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El proyecto
Se ha conformado la Red Andina de centros de Salud
Materno-Perinatal en la que participan Bolivia, Perú y Ecuador.
En nuestro país forman parte de la Red ecuatoriana, el
Ministerio de Salud Pública, La Facultad de Ciencias Médicas
de la Universidad de Cuenca, los Hospitales Vicente Corral
Moscoso de Cuenca, Pablo Arturo Suárez de Quito, Enrique
Sotomayor de Guayaquil y la Maternidad Matilde Hidalgo de
Guayaquil.
Uno de los principales objetivos de la red es desarrollar
proyectos de investigación para mejorar la salud de la madre
y del niño.
En esta oportunidad desarrollaremos una propuesta educativa,
para mejorar tanto los conocimientos, actitudes y prácticas de
las mujeres embarazadas y de la población en edad fértil;
como la cobertura y calidad de la atención en salud sexual y
reproductiva.
Ahora nos corresponde el Módulo # 2, REGULACION DE LA
FECUNDIDAD, PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE LAS
ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL Y SIDA, en el
que trataremos los siguientes temas:
1. Mi período menstrual
2. Planificación familiar.
3. Métodos para regular la fecundidad.
4. Enfermedades de transmisión sexual y SIDA.
Dr. José Ortiz S.
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• Sus ovarios maduran los óvulos y
liberan uno cada mes.
• La menstruación se produce porque el
óvulo no ha sido fecundado por el
espermatozoide del hombre.
Dr. José Ortiz S.
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MI PERIODO MENSTRUAL
Usted tiene dos pequeños ovarios, a ambos
lados de su útero (donde se desarrolla un
bebé).
Los ovarios están llenos con cientos de
miles de óvulos y estos son los órganos que
le permiten tener niños. Usted nace con los
ovarios. Cuando alcanza la pubertad y se
está convirtiendo en mujer, sus ovarios
maduran los óvulos y liberan uno cada mes.
Su glándula pituitaria en su cerebro libera
mensajeros químicos, llamados
gonadotropinas, que "le dicen" a sus ovarios
que liberen un óvulo maduro una vez al
mes. El óvulo viaja hacia el útero y si no es
fecundado por el espermatozoide
desaparece. La gruesa capa de sangre
(llamada endometrio) que se forma en su
útero entre sus períodos, sale de su cuerpo
a través de su vagina. Este fluido, que sale
como sangre, es su período menstrual. El
proceso completo es llamado menstruación,
y comenzará cuando su cuerpo esté listo.
Dr. José Ortiz S.
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¿Qué es la planificación familiar?
La mujer y su
pareja deciden
cuantos hijos
quieren tener y
cuando quieren
tenerlos.
Requiere de una
buena
comunicación
entre la pareja.
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LA PLANIFICACIÓN FAMILIAR
Es un proceso en el que la mujer y su
pareja deciden cuantos hijos quieren
tener y cuando quieren tenerlos. Se inicia
cuando la mujer empieza a tener
relaciones sexuales y permanece
durante toda su edad reproductiva (hasta
la menopausia), sin renunciar a una
actividad sexual normal.
Una buena planificación familiar requiere
de la buena comunicación entre la pareja,
y de la educación que ésta reciba acerca
de los métodos de anticoncepción, salud
materno infantil, familiar y comunitaria.
Dr. José Ortiz S.
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¿Qué es la anticoncepción?
Consiste en el uso de métodos que evitan
que la mujer quede embarazada:
1. MÉTODOS NATURALES
Ritmo
Moco cervical
Lactancia
Temperatura basal
Dr. José Ortiz S.
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MÉTODOS NATURALES
otro método 5
2. MÉTODOS DE BARRERA
Condón masculino
Condón femenino
Diafragma
cervical
Óvulos espermicidas
5
Métodos de Barrera
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3. MÉTODOS HORMONALES
Implantes
6
Métodos Hormonales
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4. DISPOSITIVOS INTRAUTERINOS
5. MÉTODOS QUIRÚRGICOS
Ligadura Vasectomía
Dr. José Ortiz S.
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Los dispositivos intrauterinos son cuerpos
extraños que se colocan en el útero,
producen inflamación de la mucosa uterina y
de este modo impiden que se implante el
óvulo fecundado.
Métodos quirúrgicos
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¿CUANDO REINICIAR EL USO DE
ANTICONCEPTIVOS DESPUES DEL PARTO?
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Uso de anticonceptivos después del parto:
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LA PÍLDORA DEL DÍA DESPUÉS
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La píldora del día después
eEs un método anticonceptivo de
emergencia similar a la píldora pero con
mayor cantidad de hormonas.
eLa mujer debe tomar la píldora hasta 72
horas después de haber tenido una
relación sexual sin protección y, debe
tomar otra 12 horas más tarde.
eDependiendo de en qué momento del
ciclo se encuentre la mujer, la píldora
postcoital puede inhibir o retrasar la
ovulación o impedir la implantación del
huevo fecundado.
Dr. José Ortiz S.
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LAS ENFERMEDADES DE
TRANSMISIÓN SEXUAL
Son enfermedades infecciosas que se
pueden contagiar por contacto sexual.
Son causadas por:
1) parásitos,
2) bacterias y
3) virus.
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ENFERMEDADES VENÉREAS CAUSADAS
POR BACTERIAS
Clamidia
• Flujo genital anormal.
• Sensación de quemadura
al orinar.
• Sin tratamiento:
inflamación pélvica.
• Causa de embarazo
ectópico e infertilidad.
Gonorrea
• Flujo genital anormal.
• Dolor y dificultad al
orinar.
• Sin tratamiento produce
inflamación pélvica.
• Causa de embarazo
ectópico e infertilidad
Sífilis
• Sin síntomas al
comienzo.
• Característico: lesión
abierta e indolora en el
pene, vagina, manos,
boca, cerca del ano.
• Luego erupción temporal.
• Complicaciones:
afecciones del corazón y
sistema nervioso.
Dr. José Ortiz S.
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Enfermedades venéreas bacterianas
La clamidia
En hombres y mujeres, pueden causar un flujo genital anormal y
una sensación de quemadura al orinar. Si la clamidia se deja sin
tratar en las mujeres puede causar enfermedad pélvica inflamatoria,
la cual puede llevar a la infertilidad o embarazos ectópicos.
Un embarazo ectópico es cuando el feto crece en una de las
trompas de Falopio en vez de pasar al útero. Como no hay espacio
en la trompa para que se desarrolle el feto, ésta se inflama,
causando dolor intenso y algunas veces el desgarramiento de la
trompa. La clamidia puede ser tratada con antibióticos.
La gonorrea
También es causada por bacterias. Los síntomas más comunes de
la gonorrea son: flujo vaginal o secreción por el pene y dolor o
dificultad al orinar. Las complicaciones más graves y comunes de la
gonorrea ocurren en las mujeres. Estas incluyen enfermedad
inflamatoria de la pelvis, mayor riesgo de embarazos ectópicos e
infertilidad. La penicilina y antibióticos nuevos más fuertes pueden
ser usados para su tratamiento.
La sífilis
Puede permanecer sin detectarse al principio de la enfermedad
porque sus síntomas comienzan siendo muy leves y hasta pueden
desaparecer repentinamente. El síntoma más temprano es una
lesión abierta e indolora que puede aparecer: en el pene, alrededor
o dentro de la vagina, cerca de la boca, cerca del ano, en las manos.
Si se deja sin tratar, la sífilis puede avanzar a una etapa más seria.
Al principio se forma una erupción temporal, pero eventualmente el
corazón y el sistema nervioso central pueden infectarse. El curso
completo de esta enfermedad puede durar muchos años. La
penicilina es la droga más efectiva para tratar la sífilis.
Dr. José Ortiz S.
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ENFERMEDADES VENÉREAS CAUSADAS
POR VIRUS
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Enfermedades venéreas causadas por virus
Herpes.
Las lesiones de herpes desaparecen después de 2 ó 3 semanas,
pero el virus permanece dentro del cuerpo para siempre y las
lesiones pueden aparecer de vez en cuando.
Si las lesiones del herpes genital son severas o si se repiten con
frecuencia, pueden ser tratadas con medicamentos que ayudan a
controlar los síntomas pero no eliminan el virus del cuerpo.
El Papiloma humano
El virus del papiloma humano o VPH, causa verrugas genitales. Este
virus está relacionado con el virus que causa las verrugas comunes
de la piel. Las verrugas genitales se presentan como protuberancias
pequeñas y duras en el área vaginal, en el pene o en el ano, las
cuales no causan dolor. Si se dejan sin tratar, las verrugas pueden
desarrollar una apariencia de coliflor carnosa. Además de causar
verrugas genitales, ciertos tipos de papiloma pueden causar cáncer
del cuello del útero y otros cánceres genitales.
Las verrugas genitales son tratadas con un medicamento de uso
externo que puede ser aplicado directamente sobre la piel. También
pueden ser tratadas con criocirugía, la cual consiste en congelarlas
con una sonda muy fría.
Si las verrugas vuelven a salir, pueden ser tratadas con inyecciones
de interferón. Este medicamento puede destruir las verrugas
fortaleciendo el sistema inmune del paciente e interfiriendo con la
replicación del virus dentro de las células humanas. Las verrugas
grandes pueden ser removidas con cirugía.
Dr. José Ortiz S.
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EL SIDA
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El SIDA
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EL SIDA
Cómo se contagia el SIDA Cómo no se contagia el SIDA
El esputo
Por las secreciones
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Cómo se diagnostica el SIDA
1. Prueba ELISA (Enzyme-linked
inmunsorbent assay) A las 6 a
12 semanas después del cointagio.
2. Repetirse si es positiva.
3. Si otra vez es positiva,
realizar la prueba Western
blot.
4. VIH positivo solamente si las
3 pruebas son positivas.
5. Otra prueba: PCR, (Reacción
de la Cadena de la
Polimerasa) medirá la carga
viral, para determinar el
tratamiento a seguir.
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Diagnóstico
Tratamiento
El propósito de los medicamentos antiretrovirales es reducir la
cantidad de virus en la sangre hasta tener niveles bajos o no
detectables aunque esto no significa que el virus haya
desaparecido. Esto generalmente se logra con la combinación de
tres o más medicamentos. La respuesta al tratamiento se mide por
niveles del VIH en sangre (carga viral). Estos niveles deben ser
medidos al inicio del tratamiento y cada 3 a 4 meses.
Dr. José Ortiz S.
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Cómo se previenen las enfermedades
de trasmisión sexual
1. Use condones.
SIDA 16
Cómo se previenen las enfermedades de
transmisión sexual y el SIDA
• Use condones cada vez que tenga relaciones sexuales
riesgosas.
• Use un lubricante con espermicida.
• Lave el área genital con jabón y agua después de tener
relaciones sexuales. Esto podría ayudar a eliminar
parásitos como pulgas púbicas y otros gérmenes.
• Orine después de tener relaciones sexuales. Esto
podría ayudar a eliminar algunos gérmenes que han
entrado a las vías urinarias.
• Evite tener relaciones sexuales durante la menstruación.
Las mujeres infectadas con el VIH son más propensas
a transmitir el virus durante este período y las mujeres
que no están infectadas con el VIH son más
susceptibles a contraer enfermedades venéreas
cuando están menstruando.
• Evite usar duchas vaginales porque eliminan la mayoría
de las bacterias naturales protectoras de la vagina y
aumentan el riesgo de contagio de enfermedades
venéreas.
• Evite tener sexo anal. Si usted lo prefiere, use un
condón. El recto y el ano tienen muchos gérmenes que
podrían causar enfermedades venéreas en hombres y
en mujeres. La boca y los genitales femeninos o
masculinos no deben estar expuestos a ningún objeto o
parte del cuerpo que ha estado en contacto con el ano
o el recto.
Dr. José Ortiz S.
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Cuatro medidas para prevenir el SIDA
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Prevención
No existe una vacuna para prevenir el contagio del VIH, ni una cura
para el SIDA. Sin embargo, es posible protegerse a usted mismo y a
otros del contagio, tomando 4 medidas sencillas.
Medida #1
No comparta agujas ni jeringas.
Independientemente de su uso –inyectar drogas, esteroides, vitaminas,
para hacer tatuajes o poner aretes en el cuerpo- no se deben
compartir. Así mismo, no comparta equipo usado para preparar drogas
para inyección.
Medida #2
No practique sexo sin protección.
Una forma segura de evitar contagiarse de enfermedades de
transmisión sexual (ETS), es estar en una relación monógama a largo
plazo con un compañero saludable. Las personas cuyo
comportamiento sexual aumenta su riesgo de contraer ETS, pueden
reducir ese riesgo usando correctamente un condón de látex para
hombres. Recuerde: ninguna forma de protección funciona el 100% del
tiempo.
Medida #3
No comparta cuchillas de afeitar ni cepillos de dientes.
Compartir cualquiera de estos genera la posibilidad de entrar en
contacto con sangre.
Medida #4
Evite el contacto con la sangre de otras personas.
Si usted está embarazada o piensa que puede estarlo, consulte a un
médico o a su departamento de salud local para hacerse una prueba
de VIH. Si usted tiene el VIH, hay tratamientos disponibles para
ayudarle y para reducir la posibilidad de transmitirlo a su bebé.
Dr. José Ortiz S.
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