ACONSELHAMENTO FARMACÊUTICO: MEDICAMENTOS ISENTOS DE
PRESCRIÇÃO
A Organização Mundial da Saúde em
seu documento sobre o papel do
farmacêutico no sistema de atenção à
saúde1, preconiza como uma das atribuições
do farmacêutico o aconselhamento de
pacientes no tratamento de problemas de
saúde menores que não requeiram consulta
médica ou medicamentos de prescrição. O
farmacêutico encontra-se numa posição
estratégica na orientação sobre uso de
medicamentos sem prescrição, dada sua
acessibilidade e formação2. Diariamente,
muitas pessoas procuram a farmácia e
questionam os farmacêuticos sobre seus
sintomas e este deve estar apto a auxiliar o
paciente durante a dispensação desses
medicamentos, de modo a garantir a
segurança do paciente e otimizar os
resultados terapêuticos.
Considera-se problema de saúde
qualquer queixa, observação ou fato que o
paciente e/ou profissional da saúde como um
desvio da normalidade que tenha afetado,
possa afetar ou afete a capacidade funcional
do paciente3. Sintomas menores são
problemas de saúde banais, autolimitados e
de cura espontânea, de menos de 7 dias de
evolução, que não tenham relação com as
manifestações clínicas de outros problemas
de saúde do paciente, nem com os efeitos,
desejados ou não, dos medicamentos que
utiliza4. Este conceito é elucidativo, mas não
definitivo, pois exclui transtornos menores de
evolução maior que sete dias, como a acne e
a caspa, por exemplo. Sintomas
considerados menores podem estar
presentes também em enfermidades graves,
o que faz necessário que, em alguns casos,
um médico avalie o quadro do paciente, de
modo a concluir um possível diagnóstico e
instituir tratamento adequado.
Em geral, para os problemas menores
não são necessários tratamentos curativos
(também chamados etiológicos), mas
somente paliativos ou sintomáticos. O
objetivo desse tipo de terapêutica é aliviar os
sintomas do paciente durante o período de
evolução natural da enfermidade, de modo
que este não tenha suas atividades diárias
ou qualidade de vida prejudicadas. Os
Cassyano J Correr, MSc
cassyano@ufpr.br
medicamentos disponíveis para esse fim
podem ser adquiridos sem receituário médico
(não possuem tarja vermelha ou preta) e são
denominados isentos de prescrição (MIP) ou
medicamentos OTC (do inglês, over the
counter: além do balcão). A ANVISA5, em
2003, publicou a RDC nº138 que introduz a
lista de grupos e indicações terapêuticas
especificadas (GITE) para medicamentos
sem prescrição médica (Quadro 1).
A Resolução estabelece que todos os
medicamentos da lista GITE, respeitadas as
restrições textuais e de outras normas legais
e regulamentares pertinentes, são de venda
sem prescrição médica, a exceção daqueles
administrados por via parenteral que são de
venda sob prescrição médica. As
associações medicamentosas, ou duas ou
mais apresentações em uma mesma
embalagem para uso concomitante ou
seqüencial, cujo grupo terapêutico e
indicação terapêutica de pelo menos um de
seus princípios ativos não se encontrar
especificada no GITE, são de venda sob
prescrição médica. Todos os medicamentos
novos são de venda sob prescrição médica,
sujeitos a reavaliação do enquadramento na
categoria de venda no momento de sua
renovação, de acordo com dados de
farmacovigilância5.
Quando um paciente, por iniciativa
própria, resolve utilizar um ou mais
medicamentos para tratamento de um
sintoma ou doença auto-identificada,
dizemos estar fazendo uma automedicação.
A automedicação é um direito do indivíduo
dentro do denominado autocuidado6, porém
deve ser realizada de forma responsável e
consciente a fim de não mascarar problemas
graves ou gerar outros problemas de saúde
não esperados. A automedicação é um
procedimento aceito pelos governos, na
medida em que permitem a existência de
uma extensa lista de medicamentos isentos
de prescrição. Assumir uma postura
unilateral contrária à automedicação,
portanto, não ajuda na difusão da informação
para uma automedicação responsável que
traga mais benefícios que prejuízos ao
sistema de saúde.
1/8
Quadro 1. Lista de Grupos e Indicações Terapêuticas Especificadas (GITE) para medicamentos
isentos de prescrição médica (ANVISA RDC nº138/03)
Grupos Terapêuticos
Antiacnéicos tópicos
Antiácidos, antieméticos,
eupépticos, enzimas digestivas
Antibacterianos tópicos
Antidiarréicos
Antiespasmódicos
Anti-histamínicos
Anti-seborréicos
Anti-sépticos orais
Anti-sépticos oculares
Anti-sépticos de pele e mucosas
Anti-sépticos urinários
Anti-sépticos vaginais tópicos
Aminoácidos, vitaminas
minerais
Antiinflamatórios
Antiflebites
Antifiséticos, antiflatulentos,
carminativos
Antifúngicos, antimicóticos
Anti-hemorroidários
Antiparasitários orais
Indicações Terapêuticas Observações
Acne, acne vulgar, rosácea Restrições: retinóides
Acidez estomacal, azia, Restrições: metoclopramida,
desconforto estomacal, dor de bromoprida, mebevirina, inibidor
estômago, dispepsia, enjôo, de bomba de prótons
náusea, vômito, epigastralgia, má
digestão, queimação
Infecções bacterianas da pele Permitidos: bacitracina e
neomicina
Diarréia, disenteria Restrições: loperamida infantial,
opiáceos
Cólica, cólica menstrual, Restrições: mebevirina
dismenorréia, desconforto pré-
menstrual, cólica biliar, renal e
intestinal.
Alergia, coceira/prurido, coriza, Restrições: adrenérgicos,
rinite alérgica, urticária, picada de corticosteróides que não a
inseto, ardência, ardor. hidrocortisona de uso tópico.
Caspa
Afta, dor de garganta, profilaxia
de cáries
Restrições: adrenérgicos (exceto
nafazolina com concentração
<0,1%), corticóides.
Assaduras, dermatite de fraldas
Disúria, dor, ardor e desconforto
para urinar
Higiene íntima, desodorizante
e Suplementos vitamínicos e/ou
minerais em pós-
cirúrgico/cicatrizante, anemias
carenciais, dietas restritivas e
inadequadas, doenças
crônicas/convalescença, idosos,
período de crescimento
acelerado, gestação e
aleitamento, recém-nascidos,
lactentes e crianças em fase de
crescimento, prevenção do
raquitismo, prevenção/tratamento
da desmineralização óssea pré- e
pós-menopausal, prevenção de
cegueira noturna/xeroftalmia e
como antioxidantes e auxiliares
do sistema imunológico.
Lombalgia, mialgia, torcicolo, dor Permitidos: naproxeno,
articular, artralgia, inflamação da ibuprofeno, cetoprofeno. Tópicos
garganta, dor muscular, dor na esteroidais
perna, dor varicosa, contusão.
Dor nas pernas, dor varicosa,
sintomas de varizes
Eructação, flatulência,
empachamento, estofamento.
Micoses de pele, frieira, micoses Permitidos: tópicos que não
de unha, pano branco. contenham princípios ativos de
uso sistêmico
Sintomas de hemorróidas Permitidos: tópicos
Verminoses Permitidos: mebendazol,
levamizol
2/8
Antiparasitários tópicos Piolhos, sarna, escabiose,
carrapatos, pediculose, lêndeas
Antitabágicos Alívio dos sintomas decorrentes Restrições: bupropiona
do abandono do hábito de fumar
Analgésicos, antitérmicos Dor, dor de dente, dor de cabeça, Permitidos: analgésicos não
dor abdominal e pélvica, narcóticos
enxaqueca, sintomas da gripe,
sintomas dos resfriados, febre,
cefaléia
Ceratolíticos Descamação, esfoliação da pele,
calos, verrugas
Cicatrizantes Feridas, escaras, fissuras de pele
e mucosas, rachaduras
Colagogos, coleréticos Distúrbios digestivos, distúrbios
hepáticos
Descongestionantes nasais Congestão nasal, obstrução nasal Restrições: vasoconstritores
tópicos
Descongestionantes nasais Congestão nasal, obstrução nasal Permitido: fenilefrina
sistêmicos
Emolientes cutâneos Hidratante
Emolientes oculares Secura nos olhos, falta de
lacrimejamento
Expectorantes, sedativos da Tosse, tosse seca, tosse
tosse produtiva
Laxantes, catárticos Prisão de ventre,
obstipação/constipação intestinal,
intestino preso
Reidratante oral Hidratação oral
Relaxantes musculares Torcicolo, contratura muscular,
dor muscular
Rubefacientes Vermelhidão/rubor
Tônico oral Estimulante do apetite, astenia.
Obs. Esta lista é um anexo da Resolução RDC138 que pode ser a qualquer momento alterada. Sugere-se
consultas periódicas de suas atualizações no site da anvisa. <http://www.anvisa.gov.br>

O farmacêutico representa um uma enfermidade respiratória mais grave,

profissional de saúde estratégico no
aconselhamento sobre automedicação
responsável assim como na indicação de
medicamentos para alívio de sintomas
menores7,8. O Consenso Brasileiro de
Atenção Farmacêutica9 refere essa atividade
como Atendimento Farmacêutico,
entendendo-a como o "Ato em que o
farmacêutico, fundamentado em sua práxis,
interage com o usuário do sistema de saúde
visando a resolução de problemas de saúde,
que envolva ou não o uso de medicamentos.
Este processo compreende escuta ativa,
identificação de necessidades, análise da
situação, tomada de decisões, definição de
condutas, documentação e avaliação, entre
outros".
Para que se compreenda melhor este
ato profissional, podemos imaginar uma
situação concreta em que um paciente vê-se
frente a um quadro respiratório agudo. Este
quadro pode estar relacionado à evolução de
uma gripe ou resfriado comum ou, ainda, a
como uma pneumonia, otite média aguda,
amidalite bacteriana ou sinusite. De qualquer
modo, este paciente ao resolver procurar
ajuda pode optar por uma farmácia ou pelo
médico, seja por meio de uma clínica ou
pronto atendimento hospitalar. A decisão
neste momento cabe ao paciente e
dependerá em última instância de sua
análise sobre a gravidade do seu problema.
Caso decida procurar por uma
farmácia, esse paciente poderá optar por se
automedicar sem auxilio do farmacêutico ou
poderá solicitar ao profissional conselho
sobre como proceder com seu problema de
saúde. Neste último caso, caberá ao
farmacêutico analisar o caso a fim de tomar
uma decisão: tratar o paciente ou
encaminhá-lo a outro serviço de saúde? Este
procedimento constitui um processo lógico
clínico, cujo tempo de duração dependerá do
perfil do paciente e da gravidade da situação,
mas raramente ultrapassa 10-15 minutos.
Nele se realizam os seguintes passos2,4,8:
3/8
 1) Análise da situação. Em uma fase
inicial o farmacêutico deverá ouvir
atentamente e coletar informações sobre o
paciente. Ao final dessa entrevista clínica, o
farmacêutico deverá dispor de informação
suficiente para tomar uma decisão sobre o
caso. As iniciais da palavra “INDICO” podem
ajudar na memorização dos componentes
dessa entrevista (Quadro 2).
Quadro 2. Anagrama para avaliação do
paciente na indicação de medicamentos
isentos de prescrição.
I Identificação do Paciente / Idade
N Natureza dos sinais/sintomas/Severidade
D Desde quando / tempo
I Iniciou algum tratamento? Melhorou?
Co-morbidades (outras doenças) e
C
medicamentos em uso
Outras situações especiais (gravidez,
O
lactação, situação social, alergias, etc.)
Identificação do paciente:
Inicialmente, o farmacêutico deve identificar
aspectos básicos referentes ao paciente que
está sofrendo o transtorno (que nem sempre
é a mesma pessoa que procura pelo
medicamento). É homem ou mulher? Qual a
idade? Trata-se de uma criança, jovem,
adulto ou idoso? Aspectos menos objetivos
também podem ser relevantes como estado
de saúde aparente (O paciente aparenta boa
nutrição? Boa higiene pessoal? Articula-se
Quadro 3. Resumo de Sintomas que requerem encaminhamento imediato ao médico2
Tórax
Dor no peito
Falta de ar
Chiado
Inchaço nos tornozelos (sinal de descompensação
cardíaca)
Catarro com sangue
Palpitações
Tosse persistente
Tosse comprida (coqueluche)
Infecção de garganta
Catarro mucóide, colorido
Trato Gastrointestinal
Dificuldade para engolir
Vômito com sangue
Diarréia com sangue
Vômito associado a constipação
Perda de peso
Alteração prolongada no hábito de evacuação
com facilidade ou apresenta dificuldade ao
andar ou falar?).
Natureza dos sinais/sintomas:
Inicialmente o farmacêutico pode coletar uma
breve descrição do problema chave que
trouxe o paciente à farmácia. Este
geralmente compõe-se de um ou dois
sintomas primários, descritos pelo paciente
em suas próprias palavras. Há sete fatores
que compõe a história da doença atual do
paciente: localização, caracterização,
gravidade, tempo, ambiente, fatores que
modificam e sintomas associados10,11. O
farmacêutico deve buscar conhecer a
localização precisa dos sintomas, sua
descrição específica, sua severidade (leve,
moderada ou grave), em que momento do
dia ou em que circunstância os sintomas
surgem ou desaparecem, fatores que geram
alívio ou agravo e outros sintomas que
possam ter surgido associados aos sintomas
principais. Estas informações permitem ao
farmacêutico avaliar a real gravidade do
problema e eventual necessidade de
exploração diagnóstica e atendimento
médico. No Quadro 3 estão relatados alguns
sintomas que sempre requerem
encaminhamento ao médico, pela sua
gravidade e por poderem ser manifestações
de doenças graves.
Ouvidos
Dor
Secreção
Redução/perda da audição
Hipersensibilidade auditiva
Zumbido
Tontura/vertigem
Trato geniturinário
Dificuldade para urinar
Sangue na urina
Cistite acompanhada de dor abdominal ou lombar
Cistite acompanhada de febre
Secreção uretral
Secreção vaginal
Sangramento vaginal durante a gravidez
4/8
 Outros
Rigidez na nuca / Rigidez acompanhada de febre
Vômito persistente
Olhos
Olhos vermelhos e doloridos
Redução/perda da acuidade visual
Visão dobrada (diplopia)
Os sintomas descritos podem estar relacionados a vários problemas de saúde graves que requerem
diagnóstico médico e tratamento com medicamentos de prescrição. Assim, mesmo nos casos em que o
farmacêutico indique o uso de medicamentos para alívio dos sintomas, o paciente deverá ser orientado a
procurar um médico imediatamente. Para maiores detalhes sugere-se a leitura de Blenkinsopp A, Paxton P.
Symptons in the pharmacy. A Guide to the management of common illness. Second Edition. Blackwell
Science, 1995.

Desde quando: A duração dos observar se o paciente utilizou medicação

sintomas também faz parte da história da
doença atual do paciente e apresenta
especial importância no aconselhamento
para uso de medicamentos isentos de
prescrição. A duração do problema de saúde
representa um dos mais importantes critérios,
quando da avaliação da necessidade de
atendimento médico. Diferentes transtornos
podem ter diferentes períodos de evolução,
desde horas (ex. cefaléia), dias ou semanas
(ex. constipação, diarréia) ou mesmo vários
meses ou anos (ex. acne, caspa). Como já
citado, autores recomendam que transtornos
com evolução superior a 7 dias devem ser
encaminhados ao médico4. Este período de
tempo pré-determinado, entretanto, pode não
ser adequado para alguns problemas de
saúde. Assim, o farmacêutico deve procurar
conhecer as características clínicas
específicas dos principais transtornos
menores passíveis de tratamento na
farmácia12, a fim de avaliar sobre a
necessidade ou não de encaminhamento ao
médico ou seleção de medicamento isento
de prescrição.
Inicio de algum tratamento: Em
muitos casos, os pacientes procuram a
farmácia após já terem tentado algum tipo de
tratamento (farmacológico ou não), sem
sucesso. O farmacêutico deve explorar o uso
de anterior de medicamentos para o
transtorno atual, pois isso pode ajudá-lo a
estimar a gravidade do problema, assim
como na seleção de medicação apropriada.
Geralmente, transtornos cujo tratamento
anterior tenha falhado indicam maior
gravidade. Casos em que uma medicação
potencialmente adequada já tenha sido feita,
sem evolução positiva dos sintomas, podem
indicar necessidade de encaminhamento ao
médico. Por outro lado, o farmacêutico deve
adequada ao caso e de que forma (dose,
freqüência e duração). Em muitos casos,
falhas no tratamento dos sintomas devem-se
a utilização incorreta da medicação, mesmo
em transtornos menores.
Co-morbidades e medicamentos em
uso: Muitos pacientes apresentam doenças
crônicas, ou outras condições clínicas
concomitantes, que podem tanto indicar
maior gravidade dos sintomas apresentados
(p.ex. sintomas respiratórios, que podem
representar agravamento em pacientes com
insuficiência cardíaca), assim como limitar o
espectro de medicamentos isentos de
prescrição (p.ex. uso de simpatomiméticos
sistêmicos em pacientes com hipertensão
arterial). Assim, conhecer essas condições é
de extrema importância na triagem do
paciente e seleção da melhor opção
terapêutica. O uso de medicamentos
contínuos também deve ser investigado, pois
pode tanto representar contra-indicações ao
uso de certos medicamentos (p.ex. AINES
em pacientes sob uso de anticoagulantes),
como podem ser a própria causa da
sintomatologia relatada. Muito
frequentemente, pacientes sofrendo reações
adversas medicamentosas podem interpretar
seus sintomas como sendo novos problemas
de saúde, de causa menor, buscando
tratamento paliativo na farmácia (p. ex. tosse
causada por inibidores da ECA). Casos como
esses indicam necessidade de
encaminhamento ao médico,
preferentemente acompanhado de informe
escrito emitido pelo farmacêutico, pois
exigirão reavaliação da prescrição.
Outras situações especiais: Existem
situações especiais que podem orientar o
farmacêutico em sua tomada de decisão.

5/8
Gravidez e lactação, particularmente,
representam condições importantes que
podem limitar significativamente as opções
de tratamento na farmácia, ao mesmo tempo
em que precipitam o surgimento de vários
tipos de transtornos considerados menores
(p.ex. fraqueza, náuseas, constipação, entre
outras). Além disso, o risco
teratogenicidade, ou a passagem do
medicamento para o leite materno e
conseqüente efeito farmacológico no bebê,
requerem que o farmacêutico saiba
interpretar informações sobre o risco do uso
de certos medicamentos nesses períodos. A
classificação mais conhecida de risco na
gravidez foi desenvolvida pelo FDA
Americano e subdivide os medicamentos em
A,B,C,D e X13,14(Quadro 4). Experiências
anteriores de reações alérgicas
medicamentos também devem ser
investigadas antes da seleção
medicamentos isentos de prescrição. Trata-
se de uma pequena precaução que pode
fazer grande diferença. Histórico de
hipersensibilidade e alto risco na gravidez
constituem duas condições de contra-
indicação absoluta que podem representar a
diferença entre o sucesso e o desastre
terapêutico. Finalmente, aspectos referentes
às condições sócio-econômicas do paciente,
assim como acesso a serviços de saúde,
devem ser levados em consideração, pois
podem influenciar diretamente o tipo de
tratamento a ser recomendado pelo
farmacêutico, assim como as instruções
referentes ao encaminhamento para outros
serviços de saúde.
Quadro 4. Categorias de risco do uso de
medicamentos na gravidez, segundo o Food
and Drug Administration (FDA)
Categoria A: medicamentos para os quais não
foram constatados riscos para o feto em ensaios
clínicos cientificamente desenhados
controlados;
Categoria B: medicamentos para os quais os
estudos com animais de laboratório não
demonstraram risco fetal (mas não existem
estudos adequados em humanos)
medicamentos cujos estudos com animais
indicaram algum risco, mas que não foram
comprovados em humanos em estudos
devidamente controlados;
Categoria C: medicamentos para os quais os
estudos em animais de laboratório revelaram
efeitos adversos ao feto, mas não existem
estudos adequados em humanos
medicamentos para os quais não existem estudos
disponíveis;
Categoria D: medicamentos para os quais a
experiência de uso durante a gravidez mostrou
associação com o aparecimento de más-
formações, mas que a relação risco-benefício
pode ser avaliada;
Categoria X: medicamentos associados com
anormalidades fetais em estudos com animais e
em humanos e ou cuja relação risco-benefício
de contra indica seu uso na gravidez.
2) Tomada de decisão. Caso o
farmacêutico decida encaminhar o paciente
ao médico deverá fazê-lo de forma orientada,
de modo que o usuário compreenda seu
estado e siga as orientações. Quando se
decide pelo encaminhamento, o farmacêutico
deve diferenciar claramente casos de maior
gravidade, que requerem atendimento
imediato, daqueles de gravidade moderada
a ou leve que não carecem de
encaminhamento de urgência. O
de farmacêutico deve desenvolver o hábito de
preencher informes escritos de
encaminhamento do paciente ao médico.
Esse tipo de registro pode ser muito útil ao
médico, pois fornece informações já reunidas
por um profissional da saúde, assim como
ajudam o paciente durante a consulta. Além
disso, o atendimento ganha em seriedade e
pode transmitir uma imagem positiva de
profissionalismo a paciente e prescritor sobre
a farmácia e o farmacêutico. É extremamente
comum a comunicação escrita entre
diferentes profissionais da saúde ou
especialistas, quando do encaminhamento
de pacientes, com exceção, é claro, dos
farmacêuticos, que raramente emitem
qualquer parecer por escrito.
Quando decidem encaminhar, os
farmacêuticos podem se deparar com
pacientes difíceis. Muitos pacientes aceitam
o conselho de ir ao médico sem questionar,
enquanto outros podem se mostrar bastante
resistentes. O profissional deve sempre
e
enfatizar com bom senso suas orientações,
entretanto deve também respeitar o paciente,
entendendo que estes são livres para tomar
suas próprias decisões. Em casos de
e pacientes relutantes, alguns comentários
podem auxiliar o farmacêutico a portar-se
elegantemente12: a) “você pode usar o
produto que quiser, mas eu o aconselharia a
visitar um médico primeiro”, b) “se fosse meu
filho, eu levaria ao médico”, c) “se você vai
levar o produto de qualquer forma, por favor,
e esteja seguro para explicar ao paciente sobre
os problemas dos quais falamos”, d) “eu
sinceramente não acredito que o produto irá
6/8
resolver seu problema, mas se você quer
usar de qualquer forma, seja cuidado...”, e)
“você se importa se eu telefonar mais tarde
para verificar se o seu problema está
melhorando ou piorando?”.
3. Tratamento. Caso decida tratar o
paciente, o farmacêutico deverá escolher a
melhor terapêutica para o caso. A escolha da
melhor opção terapêutica (farmacológica ou
não) deve se basear em informações
científicas sólidas e na experiência clínica do
profissional. A soma desses dois fatores
aumenta as chances de sucesso terapêutico
e contribui para o uso racional de
medicamentos. Para tanto, o farmacêutico
deve dispor de fontes de informação
confiáveis sobre medicamentos que vão além
daquelas fornecidas pela indústria (bulas ou
bulários). A escolha adequada de um
medicamento leva em conta aspectos de sua
eficácia comprovada, segurança,
aplicabilidade (facilidade de uso pelo
paciente) e custo do tratamento15.
A experiência passada do paciente
com a medicação também é importante16.
Questionar o paciente sobre que
medicamentos já utilizou para situações
semelhantes, e se algum medicamento já lhe
produziu alguma experiência desagradável,
pode ajudar na seleção do produto. Deve-se
observar ainda preferências a respeito de
marcas, medicamentos genéricos e Dados do(s) Autor(es):
condições econômicas para aquisição do
medicamento.
Caso decida pelo uso de
medicamentos, deverá considerar o arsenal
isento de prescrição disponível e as
características do paciente. Finalmente, tão
importante quanto avaliar e orientar o
paciente na escolha do medicamento é
educá-lo para o autocuidado daquele
momento em diante. O paciente deve ser
orientado sobre o que fazer caso os sintomas
não melhorem com as medidas adotadas e
deve saber claramente quanto tempo esperar
até os efeitos surgirem. O seguimento do
paciente para avaliação dos resultados da
indicação também pode ser muito útil na
identificação precoce de problemas
relacionados aos resultados terapêuticos
(p.ex. não efetividade ou surgimento de
reações adversas). Para tanto, o de 2003.Dispõe sobre o enquadramento na
farmacêutico deve manter um registro do
atendimento realizado e incluir uma forma de
contato do paciente. Se não for possível
contatar posteriormente todos os pacientes
atendidos, deve-se buscar pelo menos
avaliar os resultados terapêuticos daqueles
considerados mais graves ou de maior risco.
O atendimento farmacêutico de
sintomas menores deve ser realizado em um
local da farmácia que disponha de um
mínimo de privacidade2. Nem sempre o
balcão consiste no local mais adequado para
este procedimento. O farmacêutico deve ter
em mente que a fim de obter uma atmosfera
de confidencialidade é preciso dispor de um
espaço onde outros clientes não possam
ouvir o conteúdo da consulta farmacêutico-
paciente. Caso contrário, a farmácia estará
realizando o procedimento sem o devido
profissionalismo exigido e para o paciente,
parecerá mais uma orientação de venda de
um produto do que propriamente um serviço
farmacêutico. Trata-se de um pequeno gesto
que faz uma grande diferença.
Esse tipo de atendimento, para ser
realizado, requer do profissional
competências e habilidades na tomada de
decisão sobre quando tratar o paciente ou
encaminhá-lo ao médico. Do ponto de vista
sanitário, esse tipo de serviço apresenta
grande importância, pois a farmácia, nesses
casos, funciona como porta de entrada do
sistema de saúde e o farmacêutico passa a
ser o único profissional em contato com o
usuário antes da utilização de medicamentos.
Cassyano J Correr, M.Sc. Professor do
Departamento de Farmácia da Universidade
Federal do Paraná. Grupo de Pesquisa em
Prática Farmacêutica. cassyano@ufpr.br
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