PLANILHA DE AVALIAÇÃO DE INTEGRIDADE CUTÂNEA

NOME: ______________________________________________ LEITO: ________ PRONTUÁRIO: ________________

DN:_____/______/_______ . DI:_____/______/_______ .

ESCALA DE BRADEN DATA

PERCEPÇÃO 1- COMPLETAMENTE 2 – MUITO 3 – DISCRETA 4 – SEM RESTRIÇÃO

SENSORIAL RESTRITA RESTRITA LIMITAÇÃO
UMIDADE 1 -UMIDADE 2 - ÚMIDO 3 – ÚMIDO 4 – RARAMENTE
CONSTANTE OCASIONALMENTE ÚMIDO
ATIVIDADE 1 – RESTRITO AO 2 – RESTRITO A 3- DEAMBULA 4 – DEAMBULA
LEITO CADEIRA OCASIONALMENTE COM FREQUENCIA
MOBILIDADE 1 – IMÓVEL 2 – MUITO 3 – DISCRETA 4 – SEM
COMPLETAMENTE RESTRITA LIMITAÇÃO RESTRIÇÕES
NUTRIÇÃO 1 – MUITO 2- 3 - ADEQUADA 4 – EXCELENTE
DEFICIENTE INADEQUADA
FRICÇÃO E 1 - PROBLEMA 2 – PROBLEMA 3 – SEM PROBLEMA
CISALHAMENTO POTENCIAL
TOTAL
CLASSIFICAÇÃO:

RISCO = 16 A 23 -PARA DESENVOLVIMENTO DE UPP

CRÍTICOS = 17 A 18 – PARA DESENVOVIMENTO DE UPP

ALTAMENTE CRÍTICOS = < 16 PARA DESENVOLVIMENTO DE UPP