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TERMO DE ESCLARECIMENTO E CONSENTIMENTO DE CRIOLIPÓLISE

-É um procedimento não invasivo que tem como objetivo reduzir a gordura localizada, isto é,
aquela que se concentra em certas áreas do corpo.

- É importante ressaltar que a criolipólise não é indicada para o emagrecimento! Trata-se de


um procedimento que busca somente reduzir a gordura localizada.

- Antes das sessões, o profissional responsável pela aplicação vai fazer uma medição da prega
cutânea da região que você deseja tratar para ter certeza de que você pode ser tratado. Com a
ajuda do adipômetro, ele vai fazer a medida e se o resultado for inferior à 2cm, a criolipólise
vai ser contraindicada.

- Na maioria da vezes, é necessário fazer mais de uma sessão para obter resultados
satisfatórios. Nesses casos, são indicados de 1 a 3 sessões com intervalos minímos de 2 meses
entre si e no máximo 3 sessões por ano.

- A criolipólise é contraindicada para pessoas com sensibilidade ao frio- com quem tem
urticária por exemplo -, com hérnias no local da aplicação, infecções de pele, para gestantes e
para quem passou por cirurgia recentemente. Para quem pretende emagrecer, vale lembrar
que o método combate a gordura localizada e não o excesso de peso, pois não atinge gordira
em todas as áreas do corpo ou mesmo a visceral, gordura que se deposita entre os órgãos.

- Começam a aparecer os resultados entre 6 e 8 semanas após a aplicação e no final de 60 dias


você deverá ter perdido entre 20% e 30% de gordura localizada a área em que o tratamento
foi feito.

- O resultado demora a aparecer pois somente depois de 30 dias é que o organismo percebe
que aquela gordura não deve mais ficar ali e começa a remover aquelas células que não
servem mais através da urina e fezes.

Termo de consentimento:

Neste sentido me comprometo a seguir todas as orientações do profissional, isentando


neste ato a responsabilidade do profissional de estética sobre efeitos adversos do pretendido
no caso de descumprimento das instruções, bem como expresso a minha concordância e
espontânea vontade em submeter-me ao referido tratamento, assumindo a responsabilidade
e os risco pelos eventuais efeitos indesejáveis decorrente do procedimento.

Eu,____________________________________________________________________,
portador (a) do RG nº _______________________ e CPF nº ____________________, telefones
de contato ( ) ____________________ e ( ) _______________________, declaro para os
devidos fins que fui devidamente orientada aos termos acima e recebendo uma via de igual
forma e teor.
Data:__________________________

___________________________________________________________
Assinatura paciente ou responsável legal

Profissional responsável: _______________________________________________________

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