Exame clínico, diagnóstico e

plano de tratamento
em
odontopediatria
 Odontopediatria
•objetivo geral:

➢manutenção e recuperação da saúde bucal

na infância, analisada individual e
coletivamente
 ABORDAGEM INTEGRAL EM
ODONTOPEDIATRIA

Capacidade de interpretação dos eventos

biológicos à luz da especificidade psicossocial
da criança propondo alternativas viáveis e
adequadas a cada situação.
 EXAME CLÍNICO
EM
ODONTOPEDIATRIA
Exame Clínico em Odontopediatria

OBJETIVOS
Exame Clínico em Odontopediatria

obter o maior número de informações sobre o estado de saúde da

criança

para

ESTABELECER O DIAGNÓSTICO E PLANO DE TRATAMENTO

buscando
❖reestabelecer o equilíbrio no processo
saúde-doença e
❖criar condições para a manutenção da saúde
Exame Clínico em Odontopediatria

ABORDAGEM SEMIOLÓGICA
SEQUÊNCIA LÓGICA E ORDENADA DE OBSERVAÇÕES
SISTEMÂTICA
FLEXÍVEL
Exame Clínico em Odontopediatria

situações de emergência
limitado a observação dos sinais e sintomas que levem ao
diagnóstico preciso, ao tratamento adequado e imediato e a
resolução da queixa principal.
História Médica
História pré-natal e nascimento
História médica pós-natal
História médica atual
Antecedentes médicos familiares
História Odontológica

História odontológica pregressa

família e criança

História odontológica atual

Hábitos bucais
Entrevista dietética
Entrevista psico-ambiental
Entrevista dietética
Visão geral sobre:
hábitos e tabus da família
padrão de alimentação da criança
grau de autonomia da criança
compatibilidade com a idade
momentos de acesso à produtos prejudiciais
 O aleitamento
artificial viabiliza a
introdução de sacarose
na dieta
Entrevista Psico-ambiental
desenvolvimento psico-social
processo de socialização - escola e amigos
a criança no núcleo familiar
reações da criança em situações de estresse
conduta da família em função das reações da
criança
situações especiais
Entrevista Psico-ambiental

Prevenir o profissional sobre o comportamento da

criança e do núcleo familiar frente à :
✓Consulta odontológica
✓Aceitação das medidas domiciliares
propostas
Entrevista Psico-ambiental

Para que a equipe profissional assuma posturas e atitudes

que facilitem o estabelecimento de um comportamento
favorável e positivo.
 Exame Físico
aspecto geral da criança
exame loco regional extra bucal
exame loco regional intra bucal
▪ tecidos moles
▪ tecidos duros
avaliação oclusal
exames complementares
Avaliação oclusal
• Estágio de erupção/rizólise
• Exame dos arcos dentários
• Relação entre os arcos
• Movimentos
• Musculatura
• ATM
RELAÇÃO TERMINAL

relação terminal relação terminal relação terminal

em plano em degrau mesial em degrau distal
Classificação de Baume
dentição decídua
• Arco do tipo I
• Arco do tipo II
Espaço primata
RELAÇÃO Classe I
CANINA

Classe II

Classe III
DENTIÇÃO MISTA
 Diagnóstico
considerar:
dados obtidos na anamnese e exame clínico geral
e específico do paciente
momento de desenvolvimento bio-psico-social da
criança
multicausalidade das doenças
caracter dinâmico do diagnóstico
experiência clínica e o conhecimento profissional
Capacidade de diagnóstico

➢ determinação das alterações no

equilíbrio do processo saúde -
doença
➢ avaliação do estado de risco
➢ determinação de potencial de
cooperação
 Plano de Tratamento em Odontopediatria
Amplia a possibilidade de sucesso terapêutico

Aumenta a comodidade da criança

o RAPIDEZ
o QUALIDADE

Melhora a segurança profissional

Plano de Tratamento em Odontopediatria

Os fatores de orientação estão associados à:

 criança e ao núcleo familiar

 características do processo saúde-doença

 limitações e recursos profissionais

Plano de Tratamento em Odontopediatria

características ideais :
seqüência lógica e organizada
integral
individual
passível de modificações
Plano de Tratamento em Odontopediatria

seqüência adequada:
 emergência
 fase de reequilíbrio bucal - adequação do meio bucal
 fase restauradora e corretiva
 fase de manutenção de saúde
Adequação do meio bucal
Objetivos:
Condicionar a criança / pais
Facilitar a auto limpeza e higienização
Diminuir as áreas de retenção bacteriana e
resíduos alimentares
Diminuir o número de microrganismos cariogênicos
Diminuir o estresse pulpar
Controlar a dor
Adequação do meio bucal
estratégias:

Controle placa
Oferta de flúor
Escavação e preenchimento das cavidades
Controle dietético
Remoção das áreas das áreas de retenção
Utilização de substâncias cariostáticas
 Substâncias cariostáticas
Diamino fluoreto de prata
apresentação comercial
• Bioride 12%
• Cariostatic 10%
• Safluoride de Walter 33%
• Saforide 38%
Cariostático
diamino fluoreto de prata
Indicações: contra indicações:
• prevenção e controle da cárie • estética
• lesões profundas de cárie
Ações positivas:
• aumenta a concentração de Ações negativas:
flúor na superfície do dente • irritação pulpar
• diminui a atividade do • escurecimento do dente
S.mutans
• diminui a sensibilidade/
permeabilidade dentinária
Fase Restauradora e
Corretiva
cárie dentária - tratamento curativo
controle das Equilíbrio no
lesões Processo saúde-doença

tratamento restaurador

Restabelecer a
forma e função
Fase Restauradora e Corretiva
 planejada e organizada
 tempos e movimentos
 mesa clínica, instrumentais e materiais
 trabalho à quatro mãos
 uso de isolamento absoluto
 procedimentos por hemi-arco
 uso adequado do sistema de sucção
trabalho
em
equipe
Fase de manutenção de saúde bucal
Estabelecimento de estratégias para a manutenção de saúde

Educação em saúde
Ações domiciliares
Retornos