FR para colelitíase:

1. Cirrose
2. Mulher (2x>h)

3. Hiperesplenismo + Hipertensão porta (> hemólise)

COLANGIOCARCINOMA: COLANGIORMN é a primeira escolha após abordagem inicial com USG

COLECISTITE - DIAGNÓSTICO:

4. USG: Espessamento da vesicula >4mm/ coleção pericolecistica/ distensão da vesicula/ calculo

impactaso/ Murphy ultrassonografico/ Sinal hipoecoico

5. DÚVIDA -> Colangio RMN

COLANGITE AGUDA

6. Diagnóstico clínico
7. ATB + DESCOMPRESSÃO - CPRE/ PERCUTÂNEA/ DESCOMPRESSÃO CIRURGICA

CA VESICULA

8. Exame de escolha: USG

9. TC: Invasão Vascular
10. Colangiografia: Casos de icterícia - Estreitamento do ducto hepatico comum

COLANGIOCARCINOMA

11. USG MOSTRA ALTURA DA DILATAÇÃO

12. DILATAÇÃO INTRAHEPATICA:COLANGIORNM

COLESTASE

13. Intra Hepatica: Hepatite Viral, Cirrose, Hepatite Alcoolica

14. Extra Hepática: Coledocolitíase, pancreatite CRÔNICA, TU periampular (...)

Complicação colecistectomia

15. Coleperitoneo (> 1ª semana)

16. Pneumoperitôneo (perfuração da parede post do duodeno)

Colecistite Gangrenosa/Enfisematosa

17. Ar no interior/Parede da Vesícula

18. pp por aeróbios, tb pode surgir por E coli

19. > DM/ idosos/ sexo masculino

20. Abordagem cirurgica de URGÊNCIA

21. NÃO CONFUNDIR COM AEROBILIA NA FÍSTULA BILIO DIGESTIVA!!!

Hepatite C

22. Fatores de bom prognóstico: Sex fem/ Ausencia de obesidade/ Genótipo 2 ou 3/ < Carga viral/ Bx
com pouca infl e fibrose/ < 40 anos

23. Tipo 1 - pior resposta a ribavirina

24. Hep C crônica promove deposição de ferro hepática. quanto maior ferritina, pior o prognóstico
(mostra que tem > depósito)

25. Anti HCV + => Solicitar PCR/RAN VCH qualitativo