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Especialização em Farmácia Hospitalar e Clínica

Hospital Israelita Albert Einstein

Cálculos para farmacêuticos


0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

Farm. Nilson Malta 1


2020
Concentração
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• Concentração é a denominação dada a


qualquer solução entre a quantidade de
soluto e solvente, ou entre a quantidade de
soluto e solução.
1
Unidades de Concentração
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
Definição Notação Unidade
Concentração C g/l, g/ml
Título T -
Porcentagem P % p / V ; % V / V; % p / p; % V / p

1
Molaridade M M, molar ou mol/l
Densidade D g/l, g/ml
Molalidade W molal
Fração Molar FM mols

Quantidade de soluto
Concentração =
Quantidade de solvente ou solução
Concentração (g/L)
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• C = concentração (g/L)
• m = massa do soluto (g)
• V = Volume da solução (L ou mL)

• Exemplo:
1
– 20 g/L – 20 g de soluto em 1 L de solução
Concentração em massa ou título
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• T = título (adimensional)
• m1 = massa do soluto (g)
• m2 = massa do solvente (g)
• m1 + m2 = m (massa da solução)

Multiplica-se por 100, habitualmente, para se expressar o


resultado em porcentagem.
1
• Exemplo (% p/p):
– 30% - 30 g de soluto em 100 g de solução ou 70 g de solvente.
m1
T= × 100
m1 + m2
Concentração molar, mol/L ou
molaridade
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• M = concentração em mol/L
• n = número de mols de soluto
• V = Volume de solução (L)


m = massa de soluto (g)
PM = massa molecular do soluto

Indica o número de mols de soluto em 1 litro de solução.


1
– Uma solução 0,5M possui 0,5 mol de soluto em 1 litro de
solução.
n m m
M= n= M=
V PM PM × V
Concentração molal ou molalidade
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• W = molalidade
• m1 = massa de soluto (g)
• m2 = massa do solvente (kg)
• PM = massa molecular do soluto
Indica o número de mols de soluto em 1 kg de solvente. 1
– Uma solução 0,3 molal possui 0,3 mol de soluto em 1 kg de solvente.
(na última expressão, consideradas as massas em gramas, multiplica-se por
1000, pois a molalidade é expressa em n/kg)
n m1 1000 × m1( g )
W= n= W=
m2 PM PM ( g ) × m2( g )
Outras formas de concentração
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

1 parte por 100 (sólido em líquido) 1 em 100 1 em 100 = 1g em 100mL


1 parte por 100 (sólido em sólido)

1 parte por 100 (líquido em líquido)


1 parte para 4 partes
1 parte em 4 partes
1 em 100

1 em 100
1:4
1 em 4
1
1 em 100 = 1g em 100g

1 em 100 = 1mL em 100mL


5 partes no total
4 partes no total
Miliequivalentes
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• Compostos em solução são comumente


referidas como eletrólito ou não eletrólito

1
– Eletrólitos são compostos que, em solução,
dissociam-se em graus variáveis em íons com
carga elétrica. Ex.: NaCl, KCl, MgSO4
– Não eletrólitos são compostos que não se
dissociam em solução. Ex.: Glicose, Uréia.
Miliequivalentes
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• Muitos sistemas do corpo consistem em


solução de eletrólitos e não eletrólitos. O
balanço químico destas partículas
carregadas são necessárias para a
1
manutenção da saúde. São necessários para
a condução elétrica nervosa, manutenção do
balanço osmótico e preservação do balanço
ácido-base.
Miliequivalente
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• O uso do mEq é cultural. No Brasil e EUA é mais


comum. Na Europa usa-se milimol por litro.
• O mEq refere-se à atividade química do eletrólito

1
e está relacionado ao número total de cargas
iônicas em solução e considera a valência de cada
íon.
• Para um determinado composto, o número de mEq
do cátion é igual ao número de ânions. Ex.: NaCl.
Recordando
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• Na química de ácido-base, equivalente ou


peso equivalente de um ácido é definido
como a massa de ácido (em gramas), que
1
provê 6,022x1023 íons de hidrogênio (1 mol
de hidrogênio) ou a massa de ácido que
reage com 6,022x1023 íons hidroxila.
Ácidos monopróticos
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

HCl H+ + Cl-
1 mol 1 mol 1 mol
36,46g 1,008g 35,45g
6,022x1023 6,022x1023 6,022x1023
Peso Equivalente = 36,46g
1
massa de ácido (em gramas), que provê (1
mol de hidrogênio) ou a massa de ácido
que reage 1 mol de íons hidroxila.
Ácidos dipróticos
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

H2SO4 2H+ + SO4--


1 mol 2 mols 1 mol
98,08g
6,022x1023
2(1,008)g 96,08g
2(6,022x1023)6,022x1023
Peso Equivalente = 49,04g
1
massa de ácido (em gramas), que provê (1
mol de hidrogênio) ou a massa de ácido
que reage 1 mol de íons hidroxila.
Revisão
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• Um número de Avogadro 6,022x1023 ...


– ... De moléculas é igual a 1 mol.

equivalente.
1
– ... De pares carregados (+/-) é igual a 1

– ... De partículas (íons ou moléculas) é igual a 1


Osmol.
Concluindo
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• Peso equivalente de ácido ou base = peso


molecular em gramas dividido pelo número de
cargas pareadas, pois o número de pares
carregados representam o número de
equivalentes por mol. 1
Massa molecular ou atômica
Peso equivalente (g) =
Valência
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

1
Outro exemplo
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

CaCl2*2H2O Ca++ + 2Cl-


1 mol 1 mol 2 mols

Ca
+
147g/mol

- Cl
40g/mol 2 x 35,5g/mol
1
1 mol de cloreto de cálcio rende 2 mols de íons Cloreto.
Para 147g/mol, 2 equivalentes/mol (gera 2 equivalentes de
pares carregados), portanto 73,5g/Eq 73,5 mg/mEq
NOTE: O peso molecular da água contribui para o peso
+ - Cl molecular total, mas não contribui para a carga das partículas.
2 pares de cargas

DADOS: Ca = 40 ; Cl = 35,5 x 2 = 71 ; H = 1 x 2 = 2 ; O = 16 ; H2O = 18 x 2 = 36 ;


CaCl2*2H2O => 40 + 71 + 36 = 147g
Lista de pesos atômicos, valências e
equivalentes
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

Peso Valência Peso equivalente


Al+++ 27 3 9
NH4+ 18 1 18
Ca++
Fe+++
Mg++
K+
40
56
24
39
2
3
2
1
20
18,7
12
39
1
Na+ 23 1 23
HC03- 61 1 61
CO3-- 60 2 30
Cl- 35,5 1 35,5
SO4-- 96 2 48
Miliequivalente
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• Representa a quantidade em miligramas, de um


soluto igual a 1/1000 de seu peso equivalente em
gramas considerando a valência do íon (ou par
carregado).
mEq =
mg × Valência
Massa molecular ou atômica
1
mEq × Massa molecular ou atômica
mg =
Valência
Exemplo
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• Quantos mEq de sal há em 50 mg de Al2(SO4)3?


Al2(SO4)3 2Al+++ + 3SO4--
1 mol
342g/mol
+ - SO4- + mEq =
2 mols 3 mols
2(27)g/mol 3(96)g/mol
mg × Valência
1
Al + - SO4- + Al Massa molecular ou atômica
50 × 6
+ - SO4- + mEq = = 0,87 mEq
342
DADOS: Al = 27 2*27 = 54 ; S=32 ; O=16 4*16 = 64 ; SO4 = 32+64=96 => 3*96=288
Al2(SO4)3 => 54 + 288 = 342g
Sais complexos
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• A determinação é baseada em como e para qual


íon o composto é usado.
• KH2PO4 é o sal monobásico de fosfato de potássio
(ou fosfato ácido de potássio).
• PM = 136g/mol.
• Se o sal é empregado pelo potássio o peso
1
equivalente é idêntico ao peso molecular (valência
do K é 1) e há apenas um par de cargas.
K+ -H
2PO4
Sais complexos (cont.)
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• Quando empregado em soluções tampão, pelo


conteúdo de hidrogênio, o peso equivalente é
metade do peso molecular. Existem 2 átomos de

1
hidrogênio monovalentes. (2 pares, valência 2)
• Se o sal é utilizado pelo conteúdo de fosfato, o
peso equivalente é um terço do peso molecular
(valência = 3)
K+ -
H+ - PO4
H+ -
Exercício
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• Se o plasma normal humano contém em torno de 3 mEq/L


de HPO4--, quantos miligramas de fosfato dibásico de
potássio (K2HPO4) são necessários para suprir HPO4--
necessários na reposição com a mesma concentração?

mg =
mEq × Massa molecular ou atômica
Valência
1
3 × 174
mg = = 261mg
2
DADOS: K = 39 2*39 = 78 ; H =1 ; P = 31 ; O = 16 4*16=64
K2HPO4 => 78 + 32 + 64 = 174
Exercício
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• Quantos miliequivalentes de sódio há numa


solução que contém 500 mg bissulfato de
sódio (sulfato ácido de sódio) NaHSO4?

mEq =
500mg ×1
= 4,17 mEq
1
120
DADOS:
NaHS04 = 120g
Na = 23g
HSO4 = 97g
Atenção!
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• Sulfato de Magnésio – MgSO4


• Tanto Mg+2 como SO4-2 possuem valência 2
• Atenção: são 2 pares de carga!

Mg + −
SO4
1
+ −
Prática
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• Quantos mEq de Sulfato de Alumínio (342) estão


presentes em 100 mL de uma solução 10%?
– R: mEq = (10000 mg x 6) / 342 = 175,4 mEq
• Uma solução de oligoelementos possui
0,25mEq/mL de Cálcio. Se 20 mL de
oligoelementos são adicionados a 1 litro de NPT,
1
quantos miligramas de CaCl2 estão sendo
adicionados? (PM CaCl2 = 111)
– R: 0,25 mEq Ca+2/mL = 0,25 mEq CaCl2/mL
– 0,25 mEq/mL CaCl2 x 20 mL = 5 mEq
– 5 x 111 / 2 = 277,5mg CaCl2 em 20mL
Mais exercícios
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• Prescrito: KCl 6% 15mL VO 8/8h


– Quantos mEq de Potássio há por mL da solução e
quantos mEq são administrados diariamente? (PM KCl:
74,5)
• Quantos mEq de Cálcio há em uma ampola de 10
mL de CaCl2.2H20 10%? (PM: 147)
1
• Prescrito: SG5% 1000mL+ NaCl 20% 30mL +
KCl 19,1% 10mL.
– Quantos mEq/mL há de Sódio e de Potássio na solução
final? (PM NaCl:58,5 KCl: 74,5)
Mais exercícios
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• Quantos mEq/mL de Magnésio há em uma solução de


MgSO4 50%? (PM: 120)
• Quantos mEq/mL de Fosfato há em uma solução contendo,

1
em cada mL, 30 mg de KH2PO4 – fosfato monobásico de
potássio (PM: 136) e 156,7 mg de K2HPO4 – fosfato
dibásico de potássio (PM: 174)
• Prescrito: SG5% 1000mL+ NaCl 20% 51,28 mEq + KCl
19,1% 19,22 mEq.
– Quantos mililitros de cada eletrólito devem ser
adicionados ao soro? (PM NaCl:58,5 KCl: 74,5)
Osmol
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• Os sais possuem íons e estes íons contribuem para


a pressão osmótica das soluções.
• Partículas não dissociáveis (não eletrólitos)

1
também contribuem para a pressão osmótica.
• Para se estabelecer a relação osmótica é necessário
considerar o total de partículas em solução.
• O número de partículas dissolvidas é expressa em
osmol (Osm) ou miliosmol (mOsm).
Osmol
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• Osmol é o peso de uma substância química dissolvida em 1


litro de água que exerce uma pressão osmótica igual àquela
exercida por 1 peso equivalente grama de substâncias não
ionizadas em 1 litro de água.

contribui com 1 mol de partículas em solução.


1
• Isto é, 1 mol de uma substância que não se dissocia

• 1 mol de uma substância que se dissocia gera tantas


partículas quantos íons que estão em solução. A
osmolaridade é determinada por estas partículas.
Osmol
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• Ex.: Glicose não se dissocia em solução.


Logo, uma solução 1 M é o mesmo que uma
solução 1 Osm.
• Ex.: NaCl se dissocia em duas partículas.
• Logo uma solução 1 M é equivalente a uma
1
solução 2 Osm.
m
Osm = × n ° de partículas
PM
Exercício
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• Qual a osmolaridade de 1 litro de uma solução de


glicose 5%? C6H12O6 = 180

50g
Osm =
m
PM
× n ° de partículas
1
n= = 0,278mol em 1 Litro ∴ 0,278 M
180g/mol

Como não se dissocia... = 0,278 Osm por litro


Exercício
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• Qual a osmolaridade de 1 litro de soro


fisiológico?

9g
Osm =
m
PM
× n ° de partículas
1
n= = 0,154mol em 1 Litro ∴154 mM
58,5g/mol

Como se dissocia em 2 íons por mol...


= 0,308 Osm ou 308 mOsm por litro
Volume de deslocamento
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

• É o volume ocupado pelo pó quando um


diluente é adicionado durante o processo de
reconstituição. (Comumente chamado de
expansão/retração de volume)
• Ex.: O volume de deslocamento de
1
Amoxicilina 250 mg é de 0,2 mL. Portanto,
4,8 mL adicionados ao frasco resultam em
250 mg em uma solução de 5,0 mL
Concentrações “não comerciais”
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
• Prescrito NaCl 3% 1000 mL
– Preparar a partir das soluções em estoque:
– NaCl 20% 10 mL ampola
– SF 1000 mL bolsa

Como preparar a solução prescrita?


1
V1 = Volume da solução 1
V2 = Volume da solução 2
V30001
0011 0010 1010 1101 = Volume
0100 final
1011da solução a ser preparada

Equação 1 Equação 2
Cálculo

V1 + V 2 = V 3 C 1V 1 + C 2V 2 = C 3V 3
V 1 + V 2 = 1000
V 2 = 1000 − V 1 1
C 1V 1 + C 2 (1000 − V 1 ) = C 3V 3

C1 = Concentração da solução 1
C2 = Concentração da solução 2
C3 = Concentração final da solução a ser
preparada
Solução 1 – Soro Fisiológico
Solução 2 – NaCl 20%
Solução 3 – NaCl 3%
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
C 1V1 + C 2 (1000 − V1 ) = C 3V 3
0 , 9 ×V1 20 × (1000 − V1 )
+ = 3×1000
Cálculo

100 100 100

0 ,9V1 + 20 (1000 − V1 ) = 3000


0 ,9V1 + 20000 − 20 V1 = 3000
19 ,1V1 = 17000
17000
1
V1 =
19 ,1
V1 = 890 mL de SF
∴ V 2 = 110 mL de NaCl 20%
Verificação Final
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
V 1 = 890 mL de SF
0,9%=0,009
m1
C1 = ∴ m 1 = 0 , 009 × 890 = 8 g
Cálculo

V1

C2 =
V 2 = 110 mL de NaCl 20%
m2
V2
1
20%=0,2
∴ m 2 = 0 , 2 × 110 = 22 g

∴ m 1 + m 2 = 8 g + 22 g = 30 g
30 g
C3 = = 3%
1000 mL
Preparo
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

1. Aspirar 110 mL da bolsa de SF 1000 mL e


descartar este volume;

de 10 mL); 1
2. Aspirar 110 mL de NaCl 20% (11 ampolas

3. Aditivar o NaCl 20% na bolsa de SF para


completar 1000 mL
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011

EXERCÍCIOS DIVERSOS...
1
Sabendo‐se que o conta‐gotas libera 12
gotas/mL, quantas gotas serão necessárias
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
para prover a dose de 2,5 mg de um fármaco a
0,5% (p/V)?
(A)6
(B) 7
(C) 9,5
(D)60
1
(E) 70

Fonte: Prova HU para residência 2019


Foi prescrito para uma criança cloreto de cálcio (CaCl2)
injetável. Segundo a literatura consultada, deve‐se infundir
0,6 a 1,2 mEq do elemento cálcio por kg de massa corpórea
0011 em
00101 1010
hora.1101
Na lista
0001de medicamentos
0100 1011 da Farmácia, consta a
ampola de CaCl2 di‐hidratado em solução a 10%.
Dados: massas atômicas: cálcio = 40, cloreto = 35,5,
hidrogênio = 1, oxigênio = 16

1
Para uma criança de 7,5 kg de massa corpórea, o intervalo,
em mL de CaCl2 di‐hidratado, a ser infundida em 1 hora, será:
(A)1,45 a 2,90.
(B) 2,14 a 4,28.
(C) 2,63 a 4,23.
(D)3,31 a 6,62.
(E) 26,3 a 75,3.
Fonte: Prova HU para residência 2019
Examine a seguinte prescrição:
Dexmedetomidina ......................... 200 mcg
Solução fisiológica qsp ...................... 48 mL
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
Dados:
Velocidade de infusão da solução: 1,5 mL/h
Apresentação da ampola dexmedetomidina: 200 mcg/2 mL
Prime do equipo: 13 mL
Peso do paciente: 6 kg

ser preenchido com a solução acima. 1


Prime: volume do equipo que não será administrado no paciente mas que deve

A velocidade de infusão, em mcg/kg/h, de dexmedetomidina e a quantidade de


ampolas necessárias para atender a essa prescrição, para um período de 24
horas,são, respectivamente,
(A) 1,04 e 1. (D) 1,40 e 1.
(B) 1,04 e 2. (E) 1,40 e 2.
(C) 1,14 e 2.
Fonte: Prova HU para residência 2019

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