E-mail: alvarogaldos@usp.br Adaptações do Crescimento e Diferenciação Celulares
Prof. Dr. Alvaro Galdos
E-mail: alvarogaldos@usp.br INTRODUÇÃO As adaptações são alterações reversíveis:
• Numero • Tamanho • Fenótipo • Atividade metabólica ou funções celulares Adaptações - Conceito • Proliferação e diferenciação celulares. • Limites fisiológicos. • São alterações reversíveis em tamanho, número, fenótipo, atividade metabólica ou funções da célula, em resposta a alterações do seu ambiente. Tais adaptações podem assumir varias formas distintas. Hipertrofia, Hipotrofia e Atrofia
Hiperplasia Alterações da proliferação e diferenciação celulares Metaplasia
Neoplasia Abordagem
Alterações do volume Alterações da taxa de Alterações da Alterações da proliferação
celular divisão celular diferenciação celular e da diferencia celulares
• Anomalia congênita, na qual o órgão ou parte dele não se forma. Agenesia • Agenesia renal, agenesia do septo interatrial, agenesia pulmonar.
• Termo utilizado para designar varias doenças degenerativas sistêmicas, genéticas ou não. Distrofia • Distrofias musculares.
• Presença de tecido normal em localização anormal.
Ectopia ou Heterotopia • Parênquima pancreático na parede do estomago.
• São crescimentos focais, excessivos, de determinado tecido de um órgão.
Hamartias • Quando formam tumores estes são chamados de hamartomas.
• Consiste em erros locais do desenvolvimento em que um tecido normal de um órgão cresce
Coristia em sítios nos quais normalmente não é encontrado. • Proliferação de cartilagem no pulmão, longe da parede brônquica. Hipertrofia • Do grego Hyper: excesso, além e trophos: nutrição, metabolismo. • É o aumento volumétrico das células e órgãos afetados. • Exigências: • O2 e nutrientes → células. • Integridade celular → organelas e sistemas enzimáticos. • Inervação preservada → tecidos e órgãos (estimulação nervosa)
(ROBBINS; COTRAN, 2010)
Hipertrofia - TIPOS FISIOLÓGICA (programada) PATOLÓGICA (não programada) • Hipertrofia da musculatura • Aparece em consequência a uterina durante a gravidez. estímulos: • Hipertrofia do miocárdio • Sobrecarga do coração (obstrução) • Hipertrofia da musculatura esquelética. • Coração de atleta. • Hipertrofia da musculatura lisa da parede de órgãos ocos. • Hipertrofia de neurônios. • Plexos miontéricos (estenose) e hemisfério cerebral (Hemiplegia) • Hipertrofia de hepatócitos (BOGLIOLO, 2013) • Estimulação por barbitúricos Hipertrofia
(ROBBINS; COTRAN, 2010)
MECANISMO DA HIPERTROFIA
(ROBBINS; COTRAN, 2010)
HIPERPLASIA • Consiste no aumento do numero de células de um órgão ou parte dele, por aumento da proliferação e diminuição da apoptose. • Tecido linfoide. • Somente acontece em órgãos que contém células com capacidade de replicação. • Em órgãos com hiperplasia ocorrem aumento na síntese de fatores de crescimento e de seus receptores, além da ativação de rotas intracelulares de estímulo da divisão celular.
(BOGLIOLO, 2013) HIPERPLASIA • A capacidade de proliferação tem limites. • Conservam mecanismo de controle de divisão celular. • Processo reversível. • Hiperplasia = Neoplasia???? • A neoplasia é autônoma e independe da ação de um agente estimulador • Dúvidas entre elas VS fator que aumenta a taxa de multiplicação celular. • Na prática: • Sem critérios • Definir uma lesão de órgãos dependentes de hormônios (próstata) ou de certas glândulas endócrinas (suprarrenal) é de natureza hiperplásica ou neoplásica.
(BOGLIOLO, 2013) HIPERPLASIA Hiperplasia de próstata Hiperplasia e hipertrofia de rim de cão
www.barnaclinic.com nelsonferreiralucio.blogspot.com HIPERPLASIA - TIPOS • FISIOLÓGICA • PATOLÓGICA • H. Compensadoras a estimulação • H. Secundária a hiperestimulação hormonal: hormonal: útero na gravidez ou hiperfunção da hipófise. nas mamas na puberdade ou na • Síndrome de Cushing → adenomas. lactação. • Produção excessiva de TSH provoca hiperplasia da • Rim após nefrectomia . tireoide. • Hepatectomia parcial. • Aumento de estrógenos resulta em hiperplasia das mamas ou do endométrio e que pode aumentar o risco de desenvolver um câncer. • Hiperplasias inflamatórias • Liberação excessiva de fatores de crescimento e proliferação. • Inflamações de pele e mucosas: lesões papilomatosas ou poliposas Hiperplasia da Tireoide Normal Hiperplasia
http://anatpat.unicamp.br/ ATROFIA • É a redução do tamanho de um órgão ou tecido que resulta da diminuição do tamanho e do número de células. • A atrofia pode ser fisiológica ou patológica. • A atrofia fisiológica é comum durante o desenvolvimento normal. • Notocorda e ducto tireoglosso atrofiam durante o desenvolvimento fetal.
Mal fechamento
embrioglandulasendocrinas.blogspot.com www.medicinageriatrica.com.br ATROFIA • O útero diminui de tamanho logo após o parto, e esta é uma forma de atrofia fisiológica.
• A atrofia patológica depende da causa básica e pode ser local ou
generalizada. As causas mais comuns de atrofia são: ATROFIA – Causas mais comuns 1. Redução da carga de trabalho (atrofia de desuso).
2. Perda da inervação (atrofia por desnervação).
3. Diminuição do suprimento sanguíneo.
4. Nutrição inadequada.
5. Perda de estimulação endócrina
6. Pressão. 1 3
2 4 METAPLASIA • É uma alteração reversível na qual um tipo celular diferenciado (epitelial ou mesenquimal) é substituído por outro tipo celular. • Células sensíveis VS Células que suportam o ambiente hostil. • Metaplasia epitelial mais comum: • Colunar a escamosa (trato respiratório). • Fumantes. • Cálculos (GS, pancreas ou ductos biliares. • Def. de vit A (trato respiratório) • Carcinomas glandulares (adenocarcinoma) (ROBBINS; COTRAN, 2010) METAPLASIA • A metaplasia epitelial é uma placa com dois gumes. • Reprogramação genética das células-tronco e não é uma desdiferenciação. MECANISMO DA METAPLASIA • A transformação é desencadeada por sinais gerados por citocinas, fatores de crescimento e componentes das M.E. • O ácido retinóico regula diretamente a transcrição do gene através de receptores retinoides nucleares. DISPLASIA • É uma condição adquirida caracterizada por alterações da proliferação e da diferenciação celulares acompanhadas de redução ou perda de diferenciação das células afetadas. • Alteração na forma, tamanho e organização de células adultas • É uma condição que muitas vezes estão associadas ou se originam de uma metaplasia. • O termo displasia é empregado: • Displasia renal • Displasia ossea. “Não há caminho para a paz, A paz é o caminho” Mahatma Gandhi
