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DOENÇAS
1.1 Esquistossomose
No Brasil, a doença é popularmente conhecida como “xistose”, “barriga-
d’água” ou “mal do caramujo”. As espécies do gênero Schistosoma, platelmintos
que afetam o homem, chegaram às Américas durante o tráfico de escravos e
com os imigrantes orientais e asiáticos (nos quais foram detectados numerosos
indivíduos parasitados pelo S. haematobium e S. japonicum). Entretanto, apenas
o S. mansoni aqui se fixou. O verme possui o caramujo do gênero Biomphalaria
como hospedeiro intermediário e o homem como definitivo. Os vermes adultos
vivem no sistema porta (conjunto de vasos que convergem em uma porção
específica de um órgão) do fígado.
Alcançando a água por meio das fezes de humanos infectados, os ovos
liberam o miracídio, estimulado pelos seguintes fatores: mudança na
temperatura, luz intensa e oxigenação da água. O miracídio, quando encontra o
gastrópode (caramujo) Biomphalaria, agita-se intensamente, com movimentos
contráteis e rotatórios, comandados pelas vibrações ciliares e pela ação da
musculatura subepitelial. No caramujo, os miracídios originam, através de
reprodução assexuada, as cercárias. Tais larvas possuem enzimas proteolíticas
em uma porção de seu corpo, esta característica possibilita que as mesmas
penetrem na pele de seres humanos. A partir daí, as cercarias se desenvolvem
em organismos adultos e não mais larvais, tais organismos se alojam no sistema
porta hepático se reproduzindo de forma sexuada. Sua presença nos vasos
sanguíneos que levam ao fígado, causa obstrução e consequentemente,
aumento da pressão. Dessa forma, a água ali presente extravasará,
acumulando-se na cavidade abdominal – este sintoma justifica o termo “barriga
d’água”. Os ovos provenientes da reprodução sexuada são depositados no
intestino, onde serão liberados através das fezes.
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1.2. Teníase
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da solitária chamam-se proglotes, estes são monóicos, ou seja, são capazes de
realizar autofecundação (reprodução sexuada). Após a reprodução a solitária
libera proglotes grávidas repletas de ovos. Essas proglotes são eliminadas pelas
fezes e o ciclo recomeça.
Vale ressaltar que as solitárias da espécie Taenia solium podem
apresentar ganchos e ventosas. Já as solitárias da espécie Taenia saginata
apresentam apenas ventosas. As duas estruturas possuem a função de conferir
poder de aderência.
As formas de profilaxia são: promoção de saneamento básico, consumo
de carnes bem passadas
OBS.: Cisticercose (restrita à Taenia solium)
Ocorre quando o humano ingere diretamente os ovos que, como já dito,
se desenvolvem em cisticercos. Esses organismos caem na circulação
sanguínea atingindo músculos, olhos e cérebro. Tal doença é gravíssima e pode
matar, tem como vetor hortaliças ou ausência de simples hábitos de higiene. A
profilaxia consiste em higienizar mãos e alimentos.
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O homem libera as proglotes grávidas (com ovos), o respectivo
hospedeiro intermediário ingere os ovos (T. saginata para o boi e T. solium para
o porco) e o cisticerco se instala na musculatura do animal. A ingestão da carne
malpassada com cisticercos vivos recomeça o ciclo.
1.3 Ascaridíase
A ascaridíase é causada por uma espécie de nematelminto denominada
Ascaris lumbricoides, que possui apenas um hospedeiro – o ser humano. A
contaminação ocorre por meio da ingestão de água e alimentos contaminados
com ovos do verme. No intestino delgado, o ovo rompe-se e libera uma larva. As
larvas liberadas penetram na mucosa intestinal e caem na corrente sanguínea,
atingindo o fígado, coração e pulmões. Nos alvéolos e brônquios, sofrem as
mudas e depois dirigem para o sistema respiratório, causando tosse para serem
deglutidas e atingirem novamente o intestino delgado, onde crescem,
amadurecem sexualmente e se reproduzem. Os ovos produzidos pelo
acasalamento são liberados novamente pelas fezes do hospedeiro e o ciclo se
reinicia.
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Etapas da infestação. Ingestão de ovos; eclosão dos ovos no tubo
digestório; passagem das larvas pelo fígado, coração, pulmão; instalação do
parasita adulto no intestino.
OBS.: Ao passarem pelos pulmões esses nematelmintos podem causar
lesões, desta forma, a ascaridíase geralmente é associada à Pneumonia.
Profilaxia: saneamento básico, higiene pessoal, dos alimentos e da água,
tratamento de indivíduos já infectados a fim de que a doença são contagie outras
pessoas, etc
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Pneumonia. O verme possui dentículos, tal característica permite que ele se aloje
na parede intestinal sugando os nutrientes presentes no sangue.
1.5.Filariose ou Elefantíase
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estomacal caem na cavidade geral e migram para o tórax, onde se alojam nos
músculos torácicos e transformam-se em larvas.
Ao picar seres humanos, o vetor libera as larvas que se deslocam em
direção à circulação sanguínea e, posteriormente, à circulação linfática. Neste
local, se reproduzirão causando uma obstrução nos vasos que compõem o
sistema linfático afetando diretamente na retirada do excesso de água existente
no interstício. Consequentemente, ocorre a formação de edemas responsáveis
pelos enormes inchaços característicos da doença.
Vermes adultos machos e fêmeas permanecem juntos nos vasos e
gânglios linfáticos humanos, vivendo, em média, de quatro a oito anos. As
regiões do corpo humano que normalmente abrigam as formas adultas são:
pélvica (atingindo pernas e escroto), mamas e braços (mais raramente). São
frequentemente localizados nos vasos linfáticos do cordão espermático,
causando aumento e dano escrotal.
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Resumo do ciclo da filariose. Repare os dois hospedeiros: o Culex e o homem
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DESENVOLVENDO COMPETÊNCIAS
1. (Enem 2015) Euphorbia milii é uma planta ornamental amplamente
disseminada no Brasil e conhecida como coroa-de-cristo. O estudo químico do
látex dessa espécie forneceu o mais potente produto natural moluscicida, a
miliamina L.
a) dengue.
b) malária.
c) elefantíase.
c) ascaridíase.
d) esquistossomose.
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3. Upe (2015) Pesquisadores de Pernambuco notificaram um surto de
esquistossomose aguda na praia de Porto de Galinhas (PE) em 2000, quando
662 pessoas tiveram diagnóstico positivo. A infecção humana em massa ocorreu
no feriado de 7 de setembro, quando chuvas pesadas provocaram a enchente
do rio Ipojuca que invadiu as residências. A maioria dos casos agudos foi em
residentes locais que tiveram exposição diária às cercarias durante três
semanas, até que as águas baixassem.
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4. Enem PPL (2013) Dupla humilhação destas lombrigas, humilhação de
confessá–las a Dr. Alexandre, sério, perante irmãos que se divertem com tua
fauna intestinal em perversas indagações: “Você vai ao circo assim mesmo? Vai
levando suas lombrigas? Elas também pagam entrada, se não podem ver o
espetáculo? E se, ouvindo lá de dentro, as gabarolas do palhaço, vão querer sair
para fora, hem? Como é que você se arranja?" O que é pior: mínimo verme,
quinze centímetros modestos, não mais — vermezinho idiota — enquanto Zé,
rival na escola, na queda de braço, em tudo, se gabando mostra no vidro o novelo
comprovador de seu justo gabo orgulhoso: ele expeliu, entre ohs! e ahs! de
agudo pasmo familiar, formidável tênia porcina: a solitária de três metros.
a) peixe mal–assada.
b) frango mal–assada.
c) porco mal–assada.
d) boi mal–assada.
e) carneiro mal–assada.
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5. (Ufu 2015) A figura representa, esquematicamente, o ciclo de vida de
Schistosoma mansoni.
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d) II, III.
e) I, II e IV.
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vida do Schistosoma mansoni e as condições sócio-ambientais de um local são
fatores determinantes para maior ou menor incidência dessa doença.
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10. (Enem PPL 2016)
a) uso de calçados.
b) aplicação de inseticida.
c) utilização de mosquiteiros.
d) eliminação de água parada.
e) substituição de casas de barro por de alvenaria.
11. (Enem 2004) Algumas doenças que, durante várias décadas do século XX,
foram responsáveis pelas maiores percentagens das mortes no Brasil, não são
mais significativas neste início do século XXI. No entanto, aumentou o percentual
de mortalidade devida a outras doenças, conforme se pode observar no
diagrama:
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No período considerado no diagrama, deixaram de ser predominantes,
como causas de morte, as doenças
a) infecto-parasitárias, eliminadas pelo êxodo rural que ocorreu entre 1930 e
1940.
b) infecto-parasitárias, reduzidas por maior saneamento básico, vacinas e
antibióticos.
c) digestivas, combatidas pelas vacinas, vermífugos, novos tratamentos e
cirurgias.
d) digestivas, evitadas graças à melhoria do padrão alimentar do brasileiro.
e) respiratórias, contidas pelo melhor controle da qualidade do ar nas grandes
cidades.
12. (Pucrj 2007) Sabemos ser desaconselhável comer carne de porco crua
porque podemos contrair uma doença, que se caracteriza por ingestão de
a) cistos de 'Taenia' e seu desenvolvimento no trato intestinal.
b) ovos de 'Taenia' e seu desenvolvimento nos órgãos em geral.
c) ovos de 'Tripanossoma' e seu desenvolvimento no trato intestinal.
d) larvas de moscas e seu desenvolvimento nos órgãos em geral.
e) toxinas bacterianas e desenvolvimento de diarreia.
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13. (G1 - cps 2018) As verminoses são doenças causadas por vermes parasitas
que se instalam no organismo do hospedeiro.
Uma dessas verminoses que afeta milhões de pessoas em todo o mundo
caracteriza-se pelo fato de os vermes, no estágio de larvas, penetrarem através
da pele, geralmente quando caminhamos descalços em solos contaminados.
Dentro do ser humano, os vermes ficam adultos e se fixam à mucosa do intestino
delgado. Com suas placas dentárias cortantes, rasgam as paredes intestinais e
sugam sangue, provocando hemorragias, anemia, fraqueza, tonturas, desânimo
e dores musculares no hospedeiro.
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15. (G1 - ifpe 2017)
JECA TATU
Jeca Tatu era caboclo que vivia no campo, na maior pobreza. Sua rotina
baseava-se em ficar o dia inteiro sem fazer tarefa alguma. As pessoas tinham
uma péssima imagem do Jeca, bêbado e preguiçoso.
De acordo com o texto, Jeca Tatu estava doente, com ancilostomose, que é
uma doença causada por
a) uma bactéria e a contaminação ocorre por meio da ingestão de alimentos
contaminados.
b) um protozoário e a contaminação ocorre por meio do contato direto com solo
contaminado.
c) um verme e a contaminação ocorre por meio do contato direto com solo
contaminado.
d) um vírus e a contaminação ocorre por meio da ingestão de água e alimentos
contaminados.
e) um verme e a contaminação ocorre por meio da ingestão de água e alimentos
contaminados.
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GABARITO COMENTADO
Resposta da questão 1
Resposta da questão 2
Resposta da questão 3
A areia retirada dos leitos do rio da região pode ter sido o meio pelo qual
foi introduzida a espécie de caramujo Biomphalaria glabrata, transmissora e
esquistossomose.
Gabarito: c
Resposta da questão 4
A teníase (solitária), causada pela presença do platelminto Taenia Solium
no intestino humano, ocorreu pela ingestão de carne suína, crua ou malcozida,
infestada pelas larvas cisticercos, conhecidas popularmente por “pipoquinha” ou
“canjiquinha”.
Gabarito: c
Resposta da questão 5
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II. Na profilaxia dessa doença é importante construir redes de água e esgoto,
exterminar o caramujo hospedeiro, bem como evitar o contato com águas
possivelmente infestadas por cercárias. Certo.
Gabarito: d
Resposta da questão 6
A esquistossomose mansônica é transmitida pelas fezes contaminadas
com os ovos do parasita. Esses ovos formam Iarvas que penetram e se
reproduzem em caramujos de água doce. As novas larvas, denominadas
cercarias, abandonam o molusco (hospedeiro intermediário) e penetram
ativamente na pele humana. Os vermes parasitas tornam-se adultos e se
reproduzem no sistema porta-he àtico humano.
Gabarito: c
Resposta da questão 7
O ciclo da difilobotríase é semelhante ao da teníase, causada pelos
platelmintos Taenia solium e Taenia saginata.
Gabarito: a
Resposta da questão 8
A cisticercose e causada pela ingestão dos ovos da Taenia solium. A
teníase ocorre quando o homem ingere carne suína ou bovina crua infestada
com cisticercos, isto e, contaminada com larvas de tênias. Evitamos essas
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doenças lavando bem os alimentos crus, bebendo água tratada e não comendo
carne crua ou mal assada.
Gabarito: d
Resposta da questão 9
Gabarito: d
Resposta da questão 10
Gabarito: a
Resposta da questão 11
Gabarito: b
Resposta da questão 12
A carne suína, quando mal cozida, pode ser uma via de ingestão de cistos do
verme Taenia solium que se desenvolve nos tecidos intestinais humanos.
Gabarito: a
Resposta da questão 13
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alimentam, crescem e se reproduzem, causando diversos problemas de saúde
para o indivíduo contaminado.
Gabarito: d
Resposta da questão 14
Resposta da questão 15
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