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RESUMO
E
ste artigo visa a compreender a atuação da psicologia comunitária no processo de abordagem com grupos na atenção primária
à saúde (APS). O estudo teve como cenário a Residência Multiprofissional de Saúde da Família e Comunidade de Fortaleza
(RMSFCF) e adotou como metodologia a abordagem qualitativa-participativa pela pesquisa e observação participante. A análise
mostrou que a psicologia comunitária contribui para a abordagem com grupos lastreada na saúde comunitária, na educação
popular em saúde e nas metodologias participativas de pesquisa. Compreendemos que a psicologia comunitária contribui no
âmbito da promoção e da prevenção da saúde, da facilitação de grupos terapêuticos e pedagógicos e dos processos de facilitação
This article aims to grasp community psychology working in an approach process through groups in primary health care (PHC). The study scenario was
the Multiprofessional Residency in Family and Community Health in Fortaleza, Ceará, Brazil (RMSFCF) and it adopted as methodology a qualitative-
participatory approach by means of participatory research and observation. The analysis showed that community psychology contributes to an approach
with groups grounded in community health, popular health education, and participatory research methodologies. We grasped that community psychology
contributes to the spheres of health promotion and prevention, creation of therapeutic and educational groups, and psychosocial facilitation procedures,
triggering a health praxis driven by social needs.
RESUMEN
Este artículo tiene como objetivo comprender la actuación de la psicología comunitaria en un proceso de abordaje a través de grupos en la atención
primaria de salud (APS). El escenario de estudio fue la Residencia Multiprofesional en Salud de la Familia y Comunidad en Fortaleza, Ceará, Brasil
(RMSFCF) y se adoptó como metodología un abordaje cualitativo-participativo por medio de investigación y observación participativa. El análisis mostró
que la psicología comunitaria contribuye a un abordaje con grupos fundado en la salud comunitaria, la educación popular en salud, y las metodologías
de investigación participativa. Hemos comprendido que la psicología comunitaria contribuye a los ámbitos de la promoción y la prevención de salud,
la creación de grupos terapéuticos y pedagógicos, y los procesos de facilitación psicosocial, lo que potencia una praxis sanitaria impulsada por las
necesidades sociales.
INTRODUÇÃO
na atenção primária à saúde (APS), o objetivo deste trabalho
Este artigo resultou do trabalho de conclusão do curso é compreender a atuação do psicólogo comunitário nos
(TCC) na Residência Multiprofissional de Saúde da Família e processos de facilitação de grupos segundo a Estratégia
Comunidade de Fortaleza (RMSFCF), realizada entre 2009 e Saúde da Família (ESF) de Fortaleza.
2011, com apoio do Sistema Municipal de Saúde Escola (SMSE) Percebe-se como justificativa do desenvolvimento de
e da Secretaria Municipal de Saúde de Fortaleza (SMSF). A pesquisas a importância de sistematizações provenientes do
RMSFCF é um dispositivo de educação permanente em saúde encontro entre teoria e prática, das necessidades sociais,
que busca articular o mundo do ensino ao do trabalho. O construindo uma ecologia de saberes 4 no diálogo entre o
SMSE foi incorporado pela SMSF no intuito de adotar uma conhecimento científico e o saber popular. Outra justificativa
política estruturante de organização e gestão do serviço é a escassez de literatura no campo da Psicologia e da
por meio da estratégia de educação permanente, formando saúde coletiva com ênfase da psicologia na APS, psicologia
parcerias com as instituições de ensino, organizações não comunitária e território 5 , como também das experiências de
governamentais e movimentos populares, fazendo que a rede Residências Multiprofissionais ou em área profissional 6 na
de serviços de saúde do município se transforme em espaços saúde e na APS.
de educação contextualizada . 1 Primeiro apresentamos uma reflexão sobre a Psicologia
Este trabalho é fruto de interrogações produzidas na e APS 7 , psicologia comunitária e saúde comunitária, em
vivência na RMSFCF, tendo, assim, vinculação direta como seguida abordamos a metodologia da pesquisa-participante
sujeito implicado e sujeito epistêmico que consiste em e concluímos com a análise e a discussão dos resultados.
um processo de pesquisa profundamente engajada com Os resultados deste trabalho foram: a atuação com grupos
o cotidiano do trabalho 2 . O sujeito implicado é aquele privilegiou atividades de promoção e prevenção, grupos
que interroga e, ao mesmo tempo, produz o fenômeno em pedagógicos e terapêuticos, processos de facilitação social
pesquisa, ou seja, aquele que se problematiza e reflete o e grupos das ações programáticas em saúde. Como desafio
sentido do fenômeno, sendo o próprio autor sujeito dessa à atuação do psicólogo com grupos na APS está a formação
construção e, nesse contexto, transformando seu próprio orientada para a clínica tradicional. Compreendemos que
agir, de maneira implicada . 2 são empregados recursos materiais como cartolina, papel-
De acordo com esse contexto, esta pesquisa emerge do madeira, papel-ofício, revistas, jornais e tesouras, entre
fazer cotidiano do trabalho da autora como residente da outros. Como contribuições da psicologia comunitária na
RMSFCF, desenvolvendo um processo de inserção comunitária abordagem com grupos na APS emergiram: ampliação do
no território/territorialização , planejamento participativo
3 cuidado em saúde, espaços terapêuticos e reflexão sobre o
e construção de um plano de trabalho conectado com as vivido, fortalecimento de vínculo, leitura crítica da realidade
necessidades sociais. Partindo das experiências de trabalho e cuidado em saúde mental.
inserção comunitária, trabalho com grupos, fortalecimento intervindo e intervir pesquisando, o que significa que, no
dos processos de participação popular e controle social, cotidiano do processo de facilitação social, ao mesmo tempo
fortalecimento do trabalho em equipe, apoio institucional, se desenvolve o mapeamento psicossocial e se problematiza
matriciamento de saúde mental, educação em saúde e a realidade.
trabalho intersetorial, entre outros. Como mencionado, A atuação em psicologia comunitária potencializa o saber
a atuação da Psicologia no contexto da APS consiste em fazer do psicólogo na APS 6-10 , considerando os pressupostos
processos de diálogo com o campo da clínica ampliada e em da educação popular em saúde, da saúde comunitária e
estratégias de abordagens comunitárias, espaço privilegiado das metodologias participativas de pesquisa 5,11,12 , campos
para pensar as contribuições da psicologia comunitária e da profundamente alinhados com os pressupostos da APS, sendo
saúde comunitária no campo das abordagens com grupos 8-10
espaço de reflexão-ação da abordagem com grupos de base
na APS, objeto deste trabalho. sociocomunitária.
Barbosa 10 quando apresenta os processos de formação De acordo com a discussão, percebemos um desafio
e facilitação social dos grupos comunitários, aponta a presente que orienta o cotidiano do trabalho e aponta para a
seguinte característica: o processo de formação dos grupos importância de desenvolver processos de gestão do trabalho
exige organicidade e progressividade. A proposta deve ter e educação permanente em saúde, superando a deterioração
como objetivos: autogestão, participação democrática e das condições de trabalho e o modelo médico hegemônico.
construção da autonomia dos sujeitos. Quanto às contribuições do psicólogo ao trabalho com
No que respeita às metodologias participativas 11,12 , grupos em Estratégia de Saúde da Família (ESF) 7,8,16-20 , de
percebe-se que há processos de facilitação dos grupos 9,10 acordo com as entrevistadas, essas são: compreensão do
propiciando a participação democrática dos usuários, sujeito histórico 21 , reflexão crítica, inserção comunitária/
mas não há clareza na leitura dos informantes da relação territorialização, ampliação do cuidado em saúde mental 21 ,
entre estratégias metodológicas e técnicas de abordagem formação de vínculo com a comunidade, facilitação social,
de grupos comunitários. Como técnicas de facilitação em fortalecimento da participação popular e atuação com
grupos, Góis 6 apresenta, entre outros, o círculo de cultura, educação popular em saúde, entre outras. A importância
o círculo de encontro, a roda de quarteirão, a caminhada do trabalho em grupo é vista de forma clara nos discursos
comunitária, os grupos de biodança, o grupo operativo, a de todas, que elencam diversos aspectos decorrentes
terapia comunitária, os cuidadores comunitários, o mapa de atividades grupais, como socialização, relaxamento,
afetivo e a tenda do conto. Dessa forma, torna-se evidente promoção de conhecimento, fortalecimento do vínculo,
a necessidade de aprofundar o conceito ou a definição das compreensão de sujeito singular e coletiva e coconstrução
A psicologia comunitária
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