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Estágios da COVID- 19

Estágio I – Infecção viral Estágio II – Pneumonia Estágio III – Hiperinflamação


“Resfriado ou gripe seca”
IIa – sem hipóxia IIb – com hipóxia “tempestade inflamatória”

Fase de Resposta Inflamatória


Fase de resposta viral

Tempo
Sintomas leves, Temp Tosse seca + Febre SIRS / Choque
Quadro clínico > 37,8oC, tosse seca, Dispneia SARA “atípica”
diarreia, cefaleia Sat O2 > 93 Sat O2 < 93 Falência cardíaca
Coagulopatia
TC tórax Síndrome Hemofagocítica
Rx torax
HScore > 169
Exames Leve-moderado Acentuado
Linfopenia, ↑ Tempo ↑ ↑ marcadores
complementares < 50% > 50%
de protrombina, inflamatórios (PCR, LDH,
↑Dímeros D, ↑ LDH transaminases↑ ↑, Dímeros-D, ferritina),
procalcitonina N ou ↓ ↑troponina, ↑ BNP
% estimado de
óbito 0 0 – 15% 50%
Siddiqi & Mehra, COVID-19 Illness in Native and Immunosuppressed States: A Clinical-Therapeutic Staging Proposal J Heart Lung Transpl (2020).
Mehta P et al. COVID-19: consider cytokine storm syndromes and immunosuppression, Lancet 2020
Gattinoni L et alCovid-19 Does Not Lead to a “Typical” Acute Respiratory Distress Syndrome. AJRCCM 30mar2020
Rabahi MF

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