Psicopatologia
Campbell (psicólogo importânte,1986) - Ramo da
ciência que trata da natureza essencial da doença
mental - suas causas, as mudanças estruturais (cau-
sas de esquisofrênia, psicose, bipolariedade) e fun-
cionais associadas (dopamina, cerotônina, sinapse,
diminuição da massa cerebral) a ela e suas formas
de manifestação.
Conjunto de conhecimentos referentes
ao adoecimento mental do ser humano.
Psicopatólogo:
pNão julga moralmente (“aquele drogado, aquele
maluco, que horror, está demoníaco).
pObserva
pIdentifica
pCompreende
A psicopatologia tem boa parte de
suas raízes na tradição médica,
mas nutre-se de uma tradição
humanística (filosofia, artes,
literatura, psicanálise, etc)
KARL JASPERS (1883-1969) -
É uma ciência básica, que serve
com o auxílio á psiquiatria.
CONCEITO DE NORMALIDADE
pPsiquiatria Legal ou Forense:
implicações legais criminais e éti-
cas - defini o destino social, insti-
tucional e legal - orientação psico-
logicoa para diminuir carga de réus
- teste Rosch. Exemplo: Bandido
da Luz Vermelha, Chico Picadinho - psicopata, sabe
o que é errado e o que é certo, mas faz o errado - não
tem conciência, não tem clareza, vai reincidir - “só
ele existe, não o outro” - pena diferencial se tiver
psicopatia - manicômio judicial (costuma-se não sair
mais).
pEpidemiologia Psiquiátrica:
objeto de trabalho e pesquisa
- estudos das doenças mentais na
população, o quanto da população
tem - esquizofrênia = doença cara
e rara - prevalência (porcentagem
da população).
pPsiquiatria Cultural e Etno
Psiquiátrica: contexto sociocul-
tural - “neste local é diferente
dos costumes sociais de uma tribo
local no Amazônas ou num vilarejo
na China.” - “um centro espírita,
um médium recebe uma entidade espiritual e se
acha que tal pessoa entrou em surto psicótico”.
 pPlanejamento em
Saúde Mental e Políticas
de Saúde: demandas
assistênciais,
necessidades de serviços.
pOrientação e Capacitação
Profissional: uma pessoa com
esquisofrênia pode ser psicólogo?
Você entraria em um avião
sabendo que o piloto tem psicose?
pPrática Clínica: discriminar
(se drogou-se, se está infectado,
alterações nas funções psíquicas
por questão orgânica - (delírios),
avaliar e intervir (encaminhar se
está correndo risco o paciênte).
CRITÉRIOS DE NORMALIDADE
pNormalidade com ausência de doença (não tem
sintoma detectável).
pNormalidade ideal: utopia (quando olho para um
indivíduo e digo se ele é normal? Mas o que é nor-
malidade hoje? O mesmo, o que é felicidade?)
pNormalidade estatística: frequência ( na
população:avaliar pessoas que tem trauma mental
na guerra e ver outra população que vive em Fer-
nando de Noronha).
pNormalidade completo bem-estar: completo
( físico, mental, social - OMS)
pNormalidade funcional (orgânico).
pNormalidade com processo ( “criança com 3 anos
fazendo birra em supermercado - fase normal - no
caso mostra-se diferente quando a criança é um
adulto)
pNormalidade subjetiva (pessoa com esquisofrênia
com surto fala e sente-se normal).
pNormalidade com liberdade (paciente casada que
engravidou, equipe mobilizada a prestar remédios
para seu controle mental, apesar de um cuidado
maior com o bêbe recêm-nascido em relação aos
remédios pesado).
pNormalidade operacional (pessoa esquizofrênica
que produz na sociedade é normal - “Maluco Bele-
za” nos Jardins - Estamira).
Conteúdo Programático - 1ª semestre de 2011
(A)Introdução á Psicopatologia
(B)Entrevista Psiquiátrica - Anamnese - Minimental
(C)Funções Psíquicas e suas alterações
pSensopercepção
pConsciência e Orientação
pPensamento
pAtenção e Memória
pTranstornos Psicóticos
pHumor e Efetividade
pVolição e Psicomotricidade
pTranstorno de Humor
Bibliografia básica:
Psicopatologia e Semiologia
dos Transtornos
Mentais - 2ª Ed. Autor:
Dalgalarrondo, Paulo.
Editora: Artmed.
Manual de Psiquiatria Clíni-
ca - 1ª Ed. Autor: Harold I.
Kaplan; Benjamin J. Sadock Editora: Medsi Editora
Médica e Científica Ltda Publicação: 1992
Filmes recomendados pela professora:
Estamira - Relata fielmente
a vida de uma senhora tacha-
da como louca pela família e
médicos, porém de uma lucidez
incrível. Este foi o primeiro
documentário do originalmen-
te fotógrafo Marcos Prado.
Vencedor de um total de 23
prêmios nacionais e interna-
cionais conta a história de Es-
tamira, mulher simples de vida difícil que encontra
no lixão uma possibilidade de sobrevivência.
Mente Brilhante - É um drama intensamente hu-
mano, inspirado nos eventos da vida de um gênio
de verdade - o matemático John Forbes Nash, Jr.
Nascido numa família de classe média numa peque-
na cidade de West Virginia, ele fascinou o mundo
intelectual há mais de 50 anos com uma surpreen-
 dente descoberta. Seu traba-
lho pioneiro sobre a “teoria
do jogo” tornou-o o astro da
“Nova Matemática” na déca-
da de 50 - mas sua ascensão
mudou de rumo drasticamente
quando seu brilhantismo in-
tuitivo foi afetado pela esqui-
zofrenia. Enfrentando desafios
que destruíram muitas outras
pessoas com essa doença, John Nash lutou com a
ajuda de sua devotada mulher, Alicia, e, depois de
décadas de dedicação, conseguiu superar a tragé-
dia e chegou até a receber o Prêmio Nobel de 1994.
Lenda viva, o matemático continua envolvido em seu
trabalho até hoje.
K-Pax - Kevin Spacey está
na pele de Prot, um homem
inofensivo, detido na Grand
Central Station, em Nova York,
por causa de um roubo. Jeff
Bridges é o Dr. Mark Powell,
experiente psiquiatra de um
hospital público da cidade. Os
caminhos dos dois se cruzam
depois que Prot diz para a
polícia que a luz deste planeta é muito clara para
ele - muito mais clara do que em seu distante plane-
ta, K-PAX. O Dr. Powell já cuidou de muitos pacien-
tes com alucinações e acredita que é apenas uma
questão de tempo para conseguir que Prot conte o
verdadeiro motivo de estar fantasiando tudo isso.
Spider - Dennis Cleg (Brad-
ley Hall) é um garoto calado e
estranho que ganhou o ape-
lido de Spider por colecionar
moscas. Uma noite Spider
testemunha seu pai Bill Cleg
(Gabriel Byrne) assassinando
brutalmente sua mãe a Sra.
Cleg (Miranda Richardson)
para colocar em seu lugar a
prostituta Yvonne (também estrelado por Miranda
Richardson). Convencido que ele seria a próxima
vítima, Spider cria um plano carregado de trágicos
efeitos que o leva às últimas conseqüências. Anos
mais tarde após ficar internado em um manicômio,
Spider (Halph Fiennes) volta às ruas do East End
em Londres, onde é acolhido em uma casa de recu-
peração para doentes mentais pela proprietária Sra.
Wilkinson (Lynn Redgrave), uma pessoa muito séria
que cuida de seus residentes com muito rigor e dis-
ciplina. As visões, os barulhos e os cheiros daquelas
ruas começam a despertar nele lembranças esqueci-
das há muito tempo de sua infância, onde a ausência
da mãe o deixa cada vez mais transtornado. Sem
previsão e totalmente abandonado, Spider por conta
própria deixa de tomar seus medicamentos.
O Solista - Drama baseado
na história real do talentoso
músico Nathaniel Ayers, que
desenvolveu esquizofrenia no
seu segundo ano na famosa
escola de artes performáticas
Juilliard, de Nova York. Ayers,
no entanto, acabou como sem-
teto nas ruas do centro de Los
Angeles, onde toca violino e
violonce.
Os Possuídos - Agnes(Ashley
Judd) é (uma garçonete soli-
tária com um passado trágico
(Ashley Judd), que escapou de
seu abusivo ex-marido Gross
(Harry Connick Jr.), recente-
mente saído da prisão estadu-
al. Ela muda-se para um motel
de beira de estrada e através
de sua colega de trabalho
lésbica R.C. (Lynn Collins) é apresentada para um
paranóico veterano da Guerra do Golfo ,Peter (Mi-
chael Shannon), e iniciam um romance. Contudo, as
coisas nem sempre são como parecem e Agnes está
prestes a experimentar um pesadelo claustrofóbico e
real quando insetos começam a surgir...
O Clube da Luta - Jack
(Edward Norton) é um executi-
vo que trabalha como investi-
gador de seguros, tem uma boa
vida financeira, mas sofre com
problemas de insônia. Para
tentar se curar, ele começa a
freqüentar terapias em grupo,
mas sua vida vira de cabeça
para baixo quando ele conhece
Tyler (Brad Pitt). Com ele, forma um clube da luta,
onde pessoas são amigas, mas se esmurram violen-
tamente em algumas noites. Tudo ganha propósitos
maiores quando as coisas começam a ficar loucas e
surreais.
 Efeito Borboleta I - Na ten-
tativa de resolver seus pro-
blemas de infância, o jovem
Evan (Ashton Kutcher) faz uma
regressão por meio de antigos
diários. Porém, ele consegue
voltar fisicamente ao seu corpo
de criança e, com isso, começa
a modificar seus velhos trau-
mas. O problema é que, a cada
alteração, Evan percebe que novos fatos aparecem
para aborrecê-lo. Tenso drama psicológico com
roteiro interessante e direção da dupla Eric Bress e
J. Mackye Gruber.
Mister Jones - Richard Gere,
Lena Olin e Anne Bancroft
estrelam esta emocionante
história sobre um homem á
beira da autodestruição que
é salvo pelo amor. Gere é um
show de interpretação como
Mr. Jones, um maníaco depres-
sivo que, durante suas crises
emocionais, é divertido, criati-
vo e envolvente. Chocando a platéia esnobe de uma
orquestra subindo ao palco para reger uma sinfonia
de Beethoven, ou impulsivamente tomando uma cai-
xa de banco e uma fuga romântica, Mr. Jones é um
homem irresistível para qualquer mulher, incluindo
a Dra. Libbie Bowen (Olin), a preocupa terapeuta
designada para seu caso.
O Anticristo - Um casal (in-
terpretado por Willem Dafoe e
Charlotte Gainsbourg) devas-
tado pela morte de seu único
filho se muda para uma cabana
isolada na floresta Éden, onde
coisas estranhas e obscuras
começam a acontecer. A mu-
lher é uma intelectual escritora
que não consegue se livrar
do sentimento de culpa pela morte do filho, e ele,
um psicanalista, tenta exercer seu meio de traba-
lho para ajudar a esposa. Anticristo é dividido em
partes: Prólogo e Epilogo e ainda capítulos que se
passam na floresta do Éden: Dor, Luto, Desespero e
Os três Mendigos.
O Aviador - Louco é o que deviam pensar as pes-
soas que conviviam com suas excentricidades. Na
verdade, o aviador sofria de transtorno obsessivo-
compulsivo, o hoje popular
TOC. Porém, naquela época,
comer a mesma quantidade de
ervilhas toda noite (dispostas
de maneira calculadamente
milimétrica no prato), não era
a coisa mais comum do mundo.
A doença, no entanto, acabou
absorvendo a genialidade
aventureira de Hughes, que
acabou consumido por transtornos psiquiátricos que
o levaram à loucura e ao isolamento. E ao esque-
cimento, até que Scorsese o retirasse do limbo e o
fizesse voar novamente em um grandioso filme.
Trainspotting - Uma grupo
de jovens escoceses mergulha
no vício para fugir das bana-
lidades da existência nos dias
modernos. E logo começam a
sentir as conseqüências de suas
atitudes e a descobrir que não
existem soluções fáceis para a
solidão e a dor que a vida nos
proporciona. Sem moralismo e
falsas mensagens, o filme acompanha a rotina alu-
cinante dos garotos e traça um retrato da geração
desesperançada dos anos 90.
As Horas - Em três períodos
diferentes vivem três mulheres
ligadas ao livro “Mrs. Dallo-
way”. Em 1923 vive Virginia
Woolf (Nicole Kidman), auto-
ra do livro, que enfrenta uma
crise de depressão e idéias de
suicídio. Em 1949 vive Laura
Brown (Julianne Moore), uma
dona de casa grávida que mora
em Los Angeles, planeja uma festa de aniversário
para o marido e não consegue parar de ler o livro.
Nos dias atuais vive Clarissa Vaughn (Meryl Streep),
uma editora de livros que vive em Nova York e dá
uma festa para Richard (Ed Harris), escritor que
fora seu amante no passado e hoje está com Aids e
morrendo
Bicho de 7 cabeças - Uma viagem ao inferno mani-
comial. Esta é a odisséia vivida por Neto, um jovem
de classe media baixa que leva uma vida comum
até o dia em que o pai o interna em um manicômio
depois de encontrar um cigarro de maconha em seu
bolso. O fato é a gota dágua que deflagra a tragédia
 na família. Neto é um adoles-
cente em busca de emoções e
liberdade, com pequenas re-
beldias incompreendidas pelo
pai, como pichar muros e usar
brincos. A falta de entendimen-
to leva ao emudecimento na re-
lação dentro de casa e o medo
de perder o controle sobre o
filho vira o amor do avesso. No
manicômio, Neto conhece uma realidade absurda e
desumana, onde os internos são devorados por um
sistema corrupto e cruel. A linguagem de documen-
tário utilizada pela diretora empresta ao filme uma
forte sensação de realidade, aumentando ainda mais
o impacto das emoções vividas pelo protagonista.
O Estranho no ninho - Ran-
dle Patrick McMurphy (Jack
Nicholson), um prisioneiro,
simula estar insano para não
trabalhar e vai para uma ins-
tituição para doentes mentais,
onde estimula os internos a se
revoltarem contra as rígidas
normas impostas pela enfer-
meira-chefe Ratched (Louise
Fletcher). Mas ele não tem idéia do preço que irá
pagar por desafiar uma clínica “especializada”.
A Praia - Em um hotel barato
de Bangcoc, o rapaz Richard
(Leonardo DiCaprio) conhece
Françoise (Virgine Ledoyen) e
Étienne (Guillaume Canet), um
casal de franceses. Ele tam-
bém encontra Patolino (Robert
Carlyle), um viajante mais
velho marcado por anos de sol
e drogas. De forma paranói-
ca Patolino conta a Richard a improvável história
de uma ilha secreta, um paraíso na Terra, a praia
perfeita sem a presença de turistas. No dia seguin-
te, Richard encontra um mapa desenhado a mão da
ilha descrita por Patolino preso na sua porta. Ele
vê nisto “algo diferente”, pois não pretende fazer
a mesma coisa que todos os outros turistas, assim
Richard vai procurar Patolino e descobre que ele
se suicidou cortando os pulsos. Richard persuade
Françoise e Etienne a se juntarem a ele em uma via-
gem seguindo o mapa de Patolino. Para irem até “a
praia” eles arriscam suas vidas ao nadarem em mar
aberto de uma ilha para outra, se arrastando e cor-
rendo de guardas armados, que vigiam uma planta-
ção de maconha, e pulando de uma cachoeira, mas
ao chegarem ao sonhado destino encontram uma
pequena comunidade de viajantes, que como eles en-
controu “a praia” e vivem em segredo. Eles recebem
as boas-vindas do grupo e esta parte da ilha para-
disíaca se torna a casa deles, deixando para trás o
mundo que conheciam. Mas na realidade este céu na
Terra não é tão perfeito. Conflitos pessoais e ciúmes
criam uma violenta rivalidade e trágicos eventos
dividem a comunidade. Bastante isolado e transtor-
nado, Richard não sabe o que fazer, pois o sonho se
tornou um pesadelo e o paraíso virou um inferno.
Agora sua única meta é partir. Mas a fuga não será
fácil, pois “a praia” é um lugar secreto, que alguns
defenderão até a morte.
Outros filmes sobre Psicopatologia podem ser
encontrados neste endereço da Internet:
http://www.psicologiananet.com.br/filmes-que-
mostram-transtornos-psicologicos-e-psiquiatricos-
filmes-para-serem-trabalhados-em-psicologia-e-
psiquiatria/1854/
Roda de conversa na 1ª aula:
1. O que você entende por normalidade
e anormalidade?
2. O que você pensa sobre doença mental?
3. Você conhece algum portador de doença mental?
4. Você se relacionaria com alguém com algum
transtorno mental (afetivamente)?
----------------------------------------------------
Carta Aberta aos professores (e alunos)
da disciplina Psicopatologia
Senhores professores,
Senhores alunos,
Supondo que o móvel daqueles que ensinam e dos
que querem aprender, no ambiente de uma univer-
sidade, esteja calcado numa relação sincera e ética
para com este objetivo, entendemos adequado e
oportuno dirigirmos a vocês as nossas interpelações
sobre as práticas adotadas no ensino da discipli-
na de Psicopatologia, que tem como modalidade a
apresentação do enfermo, ou a chamada entrevista
psicopatológica, a qual pressupõe a utilização dos
pacientes selecionados entre internos em hospitais
psiquiátricos, que são submetidos ao escrutínio do
professor, diante de um grupo de aprendizes, para o
assinalamento dos sintomas e dos quadros psicopa-
tológicos.
Não faz mal lembrar a todos que hoje se encontra
sobejamente documentada e disponível a todos uma
vigorosa produção bibliográfica de natureza his-
tórica, profundamente reveladora das opressivas
condições sociais possibilitadoras da produção dos
saberes e práticas médico-psicológicas acerca da
loucura. De tal produção fica patente, sem preten-
der julgar moralmente o passado, que estes saberes
e práticas, ainda que produzidos por motivações
supostamente humanitárias, foram constituídos num
regime de poder e opressão, segregador e silencia-
dor da loucura, com forte compromisso com a ordem
social, em detrimento ao respeito aos direitos e à
dignidade dos supostos beneficiários do seu desen-
volvimento. Marcada pelo signo da violência, que
converteu uma parcela da humanidade em meros
objetos de interesse científico, desqualificando siste-
maticamente todas as palavras e atos deste grupo, a
produção do discurso psicopatológico como a verda-
de positiva sobre a sua experiência é tributária das
condições institucionais do seu encarceramento ma-
nicomial, sempre justificado como necessário à boa
ordem social e ao bom desenvolvimento da ciência.
Cumpre assinalar que a condenável prática de
apresentação do enfermo está a priori baseada
numa relação desrespeitosa com a dignidade dos
sujeitos. Nesta circunstância, estes são expostos à
mera curiosidade acadêmica, numa desigual e assi-
métrica relação de poder social, sem considerar os
seus direitos à intimidade e à privacidade, servindo
a interesses que não lhe beneficiam pessoalmente
de qualquer modo, já que tais apresentações não se
inserem em nenhuma de suas necessidades terapêu-
ticas.
A formação que tem sido possibilitada por meio
deste tipo de prática, além de questionável desde o
ponto de vista ético e igualmente pedagógico - por
insuficiente e infrutífera para a aprendizagem dos
estudantes - encontra-se na contra-mão da política
oficial da Saúde Mental do país, não respondendo
às exigências da formação de recursos humanos
adequados às necessidades da Reforma Psiquiá-
trica Brasileira.
E, neste contexto, o que é mais grave: a sua
manutenção atenta frontalmente contra vá-
rios dispositivos legais, tais como o Artigo
5°, incisos III e X da Constituição Fede-
ral; o Artigo 2°, incisos II , III e VIII, e o
Artigo 11° da Lei Federal 10216/2001, que
dispõe sobre a proteção e os direitos dos
portadores de transtornos mentais , além
de agredir também a vários aspectos do que
está disposto nos Princípios para a Proteção
de Pessoas Acometidas de Transtorno Mental,
da Organização das Nações Unidas - ONU,
de 1991, e a vários dos princípios consignados na
Carta de Direitos dos Usuários e Familiares de
Serviços de Saúde Mental, de dezembro de 1993,
além de contrariar também os aspectos previstos nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesqui-
sas envolvendo Seres Humanos estabelecidas pela
Portaria n° 196/96, do Conselho Nacional de Saúde.
A utilização do espaço dos anacrônicos hospitais
psiquiátricos como campo de prática para a forma-
ção de profissionais de Saúde Mental não mais se
justifica. Frutos do empenho de vários setores da
sociedade brasileira, já existem hoje no Brasil mais
de 600 unidades públicas oficiais que oferecem aten-
dimento psicossocial aos portadores de transtorno
mental. Estes estabelecimentos, que têm como pilar
fundamental o dever de promover a cidadania dos
seus usuários, a ampliação de sua autonomia e o
compromisso de contribuir decisivamente para a sua
inserção social, colocam-se como o espaço privile-
giado para as práticas docentes assistenciais.
Nestes serviços substitutivos, CAPS (Centros de
Atenção Psicossocial), Hospitais-dia, Moradias-
protegidas, Centros de Convivência, são amplas as
possibilidades de práticas de ensino e produção de
conhecimento sobre as dinâmicas subjetivas dos
sujeitos ali atendidos, inclusive acerca dos aspectos
vinculados às suas expressões sintomáticas. Entre-
tanto, o acesso a tais expressões fica condicionado
a que as mesmas não sejam tomadas como meras
expressões bizarras do funcionamento psíquico do
usuário, mas sim como uma ponte para a produção
dos sentidos e significados organizadores de sua
experiência vivida.
Nestes ambientes, certamente não serão tolerados os
modos ligeiros dos contactos superficiais, utilitários pSaber OUVIR - que valor daremos a este paciênte?
e descompromissados com os sujeitos, tal como se pEntrar no enquadramento (bom senso) sem críti-
caracteriza a prática de apresentação do enfermo cas - olhar o outro como um ser humano, um igual,
que ocorre nos manicômios atualmente. Em com- não como uma doença
pensação, os vínculos estabelecidos pelos professo- pACOLHIMENTO - não olhar o paciênte como
res e estudantes, com os serviços e suas clientelas uma aberração.
excederão em muito na qualidade, o entendimento
e a compreensão da dinâmica da experiência destes ----------------------
sujeitos em seus variados modos de expressão.
Aos estudantes, conclamamos que se rebelem contra
o comodismo conservador dos mestres que insistem
nesta tradição decadente e oferecem apenas uma
versão caricata, institucionalmente deformada,
das experiências do sofrimento humano de pessoas
assim reduzidas à condição de meras cobaias para
uma aprendizagem acadêmica. Rebelem-se! Não
aceitem que, por injunções burocráticas, o ensino
da Psicopatologia possa estar descolado das demais
aprendizagens fundamentais que possibilitam a
convivência e o manejo adequado das relações te-
rapêuticas em beneficio dos sujeitos atendidos. Não
aceitem o afrouxamento da Ética em prol do prag-
matismo burocrático daqueles que têm a responsabi-
lidade de organizar as condições dignas do ensino-
aprendizagem. Estimamos que vocês, na condição
de profissionais futuros, mobilizem-se e reivindiquem
das suas Faculdades e dos seus professores o urgen-
te estabelecimento das condições adequadas para a
qualidade de um verdadeiro processo de formação.

Núcleo de Estudos pela Superação dos Manicômios/

Bahia.
Rede Nacional Internúcleos da Luta Antimanicomial
Associação Brasileira de Ensino de Psicologia
Conselho Federal de Psicologia

Apontamentos realizados em classe (roda de con-

versa) com a professora de Psicopatologia sobre a
carta acima:

pO quanto não se respeita a entrevista

pUsar o estágio de forma desumana
pA ciência é extremamente necessário, mas não há TEXTOS COMPLEMENTARES
limite: exposição ao indivíduo - o destino do Pixote
pPerceber o limite do outro - ser explorado - uso pTexto: Louco, eu?
indiscrimidado do material recolhido pHistória da Psiquiatria
pEstar claro que não é o paciênte - não distingui (entrevista psiquiátrica)
pExiste uma lei, mas é respeitada? o paciênte é pO Homem que confundiu
respeitado? testagem farmacêutica em paciêntes de a Mulher com chápeu.
forma desumana e capitalísta pCarta aberta aos professores
pHospital psiquiátrico - serviços psicosociais - al- (e alunos) da disciplina
guém precisa de amparo - ganhos na internação Psicopatologia (Luciano Costa).