1 ..Confirmar.a.ocorrência.de.um.

surtoEsse passo fundamental

compreende duas tarefas sequenciais: em primeiro lugar, há de se verificar o
diagnóstico dos casos notificados de onde são geradas as suspeitas de sur-to;
e em segundo lugar, após confirmar os casos conhecidos, deve-se comparar
incidên-cias, ou seja, estabelecer se a ocorrência observada da doença é
superior à esperada.O objetivo da verificação diagnóstica é garantir que o
problema foi diagnosticado cor-retamente. Consequentemente, é necessário
nessa fase revisar os históricos clínicos e laboratoriais dos casos notificados.
Essa informação servirá para construir um quadro de frequência de sintomas
e sinais da doença e possíveis requerimentos de laboratório para a
confirmação de futuros casos, ou descartar alguns dos casos notificados.Uma
vez definidas as características clínicas e de laboratório dos casos que estão
sendo investigados e feita a recontagem final dos mesmos, a etapa seguinte
é comparar a in-cidência observada e a esperada. De fato, conforme
revisamos, essa é uma condição para estabelecer a necessidade de
investigar. Nesse ponto, o sistema local de vigilância pode dar uma resposta
rápida. Mais uma vez, é importante ter em mente que a análise da in-
cidência deve levar em consideração a distribuição da doença, e não
somente o número total de casos. O Gráfico 5.1 mostra a ocorrência usual
esperada de uma doença através de seu canal endêmico, em contraste com a
curva epidêmica observada