no modo NIV
Paciente adulto Off (desligado), 1,00 a 40,0 L
Limites seguros > 2,5 L
Auto Ajuste Inicial 5L
Off (desligado) no modo NIV
Auto Ajuste Ventilação 40% < Vol Minuto
Off (desligado) no modo NIV
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
Apnéia
Parâmetro: Apnéia (s)
Média / Alta Prioridade
Este alarmeOdetermina
paciente). o limite
período de apnéiamáximo de apnéia
considera (ausência
o intervalo entrede
doesforço
is ciclosinspiratório do
respiratórios
consecutivos. Na ocorrência da apnéia o ventilador envia um ciclo de reserva de
acordo com os parâmetros ajustados para os ciclos mandatórios. O alarme inicia em
Média Prioridade e evolui para Alta Prioridade no caso de três períodos consecutivos
de apnéia.
Escalas Todos os pacientes Off (desligado), 3 a 60 s
Limites seguros < 15 s
Auto Ajuste Inicial Off (desligado)
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
Baixa
Média % de Oxigên20%
Prioridade: io ≤ FiO < (%Oxigênio - 5%)
2
Alta Prioridade: FiO 2 < 20%
Este alarme determina o limite mínimo de concentração de O2 (FiO2) medida na
mistura ar/oxigênio fornecida ao paciente. É ajustado automaticamente em relação ao
valor do controle de concentração de oxigênio %Oxigênio.
Valor %Oxigênio - 5%
(Mínimo 21%)
Alta % de Oxigênio
Média Prioridade
Este alarme determina o limite máximo de concentração de O2 (FiO 2) medida na
mistura ar/oxigênio fornecida ao paciente. É ajustado automaticamente em relação ao
valor do controle de concentração de oxigênio %Oxigênio.
Valor %Oxigênio + 5%
(Máximo 100%)
Baixa PEEP (cmH2O)
Média Prioridade
Este alarme determina o limite mínimo da pressão expiratória PEEP medida nas vias
aéreas. É ajustado automaticamente em relação ao valor do controle da PEEP.
O alarme Baixa PEEP é acionado sempre que a pressão na via aérea durante a fase
expiratória se mantiver 2 cmH2O abaixo do valor ajustado de PEEP, nas seguintes
condições:
Para tempos expiratórios menores que 2 segundos:
Após 3 ciclos consecutivos.
Para tempos expiratórios entre 2 a 5 segundos:
Após 2 ciclos consecutivos.
Para tempos expiratórios maiores que 5 segundos:
Imediatamente.
Valor PEEP controlada - 2 cmH2O
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
Alta PEEP (cmH2O)
Média Prioridade
Este alarme determina o limite máximo da pressão expiratória PEEP medida nas vias
aéreas. É ajustado automaticamente em relação ao valor do controle da PEEP.
O alarme Alta PEEP é acionado sempre que a pressão na via aérea durante a fase
expiratória se mantiver 2 cmH2O acima do valor ajustado de PEEP, nas seguintes
condições:
Para tempos expiratórios menores que 2 segundos:
Após 3 ciclos consecutivos.
Para tempos expiratórios entre 2 a 5 segundos:
Após 2 ciclos consecutivos.
Para tempos expiratórios maiores que 5 segundos:
Imediatamente.
Valor PEEP controlada + 2 cmH2O
O alarme Alta CPAP é acionado sempre que a pressão na via aérea durante a fase
expiratória se mantiver 10 cmH2O acima do valor ajustado de PEEP, nas seguintes
condições:
Para tempos expiratórios menores que 2 segundos:
Após 3 ciclos consecutivos.
Para tempos expiratórios entre 2 a 5 segundos:
Após 2 ciclos consecutivos.
Para tempos expiratórios maiores que 5 segundos:
Imediatamente.
Valor PEEP controlada + 10 cmH2O
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
Auto Ciclagem
Alta Prioridade
O alarme Auto Ciclagem é acionado se, durante três ciclos consecutivos, for
detectado o disparo de um ciclo assistido ou espontâneo com tempo expiratório
inferior à metade do tempo inspiratório (equivalente a uma relação I:E = 2:1).
Pressão Limitada
Baixa Prioridade
O alarme Pressão Limitada é acionado se, durante três ciclos consecutivos
(assistidos ou espontâneos), for atingido o limite de pressão P Limite. Em modos de
controle a volume, caso ocorra uma limitação do volume do ciclo a 80% do valor
ajustado em Vol Contr , o alarme de Baixo Volume Corrente será acionado,
independentemente do valor ajustado no parâmetro Baixo Vol Corr .
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
Alta Prioridade
O alarme Baixa Pressão de Oxigênio é acionado se a pressão de entra da de
oxigênio for inferior a 250kPa (2,5kg/cm2) e a concentração de oxigênio (%Oxigênio)
ajustada no ventilador for maior que 21%. Caso o fluxo de oxigênio seja insuficiente
para suprir a demanda programada, o ventilador irá automaticamente compensar o
fluxo com o ar comprimido, eventualmente conduzindo ao a cionamento do alarme de
baixa concentração de oxigênio Baixa % de Oxigênio. No caso de a pressão de
entrada de oxigênio atingir níveis inferiores a 120kPa (1 ,2kg/cm2), o ventilador comuta
para entrada de ar e continua operando na condição de alarme Baixa Pressão de
Oxigênio.
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
http://slidepdf.com/reader/full/inter-7-plus-manual-de-operacoes 99/184
7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
Emergência
Alta Prioridade
Esse alarme é acionado se forem detectadas falhas técnicas que requeiram a troca do
equipamento. Dependendo da gravidade da falha detectada pelos circuitos de
segurança, o ventilador pode assumir a condição inoperante, gerando o alarme
Ventilador Inoperante.
NOTA
Ventilador Inoperante
Alta Prioridade
O alarme Ventilador Inoperante indica que o ventilador não está operando e os
controles eletrônicos e pneumáticos estão inativos. A condição inoperante é sempre
gerada na ocorrência dos seguintes alarmes:
Falha de Energia
Falha de Gás
Sobrepressão de Oxigênio
Sobrepressão de Ar
Bater ia Interna Baixa
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
demanda mínima
Essa condição necessária,
ocorre mesmo
quando tanto após ade
a pressão comutação
entrada depara o gás aremanescente.
ar quanto de oxigênio é
2
inferior a 120 kPa (1,2 kg/cm ).
Falha de Energia
Alta Prioridade
O alarme Falha de Energia é acionado quando ocorrer falha em alguma tensão
interna no ventilador.
Desconexão do Paciente
Alta Prioridade
O alarme Desconexão do Paciente é acionado se for detectada a desconexão do
paciente através de uma diferença entre o volume entregue e o exalado igual ou
superior a 95%.
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
http://slidepdf.com/reader/full/inter-7-plus-manual-de-operacoes 102/184
7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
O alarme Bateria Interna Baixa é acionado quando a autonomia da bateria for menor
que 10 minutos.
Uso em Bateria (Falha CA) – Uso em Bateria (Falha na rede de corrente alternada)
Média Prioridade
O alarme Uso em Bateria é acionado com Média Prioridade quando o ventilador é
alimentado pela bateria interna, devido à falta de alimentação da rede CA.
Após este alarme ser silenciado pelo operador através da tecla Pausar Áudio/Limpar
Alarmes, ele será substituído pelo alarme Bateria Interna em Uso, de baixa
prioridade (ver a seguir).
Esse alarme também é indicado pelo LED Bateria Interna no painel frontal do
ventilador.
http://slidepdf.com/reader/full/inter-7-plus-manual-de-operacoes 103/184
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
na comunica
providencie ação entre
troca do as teclas e oosmais
ventilador circuitos
brevedepossível
controleedo ventilador.
contate Nesse® caso,
a Intermed ou o
®
Serviço Técnico Autorizado Intermed .
Ventilador Desligado
Beep
Ao ser desligado através da chave Liga/Desliga, o ventilador emite um sinal sonoro
até que o operador pressione a tecla Pausar Áudio/Limpar Alarmes.
http://slidepdf.com/reader/full/inter-7-plus-manual-de-operacoes 105/184
7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
Alta Prioridade
Alarmes Causas Possíveis Ações Recomendadas
Sobrepressão de Ar Pressão de entrada de ar comprimido bem Alimentar entrada de ar comprimido com
acima do limite especificado, com risco de pressão menor que o limite superior
comprometer a segurança do paciente e especificado de 600 kPa (6,0 kg/cm 2).
danificar os componentes internos do
equipamento.
Mau funcionamento do equipamento. Providenciar a troca do ventilador e contatar a
Intermed® ou o Serviço Técnico Autorizado
Intermed®.
Apnéia A sensibilidade inspiratória está muito Verificar se a sensibilidade inspiratória está
elevada. ajustada adequadamente.
O ajuste da freqüência de backup não está Reavaliar o valor ajustado na freqüência de
condizente com o valor ajustado do alarme de backup
* Este alarme inicia com média Apnéia.
prioridade, passando para alta
após três períodos consecutivos Alarme de Apnéia está ajustado Verificar se o ajuste do alarme no ventilador
de apnéia inadequadamente. está correto.
Auto Ciclagem Detecção de disparo de um ciclo assistido ou Verificar se o valor de sensibilidade por
espontâneo com tempo expiratório inferior à pressão e por fluxo ajustados no equipamento
metade do tempo inspiratório (equivalente a não estão muito baixo.
uma relação I:E = 2:1), durante três ciclos Verificar existência de vazamento no circuito
consecutivos. paciente.
Mau funcionamento do equipamento. Providenciar a troca do ventilador e contatar a
Intermed® ou o Serviço Técnico Autorizado
Intermed®.
Falha de Bateria Falha na bateria interna ou no circuito de Providenciar a troca do ventilador e contatar a
®
carga da bateria. Intermed
Intermed® ou
. o Serviço Técnico Autorizado
Oclusão Circuito Elevada resistência entre os ramos Verificar a existência de corpos estranhos ou
Paciente inspiratório e expiratório, resultando no oclusão no circuito do paciente.
aumento da diferença de pressão acima do
limite aceitável.
Emergência Falhas técnicas internas detectada pelos Providenciar a troca do ventilador e contatar a
circuitos de segurança do ventilador. Intermed® ou o Serviço Técnico Autorizado
Intermed®.
Falha Válvula Exalação Falha no controle da válvula de exalação. Providenciar a troca do ventilador e contatar a
Intermed® ou o Serviço Técnico Autorizado
Intermed®.
Diafragma furado ou mal posicionado. Verificar o estado do diafragma e se o mesmo
foi corretamente posicionado.
Caso
novo. necessário, providenciar a troca por um
Válvula de exalação danificada ou mal Verificar o estado da válvula de exalação e se
posicionada. o mesmo foi corretamente posicionado.
Caso necessário, providenciar a troca por um
novo.
Falha Fornecimento de Fluxo e/ou volume controlado diferente do Providenciar a troca do ventilador e contatar a
Gás fluxo e/ou volume entregue, medido pelo Intermed® ou o Serviço Técnico Autorizado
sensor de fluxo interno. Intermed®.
Falha de Gás Impossibilidade de suprir demanda de gás de Assegurar o fornecimento de pressão de
entrada, mesmo após a comutação para o entrada de ar ou de oxigênio, no mínimo,
gás remanescente. acima de 250 kPa (2,5 kg/cm 2).
Alta Pressão de Ar Pressão de entrada de ar comprimido acima Alimentar entrada de ar comprimido com
do limite especificado. pressão menor que o limite superior
2
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Falha Comunicação Falha na comunicação entre Motherboard e Providenciar a troca do ventilador e contatar a
Mother os circuitos de controle do ventilador ou falha Intermed® ou o Serviço Técnico Autorizado
nas fontes internas do equipamento. Intermed®.
Sobrepressão de Pressão de entrada de oxigênio bem acima Alimentar entrada de oxigênio com pressão
Oxigênio do limite especificado, com risco de menor que o limite superior especificado de
comprometer a segurança do paciente e 600 kPa (6,0 kg/cm 2).
danificar os componentes internos do
equipamento.
Mau funcionamento do equipamento. Providenciar a troca do ventilador e contatar a
Intermed® ou o Serviço Técnico Autorizado
Intermed®.
Desconexão do O circuito do paciente está desconectado do Intubar novamente o paciente no ventilador.
Paciente paciente.
Vazamento no circuito paciente. Verificar a presença de furos ou rasgos no
circuito paciente, ou se as partes estão
devidamente montadas.
Sensor de fluxo com defeito. Providenciar a substituição do sensor de
fluxo.
Falha de Energia Falha em uma ou mais fontes de tensão Providenciar a troca do ventilador e contatar a
interna do ventilador. Intermed® ou o Serviço Técnico Autorizado
®
Intermed .
Falha Pressão Falha no controle da Pressão Reguladora, Providenciar a troca do ventilador e contatar a
Reguladora responsável pelo acionamento de diversos Intermed® ou o Serviço Técnico Autorizado
sistemas do ventilador. Intermed®.
Pressão de entrada de ar comprimido e/ou Alimentar entrada de ar comprimido e/ou
oxigênio abaixo do limite especificado. oxigênio com pressão maior que o limite
inferior especificado de 250 kPa (2,5 kg/cm2).
Tempo de Espera Não reinicialização da ventilação após Durante a manobra de 100% O2, assegurar
Esgotado período máximo destinado à aspiração (3 que a tecla Modo de Espera seja acionada
minutos), durante a manobra de 100% O2. dentro do período máximo de 3 minutos
destinados à aspiração.
Ventilador Inoperante Detecção de falhas severas que podem Providenciar a troca do ventilador e contatar a
®
comprometer
funcionamentoa dos
segurança do paciente
componentes e/ou
internos doo Intermed
Intermed®.ou o Serviço Técnico Autorizado
equipamento.
Ausência de fonte mínima de gás para Alimentar ao menos uma das fontes de gás
ventilar o paciente, mesmo em condições com, no mínimo, 120 kPa (1,2 kg/cm 2) para
precárias. estabelecer as condições de ventilação em
situação de emergência.
Providenciar a reposição urgente das
condições de entrada especificadas para o
equipamento.
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
Média Prioridade
Auto PEEP Fluxo Expiratório fica acima do fluxo mínimo Ajustar a freqüência respiratória
ao final da exalação em três ciclos adequadamente.
consecutivos.
Ocorrência de auto-ciclos respiratórios em Verificar se o valor de sensibilidade ajustado
função do ajuste de sensibilidade no no equipamento não está muito baixo.
ventilador .
Erro de Auto-Zero Falha durante a rotina de auto zero do Providenciar a troca do ventilador e contatar a
transdutor responsável pela medição de fluxo Intermed® ou o Serviço Técnico Autorizado
externo (Sensor de Fluxo Proximal ou Sensor Intermed®.
de Fluxo Expiratório)
Uso em Bateria (Falha Ausência de alimentação da rede CA. Conectar a uma fonte de energia CA o quanto
CA) antes, a fim de evitar a descarga total da
bateria interna.
O cabo de alimentação não está devidamente Soltar o suporte de fixação do cabo de
conectado. alimentação, verificar se o cabo está
devidamente conectado e voltar a fixar o
suporte do cabo de alimentação.
O cabo de alimentação está danificado. Substituir o cabo de alimentação.
A tomada elétrica à qual o cabo de Utilizar uma tomada diferente.
alimentação está ligado não tem energia.
Fusível da fonte está queimado. Contatar a Intermed® ou o Serviço Técnico
Autorizado Intermed® para providenciar a
troca dos fusíveis.
Falha Arrefecimento Falha no sistema de arrefecimento interno do Providenciar a troca do ventilador e contatar a
Interno ventilador. Intermed® ou o Serviço Técnico Autorizado
Intermed®.
Alta % de Oxigênio Baixa pressão de entrada de ar. Verificar se a pressão de entrada de ar está
dentro da faixa especificada de 250 kPa (2,5
kg/cm2) a 600 kPa (6,0 kg/cm2).
Valor referente à compensação de altitude Contatar a Intermed® ou o Serviço Técnico
local não ajustado corretamente durante Autorizado Intermed®.
instalação do equipamento.
Célula descalibrada. Contatar a Intermed® ou o Serviço Técnico
Autorizado Intermed®.
Alto Volume Minuto O limite superior de alarme do volume minuto Verificar o estado do paciente, as curvas de
foi excedido. ventilação e corrigir eventualmente o limite de
alarme.
Sensor de fluxo defeituoso. Substituir o sensor de fluxo defeituoso.
Água no sensor de fluxo. Esvaziar os condensadores de umidade.
Secar o sensor de fluxo.
Mau funcionamento do equipamento. Providenciar a troca do ventilador e contatar a
Intermed® ou o S erviço Técnico Autorizado
Intermed®.
Alta PEEP Válvula de expiração bloqueada. Verificar o sistema de tubos do circuito
paciente e a válvula de exalação.
Resistência expiratória aumentada. Verificar obstrução no ramo expiratório.
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
Acúmulo de água nos coletores ou nas Drenar os copos coletores e verificar se não
traquéias, caso as mesmas não estejam existe água acumulada nas traquéias.
corretamente posicionadas.
Freqüência respiratória alta Verificar no gráfico se o tempo expiratório
está menor que o necessário para a
exalação.
Equipamento com defeito. Providenciar a troca do ventilador e contatar a
Intermed® ou o Serviço Técnico Autorizado
Intermed®.
Alta Freqüência Freqüência respiratória maior que o valor Assegurar que as configurações do ventilador
Respiratória ajustado. estão devidamente definidas para a condição
do paciente e que o valor ajustado do alarme
está correto.
Ocorrência de auto-ciclos respiratórios em Verificar se o valor de sensibilidade ajustado
função do ajuste de sensibilidade no no equipamento não está muito baixo.
ventilador.
Alto Volume Corrente O limite de alarme de volume corrente Verificar o estado do paciente, as curvas de
inspiratório foi excedido em 3 ciclos ventilação e corrigir eventualmente o limite de
respiratórios. alarme.
Sensor de Fluxo O sensor de fluxo conectado no ventilador Verificar se o tipo de sensor conectado condiz
Inadequado não condiz com a faixa de IBW ajustada no com a faixa de IBW ajustada no ventilador,
equipamento. conforme tabela no Capitulo 3 ou Capitulo 6
deste manual.
Sensor óptico da placa de detecção do Contatar a Intermed® ou o Serviço Técnico
sensor de fluxo com defeito. Autorizado Intermed®.
Falha Comunicação Falha na comunicação entre a placa do Providenciar a troca do ventilador e contatar a
Teclado teclado e os circuitos de controle do Intermed® ou o Serviço Técnico Autorizado
ventilador ou detecção de tecla acionada por Intermed®.
mais de um minuto.
Baixa % de Oxigênio Baixa pressão de entrada de oxigênio. Verificar se a pressão de entrada de oxigênio
está dentro da faixa especificada de 250 k Pa
(2,5 kg/cm2) a 600 kPa (6,0 kg/cm 2).
Valor referente à compensação de altitude Contatar a Intermed® ou o Serviço Técnico
* Este alarme assume a condição local não ajustado corretamente durante Autorizado Intermed®.
de alta prioridade, caso a instalação do equipamento.
concentração esteja abaixo de
20%. Nos demais casos o alarme Célula descalibrada. Contatar a Intermed® ou o Serviço Técnico
é de média prioridade. Autorizado Intermed®.
Baixo Volume Minuto O limite inferior do alarme de volume minuto Verificar o estado do paciente, as curvas de
não foi atingido. ventilação e corrigir eventualmente o limite de
alarme.
Vazamento no sistema respiratório. Estabelecer um sistema respiratório sem
vazamentos.
Sensor de fluxo defeituoso. Substituir o sensor de fluxo defeituoso .
Volume insuficiente em função do ajuste do Verificar se o valor ajustado em P Limite não
parâmetro P Limite. está limitando o volume entregue ao paciente.
Mau funcionamento do equipamento. Providenciar a troca do ventilador e contatar a
Intermed® ou o Serviço Técnico Autorizado
Intermed®.
Baixa PEEP Vazamento ou desconexão Verificar se a válvula de exalação está
devidamente encaixada.
Verificar vazamento no circuito paciente.
Cuff com vazamento. Insuflar o cuff, verificando se o sistema está
bem vedado.
Diafragma furado ou mal posicionado. Verificar o estado do diafragma e se o mesmo
foi corretamente posicionado.
Caso necessário, providenciar a troca por um
novo.
Baixa Freqüência Freqüência respiratória menor que o valor Assegurar que as configurações do ventilador
Respiratória ajustado estão devidamente definidas para a condição
do paciente e que o valor ajustado do alarme
está correto.
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Baixa Prioridade
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5.3. MENSAGENS
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Capítulo 6
Recursos de Monitorização
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6.1. INTRODUÇÃO
A monitoração da ventilação do paciente está baseada nos sinais de fluxo, pressão,
tempo e concentração de oxigênio. A partir da integração numérica dos sinais de fluxo
são obtidos os volumes.
A monitoração da pressão é realizada próxima ao paciente (pressão de boca ou
pressão proximal), através de um tubo de medida de pressão na conexão “Y” do
circuito.
A monitoração de fluxo no Inter ® 7 Plus pode ser realizada tanto na conexão “Y” do
circuito respiratório (posição proximal), através dos Sensores de Fluxo Proximal
Neonatal, Pediátrico e Pediátrico / Adulto, como nos extremos do circuito respiratório
(posição distal), através do Sensor de Fluxo Expiratório.
A monitoração distal é realizada quando é conectado o sensor de fluxo apropriado na
válvula de exalação. Nesse caso, o ventilador monitora o f luxo inspiratório por meio
dos sensor es de fluxo internos e o fluxo exalado por meio do sensor de fluxo na
válvula de exalação.
A monitoração proximal é realizada quando são utilizados os Sensores de Fluxo
Proximal apropriados para cada tipo de paciente (Adulto, Pediátrico ou Neonatal).
Nesse caso ambos os fluxos inspirado e exalado são monitorizados no mesmo ponto,
próximo ao paciente. Essa configuração é particularmente adequada para monitoração
de pacientes neonatais e pediátricos.
A seleção do sensor de fluxo deve obedecer ao tipo de paciente, identificado no
ventilador através do seu Peso Ideal Corporal – IBW:
De 10 a 40 kg Expiratório Pediátrico
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WOBvent = ∫ P dV
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▌▌ – Congelar
Esta tecla permite congelar (parar) o traçado dos gráficos. O traçado permanecerá
congelado até que a tecla seja pressionada novamente.
6.4.1. CURVAS
O ventilador Inter ® 7 Plus possibilita a visualização das seguintes curvas de ventilação:
Pressão x Tempo
Fluxo x Tempo
Volume x Tempo
É possível ajustar a escala para cada um dos parâmetros monitorados nos seguintes
valores:
Pressão
Escala Todos os pacientes 30; 60; 120 cmH2O
Fluxo
Escalas Paciente neonatal 3; 6; 9 L/min
Paciente pediátrico 8; 16; 24 L/min
Paciente adulto 30; 60; 120 L/min
Volume
Escalas Paciente neonatal 20; 40; 80 mL
Paciente pediátrico 100; 200; 500 mL
Paciente adulto 0.50; 1.00; 2.00 L
Tempo
Escala Todos os pacientes 5; 10; 20 s
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6.4.2. LOOPS
O ventilador Inter ® 7 Plus possibilita a visualização dos seguintes loops (ciclos, alças)
de ventilação:
Pressão x Volume
Volume x Fluxo
As escalas aplicadas a cada um dos parâmetros dos loops (Pressão, Fluxo e
Volume) são as selecionadas para as curvas de ventilação.
É possível definir o número de loops apresentados na tela:
1 loop
2 loops
4 loops
6.4.3. TENDÊNCIAS
O ventilador Inter ® 7 Plus armazena uma série de parâmetros ventilatórios e os
apresenta em forma de tendências.
Os gráficos de tendência podem ser verificados nas escalas de 15 minutos, 1, 2, 4, 8,
12 e 24 horas.
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Capítulo 7
Resolução de Problemas
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Indicador luminoso
está apagado com oLigado LED está queimado. Contatar a IntermedIntermed
Técnico Autorizado ou o Serviço
®
para
equipamento em providenciar o reparo do ventilador.
funcionamento.
Falha na comunicação com a placa de LEDs Contatar a Intermed® ou o Serviço
laterais. Técnico Autorizado Intermed® para
providenciar o reparo do ventilador.
Indicador luminoso Rede CA O cabo de alimentação não está Soltar o suporte de fixação do cabo de
está apagado. devidamente conectado. alimentação, verificar se o cabo está
devidamente conectado e voltar a fixar o
suporte do cabo de alimentação.
O cabo de alimentação está danificado. Contatar a Intermed® ou o Serviço
Técnico Autorizado Intermed® para
providenciar o reparo do ventilador.
A tomada elétrica à qual o cabo de Utilizar uma tomada diferente.
alimentação está ligado não tem energia.
Fusível da fonte está queimado. Contatar a Intermed® ou o Serviço
Técnico Autorizado Intermed® para
providenciar a troca dos fusíveis.
LED está queimado. Contatar a Intermed® ou o Serviço
Técnico Autorizado Intermed® para
providenciar o reparo do ventilador.
Falha na comunicação com a placa de LEDs Contatar a Intermed® ou o Serviço
laterais. Técnico Autorizado Intermed® para
providenciar o reparo do ventilador.
Indicador luminoso Rede CC O cabo de alimentação não está Verificar se o cabo está devidamente
está apagado. devidamente conectado. conectado.
O cabo de alimentação está danificado. Contatar a Intermed® ou o Serviço
Técnico Autorizado Intermed® para
providenciar o reparo do ventilador.
A fonte externa CC está com problemas. Contatar a Intermed® ou o Serviço
Técnico Autorizado Intermed® para
providenciar o reparo do ventilador.
LED está queimado. Contatar a Intermed® ou o Serviço
Técnico Autorizado Intermed® para
providenciar o reparo do ventilador.
Falha na comunicação com a placa de LEDs Contatar a Intermed® ou o Serviço
laterais. Técnico Autorizado Intermed® para
providenciar o reparo do ventilador.
Indicador luminoso Bater ia LED está queimado. Contatar a Intermed® ou o Serviço
Interna não acende quando o Técnico Autorizado Intermed® para
ventilador é desconectado de providenciar o reparo do ventilador.
uma fonte externa CA. ®
Falha no sistema de carga da bateria. Contatar a IntermedIntermed
Técnico Autorizado ou o Serviço
®
para
providenciar o reparo do ventilador.
Falha na comunicação com a placa de LEDs Contatar a Intermed® ou o Serviço
laterais. Técnico Autorizado Intermed® para
providenciar o reparo do ventilador.
Indicador luminoso Nível LED está queimado. Contatar a Intermed® ou o Serviço
Bateria está apagado com o Técnico Autorizado Intermed® para
equipamento em providenciar o reparo do ventilador.
funcionamento.
Falha na comunicação com a placa de LEDs Contatar a Intermed® ou o Serviço
laterais. Técnico Autorizado Intermed® para
providenciar o reparo do ventilador.
http://slidepdf.com/reader/full/inter-7-plus-manual-de-operacoes 128/184
7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
Indicador luminoso das teclas LED está queimado. Contatar a Intermed® ou o Serviço
e indicador luminoso do Técnico Autorizado Intermed® para
Master Alarm (em condição providenciar o reparo do ventilador.
de alarme) apagados. Falha na comunicação com a placa das Contatar a Intermed® ou o Serviço
teclas e com a placa de LEDs do Master Técnico Autorizado Intermed® para
Alarm. providenciar o reparo do ventilador.
Ventilador está auto ciclando. Vazamento no circuito paciente esta fazendo Verificar vazamentos no circuito
com que o ventilador auto cicle. respir atório.
Diminuir a sensibilidade do disparo por
fluxo ou alterar o disparo de fluxo para
pressão.
Assegurar que o IBW esteja configurado
corretamente.
Paciente não está Sensibilidade ajustada inadequadamente. Ajustar a sensibilidade para detectar os
conseguindo disparar ciclos esforços do paciente.
assistidos/espontâneos.
V alor de
(Pico) pico
nos de pressão
ciclos de pressão Parâmetro que ajusta
função do diâmetro daacânula
pressão doativa
esta ciclo em Configurar corretamente
cânula ou desative o diâmetro
o comando Comp da
controlada e pressão suporte Comp Res. Res.
está maior que o valor
programado. Parâmetro Vol Mín e ou VolEsp Mín está Desligar esse parâmetro ou ajustá-lo
ativo. adequadamente conforme descrição
neste manual.
Parâmetro PEEP2 está ativo. Desligar esse parâmetro ou ajustá-lo
adequadamente conforme descrição
neste manual.
Perda da monitoração dos Perda da leitura da pressão proximal. Verificar se a linha proximal está em
parâmetros e do gráfico de perfeito estado e devidamente
pressão (Pico, Platô, PEEP, conectada no equipamento.
Média).
PEEP medida com o valor Parâmetro PEEP2 está ativo. Desligar esse parâmetro ou ajustá-lo
diferente do ajustado ( PEEP). adequadamente
neste manual. conforme descrição
Pressão Platô apresenta Quando configurado sem pausa inspiratória Configurar uma pausa inspiratória ou
mesmo valor da pressão de ou na ausência do comando Pausa Insp acionar o comando Pausa Insp Manual
Pico. Manual, o ventilador assume o valor de pico para obter um valor preciso da pressão
para o parâmetro de pressão Platô. Platô.
A função Pausa Insp Manual A função Pausa Insp Manual.é habilitada Verificar se existe freqüência respiratória
não é ativada. somente na presença de cicl os assitidos e programada.
controlados.
O ventilador não fornece o A configuração P Limite impede que o Alterar configurações de Volume.
volume ajustado (Vol volume seja entregue no período inspiratório. Alterar configurações de P Limite.
Corrente e Vol Corrente
Insp menores que o valor Alarme de Alta Pressão Inspiratória impede Verificar se o alarme está corretamente
programado). que o volume seja entregue no período ajustado.
inspiratório. Aspirar o paciente.
Verificar se o filtro higroscópico está
saturado.
Sensor de fluxo proximal com problema. Pr ovidenciar a troca do senso r de fluxo
pr oximal.
Vazamentos no circuito paciente. Verificar a integridade e montagem do
circuito paciente e suas partes.
O ventilador não fornece o Parâmetro Suspir o está ativo. Desligar esse parâmetro ou ajustá-lo
volume ajustado (Vol adequadamente conforme descrição
Corrente e Vol Corrente neste manual.
Insp maiores que o valor
programado).
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
Volume corrente exalado (Vo l Parâmetro PEEP2 está ativo. Desligar esse parâmetro ou ajustá-lo
Corrente) menor que o adequadamente conforme descrição
programado ou i nstável. neste manual.
Parâmetro Vol Mín e/ou VolEsp Mín estão Desligar esses parâmetros ou ajustá-los
ativos. adequadamente conforme descrição
neste manual.
Sensor de fluxo expiratório com problema. Providenciar a troca do sensor de fluxo
expiratório.
Volume corrente exalado (Vo l Parâmetro Vol Mín e/ou VolEsp Mín estão Desligar esses parâmetros ou ajustá-los
Corrente) maior que o ativos. adequadamente conforme descrição
programado. neste manual.
Parâmetro PEEP2 está ativo. Desligar esse parâmetro ou ajustá-lo
adequadamente conforme descrição
neste manual.
Volume minuto (Vol Minuto) Este parâmetro é conseqüência direta da Verificar se os valores de freqüência e
apresenta valor diferente do freqüência (Freq Resp) e do volume corrente do volume corrente estão dentro do
esperado. (Vol Corrente). esperado.
Volume minuto espontâneo Este parâmetro é conseqüência direta da Verificar se os valores de freqüência
(Vol Minuto Espont) freqüência (Freq Resp Espon t) espontânea espontânea e do volume corrente estão
apresenta valor diferente do e do volume corrente (Vol Corrente). dentro do esperado.
esperado.
Ventilador executa freqüência Parâmetro Freq Backup está programado Ajustar a sensibilidade para detectar os
controlada (Freq Resp) maior com valor superior a Freq Contr . esforços do paciente.
que a programada (Freq Desligar Freq Backup.
Contr ).
Concentração de oxigênio Pressão de entrada de oxigênio e/ou de ar Ajustar ambas as pressões de entrada
(FiO 2) diferente da ajustada. comprimido está baixa. dentro da faixa especificada de 250 kPa
a 600 kPa (2,5 kg/cm 2 a 6,0 kg/cm2).
Célula de oxigênio descalibrada. Contatar a Intermed® ou o Serviço
Técnico Autorizado Intermed®.
Relação I:E com valor Parâmetro de pausa inspiratória ( Pausa Desativar a pausa inspiratória ou
diferente do esperado. Insp) está ativo. considerar a mesma na verificação do
cálculo mostrado na tela.
Relação é dependente dos parâmetros de Verificar se os parâmetros de fluxo e
fluxo e freqüência respiratória. freqüência estão dentro do esperado.
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Resistência inspiratória (R Obstrução no circuito paciente. Verificar o estado dos filtros acoplados
Insp) e expiratória (R Exp) ao circuito paciente, caso aplicável.
com valor diferente do Verificar o acúmulo de água ou
esperado. impurezas no sensor de fluxo.
Verificar se os tubos do circuito paciente
não estão dobrados, obstruindo a livre
passagem do fluxo.
Perda da leitur a da pressão proximal. Verificar se a linha proximal está em
perfeito estado e devidamente
conectada no equipamento.
A resistência inspiratória (R Insp) é Verificar se os parâmetros indicados
dependente dos parâmetros de pressão de estão dentro do esperado.
Pico, PEEP e Fluxo. No caso da R Exp, configurar uma
A resistência expiratória (R Exp) é pausa inspiratória Pausa Insp ou
dependente dos parâmetros de pressão de pressionar Pausa Insp Manual para
Platô, PEEP e Fluxo. obter um valor mais preciso de Platô e,
A variação pode estar relacionada a um dos consequentemente, de R Exp.
parâmetros que compõem o valor calculado.
Complacência estática (C Vazamentos no circuito paciente. Verificar a integridade e montagem do
Estática) com valor diferente circuito paciente e suas partes.
do esperado.
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Limitação do ajuste inferior do Valores inferiores ao valor limitado r esultam Para permitir ajustes abaixo do valor
volume controlado (Vol em tempo inspiratório (Tinsp) < 100 ms. limitado pela regra, diminuir o fluxo
Contr ) – mensagem de inspiratório (Fluxo Insp).
proibição.
Limitação do ajuste superior Violação da regra dos ¾ (relação I:E deve Para permitir ajustes acima do valor
do fluxo inspiratório (Fluxo ser menor que 3:1). limitado pela regra, diminuir o volume
Insp) – mensagem de controlado (Vol Contr ) ou diminuir a
proibição. freqüência controlada (Freq Contr ).
Limitação do ajuste inferior do Valores inferiores ao valor limitado resultam Para permitir ajustes abaixo do valor
fluxo inspiratório (Fluxo Insp) em tempo inspiratório (Tinsp) < 100 ms. limitado pela regra, aumentar o volum e
– mensagem de proibição. controlado (Vol Contr ).
Limitação do ajuste superior Violação da regra dos ¾ ( relação I:E deve Para permitir ajustes acima do valor
da freqüência controlada ser menor que 3:1). limitado pela regra, diminuir o volume
(Freq Contr ) – mensagem de controlado (Vol Contr ) ou aumentar o
proibição. fluxo inspiratório (Fluxo Insp).
Limitação do ajuste superior Violação da regra dos ¾ (relação I:E deve Para permitir ajustes acima do valor
do tempo inspiratório (Tempo ser menor que 3:1). limitado pela regra, diminuir a freqüên cia
Insp) – mensagem de controlada (Freq Contr ).
pr oibição.
Tempo de pausa inspiratória Violação da regra dos ¾ (relação I:E deve Para permitir ajustes de pausa
(Pausa Insp) assume valores ser menor que 3:1). inspiratória (Pausa Insp) maiores que o
inf eriores ao ajustado. assumido pelo ventilador, diminuir o
volume controlado (Vol Contr ), diminuir
a freqüência controlada (Freq Contr ) ou
aumentar o fluxo inspiratório (Fluxo
Insp).
Tempo de pausa inspiratória Violação da regra dos ¾ (relação I:E deve Ajustar um novo tempo de pausa
(Pausa Insp) altera ser menor que 3:1). inspiratória (Pausa Insp) compatível
automaticamente o valor com a configuração atual de volume
ajustado previamente. controlado (Vol Contr ), freqüência
controlada (Freq Contr ) e fluxo
inspiratório (Fluxo Insp).
Ou alterar um desses parâmetros de
modo a obter o tempo de pausa
desejado.
Tempo de pausa inspiratória Alteração do modo de ventilação. Ajustar um novo tempo de pausa
(Pausa Insp) é zerado inspiratória (Pausa Insp) a toda troca de
automaticamente. modo de ventilação, caso desejado.
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
Capítulo 8
Limpeza, Desinfecção e Esterilização
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Capítulo 9
Manutenção Preventiva
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
9.1. INTRODUÇÃO
Para evitar o desgaste prematuro do equipamento e se obter um dese mpenho seguro
dentro das especificações requeridas, a Intermed® recomenda que sejam realizados
os seguintes procedimentos:
Che ck List de Verificação Inicial:
Contempla uma verificação do estado geral do equipamento, bem como
aspectos de limpeza, montagem e conexões com fonte de energia elétrica e
rede de gases.
Recomenda-se a realização diária, ou antes de cada utilização, conforme as
instruções contidas neste capítulo.
Contempla
dos recursos a verificação funci
de alarmes onal do equipamento,
e monitoração, através da bem como de
simulação o funcionamento
situações de
falha, utilizando um simulador pulmonar.
Recomenda-se realizar antes de utilizar o equipamento em paciente ou quando
existirem dúvidas sobre o funcionamento do equipamento, conforme as
instruções contidas neste capítulo.
visando
funciona prolongar a durabilida
mento seguro, dentro de
dasdoespecificações
equipame nto, originais
bem como garan
e dos reqtiuisitos
r seu
normativos aplicáveis.
Recomenda -se realizar a MPA anualmente, devendo a mesma ser realizada
somente pela Intermed® ou pelo Serviço Técnico Autorizado Intermed®.
Estado Geral
Verifique o estado geral do equipamento, de forma a assegurar que o mesmo
não tenha sofrido quedas ou avarias que possam comprometer seu
funcionamento seguro.
Certifique-se de que os conectores do painel traseiro (LAN, USB, RS485 e
RS232) estejam devidamente protegidos por suas tampas isolantes.
Verifique o estado do filtro de entrada de ar para arrefecimento e, se
necessário, lave-o conforme as instruções contidas no Capítulo 7 – Limpeza,
Desinfecção e Esterilização, deste manual. Este filtro está localizado na parte
inferior do painel frontal do equipamento.
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
Limpeza
Verifique o estado geral de limpeza do equipamento.
circuito esterilizado.
Garanta a limpeza apropriada dos sensores de fluxo, eliminando eventuais
Montagem
Verifique o funcionamento do braço de sustentação do circuito paciente e as
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Modo I Assist/Contr
Modo II VCV
IBW 40 kg
%Oxigênio 21 %
Vol Contr 500 mL
Fluxo Insp 30 L/min
Forma Onda
Freq Contr 15 min-1
PEEP 5 cmH2O
P Limite 80 cmH2O
Sens Fluxo OFF
25 ± 5 15 ± 5
PEEP cmH2O Média* cmH2O
5±1 11 ± 2
Vol Corrente* mL Vol Corrente Insp mL
500 ± 20 500 ± 20
Vol Minuto* L
7.5 ± 0.5
-1
Freq Resp min
15 ± 1
FiO2 % I:E
21 ± 1 1:1.7 ± 10%
* Os campos em destaque são diretamente influenciados
pela precisão do simulador pulmonar utilizado. Os valores
apresentados na tabela servem apenas como referência e
foram baseados em um simulador com as características
descritas acima.
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Resistência: 50 cmH2O/L/s
Complacência: 20 mL/cmH2O
Ajuste os seguintes parâmetros no ventilador:
Modo I Assist/Contr
Modo II TCPLV
IBW 20 kg
%Oxigênio 21 %
Fluxo Insp 15 L/min
Fluxo Exp 5 L/min
Tempo Insp 1,00 s
Freq Contr 20 min-1
PEEP 5 cmH2O
P Limite 70 cmH2O
Sens Fluxo OFF
Sens Press OFF
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Pico* cmH2O
30 ± 5
PEEP cmH2O Média* cmH2O
5±1 11 ± 2
Vol Corrente* mL Vol Corrente Insp mL
250 ± 20 250 ± 20
Vol Minuto* L
5.0 ± 0.5
Freq Resp min-1
20 ± 1
FiO2 % I:E
21 ± 1 1:2 ± 10%
* Os campos em destaque são diretamente influenciados
pela precisão do simulador pulmonar utilizado. Os valores
apresentados na tabela servem apenas como referência e
foram baseados em um simulador com as características
descritas acima.
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Modo I Assist/Contr
Modo II TCPLV
IBW 2 kg
%Oxigênio 21 %
Fluxo Insp 6 L/min
Fluxo Exp 2 L/min
Tempo Insp 1,00 s
Freq Contr 30 min-1
PEEP 0 cmH2O
P Limite 70 cmH2O
Pico* cmH2O
10 ± 2
PEEP cmH2O Média* cmH2O
0±1 4±2
Vol Corrente* mL Vol Corrente Insp mL
100 ± 20 100 ± 20
Vol Minuto* L
3,0 ± 0,5
Freq Resp min-1
30 ± 1
FiO2 % I:E
21 ± 1 1:1 ± 10%
* Os campos em destaque são diretamente influenciados
pela precisão do simulador pulmonar utilizado. Os valores
apresentados na tabela servem apenas como referência e
foram baseados em um simulador com as características
descritas acima.
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Capítulo 10
Acessórios, Partes e Peças
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10.2. ACESSÓRIOS
■ Acessórios Acompanhantes
CÓDIGO DESCRIÇÃO
806.00428 Manual de Operação Inter ® 7 Plus (Português)
408.00002 Mangueira para O2 (4 metros)
408.00003 Mangueira para Ar (4 metros)
100.21000 Circuito Paciente Pediátrico / Adulto
100.19000 Circuito Paciente Neonatal
136.00310 Sensor de Fluxo Pediátrico / Adulto
■ .Acessórios Opcionais
CÓDIGO DESCRIÇÃO
177.01100 Pedestal Inter ® 7 Plus
177.01000 Braço Articulado Inter ® 7 Plus
141.00000 Simulador Pulmonar Neonatal Pediátrico e Adulto LS2000
158.00000 Simulador Pulmonar Neonatal LS1000
159.00001 Simulador Pulmonar Pediátrico / Adulto LS1500
134.00000 Umidificador Aquecido Misty3 (110V)
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CÓDIGO DESCRIÇÃO
100.21002 Traquéia 19mm x 450mm
100.21003 Traquéia 19mm x 750mm
100.11003 Linha Proximal
100.11006 Conector em ‘Y’
100.00105 Coletor de Água
100.00116 Cotovelo em 90°
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Capítulo 11
Terminologia, Símbolos e Definições
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TERMINOLOGIA:
Os principais termos utilizados nesse manual, definidos pela norma NBR-IEC 60601-
1/1994, são apresentados a seguir:
1 - DOCUMENTOS ACOMPANHANTES
Documentos que acompanham o equipamento ou um acessório, que contêm todas as
informações importantes para o usuário, o operador e o instalador ou montador do
equipamento, relativos principalmente à segurança.
2 - EQUIPAMENTO DE CLASSE I
Equipamento no qual a proteção contra choque elétr ico não se fundamenta apenas na
isolação básica, mas incorpora ainda uma precaução de segurança adicional. Essa
segurança adicional consiste em um recurso de conexão do equipamento ao condu tor
de aterramento para proteção pertencente à fiação fixa da instalação, de modo a
impossibilitar que partes metálicas acessíveis possam ficar sob tensão, na ocorrência
de uma falha da isolação básica.
Parte aplicadpara
60601-1/97 a emproporcionar
conformidadeproteção
com as prescrições especificadas
contra choque na norma NBR com
elétrico, particularmente IEC
relação à corrente de fuga admissível, também protegida contra os efeitos da
descarga de um desfibrilador cardíaco ao paciente.
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SIMBOLOGIA:
O significado dos símbolos normalizados, impressos no equipamento, é
apresentado a seguir:
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Capítulo 12
Especificações Técnicas
12.1. CONTROLES
Parâmetros de IBW Limite Inferior Limite Superior Resolução Valor Padrão
Controle Min LIS LSS Max
%Oxigênio
Todos 21 NA NA 100 1 21
(%)
Vol Contr Neo NA NA NA NA NA NA
Volume Controlado Ped 10 50 350 500 10 200
(mL) Adulto 10 250 750 2000 10 – 1000: 10 500
1000 – 2000: 50
Vol Espont Neo NA NA NA NA NA NA
Volume Espontâneo Ped OFF; 10 50 350 500 10 200
(mL) 100 – 1000: 10
Adulto OFF; 100 250 750 2000 500
1000 – 2000: 50
Vol Máx Neo NA NA NA NA NA NA
Limite de Volume Ped 50 75 350 500; OFF 10 OFF
Máximo 2000; 200 – 1000: 10
(mL) Adulto 200 300 750 OFF
OFF 1000 – 2000: 50
Vol Mín Neo NA NA NA NA NA NA
Limite de Volume Ped OFF; 10 50 300 450 10 OFF
Mínimo
(mL) Adulto OFF; 10 200 700 1000 10 – 1000: 10 OFF
VolEsp Máx Neo NA NA NA NA NA NA
Limite de Volume
Espontâneo Máximo Ped 50 50 350 500; OFF
2000; 200 – 10
1000: 10 OFF
(mL) Adulto 200 300 750 OFF
OFF 1000 – 2000: 50
VolEsp Mín Neo NA NA NA NA NA NA
Limite de Volume Ped OFF; 10 50 300 450 10 OFF
Espontâneo Mínimo
(mL) Adulto OFF; 10 200 700 1000 10 – 1000: 10 OFF
P Contr (35–PEEP)
Pressão Controlada Todos 5 10 80 1 15
(cmH2O) (35–PEEP2)
Rampa PC Neo 25 NA NA 100 5 70
(%) Ped 25 NA NA 100 5 70
Adulto 25 NA NA 100 5 70
FluxCiclagem PC Neo OFF; 5 NA NA 75 5 OFF
(%) Ped OFF; 5 NA NA 75 5 OFF
Adulto OFF; 5 NA NA 75 5 OFF
P Insp Neo NA NA NA NA NA NA
Pressão Inspiratória Ped 5 10 35 40 1 15
(cmH2O) Adulto 5 10 35 40 1 15
Rampa PI Neo NA NA NA NA NA NA
(%) Ped 25 NA NA 100 5 70
Adulto 25 NA NA 100 5 70
FluxCiclagem PI Neo NA NA NA NA NA NA
(%) Ped OFF; 5 NA NA 75 5 OFF
Adulto OFF; 5 NA NA 75 5 OFF
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Modo Adulto NA NA NA NA I
I+E I+E
Iniciar/ Iniciar
Adulto NA NA NA NA Iniciar
Parar Parar
Nebuliza Tempo
Todos 5 NA NA 30 1 15
dor (min)
Fluxo Neo NA NA NA NA 3 3
(L/min) Ped NA NA NA NA 3/6 6
Adulto NA NA NA NA 6 6
Modo Contínuo
Todos NA NA NA NA Interm. Sincr.
Interm. Sincr.
Liga/ ON
Todos NA NA NA NA OFF
Desliga OFF
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Alto Volume
Minuto Média Neo 0,01 NA NA 3; 0,01––1,00:
0,10 0,1: 0,01
0,05 1 1,4 x Vol
OFF Minuto
Parâmetro: VCV 1,0 – 3,0: 0,1
Alto Vol Min PCV 0,10 – 1,00: 0,05
(L) VAPS Ped 30; 1,4 x Vol
0,1 NA NA 1,0 – 2,0: 0,1 4
TCPLV OFF Minuto
2,0 – 30,0: 0,5
60; 1,0 – 2,0: 0,1 1,4 x Vol
Adulto 1,0 NA NA 10
OFF 2,0 – 60,0: 0,5 Minuto
Neo NA NA NA NA NA NA NA
0,10 – 1,00: 0,05
30;
NIV Ped 0,1 NA NA 1,0 – 2,0: 0,1 OFF OFF
OFF
2,0 – 30,0: 0, 5
60; 1,0 – 2,0: 0,1
Adulto 1,0 NA NA OFF OFF
OFF 2,0 – 60,0: 0,5
Baixo
Volum e Média VCV Neo OFF;
1 10 NA 50 1 OFF 0,5 x Vo l
Corrente
Corrente PCV OFF; 10 – 100: 10 0,5 x Vol
(Exalado) VAPS Ped 10
50 NA 500
100 – 500: 50
OFF
Corrente
Parâmetro: TCPLV
Baixo Vol OFF; 0,5 x Vo l
Adulto 250 NA 2000 100 OFF
Corr 100 Corrente
(mL) Neo NA NA NA NA NA NA NA
OFF; 10 – 100: 10
NIV Ped 50 NA 500 OFF OFF
10 100 – 500: 50
OFF;
Adulto 250 NA 2000 100 OFF OFF
100
Alto Volume Média 50; 1,5 x Vo l
Neo 1 NA 35 1 OFF
Corrente VCV OFF Corrente
(Inspirado) PCV 500; 10 – 100: 10 1,5 x Vol
Parâmetro:
Alto Vol Corr VAPS Ped 10 NA 350 OFF 100 – 500: 50 OFF Corrente
TCPLV
(mL) 2000; 1,5 x Vo l
Adulto 100 NA 1000 100 OFF
OFF Corrente
Neo NA NA NA NA NA NA NA
500; 10 – 100: 10
NIV Ped 10 NA 350 OFF OFF
OFF 100 – 500: 50
2000;
Adulto 100 NA 1000 100 OFF OFF
OFF
Apnéia Média Todos Todos 3 NA 15
60;
1 OFF
(60 / Fr eq
(s) /Alta OFF Resp ) + 5
Baixa Média OFF; 0,7 x Fr eq
Neo 15 NA 120 1 25
Freqüência 4 Resp
Respiratória OFF; 0,7 x Fre q
Parâmetro: Todos Ped 10 NA 120 1 15
Baixa Freq 4 Resp
(min-1) OFF; 0,7 x Fr eq
Adulto 5 NA 120 1 5
4 Resp
Alta Média 180; 1,3 x Fr eq
Neo 4 NA 60 1 50
Freqüência OFF Resp
Respiratória 180; 1,3 x Fr eq
Parâmetro: Todos Ped 4 NA 45 1 30
OFF Resp
Alta Freq
(min-1) 180; 1,3 x Fre q
Adulto 4 NA 30 1 20
OFF Resp
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Alarmes Prior. Modo IBW Observação
Oclusão Circuito
Alta Todos Todos NA
Paciente
Sensor de Fluxo
Inadequado Média Todos Todos Tipo do sensor incompatível com a categoria do pa ciente
Desconexão Sensor de
Fluxo
Desconexão do Sensor Baixa Todos Todos Ausência de sinal de fluxo
de Fluxo Proximal/
Expiratório
Falha Fornecimento de
Alta Todos Todos NA
Gás
Tempo de Espera
Alta Todos Todos > 3min
Esgotado
Falha de Energia Alta Todos Todos NA
Emergência Alta Todos Todos NA
Bateria de Setup Baixa Baixa Todos Todos NA
Bateria Interna Baixa Alta Todos Todos < 30% de carga
Falha de Bateria Alta Todos Todos NA
Uso em Bateria (Falha
CA)
Média Todos Todos NA
Falta de CA e Entr ada de
Bateria
Bateria Interna em Uso Baixa Todos Todos NA
Falha Arref ecimento
Média Todos Todos NA
Interno
Falha Válvula Exalação
Falha de Controle da
Alta Todos Todos NA
Válvula de Exalação/PIP-
PEEP
Erro de Auto-Zero Média Todos Todos NA
Falha Pressão
Reguladora
Alta Todos Todos NA
Falha de Controle da
Pressão Regulador a
Falha Comunicação
Média Todos Todos NA
Teclado
Falha Comunicação
Alta Todos Todos NA
Mother
Ventilador Desligado – Todos Todos NA
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12.3. MONITORES
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Pediátrico 445mL 5%
Neonatal 445mL 5%
Neonatal 845mL 5%
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O Inter ® 7Plus é destinado para uso em ambiente eletromagnéti co especificado abaixo. O cliente ou o usuário do
®
Inter
7Plus deveria garantir que ele seja utilizado em tal ambiente.
Ensaio de Nível de Ensaio da Nível de
Ambiente eletromagnético - diretrizes
Imunidade ABNT NBR IEC 60601 Conformidade
Equipamentos de comunicação de RF portátil e
móvel não devem ser usados próximos a
qualquer parte do Inter® 7Plus, incluindo cabos,
com distância de separação menor que a
recomendada, calculada à partir da equação
aplicável à freqüência do transmissor.
Distância de Separação Recomendada
RF Conduzida 3 Vrms 3 Vrms d = 1,2 P
IEC 61000-4-6 150 kHz até 80 MHz
fora das bandasa ISM
NOTA 1 Em 80 MHz e 800 MHz, aplica-se a faixa de freqüência mais alta.
NOTA 2 Estas diretrizes podem não ser aplicáveis em todas as situações. A propagação eletromagnética é
afetada pela absorção e reflexão de estruturas, objetos e pessoas.
a
As bandas ISM (industrial, médica e científica) entre 150 kHz e 80 MHz são 6,765 MHz até 6,795 MHz; 13,553
MHz até 13,567 MHz; 26,957 MHz até 27,283 MHz; e 40,66 MHz até 40,70 MHz.
b
Os níveis de conformidade nas bandas de freqüência ISM entre 150 kHZ e 80 MHz e na faixa de freqüência entre
80 MHz até 2,5 GHz te m a intenção de reduzir a probabilidade dos equipamentos de comunicações móveis e
portáteis causarem interferência se forem trazidos inadvertidamente ao ambiente do paciente. Por essa razão, um
fator adicional de 10/3 é usado no cálculo de distância de separação recomendada para transmissores nessas
faixas de freqüência.
c
As intensidades de campo estabelecidas pelos transmissores fixos, tais como estações rádio base, telefone
(celular/ sem fio) rádios móveis terrestres, rádio amador, transmissão rádio AM e FM e transmissão de TV não
podem ser previstos teoricamente com exatidão. Para avaliar o ambiente eletromagnético devido a transmissores
de RF fixos; recomenda-se considerar uma insp eção eletromagnética do local. Se a medida da intensidade de
campo no local em que o Inter ® 7Plus é usado excede o nível de conformidade de RF aplicável acima,
recomenda-se observar o Inter ® 7Plus para verificar se a operação está Normal. Se um desempenho anormal for
observado, procedimentos adicionais podem ser necessários, tais como a reorientação ou recolocação do Inter ®
7Plus.
d
Acima da faixa de freqüência de 150 kHz até 80 MHz, recomenda-se que a intensidade do campo seja menor que
3 V/m.
Manual de Operação – cód. 806.00428 – Revisão 05 Intermed ® – Inter ® 7 Plus
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7/23/2019 inter 7 plus manual de operações
O Inter as.
controlad O cliente
7Plus é destinado para utilização
ou o usuário do Inter ® e 7Plus
m um pode
ambiente eletromagn
ajudar ético
a prevenir no qual aseletromagnética
int erferência perturbações de RF são
mantendo
uma distância mínima entre equipamentos de comunicação de RF (transmissores) móveis e portáteis e o Inter ®
7Plus como recomendado abaixo, de acord o com a máxima potência de saída do equipamento de comunicação.
NOTA 1 Em 80 MHz e 800 MHz, aplica-se a distância de separação para a faixa de fr eqüência mais alta.
NOTA 2 As bandas ISM (industrial, médica e científica) entre 150 kHz e 80 MHz são 6,765 MHz até 6,795 MHz;
13,553 MHz até 13,567 MHz; 26,957 MHz até 27,283 MHz; e 40,66 MHz até 40,70 MHz.
NOTA 3 Um fator adicional de 10/3 é utilizado no cálculo da distância de separação recomendada para
transmissores nas bandas ISM entre 150 kHz e 80 MHz e na faixa de freqüência de 80 MHz a 2,5 GHz para diminuir
a probabilidade de equipamentos de comunicação móveis/ portáteis causarem interferência, se forem
inadvertidamente trazidos para áreas de pacientes.
NOTA 4 Estas diretrizes podem não se apl icar a todas as situações. A propagação eletromagnética é afetada pela
absorção e reflexão de estruturas, objetos e p essoas.
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Termo de Garantia
Os produtos da Intermed Equipamento Médico Hospitalar Ltda. são garantidos contra
defeitos de material e fabricação e atendem às características publicadas. A garantia e
assistência técnica são asseguradas pela Intermed Equipamento Médico Hospitalar
Ltda. e seu Serviço Autorizado em todo o território nacional e nos países onde exista
Serviço Autorizado instituído.
A responsabilidade pela garantia é limitada à tr oca, reparo e mão de obra, a critério do
fabricante, para as partes que apresentem defeito ou não atendam às características
publicadas durante o período de garantia.
A garantia não cobre defeitos causados por acidente, uso inadequado, condições de
uso, instalação ou esterilização inadequadas, serviço, instalação, operação ou
alteração realizada por pessoal não autorizado ou desqualificado.
O equipamento apresenta LACRES de segurança nos parafusos de fechamento. O
rompimento desses lacres por pessoal não autorizado poderá resultar na perda de
GARANTIA do equipamento.
Peça sujeita o desgaste ou deterioração normal pelo uso, condições de uso adversas,
uso inadvertido ou acidentes não são cobertas pela GARANTIA.
O período de garantia estabelecido é de 12 meses para o equipamento, 180 dias
para a bateria e 60 dias para os acessórios, desde que mantidas suas
características originais, contados a partir da data de entrega do equipamento ou
conforme condições contratuais específicas que tenham sido acordadas.
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B.1. MONITORES
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(Termos utilizados quando
havia uma versão única do
equipamento, em inglês)
Primeira Página
Peak Pico Pico Peak
Plateau Platô Meseta Plateau
PEEP PEEP PEEP PEEP
Mean Média Media Mean
Tidal Vol Vol Corrente Vol Corriente Tidal Vol
Tidal Vol Insp Vol Corrente Insp Vol Corriente Insp Tidal Vol Insp
Minute Vol Vol Minuto Vol Minuto Minute Vol
Minute Vol Spont Vol Minuto Espont Vol Minuto Espont Minute Vol Spont
Resp Rate Freq Resp Frec Resp Resp Rate
Resp Rate Spont Freq Resp Espont Frec Resp Espont Resp Rate Spont
FiO2 FiO2 FiO2 FiO2
I:E I:E I:E I:E
Segunda Página
Peak Flow Insp Pico Fluxo Insp Pico Flujo Insp Peak Flow Insp
Peak Flow Exp Pico Fluxo Exp Pico Flujo Esp Peak Flow Exp
R Insp R Insp R Insp R Insp
R Exp R Exp R Esp R Exp
C Static C Estática C Estatica C Static
C Dynamic C Dinâmica C Dinamica C Dynamic
RC Insp RC Insp RC Insp RC Insp
RC Exp RC Exp RC Esp RC Exp
Tinsp Tinsp Tinsp Tinsp
Ti/Ttot Ti/Ttot Ti/Ttot Ti/Ttot
WOBvent WOBvent WOBvent WOBvent
RSBi RSBi RSBi RSBI
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B.2. BOTÕES
Inglês Português Espanhol Versão anterior
Modos
Mode Modo Modo Mode
IBW IBW IBW IBW
Mode I Modo I Modo I Mode I
Assist/Control Assist/Control Assist/Control Assist/Control
SIMV/CPAP SIMV/CPAP SIMV/CPAP SIMV/CPAP
Mode II Modo II Modo II Mode II
VCV VCV VCV Volume Control
PCV PCV PCV Pressure Control
VAPS/CV VAPS/CV VAPS/CV VAPS/CV
TCPLV TCPLV TCPLV Time Cycle
NIV NIV NIV NIV
OK OK OK OK
Cancel Cancel Cancel Cancel
Alarmes
Alarms Alarmes Alarmas Alarms
Alarm AutoSet Auto Ajuste Auto Ajuste Alarm AutoSet
Apnea Apnéia Apnea Apnea
Resp Rate Freq Resp Frec Resp Resp Rate
Low Rate Baixa Freq Baja Frec Low Rate
High Rate Alta Freq Alta Frec High Rate
Tidal Volume Vol Corrente Vol Corriente Tidal Volume
Low Tidal Vol Baixo Vol Corr Bajo Vol Corr Low Tidal Vol
High Tidal Vol Alto Vol Corr Alto Vol Corr High Tidal Vol
Minute Volume Vol Minuto Vol Minuto Minute Volume
Low Min Vol Baixo Vol Min Bajo Vol Min Low Min Vol
High Min Vol Alto Vol Min Alto Vol Min High Min Vol
Press Pressão Presión Press
Low Press Baixa Pressão Baja Presión Low Press
High Press Alta Pressão Alta Presión High Press
Parâmetros
Oxygen Oxigênio Oxígeno Oxygen
Vol Contr Vol Contr Vol Contr Vol Contr
Vol Spont Vol Espont Vol Espont Vol Spont
Insp Flow Fluxo Insp Flujo Insp Insp Flow
WaveForm Forma Onda Forma Onda WaveForm
Exp Flow Fluxo Exp Flujo Esp Exp Flow
Insp Time Tempo Insp Tiempo Insp Insp Time
P Contr P Contr P Contr P Contr
PC Slope Rampa Rampa PC Slope
PC End Flow FluxCiclagem Flujo Ciclaje PC End Flow
Manual de Operação – cód. 806.00428 – Revisão 05 Intermed ® – Inter ® 7 Plus
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ET Size
Nebulizer Diâm Tubo
Nebulizador Diám Tubo
Nebulizador ET Size
Nebulizer
Time Período Período Time
Flow Fluxo Flujo Flow
Mode Modo Modo Mode
TGI TGI TGI TGI
Delay Atraso Retardo Delay
Flow Fluxo Flujo Flow
Slow PV Insufl Lenta Insufl Lenta Slow PV
Vol Max Vol Max Vol Max Vol Max
P Max
T Max P Max
T Max P Max
T Max P Max
T Max
Flow Fluxo Flujo Flow
Mode Modo Modo Mode
Valores Especiais
On On On On
Off Off Off Off
Start Iniciar Iniciar Start
Stop Parar Parar Stop
I I I I
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LEDs Virtuais
Patient Effort Esforço Paciente Esfuerzo Paciente Patient Effort
Exp Hold Pausa Exp Pausa Esp Exp Hold
Insp Hold Pausa Insp Pausa Insp Insp Hold
Audio
SensorPaused
Auto-Zero Áudio Pausado
Auto-Zero Audio Pausado
Auto-Ce ro Silence
Sensor Auto-Zero
Nebulizer Nebulizador Nebulizador Nebulizer
TGI TGI TGI TGI
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B.6. ALARMES
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Fisiológicos
Low Inspiratory Press Baixa Pressão Baja Presión Low Press
Inspiratória Inspiratoria
High Inspiratory Press Alta Pressão Alta Presión High Press
Inspiratória Inspiratoria
Low Minute Volume Baixo Volume Minuto Bajo Volumen Minuto Low Minute Vol
High Minute Volume Alto Volume Minuto Alto Volumen Minuto High Minute Vol
Low Tidal Vol Baixo Volume Bajo Volumen Low Tidal Vol
Corrente Corriente
High Tidal Vol Alto Volume Corrente Alto Volumen High Tidal Vol
Corriente
Low Respiratoty Rate Baixa Freqüência Baja Frecuencia Low Rate
Respiratória Respiratoria
High Respiratory Rate Alta Freqüência Alta Frecuencia High Rate
Respiratória Respiratoria
Apnea Apnéia Apnea Apnea
Low PEEP Baixa PEEP Baja PEEP Low PEEP
High PEEP Alta PEEP Alta PEEP High PEEP
Low FiO2 Baixa % de Oxigênio Bajo % de Oxígeno Low FiO2
High FiO2 Alta % de Oxigênio Alto % de Oxígeno High FiO2
High CPAP Alta CPAP Alta CPAP High CPAP
Auto PEEP Auto PEEP Auto PEEP Auto PEEP
Auto Cycle Auto Ciclagem Autociclaje Auto Cycle
Pressure Limited Pressão Limitada Presión Limitada Pressure Limited
Técnicos
Low Air Press Baixa Pressão de Ar Baja Presión de Aire Low Air Press
High Air Press Alta Pressão de Ar Alta Presión de Aire High Air Press
Air Over Pressure Sobrepressão de Ar Sobrepresión de Aire Air Over Pressure
Low O2 Press Baixa Pressão de Baja Presión de Low O2 Press
Oxigênio Oxígeno
High O2 Press Alta Pressão de Alta Presión de High O2 Press
Oxigênio Oxígeno
Oxygen Over Sobrepressã o de Sobrepresió n de Oxygen Over
Pressure Oxigênio Oxígeno Pressure
Gas Fail Falha de Gás Falla de Gas Gas Fail
Vent Inop Ventilador Inoperante Ventilador Inoperante Vent Inop
Patient Circuit Leak Vazamento Circuito Fuga en Circuito Patient Circuit Leak
Paciente Paciente
Circuit Occlusion Oclusão Circuito Oclusión Circuito Circuit Occlusion
Paciente Paciente
Partial Circuit Oclusão Parcial Oclusión Parcial Partial Circuit
Occlusion Circuito Circuito Occlusion
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B.7. PAINEL
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Teclas
Standby Modo de Espera Modo de Espera Standby
100% O2 100% O2 100% O2 100% O2
Manual Insp Insp Manual Insp Manual Manual Cycle
Exp Hold Pausa Exp Manual Pausa Esp Manual Exp Hold
Insp Hold Pausa Insp Manual Pausa Insp Manual Insp Hold
Setup Setup Setup Setup
Panel Lock Bloquear Painel Bloquear Panel Panel Lock
Audio Pause/ Pausar Áudio/ Pausar Audio/ Silence/
Alarm Reset Limpar Alarmes Limpiar Alarmas Reset
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