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CADEIAS

Posturas... A História
RPG
Posturas... A História
O tratamento conservador dos desvios posturais tem
evoluído constantemente através dos tempos, sendo que a
partir do século XIV uma gama de métodos começaram a ser
documentados também através de outro
invento revolucionário, a fotografia.

• Ao lado observamos uma modelo


do Dr Lewis Sayre fotografada
por volta da metade do século XIV
(provavelmente 1866).
• Notemos o desvio escoliótico destro convexo torácico.
Dr. Lewis Sayre observando se há mudanças na curvatura
da coluna vertebral da paciente.

• O método é de auto suspender-se


em uma tração, antes do paciente
ser enrolado em uma atadura
(“gesso de paris”).

Lewis Albert Sayre – 29/02/1820 a 21/09/1900 – Cirurgião


ortopédico americano nascido em New Jersey, um dos
precursores do tratamento da escoliose
Um outro aparato bizarro para tratamento da escoliose
no século XIV era uma estranha máquina com rodas que
objetivava a diminuição das forças gravitacionais como
forma de tentar impedir que as vértebras se girassem
devido a trações musculares indevidas.

• Método Dr. Clark (1878)


Rudolph Klapp

Outro importante ícone do tratamento da escoliose foi o


ortopedista alemão Rudolph Klapp, que estudou centenas
de animais quadrúpedes e observou que eles não
apresentavam escoliose (sugerindo até que seus pacientes
andassem de 4).

• O método Klapp se tornou importante devido aos


princípios do fortalecimento e alongamento da musculatura
do tronco em posturas de “gato” e também de joelhos.
Em 1947 na França, surge uma técnica proposta por
Mademoiselle Françoise Mézières, fisioterapeuta que além
de descobrir a cadeia muscular, denominou-a de “cadeia
muscular posterior” afirmando que todos os desvios de
postura são causados pela lordose, utilizando como base o
tratamento o alongamento dos músculos posteriores.

• Durante o tratamento percebeu-se ainda mudanças não


apenas corporais, mas também mentais e emocionais,
concluindo que, mexendo o corpo, mexemos em todas as
experiências acumuladas ao longo da vida.
Na década de 40 (pós-guerra), a fisioterapeuta corporal
Françoise Mézières, através de uma observação cuidadosa,
desenvolveu uma teoria revolucionária sobre os
desequilíbrios corporais, segundo a qual todos os desvios
de postura são causados pela hiperlordose (encurtamento
anormal da coluna vertebral), afetando toda a “cadeia
muscular posterior” responsável pelo equilíbrio corporal.
Françoise Mézières

Françoise Mézières dedicou sua vida ao estudo da


mecânica muscular.
• Suas descobertas foram que a cadeia muscular posterior
que vai dos pés à cabeça, trabalha como um só músculo,
obrigando os demais, menos potentes a seguir seus
“mandatos”.
• O deslocamento das massas do corpo (cabeça, barriga e
costas) faz com que as curvas vertebrais se acentuem,
obrigando os músculos ligados às vértebras a tomarem uma
posição de arco côncavo; e essa curva e o achatamento da
musculatura posterior (que é o preço do nosso equilíbrio) só
tendem a agravar-se com o decorrer dos anos (lordose).
Thérese Bertherat

Mézières faleceu deixando poucos escritos sobre sua


técnica, calcula-se que tenha diplomado 1500 terapeutas, a
maioria na França, entre os quais uma aluna chamada
Thérese Bertherat, que acabou por aperfeiçoar a técnica
Mézières, difundindo-a para todo o mundo.

• Thérese Bertherat dedicou um capítulo inteiro de seu Best


Seller “O corpo tem suas razões” a obra de Madame
Mézières à quem idolatrava.
• Baseada nos conhecimentos adquiridos com a professora
Mézières, Bertherat cria o método de antiginástica.
O texto abaixo, retirado do livro “O Corpo tem suas razões”, de Thérese
Bertherat, ilustra o início do trabalho de Madame Françoise Mézières:

• “Foi-lhe enviada uma doente de 40 anos magra e longilínea


apresentando uma enorme cifose e uma recente periartrite nos ombros,
colete de couro e ferro ordenado dois anos antes, não tendo corrigido,
mas tendo ferido sete vértebras e os pontos das escápulas em carne viva,
equimoses nos ombros e nas ancas”.

• “Desde que tentou classicamente puxar em posição sentada seus


ombros para trás, apoiando sobre a cifose, e não teve nenhum resultado,
resolveu colocá-la em decúbito dorsal e apoiá-la sobre os ombros”.

• “Esta ação provocou imediatamente uma enorme hiperlordose lombar.


Corrigida por uma flexão de joelhos, esta hiperlordose apareceu na
cervical e a cabeça recuou para trás. Isso encorajou Madame Mézières a
flexibilizar a musculatura paravertebral”.
O sucesso de seu tratamento a leva a formular o princípio de
base e suas Leis:
• 1ª Lei: Os tão numerosos músculos posteriores se
comportam como um só músculo.
• 2ª Lei: Estes músculos são muito tônicos e muitos curtos.
• 3ª Lei: Toda ação localizada - tanto o alongamento quanto o
encolhimento - causa o encurtamento do conjunto do sistema.
• 4ª Lei: Toda oposição a esse encurtamento provoca
instantaneamente látero-flexões e rotações da coluna e dos
membros.
• 5ª Lei: A rotação dos membros é sempre interna.
• 6ª Lei: Todo alongamento, distorção, dor, todo esforço
implica instantaneamente um bloqueio respiratório em
inspiração.
A Técnica visa a postura global do corpo.
• Trabalha os músculos em conjunto, da cabeça aos pés ao mesmo
tempo.
• Desvios posturais devem ser tratados visando as abordagens das
cadeias para se corrigir as compensações.
• A partir do sintoma investiga a sua origem.
• Do ponto de vista global do corpo, conhecendo-se as cadeias
musculares, criam-se condições de encontrar o motivo primário ou
causal da lesão que levou a uma série de compensações que
comprometem a boa postura aparada pela musculatura estática.

• A idéia do método é o alongamento de todas as cadeias musculares


retraídas fortalecendo-as e aumentar o seu comprimento modificando
assim a atitude óssea deformada, para isso é importante fazer a
diferenciação entre a musculatura do corpo em músculos estáticos e
músculos dinâmicos.
• Mézières influenciou outros alunos que criaram suas próprias técnicas.
Métodos Stretching Postural (Jean Pierre Moreau) e
Reconstrução Postural (Michael Nisand) esboçam as
primeiras tentativas de construção de ginásticas de
alongamento global do corpo.
Michael Nisand
A “Reconstrução Postural” de Michael Nisand (2004, 2006)
Talvez seja o mais científico dos métodos, para além de ser
o mais fiel ao original.
• Criado nos anos 90, logo após a morte de Françoise
Mézières, é o mais “neurológico” dos métodos, pois,
enquanto, por exemplo, o RPG vai seguir um trajeto mais
“miofascial”, a „Reconstrução Postural‟ vai valorizar todas as
modalidades de trabalho postural que facilitem a “inibição
tónica” da musculatura postural.
• Em termos metodológicos, apesar de não existirem
referências de similitude histórica, é possível encontrar
semelhanças entre a “Reconstrução Postural” e métodos de
intervenção neurológica como o conceito de Karel e Berta
Bobath.
Philippe Emmanuel Sourchard
A “Reeducação Postural Global” de Souchard (1981) – talvez o método
mais parecido com o original, o RPG, acusado por muitos autores de
constituir um plágio de Mézières, diferencia-se por preferir posturas mais
ativas (em número de oito), utilizadas segundo o tipo de retração global
dominante (posterior ou anterior).

• Souchard contribuiu, em muito, para tornar mais científicos os princípios


do método Mézières, mas o facto de negligenciar quase completamente o
método de onde foi beber a “inspiração” é demonstrativo de uma certa
falta de honestidade intelectual.

• Philippe Emmanuel Sourchard, que ensinou o método Mézières durante


10 anos no centro Mézières, no sul da França, e criou o método
conhecido como Reeducação Postural Global (RPG), e ainda nos Estados
Unidos um método com princípios parecidos, proposto por madame Ida
Rolf.
Reeducação Postural Global

• Souchard foi inteligente no processo de “venda” do seu


método, apesar de não ter tido a coragem para o apresentar
ao mundo antes da morte de Mézières.

• As oito posturas de alongamento global do RPG (postura


base de avaliação, rã no chão com e sem abertura de braços,
rã no ar com e sem abertura de braços, postura dançarina,
postura sentada e postura de pé contra a parede)
apresentam-se como posições inteligentes e atraentes.
Souchard esquece um pouco o princípio da deslordose,
trabalhando com a coluna neutra em muitas posturas nas
posições de pé e sentado, o que, para alguns, é sinônimo
de inovação.

• Mas diga-se de passagem que tudo o que Souchard tem


escrito nos seus livros pouco acrescenta àquilo que foi
afirmado inicialmente por Mézières.
A constatação da existência de “diversas cadeias
musculares”.
• O método de Souchard fala das seguintes cadeias:
• - respiratória;
• - posterior;
• - ântero-interna da anca;
• - anterior do braço e ântero-interna
do ombro.
• Isso parece realmente estar correto,
pois existe uma certa tendência
para compartimentar e dividir aquilo que,
no fundo, é global e indivisível.
Diferenças entre os métodos de Mézières e Souchard

Mézières: Fundamentalmente passivo


contexto do tratamento: Individual
Alongamento Parcelado
cadeias musculares: Cadeia posterior e respectivas extensões
Coluna Deslordosada
Trabalho abdominal Só abdominais

Souchard: Fundamentalmente ativo


Individual ou em grupo
alongamento em cadeia Global em cadeia Cadeias musculares Várias
cadeias musculares
Neutra nas posturas de "bailarina" e "sentado", Deslordosada em D.D. e
de pé. superficiais Abdominais superficiais e profundos
(ex. transverso do abdome)
Semelhanças e diferenças entre Mézières e Souchard em
imagens.
Reeducação Postural Global

Princípios do Método
• Individualidade: posição de encurtamento personalizado

• Causalidade: todo tratamento voltado para remontar as


causas da lesão

• Globalidade: a maioria dos sintomas surgem da causa e


com algum retardo; todo tto deve ser o mais abrangente
possível para ser causal
Reeducação Postural Global

1947 – Método de Françõis Mèzieres


• Década de 70 – Philippe Souchard aperfeiçoou e
patentiou o método
. Definição:
• Método que utiliza alongamento, através de posturas,
com o objetivo de corrigir às deformidades, controlar as
compensações e eliminar a dor.
• Procura através das conseqüências dos problemas,
descobrir as causas deles e restituir a boa morfologia
Reeducação Postural Global

Organização Muscular

• Dois tipos de músculos:

• Estáticos → tônicos e fibrosos; 2/3 de nossa musculatura;


• Para exercer esta função antigravitacional, que requer um
estado de contração parcial, os músculos estáticos têm um
alto teor de tecido conjuntivo e um tônus elevado.
• Por isso eles tendem a se tornar hipertônicos, hipoflexíveis
e encurtados, especialmente em casos de patologias ou
estresse, podendo causar desvios em ossos e articulações
Reeducação Postural Global

Dinâmicos: Pouco tônicos e praticamente não fibrosos

• Não tem nenhum papel na manutenção nem no freio, se há


deformação, desvio e falta de amplitude articular → rigidez
dos músculos estáticos
• Os músculos dinâmicos têm menos tecido conjuntivo e
baixo tônus.
• Daí a tendência a tornarem-se excessivamente flácidos e
hipotônicos como, por exemplo, os músculos abdominais de
pessoas sedentárias
Reeducação Postural Global
Posturas • As diversas posturas de correção empregadas no RPG
decorrem logicamente dos diferentes problemas que acabam de
ser evocados

• Estiramentos permitem alongar cadeias musculares encurtadas


• Como não são numerosas → várias cadeias dentro de uma
postura
• Cada família, dispõe ainda de postura diferentes, em posição
deitada ou em pé

• A escolha da postura → depende da avaliação • Os músculos são


alongados progressivamente no sentido contrário a todas as suas
fisiologias
• A tensão sempre mantida → o corpo cede aos poucos → pontos
de rigidez → insistência manual
Reeducação Postural Global
Nas afecções crônicas → 1 sessão por semana;

Nas afecções agudas → 2 sessões por semana;


• As sessões são individuais e duram cerca de 50 min a 1
hora, permitindo praticar cerca de 2 posturas diferentes
OBS:
• Se as sessões forem seguidas de reações de fadiga ou de
cãibras → diminuir a frequência, intensidade e duração •
Quando uma correção for feita, ela deve ser mantida em
permanência durante a continuação do exercício.

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