Você está na página 1de 2

Ao Dr(a): Nelson Novais Cod.

Paciente: 587809

CRM Medico Solicitante: 22319

Exame de: Morgana Sales Ferreira Data: 06/01/2021

Data de Nascimento: 31/05/1979

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DA COLUNA LOMBAR

Técnica:
Sequências ponderadas predominantemente em T1 e T2, em aquisições multiplanares.

Análise:
Corpos vertebrais alinhados, de alturas conservadas.
Ausência de fraturas ou de lesões ósseas focais com características agressivas.
Alterações degenerativas discogênicas do tipo I e II de Modic (edema e gordura) em L5-S1,
com irregularidade dos platôs vertebrais apostos.
Discopatia degenerativa em L5-S1, com perda da altura e da hidratação discal habitual.
Observa-se ainda neste nível abaulamento discal difuso, comprimindo a face ventral do
saco dural e se insinuando as bases foraminais, com moderada / acentuada estenose das
mesmas e tocando a porção inferior das raízes emergentes L5. Associa-se leve alterações
degenerativas interapofisárias bilaterais, contribuindo para redução da amplitude
bi-foraminal.
Demais discos intervertebrais com altura e intensidade de sinal normais, sem evidências de
abaulamentos significativos, sejam focais ou difusos.
Articulações interapofisárias de contornos regulares.
Canal vertebral e demais forames de conjugação com amplitudes preservadas.
Cone medular com forma e sinal normais na transição tóraco-lombar.
Raízes da cauda eqüina de distribuição anatômica no interior do saco dural.
Musculatura paravertebral sem alterações.
Nódulos miometriais, compatíveis com miomatose uterina. Correlacionar com estudo
sonográfico específico, caso haja indicação clínica.
Ao Dr(a): Nelson Novais Cod.Paciente: 587809

CRM Medico Solicitante: 22319

Exame de: Morgana Sales Ferreira Data: 06/01/2021

Data de Nascimento: 31/05/1979

Recife, 07/01/2021

Laudo assinado eletronicamente por:

Dr.(a) Leon Berenstein - CRM-PE: 15903

Você também pode gostar