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Raio X IBFC/EBSERH

Enfermagem

100 Questões Comentadas

Lei 7.498/87
Lei do Exercício Profissional
da Enfermagem
EBSERH/IBFC
• 2 Questões

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1
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1. (EBSERH/HU-UFPR-2015) O Enfermeiro exerce todas as atividades de
enfermagem. E exemplo de atividade privativa a:
a) Prevenção e controle da infecção hospitalar e de doenças transmissíveis em
geral.
b) Participação em projetos de construção ou reforma de unidades de
internação.
c) Direção do órgão de enfermagem integrante da estrutura básica da
instituição de saúde e chefia de serviço e de unidade de enfermagem.
d) Prevenção e controle de danos que possam ser causados à cIienteIa durante
a assistência de enfermagem.
e) Assistência de enfermagem à gestante, parturiente e puérpera.

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2. (EBSERH/HU-UFPR-2015) Considerando a Lei n° 7.498, de 25 de junho de
1986, que dispõe sobre a regulamentação do exercício da enfermagem, e dá
outras providências, leia as afirmativas abaixo e a seguir assinale a alternativa
correta.

I. A enfermagem é exercida privativamente pelo Enfermeiro, pelo Técnico de


Enfermagem e pelo Auxiliar de Enfermagem, exceto pela Parteira.

II. A programação de enfermagem inclui a prescrição da assistência de


enfermagem

III. É permitido o exercício da enfermagem em todo o território do Brasil e


nos países da América Latina, observadas as disposições desta lei.

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2. (EBSERH/HU-UFPR-2015)

IV. A enfermagem e suas atividades auxiliares somente podem ser exercidas


por pessoas legalmente habilitadas e inscritas no Conselho Regional de
Enfermagem com jurisdição na área onde ocorre o exercício.
a) Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
b) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
c) Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
d) Apenas a afirmativa III está correta.
e) Apenas as afirmativas I e III estão corretas.

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Código de Ética em
Enfermagem e Bioética
EBSERH/IBFC
• Negligência Imperícia e Imprudência = 2
• Princípios da Bioética = 1

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3
Relações com a Pessoa, Família e Coletividade -
Responsabilidades e Deveres

O que deve-se assegurar à


pessoa, família e coletividade?

assistência de Imperícia
enfermagem livre de danos Negligência
decorrentes de Imprudência

Negligência
Age com descuido, indiferença ou desatenção, não
tomando as devidas precauções - É OMISSA/ NÃO
AGE

Imprudência
Ação precipitada e sem cautela. Age, mas toma uma atitude diversa
da esperada - AGE DE FORMA PRECIPITADA E ERRADA

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4
Imperícia
Inaptidão, ignorância, falta de qualificação técnica, teórica ou prática. Um
médico sem habilitação em cirurgia plástica que realize uma operação e
cause deformidade em alguém.

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3. (HU-UFMA/IBFC-2013) Um Técnico de Enfermagem foi escalado para trabalhar no
período noturno na Unidade de Oncologia. O Enfermeiro de plantão instalou o
medicamento quimioterápico no paciente HGV, 68 anos, e solicitou ao Técnico de
Enfermagem para monitorar o gotejamento e avisá-lo o em caso de intercorrência,
enquanto estivesse evoluindo os outros pacientes internados na Unidade. O Técnico de
Enfermagem realizou a avaliação dos sinais vitais dos pacientes sob sua responsabilidade,
em seguida foi descansar no posto de Enfermagem, e acabou dormindo. Quando o
Enfermeiro foi ao quarto do paciente HGV, observou que o Técnico de Enfermagem não
monitorou o gotejamento do quimioterápico, o que acabou causando extravasamento do
medicamento e lesão grave no paciente. Mediante os fatos e considerando os aspectos
éticos, o Técnico de Enfermagem cometeu:
a) Negligência.
b) Imprudência.
c) Imperícia.
d) Injustiça.
e) Indulgência.

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4. (EBSERH/HU-UFPR-2015) Um paciente estava recebendo medicamento por


cateter central de inserção periférica (PICC), que havia sido instalado pelo
enfermeiro do plantão diurno. Houve perda do cateter durante o plantão
noturno, e o técnico de enfermagem que era experiente e trabalhava no
hospital há quase 15 anos, resolveu reintroduzir o cateter para dar
continuidade à administração dos medicamentos prescritos. Entretanto, houve
intercorrência durante a passagem do cateter e o paciente apresentou parada
cardiorrespiratória, evoluindo para óbito. Após averiguação dos fatos, e
considerando os aspectos éticos, o técnico de enfermagem:

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4. (EBSERH/HU-UFPR-2015)
a) Cometeu uma imprudência.
b) Cometeu uma negligência.
c) Cometeu uma imperícia.
d) Tem habilitação para realizar o procedimento, entretanto, o PICC é um
procedimento de risco e pode apresentar intercorrências com qualquer
profissional.
e) Não cometeu infração ética, pois demonstrou responsabilidade e
preocupação com paciente.
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5. (EBSERH/HU-UFPR-2015) De acordo com a Bioética, o princípio da (o)
_____________ é fazer o bem. Está relacionado à utilização de todos os
conhecimentos e habilidades profissionais a serviço do paciente, considerando,
na tomada de decisão, a minimização dos riscos e a maximização dos benefícios
do procedimento a realizar. Assinale a alternativa que completa corretamente a
lacuna.
a) Beneficência.
b) Maleficência.
c) Respeito.
d) Autonomia.
e) Confiança.

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RESULTADO
ENFERMEIRO
HC de Goiânia
Dos 100 primeiros
lugares, 78 são alunos
do nosso site.
Entre os 10 primeiros,
9 estudaram com a
equipe Rômulo
Passos.
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7
Processo de Enfermagem
EBSERH/IBFC
• Processo de Enfermagem = 7
• Diagnósticos de Enfermagem = 0

O Processo de Enfermagem – 5 Etapas


interrelacionadas, interdependentes e recorrentes
Avaliação Histórico

Implementação Diagnóstico

Planejamento

-
8
Investigação obtenção de informações sobre a pessoa, família ou
Processo de Enfermagem

(coleta de dados) coletividade humana e sobre suas respostas.

Diagnóstico de intepretação das demandas identificadas na investigação


Enfermagem (julgamento clínico).

determinação dos resultados que se espera alcançar e das


Planejamento
ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas

Implementação realização das ações ou intervenções determinadas na etapa


da assistência do planejamento

processo sistemático e contínuo das ações realizadas; e de


Avaliação
verificação da necessidade de mudanças

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6. (EBSERH/HU-UFPR-2015) O Processo de Enfermagem deve ser realizado, de
modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes, públicos ou privados,
em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem Assinale a alternativa
que contemple a definição da fase “Histórico de Enfermagem”.

a) Realização das ações ou intervenções. Implementação

b) Processo de tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de


enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa,
família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e
doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com
as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.
Diagnóstico enfermeiro

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9
6. (EBSERH/HU-UFPR-2015) Planejamento
c) Determinação dos resultados que se espera alcançar; e das ações ou
intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa,
família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e
doença.
d) Processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de
métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de
informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas
respostas em um dado momento do processo saúde e doença. Avaliação
e) Processo deliberado, aleatório e intermitente de verificação de mudanças
nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado
momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou
intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado.

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7. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014) De acordo com a Resolução do COFEN
nº 358/2009 a “realização das ações ou intervenções determinadas na
etapa de Planejamento de Enfermagem”, corresponde a seguinte fase na
Sistematização da Assistência de Enfermagem: ___________________.
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.
a) Planejamento de enfermagem
b) Implementação
c) Coleta de dados de enfermagem
d) Diagnóstico de enfermagem
e) Avaliação de enfermagem
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8. (HUB/IBFC-2013) De acordo com a Resolução do COFEN nº 358/2009, o


Processo de Enfermagem, quando realizado em instituições prestadoras de
serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias,
entre outros, corresponde ao que usualmente é denominado de
a) Assistência de Enfermagem.
b) Assistência Ambulatorial.
c) Consulta de enfermagem.
d) Prescrição de Enfermagem.

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9. (HUB/IBFC-2013) De acordo com a Resolução do COFEN nº 358/2009, que
revoga a de número 272, ____________ é um instrumento metodológico que
orienta o cuidado profissional de enfermagem e a documentação da prática
profissional, evidenciando sua contribuição na atenção à saúde da população,
aumentando a visibilidade e o reconhecimento profissional.
Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta.
a) Sistematização de Assistência Enfermagem.
b) Processo de Enfermagem.
c) Primary Nursing.
d) Consulta de Enfermagem.
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10. (HUB/IBFC-2013) De acordo com a Resolução do COFEN n° 358/2009, o
Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas interrelacionadas,
interdependentes e recorrentes. Considerando essas etapas, assinale a alternativa
incorreta.
a) Coleta de dados de Enfermagem (ou Histórico de Enfermagem) - processo
deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas
variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa,
família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do
processo saúde e doença.
b) Diagnóstico de Enfermagem - processo de interpretação e agrupamento dos
dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre
os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão,
as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento
do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações
ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.

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10. (HUB/IBFC-2013)
Implementação
c) Planejamento de Enfermagem - realização das ações ou intervenções
determinadas na etapa de diagnóstico de enfermagem.

d) Avaliação de Enfermagem - processo deliberado, sistemático e contínuo de


verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade
humana em um dado momento do processo saúde doença, para determinar
se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado
esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas
etapas do Processo de Enfermagem.

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11. (HUB/IBFC-2013) Com o objetivo de assegurar uma assistência mais
qualificada e humanizada aos pacientes, foi introduzido nas organizações de
saúde dos Estados Unidos, no final da década de 60, um sistema para a
aplicação dos cuidados de Enfermagem que confere ao enfermeiro maior
autonomia tanto na prática clínica como no desempenho do seu verdadeiro
papel profissional. Ele prioriza a aplicação de cuidados integrais e sequenciais
aos pacientes, prevendo também a continuidade ao planejamento dos
cuidados prescritos. Esse tipo de assistência corresponde ao que se chama:
a) Sistematização da Assistência de Enfermagem.
b) Primary Nursing.
c) Intervenções de Enfermagem.
d) Assistência humanizada ao paciente.
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Aprovados EBSERH HU-UFJF - 12 Primeiros Lugares

Marianne Viana Borges Diogo Luciene Carnevale de Souza


Nara Gonçalves da Rocha Vianna Dayane Barbosa Ribeiro Muniz
Maria Aparecida Rosa Herculano Tatiana Siqueira Saraiva
Erlon Carlos Vieira Francismeire Moreira Siqueira

Foco nos estudos e a vitória é certa!


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Hanseníase
EBSERH/IBFC
• Sinais e Sintomas = 3
• Exames = 1

Manifestações Clínicas

Forma • Mácula solitária, mal definida,


Indeterminada com diminuição da
(Paucibacilar) sensibilidade.

• Lesão em placa bem


delimitada, com pápulas nas
Forma bordas de coloração
Tuberculóide avermelhada ou acastanhada,
com o centro plano e mais
(Paucibacilar) esbranquiçado e diminuição da
sensibilidade.

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Manifestações Clínicas

Forma Dimorfa • Extensas lesões em placas de cor


avermelhada, limites imprecisos
(Multibacilar) e alterações da sensibilidade.

• Infiltração difusa com grande


número de lesões de superfície
Forma lisa, brilhantes e lesões
Virchowiana tuberosas e nodulares de cor
(Multibacilar) marrom avermelhada. Áreas
extensas com alterações da
sensibilidade.

ESQUEMAS TERAPÊUTICOS: PAUCIBACILAR


Duração: 6 meses

Rifampicina (600 mg): dose mensal supervisionada


Adultos Dose mensal supervisionada
Dapsona (100 mg)
Dose diária autoadministrada

Rifampicina (450 mg): dose mensal supervisionada


Crianças
Dose mensal supervisionada
Dapsona (50 mg)
Dose diária autoadministrada

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ESQUEMAS TERAPÊUTICOS: MULTIBACILAR
Duração: 12 meses

Rifampicina (600 mg): dose mensal supervisionada

Dose mensal supervisionada


Adultos Dapsona (100 mg)
Dose diária autoadministrada

300 mg: dose mensal supervisionada


Clofazimina
50 mg: dose diária autoadministrada

ESQUEMAS TERAPÊUTICOS: MULTIBACILAR


Duração: 12 meses

Rifampicina (450 mg): dose mensal supervisionada

Dose mensal supervisionada


Crianças Dapsona (50 mg)
Dose diária autoadministrada

150 mg: dose mensal supervisionada


Clofazimina
50 mg: dose autoadministrada em
dias alternados!!!

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Não vacinados 1 dose

< 1 ano Vacinados Não faz

Vacinados sem 1 dose 6 meses


BCG contatos cicatriz após
HAS
Sem cicatriz 1 dose

1 dose 6 meses
> 1 ano Vacinados
após
Vacinados com 2
Não faz
doses

12. (HUB/IBFC-2013) A Hanseníase é uma doença infectocontagiosa, de


evolução lenta, que se manifesta principalmente através de sinais e
sintomas dermatológicos e neurológicos. Considerando os sinais e
sintomas dermatológicos mais comuns e suas características, correlacione
as colunas, enumerando-as de cima para baixo, e a seguir assinale a
alternativa correta.
(1) Mancha pigmentar ou ( ) aumento da espessura e
discrômica. consistência da pele, com menor
(2) Placa evidência dos sulcos, limites
(3) Infiltração. imprecisos, acompanhando-se, às
(4) Nódulo. vezes, de eritema discreto. Pela
vitropressão, surge fundo de cor
café com leite.

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( ) lesão sólida, circunscrita, elevada ou
não, de 1 a 3 cm de tamanho. E processo
12. (HUB/IBFC-2013) patológico que localiza-se na epiderme,
derme e/ou hipoderme. Pode ser lesão
(1) Mancha pigmentar ou mais palpável que visível.
discrômica. ( ) é lesão que se estende em superfície
(2) Placa por vários centímetros. Pode ser
(3) Infiltração. individual ou constituir aglomerado de
(4) Nódulo. lesões.
( ) resulta da ausência, diminuição ou
aumento de melanina ou depósito de
outros pigmentos ou substâncias na
pele.

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Fonte: Manual de Hanseníase do Ministério de saúde.

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13. (HU-UFMA/IBFC-2013) Considera-se um paciente acometido pela
hanseníase quando apresenta os seguintes sinais cardinais:

a) Alterações sensitivas e/ou motoras e/ou autonômicas, baciloscopia


positiva de esfregaço intradérmico e tosse produtiva.

b) Lesão e/ou área da pele com alteração de sensibilidade, acometimento


de nervo(s) periférico(s) associado a alterações sensitivas e/ou motoras
e/ou autonômicas e baciloscopia positiva de esfregaço intradérmico.

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13. (HU-UFMA/IBFC-2013)

c) Alterações sensitivas e/ou motoras, disfagia, déficit motor e


baciloscopia positiva de esfregaço intradérmico.

d) Acometimento de nervos periféricos, alterações sensitivas e/ou


motoras e/ou autonômicas e alteração de pigmentação da pele e
tosse produtiva.

e) Lesão ou área da pele com alteração de sensibilidade, alterações


hormonais, baciloscopia positiva de esfregaço intradérmico e disgagia.

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14. (EBSERH/HU-UFPR-2015) Em geral a hanseníase manifesta-se por meio de


lesões de pele com diminuição ou ausência de sensibilidade ou lesões
dormentes, em decorrência do acometimento dos ramos periféricos cutâneos.
As lesões mais comuns são: _____________________ (alteração na cor da pele,
sem relevo), _______ (lesão sólida, com elevação superficial e circunscrita),
_______ (alteração na espessura da pele, de forma difusa), _____________
(lesão sólida, elevada - caroços externos) e __________ (lesão sólida, mais
palpável que visível caroços internos). Assinale a alternativa que completa
correta e respectivamente as lacunas.

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14. (EBSERH/HU-UFPR-2015) Assinale a alternativa que completa correta e


respectivamente as lacunas.
a) Hipercromia; Pápulas; Goma; Vegetação; Tumor.
b) Manchas escuras; Eritema; Vesículas; Nódulos; Tubérculos.
c) Eritema; Ceratose; Ulcera; Bolhas; Nódulos.
d) Acromia; Infiltrações; Púrpura; Placa; MiIIium.
e) Manchas esbranquiçadas ou avermelhadas; Pápulas; Infiltrações; Tubérculos;
Nódulos.

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15. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014) Segundo dados da Organização
Mundial da Saúde (OMS) em todo o mundo 249.007 casos novos de
hanseníase foram diagnosticados em 2008. O Brasil contribui com 39.047
(15,7%) desses casos, de acordo com os dados oficiais do Ministério da
Saúde (MS). Assinale a alternativa correta, sobre o tema.

a) O resultado negativo da baciloscopia exclui o diagnóstico da doença.


b) A baciloscopia é um exame complementar ao diagnóstico da doença.
c) A baciloscopia é um procedimento de difícil execução e de alto custo.
d) A baciloscopia é um procedimento realizado somente em ambiente
hospitalar.
e) A baciloscopia é realizada por meio de punção venosa.

IST’s - HIV
EBSERH/IBFC
• HPV = 1
• HIV = 2

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Fases da Infecção pelo HIV

Sintomática
Aguda Assintomática AIDS
Inicial
Primeiras ↑ interação -
semanas da células de defesa ↑ redução dos Infecções
infecção, até e ↑ mutações do linfócitos T CD4 oportunistas
soroconversão vírus.

O exame físico Neurotoxoplasmos


↓ LT-CD4+ normal, exceto Podem ficar < Neurocriptococose
transitório, ↑ pela
carga viral. linfadenopatia, 200 mm3 Citomegalovirose;
pode persistir Pneumocistose

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16. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014) Um dos três eixos do Pacto pela Saúde


é o Pacto pela Vida e, entre as prioridades básicas enumeradas, está à
redução da mortalidade materna e infantil. Um dos componentes para a
execução dessa prioridade é a redução das taxas de transmissão vertical do
HIV. Assinale a alternativa correta sobre o tema.

a) A carga viral não é um dos fatores associados ao risco de transmissão


vertical do HIV e não auxilia na definição de via de parto.
b) A infecção pelo HIV não eleva o risco de desenvolvimento de tuberculose
ativa em indivíduos com tuberculose latente.

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16. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014)
c) As vacinas com vírus vivos não devem ser realizadas durante a gestação.
Estão contraindicadas a vacina tríplice viral e a vacina contra a varicela.
d) A transmissão do HIV por via intra útero é maior no 1º trimestre da
gestação. 3º
e) A vacina para tétano e difteria é contraindicada em gestantes soropositivas
para o HIV.

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17. (EBSERH/HU-UFPR-2015) O vírus HPV é altamente contagioso, sendo que a


principal forma de transmissão é:
a) A feco-oral.
b) O contato com as mãos contaminadas.
c) O contato com sangue e secreções por meio de seringas contaminadas
compartilhadas.
d) O contato com gotículas.
e) O contato sexual podendo ocorrer também por transmissão vertical
Contato direto com a mucosa ou pele infectada

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HIV/AIDS

Prova tuberculínica (PT) é importante Adultos e adolescentes HIV


Infecção latente da Podem receber Vacinas de bactérias
Diagnóstico imunizações ou vírus vivos
tuberculose (ILTB)

Quando não apresentar deficiência


Marcador de risco para
imunológica importante
Feitos → todas as Administradas nesses
Desenvolvimento de
pessoas vivendo com Demais vacinas
tuberculose ativa pacientes
HIV

Realizada em todas as pessoas vivendo com HIV


Sem contraindicação
E assintomáticas para PT < 5 mm → repetida
tuberculose anualmente

Imunização em Gestantes

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18. (HUB-EBSERH/IBFC/2013) Assinale a alternativa correta:

I. A infecção pelo HIV é acompanhada por um conjunto de manifestações


clínicas denominada Síndrome Retroviral Aguda (SRA), que se apresenta
geralmente entre a primeira e terceira semana após a infecção. Os
principais achados clínicos de SRA, incluem febre, adenopatia, faringite,
exantema, mialgia e cefaleia.

II. A infecção pelo HIV eleva o risco de desenvolvimento de tuberculose


ativa em indivíduos com tuberculose latente. Recomenda-se a realização da
prova Tuberculínica anualmente caso seja < 5mm.

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18. (HUB-EBSERH/IBFC/2013)

III. Uma das medidas que deve ser sistematicamente realizada na atenção da
pessoa vivendo com HIV destaca-se o aconselhamento do paciente a reduzir as
situações de risco relacionadas a exposições sexuais desprotegidos, exceto
práticas orais.
Inclusive práticas orais

IV. Adultos e adolescentes que vivam com HIV não podem receber todas as
vacinas do calendário nacional, mesmo as que não apresenta deficiência
imunológica importante.

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Tuberculose
EBSERH/IBFC
• Definição = 1
• Forma de Transmissão = 1

Definição Diagnóstica da TB
2 amostras de escarros: 1ª na consulta e outra no dia seguinte

• Duas baciloscopias diretas positivas, ou;


I

• Uma baciloscopia direta positiva e cultura positiva, ou;


II
• Uma baciloscopia direta positiva e imagem radiológica
III sugestiva de tuberculose, ou;
• Duas ou mais baciloscopias diretas negativas e cultura
IV positiva.

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Definição Diagnóstica - PPD
É método auxiliar no diagnóstico da TB. Pessoa reatora ao teste isoladamente
é um indicativo tão somente da presença de infecção, não sendo suficiente
para o diagnóstico da doença tuberculose.

PPD-RT 23, (V. ID), Leitura 48 a 72 h após


0,1ml a aplicação, podendo
ser até 96 h

no terço Genericamente, não


médio da face anterior reator < 5 mm e reator
do antebraço esquerdo ≥ 5 mm

Tratamento da Tuberculose - Adultos


e Adolescentes

Rifampicina (150 mg)


Fase intensiva Fase de manutenção
Isoniazida (75 mg)
 Preferencialmente em jejum (uma hora
Pirazinamida (400 mg) antes ou duas horas após o café da manhã),
em uma única tomada.
Etambutol (275 mg)
4x1 cp
Acrescentado em 2009 para
adultos e adolescentes

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Tratamento da Tuberculose Meníngea

Rifampicina (150 mg)


Fase intensiva Fase de manutenção
Isoniazida (75 mg)
 Preferencialmente em jejum (uma hora
Pirazinamida (400 mg) antes ou duas horas após o café da manhã),
em uma única tomada.
Etambutol (275 mg)

Mudanças no Esquema - 2009

• Instituídas pelo programa de controle da tuberculose;


• Resistência da isoniazida  introdução do etambutol nos dois primeiros
meses;
• Apresentação farmacológica único comprimido 4 drogas para adultos e
adolescentes >10 anos;
• Crianças <10 anos  continua o esquema antigo das 3 drogas;
• Extinção do esquema I reforçado e do esquema III;
• Atenção especial para grupos de risco para efeitos colaterais: > 60 anos, mal
estado geral, HIV, alterações hepáticas ou em uso de anticonvulsivantes
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19. (HU-UFMA/IBFC-2013) Você é enfermeiro de uma unidade básica de


saúde e recebe uma paciente do sexo feminino, 10 anos, acompanhada da
mãe, que refere os seguintes sinais e sintomas: irritação, febre baixa,
sudorese noturna e inapetência. Com essas queixas, suspeita-se de:
a) Gripe.
b) Doença gastrointestinal.
c) Bronquite.
d) Asma crônica.
e) Tuberculose.

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20. (EBSERH/HU-UFPR-2015) Um paciente, sexo masculino, 45 anos, foi
internado na Unidade de Moléstias Infecciosas com diagnóstico de
Tuberculose Pulmonar. O Enfermeiro da unidade orientou a equipe de
enfermagem para durante os cuidados prestados ao paciente a adoção de:
a) Precauções para transmissão de contato.
b) Precauções para transmissão de gotículas.
c) Precauções para transmissão de aerossóis.
d) Precauções-padrão exclusivamente para os procedimentos invasivos e de
higiene.
e) Isolamento reverso.
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Administração de
Enfermagem – IBFC/EBSERH
• Estrutura Organizacional = 1
• Normas, Rotinas e Manuais = 2
• Gerenciamento = 1
• Dimensionamento de Enfermagem = 1
• Licitação = 1
• Administração de Materiais = 1
• Outros Temas = 2

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25. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014) Ao planejar e implementar a assistência
de modo sistematizado, seguro e com qualidade, a equipe de enfermagem
garante sua responsabilidade junto ao cliente assistido. Com suas necessidades
diagnosticadas, as ações são direcionadas, os cuidados são devidamente
prescritos e os resultados são avaliados (COFEN, 2009). Analise as afirmativas
abaixo:

( ) A fase de coleta de dados de enfermagem é um processo deliberado,


sistemático e contínuo realizado com auxílio de métodos e de técnicas
variadas.

( ) A fase de formulação dos diagnósticos de enfermagem compreende o


processo de interpretação e de agrupamento dos dados coletados, sua
elaboração não exige competência intelectual, interpessoal e técnica.

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25. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014)

( ) O planejamento da assistência de enfermagem é um dos meios que o


enfermeiro dispõe para aplicar seus conhecimentos técnico-científicos e
humanos na assistência ao paciente e caracterizar a prática profissional.

( ) As anotações de enfermagem fornecem dados que subsidiarão o


enfermeiro no estabelecimento do plano de cuidados/prescrição.

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26. (HUB/IBFC-2013) Considerando a estrutura e organização do serviço de


enfermagem (SE), leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.
I. O SE é um grupo organizado de pessoas, possui um número grande de
pessoas, apresenta diversidade e complexidade das atividades e necessidade
de divisão e distribuição do trabalho.
II. O SE possui exclusivamente uma estrutura formal, que é planejada e
formalizada oficialmente. Não sofrendo influência da estrutura informal na
dinâmica da instituição, atuação dos integrantes e no alcance dos objetivos
propostos.

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26. (HUB/IBFC-2013)
III. A divisão do trabalho e especialização pode ser vertical e horizontal. Sendo
que a divisão vertical aumenta a qualidade da supervisão, acrescentando
níveis hierárquicos.

IV. A Estrutura Linear (baseada em Fayol, na Teoria Clássica) apresenta as


seguintes características: forma piramidal, rigidez no princípio de hierarquia
(órgãos de linha), centralização da decisão, limitação e inflexibilidade à
inovação e demora na ação.

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27. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014) A _________________ “Aprova e


adota o Manual de Procedimentos para Padronização das Rotinas de
Atendimento aos Profissionais de Enfermagem e dá outras providências”.
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.

a) Resolução COFEN nº 0447/2008


b) Resolução COFEN nº 0447/2013
c) Resolução COFEN nº 0447/2000
d) Resolução COFEN nº 0447/1998
e) Resolução COFEN nº 0447/2005
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28. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014) A ___________ dispõe sobre o
regulamento técnico para planejamento, programação, elaboração e
avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde.
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.

a) Resolução – RDC 154 de março de 2007


b) Resolução – RDC 50 de fevereiro de 2002
c) Resolução – RDC 17 de março de 2013
d) Resolução – RDC 15 de março de 2012
e) Resolução – RDC 11 de março de 2013
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29. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014) Uma das tendências para o
gerenciamento de serviços de enfermagem é a inclusão de conhecimentos e o
desenvolvimento de habilidades sobre custos, como mais uma ferramenta a
ser utilizada nos processos decisórios. Leia as afirmativas a seguir e assinale a
alternativa correta.
I. Custo-benefício é a relação entre os custos e os resultados reais ou
potenciais de um procedimento, tratamento ou um programa de saúde,
expressos em valores monetários.
II. Produtividade é a relação entre a quantidade de produtos ou serviços
produzidos e a quantidade de recursos utilizados.
III. Orçamento constitui-se em um instrumento eficaz de previsão e controle
organizacional em relação aos gastos, custos e às receitas esperadas, num
determinado período.

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Administração de Materiais Curva ABC
Custo Quantidade

A (60%) A (20%)

B (30%) B (30%)

C (10%) C (50%)

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30. (EBSERH/HU-UFPR-2015) A curva ABC é um sistema adotado para controle


dos materiais utilizados nos serviços de saúde. Os materiais que compreendem
os de maior custo são pertencentes a:
a) Classe Y.
b) Classe B. 20 a 30% da quantidade -> 20 a 30% custos

c) Classe C. 50% da quantidade -> 10% custos

d) Classe Z.
e) Classe A. 20% da quantidade -> 60% custos

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32. (HUB/IBFC-2013) A Lei 8.666/93 estabelece normas gerais sobre
licitações e contratos administrativos pertinentes às obras e serviços,
inclusive de publicidade, compras, alienações e locações no âmbito dos
Poderes da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios.
Considerando o processo de compras e modalidades de licitação, leia as
afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.
I. As compras, sempre que possível, deverão atender ao princípio da
padronização, que imponha compatibilidade de especificações técnicas e de
desempenho, observadas, quando for o caso, às condições de manutenção,
assistência técnica e garantia oferecidas.
II. As compras, sempre que possível, deverão ser processadas através de
sistema de registro de preços.
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32. (HUB/IBFC-2013)
III. As compras, sempre que possível, deverão submeter-se às condições de
aquisição e pagamento semelhantes às do setor privado.

IV. A concorrência é a modalidade de licitação entre quaisquer interessados que,


na fase inicial de habilitação preliminar, comprovem possuir os requisitos
mínimos de qualificação exigidos no edital para execução de seu objeto.
Concurso
V. Convite é a modalidade de licitação entre quaisquer interessados para escolha
de trabalho técnico, científico ou artístico, mediante a instituição de prêmios ou
remuneração aos vencedores, conforme critérios constantes de edital publicado
na imprensa oficial com antecedência mínima de 45 (quarenta e cinco) dias.
Convite 3 empresas

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35
Instrumentos de Gerenciamento de
Enfermagem

REGIMENTO

Ato normativo Ato normativo ROTINAS


Conjuntos de
de caráter de caráter Descrição
regras ou Específica a
estável, flexível. Tem detalhada e
instruções maneira exata
baixado pela diretrizes sequencial de
para fixar pela as
administração básicas para o como uma
procedimento, atividades
superior. funcionament atividade
métodos, devem ser
Regula e o do serviço. deve ser
organização. realizadas.
amplia o realizada.
NORMAS
estatuto.
PROCEDIMENTO
REGULAMENTO

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33. (HUB/IBFC-2013) Considerando os documentos de um serviço de
enfermagem (SE), o Regimento é:
a) A definição de papéis e atribuições estabelecidas pela administração
superior. De acordo com a política institucional, a enfermagem elabora um
ato normativo; de caráter flexível que rege a disciplina do serviço e especifica
as finalidades e posição do serviço na estrutura administrativa e a
competência das diversas unidades de trabalho. Além disso, define pessoal,
suas funções e descreve os requisitos exigidos pela instituição.

b) Estabelecido como um direcionamento do desenvolvimento dos indivíduos,


que buscam alcançar os objetivos determinados pela administração superior.
Tem a finalidade de fornecer informações das atividades desenvolvidas, sendo
conhecido como POP (Procedimento Operacional Padrão).

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33. (HUB/IBFC-2013)
Rotinas
c) Um documento de descrição sistemática dos passos a serem dados para a
realização das ações componentes de uma atividade. Estabelecem as tarefas
em forma sistemática e na sequência em que devem ser executadas.
Manual
d) Um guia, orientador escrito, que fornece instruções gerais e específicas do
SE como composição da planta física, do organograma, das normas e rotinas,
das técnicas de enfermagem e de inventário do material permanente.

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34. (EBSERH/HU-UFPR-2015) O Processo de trabalho é o canal através do qual
os trabalhadores expressam e buscam concretizar seus desejos, vontades e
possibilidades, mediante o significado do trabalho constituído em sua vida.
Considerando o processo de trabalho em enfermagem, correlacione as colunas
abaixo, enumerando-as de cima para baixo, e a seguir assinale a alternativa
correta. ( ) Trabalho em Enfermagem, Atos de
(A) Homem/Agente enfermagem, produção de cuidado.
(B) Matéria Prima/Objeto ( ) Enfermeiro (trabalhador em saúde)
(C) Instrumentos de Trabalho/Meios ( ) Usuário
(D) Produto/Finalidade
( ) Tecnologia Leve, Dura e Leve-dura.

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37
RESULTADO
ENFERMEIRO
HU-UNIVASF

Mais de 280 alunos


do site, aprovados
em vários cargos.

Entre os 10 primeiros, 6 estudaram com a


equipe Rômulo Passos.
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Diabetes Mellitus
IBFC/EBSERH
• Fatores de Risco = 1
• Neuropatia Diabética = 1
• Cetoacidose Diabética = 1
• Tratamento Não Farmacológico = 1

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35. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014) O termo “diabetes mellitus” (DM)


refere-se a um transtorno metabólico de etiologias heterogêneas,
caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de
carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da sercreção
e/ou da ação da insulina (WORLD HEALTH ORGANIZATION, 1999). Assinale
a alternativa correta sobre o tema.
25
a) Excesso de peso (IMC > 19 kg/m²) é um fator de risco para DM.
b) Diabetes gestacional é um estado de hiperglicemia, detectado pela
primeira vez no puerpério. Gravidez

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35. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014)

c) O exame dos pés não é um dos aspectos relevantes do exame físico da


pessoa com DM.
d) O controle glicêmico estrito não previne a neuropatia clínica.
e) As úlceras no pé da pessoa com DM podem ter um componente
isquêmico, neuropático ou misto.

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Pé Diabético
Úlceras nos Pés - DM

claudicação ausência dos


isquêmico intermitente
Pé frio
pulsos
Sistema Nervoso alteração da
neuropático Periférico
↑ temperatura
sensibilidade

misto

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36. (EBSERH/HU-UFPR-2015) Considerando algumas regras básicas para a


prevenção de complicações hiperglicêmicas e que devem sempre ser
orientadas ao paciente e à família, leia as frases abaixo e a seguir assinale a
alternativa correta.
I. O paciente deve deixar de usar insulina nos dias de doença (resfriado,
diarreia e vômitos), pois com a redução da alimentação, reduz a
necessidade de insana.
II. O paciente deve ter uma rotina de monitoramento da glicemia capilar e
cumpri-Ia.

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36. (EBSERH/HU-UFPR-2015)
III. O paciente deve beber um copo de água de hora em hora.
IV. De acordo com o resultado da glicemia/cetonúria serão necessárias
doses extras de insulina regular, seguindo o esquema preconizado pelo
médico.
Estão corretas as afirmativas:
a) Apenas a frase II está correta. b) As frases I, II, III e IV estão corretas.
c) Apenas as frases II e IV estão corretas. d) Apenas as frases I e II estão
corretas.
e) Apenas as frases II, III e IV estão corretas.

Síndrome Hiperosmolar
Cetoacidose Diabética Hiperglicêmica Não Hipoglicemia
Cetótica

Hiperglicemia grave ( > 600


Deficiência absoluta ou relativa mg/dl a 800 mg/dL) ↓ dos níveis glicêmicos – com
de insulina. acompanhada de desidratação ou sem sintomas – para
e alteração do estado mental, valores ↓ de 70 mg/dL.
na ausência de cetose.
-Principalmente no DM tipo 1 e
LADA (Glicemia capilar Ocorre, principalmente, em
>250mg/dl). paciente em uso de
Ocorre APENAS no DM tipo 2. insulinoterapia.
Sintomas: polidipsia, poliúria,
enurese, hálito cetônico, fadiga, Sintomas: fome, tontura,
visão turva, náuseas e dor Mortalidade mais ↑ do que a fraqueza, dor de cabeça,
abdominal, vômitos, Cetoacidose diabética. confusão, coma, convulsão,
desidratação, hiperventilação e sudorese*, taquicardia,
alteração do estado mental. apreensão, tremor.

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37. (HU-UFMA/IBFC-2013) A cetoacidose diabética é uma complicação
associada ao diabete e exige tratamento imediato. Por tratar-se de situação
clínica grave, o enfermeiro deve estar preparado para atender prontamente
às solicitações médicas com relação à terapêutica apropriada. O
tratamento sempre inclui:
a) Hidratação e insulinoterapia; há necessidade de monitoramento do nível
sérico de potássio.
b) Insulinoterapia e reposição de bicarbonato de sódio; há necessidade de
monitoramento do nível sérico de sódio.
c) Hidratação e insulinoterapla: há necessidade de monitoramento do nível
sérico de sódio.

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37. (HU-UFMA/IBFC-2013)

d) Insulinoterapia e reposição de bicarbonato de sódio; há


necessidade de monitoramento do nível sé rico de potássio.

e) Insulinoterapia e vasodilatadores; há necessidade de


monitoramento e reposição de cálcio.

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Avaliação do Pé Diabético
Vibratório • Diapasão 128 Hz (4)

Térmica • Cabo de diapasão 128 Hz (3)

Dolorosa • Pino, agulha ou palito (1)

Táctil • Com chumaço de algodão (2)


Limiar de
• Monofilamento 10-09 (6)
percepção cutânea
Motora • Martelo (5)

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38. (HUB/IBFC-2013) A Neuropatia diabética é a complicação mais comum do
diabetes, compreendendo um conjunto de síndromes clínicas que afetam o sistema
nervoso periférico sensitivo, motor e autonômico. Pacientes com diabetes devem
ser avaliados, anualmente, para presença de neuropatia periférica distal, usando
testes simples. Correlacione as colunas, enumerando de cima para baixo, o tipo de
sensação para cada teste. A seguir assinale a alternativa correta.
Tipo de sensação Teste
(1) Dolorosa ( ) Com diapasão 128 Hz.
(2) Táctil ( ) Com cabo de diapasão 128 Hz
(3) Térmica ( ) Com pino, agulha ou palito.
(4) Vibratória ( ) Com chumaço de algodão.
(5) Motora ( ) Monofilamento 10-9.
(6) Limiar percepção cutânea ( ) Com martelo.

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Hipertensão Arterial
Sistêmica - HAS
IBFC/EBSERH
• Vários Temas = 3

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39. (EBSERH/HU-UFPR-2015) A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma
patologia que representa um dos maiores problemas em saúde pública no
Brasil e no mundo. Considerando a HAS, leia as frases abaixo e a seguir
assinale a alternativa correta.
I. Tem participação em complicações como na doença cerebrovascular, na
doença arterial coronária (DAC), na insuficiência cardíaca (IC), na
insuficiência renal crônica (IRC), na retinopatia hipertensiva e na
insuficiência vascular periférica.
II. A classificação da pressão arterial de acordo com a medida casual no
consultório (para > 18 anos) considerada normal significa Pressão sistólica
menor que 140 mm Hg e Pressão diastólica menor que 90 mm Hg.
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39. (EBSERH/HU-UFPR-2015)
III. A principal causa de morte em todas as regiões do país é o acidente
vascular cerebral (AVC), sendo as mulheres acometidas em maior
proporção.
IV. Urgências hipertensivas são situações em que ocorre lesão aguda de
órgãos-alvo e risco iminente de morte, que necessitam de redução imediata
da Pressão Arterial. Tais situações devem ser tratadas preferencialmente
com agentes anti-hipertensivos parenterais em unidades de urgência.
Estão corretas as afirmativas:

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45
Aferição Fora do Consultório

• Realizada por pacientes ou familiares, não


Automedida da PA
profissionais de saúde, fora do consultório,
(AMPA):
geralmente no domicílio.

Monitorização
•Obtém-se 3 medidas pela manhã e 3 à noite p/
residencial da PA
(MRPA) 5 d, ou 2 medidas em cada sessão, durante 7 d.

Monitorização
• Permite o registro indireto e intermitente da PA
ambulatorial da PA
durante 24 h. ou mais, durante os períodos de
de 24 horas
vigília e sono.
(MAPA)

Estratificação de Risco - HAS

 O processo de estratificação possui três etapas:

1ª) coleta de informações sobre fatores de risco prévios;

2ª) será avaliada a idade, exames de LDLc, HDLc, PA e tabagismo;

3ª) será estabelecida uma pontuação e, a partir dela, obtém-se o


risco percentual de evento cardiovascular em dez anos para
homens e mulheres.

-
46
Estratificação de Risco para DCV
ESTRATIFICAÇÃO DE RISCO PARA DCV

Escore de Framingham

Pessoa com apenas 1 fator de


Não precisa fazer o cálculo, classificada
baixo/intermediário risco
como de BAIXO RCV
cardiovascular (RCV)

Pessoa com apenas 1 fator de Não precisa fazer o cálculo, classificada


alto RCV como de ALTO RCV

Pessoa com mais de 1 fator de


baixo/intermediário RCV O cálculo deverá ser realizado!

-
47
Escore de Framingham
Risco de Evento Seguimento dos
Categoria cardiovascular maior Indivíduos PA Limítrofe
Classificação da PA

ANUAL após orientá-los sobre


Baixo risco 10%
estilo de vida saudável.
(> 18 anos)

Risco SEMESTRAL após orientações


10-20%
intermediário sobre estilo de vida saudável.

TRIMESTRAL após orientações


Alto risco > 20%
sobre estilo de vida saudável.

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40. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014) Assinale a alternativa correta sobre o
a HAS:

a) A partir de 90 mmHg de pressão sistólica (OS) e de 55 mmHg de pressão


diastólica (PD), o risco para eventos cardiovasculares aumenta de forma
constante.

b) Na suspeita de Hipertensão do Avental Branco, recomenda-se a


realização de Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial ou
Monitorização Residencial de Pressão Arterial, para confirmar ou excluir o
diagnóstico.

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40. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014)

c) O uso de cigarro e bebidas com cafeína nos 30 minutos precedentes da


aferição da PA não interfere nos valores.

d) O escore de Framinghan não deve ser utilizado para classificar os graus de


risco cardiovascular e auxiliar na definição de condutas.

e) Indivíduos que não praticam atividade física ou indivíduos sedentários


não apresentam um risco de desenvolver HAS.

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41. (HUB/IBFC-2013) Hipertensão arterial é caracterizada pelo aumento da
pressão que o sangue faz na parede das artérias, para realizar uma
circulação eficiente, ficando muito forte, acima dos valores normais. Nas
emergências hipertensivas, recomenda-se controlar a pressão mais
rapidamente, enquanto nas urgências hipertensivas o controle pode ser
gradual, num período de até 24 horas. São consideradas situações que
caracterizam emergências hipertensivas
a) Encefalopatia Hipertensiva, Transplante Renal e Anticoagulação.
b) Pré-eclâmpsia, Angina Estável e Sangramento Pósoperatório.
c) Infarto Agudo do Miocárdio, Angina Instável e PréEclâmpsia.
d) Edema Agudo de Pulmão, Infarto Agudo do Miocárdio e Encefalopatia
Hipertensiva.

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49
RESULTADO
ENFERMEIRO
HULW-UFPB
1º lugar
Enfermeiro – Saúde Mental
Marina Nascimento de
Moraes
1º lugar
Enfermeiro Assistencial
Mais de 250 aprovados estudaram Rebeca Rocha
com a equipe Rômulo Passos. Carneiro
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Central de Material
Esterilizado e
Infecção Hospitalar
IBFC/EBSERH
• Vários Temas = 5

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42. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014) Segundo a Resolução – RDC nº 15,
de 15 de março de 2012, __________________ são os produtos fabricados
a partir de matérias primas e conformação estrutural, que permitem
repetidos processos de limpeza, preparo e desinfecção ou esterilização.
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.

a) Produtos para saúde passíveis de processamento.


b) Produtos para saúde crítico de conformação complexa.
c) Produto para saúde de conformação não complexa.
d) Processamento de produto para saúde.
e) Produtos para saúde não críticos.

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43. (HU-UFMA/IBFC-2013) Considerando as embalagens e os métodos de
esterilização, leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa que
corresponde à resposta correta.
I. Uma das características da embalagem ideal é possuir alta memória,
facilitando a abertura dos pacotes.
II. As funções primárias das embalagens são: possibilitar a esterilização do
material; manter a esterilização do material até sua utilização; e permitir a
retirada do material de forma asséptica.
III. O material embalado em tecido de algodão é compatível com o método de
esterilização de vapor sob pressão.
IV. A embalagem do tipo papel grau cirúrgico pode ser utilizada para os
métodos de esterilização a vapor sob pressão e óxido de etileno.

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44. (HU-UFMA/IBFC-2013) Em relação às Medidas de Precaução Padrão
analise as afirmativas abaixo. Assinale (V) se a sentença for Verdadeira ou (F)
se a sentença for Falsa. Depois assinale a alternativa que apresenta a
sequencia correta, de cima para baixo.
( ) Devem ser seguidas em todos os pacientes, independente da suspeita, ou
não, de infecções.
( ) Devem ser seguidas, exclusivamente para pacientes infectados.
( ) As luvas devem ser calçadas quando houver risco de contato com sangue,
secreções ou membranas mucosas.
( ) O material pefurocortante deve ser descartado em local próprio.
( ) As agulhas devem ser reencapadas após serem utilizadas.

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45. (HU-UFMA/IBFC-2013) São elos da cadeia de transmissão da infecção:


a) l, reservatório e tratamento.
b) Fômite, vetor e intervenção.
c) Agente infeccioso, hospedeiro susceptível e diagnóstico.
d) Agente infeccioso, reservatório e hospedeiro susceptível.
e) Exclusivamente o agente infeccioso e o reservatório.

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46. (HUB/IBFC-2013) Considerando a Norma Regulamentadora NR 32,


assinale a alternativa correta.

a) Todo local onde exista possibilidade de exposição ao agente biológico deve


ter lavatório exclusivo para higiene das mãos, provido de água corrente,
sabonete líquido, toalha descartável e lixeira provida de sistema de abertura
sem contato manual.

b) Os quartos ou enfermarias destinados ao isolamento de pacientes


portadores de doenças infectocontagiosas devem contar com, no mínimo,
um lavatório no corredor em frente à porta.
No interior da enfermaria

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46. (HUB/IBFC-2013)

c) O uso de luvas substitui o processo de lavagem das mãos, o que deve


ocorrer, no mínimo, antes da colocação das mesmas.

d) É facultativo ao empregado o consumo de alimentos e bebidas nos postos


de trabalho
Proibido

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RESULTADO
ENFERMAGEM
HU-UFBA - MCO

100 alunos do site


aprovados em
vários cargos.

Diversos alunos aprovados nas primeiras posições.


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-
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Câncer de Útero e Pré-Natal
de Alto Risco –
IBFC/EBSERH
• Lesões do Câncer do Colo do Útero = 1
• Placenta Prévia = 1
• Síndrome Hipertensiva na Gestação = 1

Câncer de Útero e
Mama

-
55
Exame Citopatológico
Exame Citopatológico

interrompidos, após 64 a,
> 25 a, mulheres com ≥ 2 negativos
até os 64 anos
atividade sexual consecutivos nos últimos
5 a.

após 2 exames
intervalo entre os
negativos, com 3 anos
exames
intervalo anual

Se ambos forem
> 64 a, nunca realizar 2 exames com
negativos, são
realizaram o exame intervalo de 1 a 3 anos.
dispensadas

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Rastreamento do CA de Mama em
Mulheres Assintomáticas
• Todas as mulheres a ≥ 40 anos, com periodicidade
Exame Clínico das anual.
Mamas • INSPEÇÃO ESTÁTICA, DINÂMICA E PALPAÇÃO

• Mulheres entre 50 a 69 anos, com intervalo


Mamografia máximo de 2 anos entre os exames.

Exame Clínico das • Anualmente, mulheres ≥ 35 anos, pertencentes a


Mamas e grupos populacionais com risco elevado de
Mamografia desenvolver câncer de mama.

-
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Zona de transformação

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47. (HU-UNIVAS/EBSERH/IBFC/2014) Sobre o tema, assinale a alternativa
correta.

a) O colo do útero apresenta uma parte interna, chamada de endocérvice


revestido por uma camada única de células cilíndricas produtora de muco,
ou seja epitélio escamoso e estratificado.
epitélio colunar simples

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47. (HU-UNIVAS/EBSERH/IBFC/2014)

b) O colo do útero apresenta uma parte externa, chamada de ectocervice,


revestida por um tecido de várias camadas de células planas, ou seja o
epitélio colunar simples. escamoso e estratificado

c) Na infância e no período pós-menopausa, geralmente, a junção


escamocolunar situa-se fora do canal cervical.
dentro

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47. (HU-UNIVAS/EBSERH/IBFC/2014)
sem
d) Os Cistos de Naboth são estruturas císticas com significado patológico, estes
cistos são resultado da obstrução das glândulas epiteliais, sendo precursoras
do câncer do colo do útero.
obstrução dos ductos excretores das glândulas
endocervicais subjacentes

e) É na zona de transformação que se localizam mais de 90% das lesões


precursoras ou malignas do colo do útero

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Pré-Natal de Alto
Risco

Situações Hemorrágicas na Gravidez


Descolamento Prematuro
Placenta Prévia (PP)
da Placenta (DPP)
• Separação da Placenta ≥20 • Impl. da Placenta no seg. ↓ Útero;
I semanas I
• Sangramento Vermelho-escuro • Sangramento Vermelho-vivo sem
II com coágulos II Coágulos

• Dor; Hipertonia; • Indolor; Tônus Uterino Normal;


III III
• Sinais de Choque; Sofrimento Fetal • Sem Sinais de Choque; Sofrimento
IV Agudo; IV Fetal Agudo;

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48. (HU-UFMA/IBFC-2013) A placenta prévia (PP) é uma situação grave,
sendo a hemorragia uterina a ocorrência mais comum, que pode evoluir
para o choque hipovolêmico e consequentemente levar a paciente ao óbito.
Considerando os objetivos do cuidado de enfermagem para uma paciente
com PP, leia as afirmativas abaixo e a seguir assinale a alternativa que
corresponde à resposta correta.
I. Determinar a extensão da perda sanguínea.
II. Proporcionar reposição volêmica.
III. Minimizar possibilidades de sangramento adicional.
IV. Reduzir ansiedade.

Síndromes Hipertensivas da Gestação

• HAS registrada ANTES da gestação, no período que precede


HAS Crônica
à 20ª SEM. de GRAVIDEZ ou além de 12 sema. após o parto;

• HAS detectada APÓS a 20ª SEM., SEM PROTEINÚRIA, →


Hipertensão
definida como “transitória” (quando ocorre normalização
gestacional
após o parto) ou “crônica” (quando persistir a hipertensão);

• Aparecimento de HAS e PROTEINÚRIA (> 300 mg/24h)


Pré-eclâmpsia APÓS a 20ª SEM. de gestação em mulheres previamente
normotensas;

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60
Síndromes Hipertensivas da Gestação

Pré-eclâmpsia • ↑ aguda da PA → se agregam proteinúria, trombocitopenia


superposta à ou anormalidades da função hepática, em gestantes
HAS crônica portadoras de HAS crônica com idade gestacional ↑ a 20
sem;

• Pré-eclâmpsia complicada por CONVULSÕES que não


Eclâmpsia podem ser atribuídas a outras causas.

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49. (HUB/IBFC-2013) Considerando o Manual Técnico de Gestação de alto


Risco, do Ministério da Saúde (2012), sobre a hipertensão arterial na
gestação, leia as afirmativas e a seguir assinale a alternativa correta.
I. A pressão arterial deve ser mensurada com a gestante sentada, com o
braço no mesmo nível do coração e com um manguito de tamanho
apropriado.
II. Para a medida da pressão arterial recomenda-se o uso de aparelhos de
coluna de mercúrio, aneroides ou automáticos (digitais) para todas as
gestantes, independente da situação clínica.

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49. (HUB/IBFC-2013)
HAS Crônica
III. A Pré-eclâmpsia/eclâmpsia é observada antes de 20 semanas de
gestação, ou diagnosticada pela primeira vez durante a gravidez e não se
resolve até 12 semanas após o parto.
IV. A ocorrência de convulsões em mulheres com pré-eclâmpsia
caracteriza o quadro de eclâmpsia.

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RESULTADO
ENFERMEIRO
HC de Goiânia
Dos 100 primeiros
lugares, 78 são alunos
do nosso site.
Entre os 10 primeiros,
9 estudaram com a
equipe Rômulo
Passos.
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62
Urgência e Emergência –
IBFC/EBSERH
• AVE = 3
• Classificação de Risco = 1
• Política Nacional de Urgência = 1
• Queimaduras = 1
• Suporte Básico e Avançado de Vida = 9
• Urgências Clínicas = 5
• Total = 20

AVC

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50. (EBSERH/HU-UFPR-2015) O ____________ é usado para restabelecer o
fluxo sanguíneo dos pacientes com Acidente Vascular Cerebral (AVC)
isquêmico. 0 tempo de administração do medicamento deve ser realizado com
até __________ de evolução da doença. Assinale a alternativa que completa
correta e respectivamente as lacunas.
a) Vitamina K; 8 horas.
b) Acido Acetilsalicílico (AAS); 6 horas.
c) Vitamina C; 2 horas.
d) Tratamento com rtPA (ativador do plasminogênio tecidual recombinado); 3
horas.
e) Noradrenalina; 1 hora.

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51. (HU-UFMA/IBFC-2013) Paciente ADS, de 59 anos, sexo masculino, foi


atendido pelo Serviço de Atendimento Médico de urgência (SAMU) na
residência e encaminhado ao pronto socorro com déficit motor. Diante da
ocorrência, plegia e paresia se referem:
a) Ambos à ausência de movimentação.
b) Ambos à diminuição de movimentação.
c) Respectivamente à ausência e diminuição de força muscular.
d) Respectivamente à diminuição e ausência de força muscular.
e) Ambos se referem ao aumento de movimentação.
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64
Teste Achados
Desvio de rima/queda Normal – ambos os Anormal – um lado não
Hospitalar de Cincinnati

facial → mostrar os lados da face se movem se mexe da mesma


Escala de AVC Pré-

dentes ou sorrir simetricamente forma que o outro

Queda do braço: fecha Normal – ambos os Anormal – um braço


os olhos → ambos os braços se mexem ou não se mexe ou cai, em
braços estendidos (10 s) ficam imóveis comparação ao outro.

Normal – usa Anormal – mistura as


Fala anormal: “o rato
corretamente as palavras, usa palavras
roeu a roupa do Rei de
palavras sem erradas ou não é capaz
Roma”
alteração/fala pastosa; de falar.

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52. (HU-UFMA/IBFC-2013) São sinais avaliados pela escala pré-hospitalar


de Cincinnati para identificação do acidente vascular cerebral:
a) Queda ou fraqueza facial; déficit motor; e afasia.
b) Abertura ocular espontânea; déficit motor; e sensibilidade dolorosa.
c) Abertura ocular espontânea; queda ou fraqueza facial; e sensibilidade
dolorosa.
d) Afasia; hipoglicemia; e déficit motor.
e) Sensibilidade dolorosa, hipertensão e déficit motor.

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65
Classificação
de Risco

Classificação de Risco (MS) Triagem de Manchester


• emergente –
• Emergência -
0 imediato.
atendimento imediato.
• muito urgente – 10
• Urgência - atendimento min.
1
o mais rápido possível.
• urgente – 60 min.
2 • prioridade não urgente. • pouco urgente – 120
min.
• consultas de ↓
• não urgente – 240
3 complexidade – horário
min.
de chegada.
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53. (EBSERH/HU-UFPR-2015) O protocolo de Manchester é adotado em muitos
países para classificar o risco de pacientes que procuram os serviços de
urgência e emergência e consequentemente priorizar o atendimento.
Considerando o protocolo de Manchester, durante a classificação de risco, um
paciente com queixa de dor torácica que refere apresentar obstrução de vias
aéreas ou respiração inadequada, eIe é classificado com a cor:
a) Laranja e o tempo de espera dez minutos.
b) Vermelha e o tempo de espera imediato.
c) Amarelo e o tempo de espera de 60 minutos.
d) Verde e o tempo de espera de 30 minutos. 120 min
e) Azul e o tempo de espera de 90 minutos. 240 min

Política Nacional de
Urgência

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54. (EBSERH/HU-UFPR-2015) De acordo com a Portaria GM N.° 1.863, de 29 de
setembro de 2003, que institui a Política Nacional de Atenção às Urgências,
analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a
alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) Deve ser implantada em todas as instituições federais, sendo facultativa em
órgãos com gestão municipal e estadual.
( ) Deve ser instituída a partir de componentes fundamentais como adoção de
estratégias promocionais de qualidade de vida, buscando identificar os
determinantes e condicionantes das urgências e por meio de ações
transetoriais de responsabilidade pública, sem excluir as responsabilidades de
toda a sociedade.
Portaria nº 1.600/2011

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54. (EBSERH/HU-UFPR-2015)
( ) Deve ser instituída a partir da organização de redes Iocorregionais de
atenção integral às urgências, enquanto elos da cadeia de manutenção da vida,
tecendo-as em seus diversos componentes: Pré-Hospitalar fixo, Pré-Hospitalar
móveI, Hospitalar e Pós-Hospitalar.
( ) Deve ser organizada de forma que garanta a universalidade, equidade e
integralidade no atendimento às urgências clínicas, cirúrgicas, psiquiátricas,
gineco-obstétricas e pediátricas, exceto as relacionadas às causas externas.

a) V, F, F, V. b) F, V, V, F. c) V, F, F, F. d) F, F, F, F. e) V, V, V, V.

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Queimaduras

Principais Características das Queimaduras

1º grau 2º grau 3º grau 4º grau


Epiderme, derme,
Epiderme e parte Epiderme, derme e
Epiderme tecido subcutâneo,
da derme epiderme
(superficial) ossos, ou até os
(espessura parcial) (espessura total)
órgãos internos
Dor relacionada às
Dor Muita dor terminações Indolor
nervosas

Áreas desnudas, Ferimentos Semelhante e/ou


Hiperemia e
úmidas, flictena e espessos, secos, mais grave que o
pequeno edema
bolhas esbranquiçados, 3º

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69
Principais Características das Queimaduras

Extensão da Queimaduras
Extensão da Superfície Corpórea
Queimada-SCQ
Regras dos 9, Superfície palmar 1%

Áreas Nobres
Olhos, orelhas, face, pescoço,
articulações e órgãos genitais, ossos,
músculos, nervos.
PHTLS, 7ª Ed.

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55. (HU-UFMA/IBFC-2013) Paciente JMA, 57 anos, deu entrada no pronto


socorro com 50% da superfície corpórea queimada após acidente com
substância inflamável. Considerando o paciente queimado como
imunossuprimido em virtude de inúmeras alterações orgânicas, que modificam
seu mecanismo de defesa contra infecções, na prescrição de enfermagem desse
paciente deve conter os seguintes cuidados:

a) Realizar limpeza das lesões com soro fisiológico 0,9%, não romper bolhas e
não utilizar água fria.

b) Lavas as lesões com água e sabão, usar água fria e não romper bolhas.

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55. (HU-UFMA/IBFC-2013)

c) Não aplicar antisséptico nas lesões, não romper bolhas, não usar água
morna.

d) Aplicar ácidos graxos nas lesões, romper bolhas e não utilizar água fria.

e) Realizar limpeza com clorexidina alcoólica, não utilizar água morna e


não romper bolhas.

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Suporte Básico e Avançado
de Vida (SBV e SAV)

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56. (EBSERH/HU-UFPR-2015) Foi solicitado um Eletrocardiograma (ECG) para
um paciente internado na Unidade de Clínica Médica, que estava apresentando
dor torácica. O ritmo cardíaco deste paciente está representado na figura
abaixo, que indica:
a) Extrassístole atrial
b) Ritmo Sinusal
c) Taquicardia Ventricular.
d) Fibrilação Ventricular.
e) Bloqueio Atrioventricular total ou de terceiro grau.

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Taquicardia sinusal

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57. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014) A desfiblilação é a cardioversão elétrica
são procedimentos terapêuticos que salvam vidas e seu uso não se limita
apenas aos profissionais da área da saúde. Assinale a alternativa correta.

a) Devem-se desfibrilar as taquicardias sinusais e as fibrilações ventriculares.


b) Devem-se desfibrilar as taquicardias ventriculares e as fibrilações atriais.
c) Devem-se desfibrilar as taquicardias sinusais e as fibrilações atriais.
d) Devem-se desfibrilar as taquicardias ventriculares e as fibrilações
ventriculares.
e) Devem-se desfibrilar as taquicardias atriais e as fibrilações ventriculares.

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58. (HU-UFMA/IBFC-2013) Paciente do sexo feminino, 37 anos, deu


entrada no pronto atendimento apresentando-se ansiosa, pálida, com
pele fria e queixando-se de náusea. Pressão Arterial: 92/58 mm Hg;
Frequência Respiratória: 27 movimentos/minuto; Temperatura: 36,5°C. O
eletrocardiograma está representado na figura abaixo.

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58. (HU-UFMA/IBFC-2013) Considerando os sinais e sintomas descritos e o


traçado eletrocardiográfico, pode-se afirmar que a paciente está
apresentando:

a) Uma síndrome coronariana aguda, o que pode ser confirmado pela


alteração do segmento ST observada no traçado eletrocardiográfico.
Inalterado
b) Um flufter atrial, evidenciado pelo aspecto em "dentes de serra" da linha
de base do eletrocardiograma, com freqüência atrial entre 250 e 300
batimentos/minuto e complexos QRS estreitos. 100 a 150

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58. (HU-UFMA/IBFC-2013)

c) Uma fibrilação atrial, pois não há onda P, os complexos QRS são


estreitos, o ritmo é irregular e a freqüência cardíaca está aumentada.

d) Uma fibrilação ventricular, com ondas P e T invertidas.

e) Uma taquicardia sinusal, pois observa-se a presença de ondas P


precedendo o complexo QRS, ritmo regular, complexos QRS estreitos,
com frequência cardíaca entre 100 e 150 batimentos/minuto.

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59. (HU-UFMA/IBFC-2013) Leia as afirmativas abaixo e a seguir assinale a


alternativa que corresponde à resposta correta.
I. A cardioversão corresponde à liberação de uma corrente elétrica
sincronizada ao eletrocardiograma para tratar uma arritmia.
II. A cardioversão sincronizada impede que a descarga ocorra durante a
repolarização ventricular.
III. Em geral, na cardioversão eletiva, o paciente é sedado, a respiração
pode ser suplementada por oxigênio, e raramente necessita de intubação.

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cardioversão

repolarização ventricular

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Ritmos Cardíacos - PCR

Taquicardia Ventricular
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Ritmos Cardíacos - PCR

Taquicardia sinusal, na ausência de pulso é AESP

Assistolia

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60. (HU-UFMA/IBFC-2013) Você é enfermeiro(a) de uma unidade de
emergência e ao passar pelo leito de um paciente em pós-operatório
imediato visualiza no monitor cardíaco o ritmo representado na figura
abaixo. O ritmo cardíaco apresentado pelo paciente é

a) Taquicardia Ventricular.
b) Fibrilação Ventricular.
c) Fibrilação Atrial.
d) Bloqueio Atrio-Ventricular Total.
e) Bloqueio de ramo.

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61. (HUB/IBFC-2013) Em casos de acidentes com água-viva, para inativar a


carga de veneno e impedir mais envenenamento, as ferroadas de água-viva
devem ser:
b) Lavadas com álcool 70° tão logo que possível por no mínimo 30 minutos.
Após a remoção ou desativação dos nematocistos, a dor das ferroadas de
água-viva deverá ser tratada com imersão em água fria, quando possível.
c) Lavadas com vinagre abundante (solução de ácido acético de 4 a 6%) tão
logo que possível e por, no mínimo, 30 segundos. Após a remoção ou
desativação dos nematocistos, a dor das ferroadas de água-viva deverá ser
tratada com imersão em água quente, quando possível.

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Mudanças Potenciais de Prova
Diretrizes de RCP e ACE 2015

Vasopressina Removida do algoritmo;

Frequência das
100 a 120 p/min;
Compressões Torácicas
Profundidade das 2 pol. (5 cm) a 2,4 pol. (6
Compressões Torácicas cm);
Ventilação a cada 6 s, ou seja,
Vias Aéreas Superiores
10 p/min;
Administração de suspeita de emergências a
Naloxona opióides;

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RELAÇÃO adultos 30:2 -> 1 ou 2 socorristas


COMPRESSÃO E
30:2 -> Um socorrista
VENTILAÇÃO (ATÉ A crianças
15:2 -> 2 socorristas
COLOCAÇÃO DA VIA
AÉREA AVANÇADA) 30:2 -> Um socorrista
bebês
15:2 -> 2 socorristas

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Profundidade

adultos no mínimo 2 polegadas (5 cm) - não exceder 6 cm ;


PROFUNDIDADE
DAS no mínimo 1/3 do diâmetro anteroposterior do tórax -
crianças
COMPRESSÕES cerca 2 polegadas (5 cm);
TORÁCICAS
no mínimo 1/3 do diâmetro anteroposterior do tórax -
bebês
cerca 1,5 polegadas (4 cm);

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Suporte Avançado de vida

Ventilação 8 a 10
a cada 6 – ventilações
8 seg. /min

VAS
Ventilação 10
a cada 6 ventilações
seg /min

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62. (HUB/IBFC-2013) Após a intervenção cirúrgica, dependendo da
ocorrência de alterações fisiológicas, os cuidados de enfermagem no pós-
operatório poderão tornar-se de alta complexidade. Pode-se definir
complicações pós-operatórias como quaisquer alterações de função
fisiológica relacionadas direta ou indiretamente ao procedimento cirúrgico
realizado. A Parada Cardiorrespiratória é uma complicação, caracterizada pela
interrupção abrupta das funções ventilatórias (apnéia) e cardíacas (adinamia
cardíaca). Considerando a ressuscitação cardiopulmonar (RCP), em adultos, a
relação compressão-ventilação (até a colocação da via aérea avançada) é de
a) 15:2 com um socorrista e 30:2 com dois socorristas.
b) 30:2 com um ou dois socorristas.
c) 5:2 com um socorrista e 10:2 com dois socorristas.
d) 15:2 com um ou dois socorristas.

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63. (EBSERH/HU-UFPR-2015) Uma mulher, de 60 anos, estava caminhando no
Clube da Cidade, e de repente apresentou uma Parada Cardiorrespiratória
(PCR). Foi iniciada a Reanimação Cardiopulmonar (RCP), sendo que a relação
compressão-ventilação até a instalação de uma via aérea avançada deverá ser
de:
a) 30:2 com um socorrista e 15:2 com dois socorristas.
b) 30:2 com um ou dois socorristas.
c) 15:2 com um ou dois socorristas.
d) 5:2 com um ou dois socorristas.
e) 3:1 com um socorrista e 5:2 com dois socorristas.
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64. (HU-UFMA/IBFC-2013) São cuidados de enfermagem a um paciente
internado, vítima de acidente com animais peçonhentos:
a) Observação do nível de consciência, da função renal e do padrão
respiratório.
b) Observação do nível de consciência, da função hepática e de enzimas
cardíacas.
c) Observação do traçado eletrocardiográfico, nível de consciência e dos níveis
de amilase.
d) Ausculta de ruídos adventícios, da função hepática e de enzimas cardíacas.
e) Ausculta de ruídos hidroaéreos e observação de melanomas.

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65. (EBSERH/HU-UFPR-2015) Na reanimação cardiopulmonar (RCP), em
adultos, é correto afirmar que os socorristas devem:
a) Iniciar as compressões torácicas antes de aplicar ventilações de resgate
(C-A-B).
b) Iniciar com 5 ventilações de resgate antes de aplicar as compressões
torácicas (A-B-C).
c) Iniciar com soco precordial antes de aplicar as ventilações de resgate.
d) Iniciar com procedimento “ver, ouvir e sentir se há respiração".
e) Em geral usara pressão cricóide durante as ventilações.

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Urgências Clínicas

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66. (HUB/IBFC-2013) O edema agudo de pulmão (EAP) é um quadro clínico
de urgência, constituindo grande risco de morte para o paciente, caso
medidas terapêuticas não sejam imediatas. Considerando as drogas
utilizadas nesses casos, assinale a alternativa correta.
Vasodilatador, e não aumento a
contratilidade cardíaca
a) Nitroprussiato de Sódio: oferece efeito inotrópico positivo maior que o
cronotropismo positivo. Seu efeito vasodilatador é diretamente proporcional
à sua dose. No entanto, aumenta a automaticidade do nó sinoatrial e a
condutividade do nó atrioventricular e dos ventrículos, podendo causar
taquiarritmias importantes. Atua exclusivamente Não é indicado
Verapamil, diltiazem e nifedipina no sistema vascular p/ EAP
b) Bloqueadores de canais de Cálcio: é um bloqueador alfa e beta, que
utilizado na forma intravenosa, produz redução dos níveis pressóricos.

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66. (HUB/IBFC-2013)
Simpaticomimético. Aumenta a contratilidade cardíaca.

c) Dobutamina: por seu efeito vasodilatador venoso e arterial, costuma


oferecer rapidamente redução da pressão arterial e de forma segura, desde
que adequadamente monitorada.

d) Nitroglicerina ou nitratos: nitratos devem ser administrados sob a forma


sublingual e são efetivos tanto no EAP por isquemia como outras causas. Os
valores de Pressão Arterial devem ser rigorosamente monitorados, evitando-
se pressão arterial sistólica menor que 90mmHg. A nitroglicerina deve ser
administrada preferencialmente pela via intravenosa.
Medicamentos de 1ª linha: nitratos (↓ pré e pós-carga, melhorando
o desempenho sistólico do VE), diuréticos de alça e a morfina.

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67. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014) Um paciente grave na Unidade de


Terapia Intensiva foi diagnosticado com infecção generalizada. Sua pressão
arterial está muito baixa e não consegue ser mantida sem o uso de drogas
vasoativas. Assinale a alternativa correta:

a) Trata-se de um choque séptico


b) Trata-se de um choque cardiogênico
c) Trata-se de um choque hipovolêmico
d) Trata-se de um choque neurogênico
e) Trata-se de um choque pulmonar
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68. (HU-UFMA/IBFC-2013) Ao cuidar de um paciente que está
convulsionando, deve-se:
a) Manter travesseiros para estender o pescoço, levantar grades, afrouxar as
roupas e inserir uma via aérea oral na percepção da aura pré-convulsão.
b) Abrir as mandíbulas mesmo com dentes cerrados para evitar lesões na
língua e realizar contenção durante as contrações musculares.
c) Colocar o paciente em decúbito lateral, não tentar abrir a mandíbula e não
realizar contenção durante as contrações musculares.
d) lateralizar a cabeça e realizar contenção durante as contrações
musculares.
e) Colocar o paciente em decúbito dorsal e tentar abrir a mandíbula.

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69. (HU-UFMA/IBFC-2013) Você está cuidando de um paciente na unidade de
emergência que, abruptamente, apresenta dispnéia intensa, com Frequência
Respiratória de 40 movimentos por minuto, e a ausculta pulmonar revela
estertores em ambos os campos pulmonares. As condutas a serem adotadas, até
a chegada do médico são:
a) Verificar os sinais vitais a cada 15 minutos e realizar hiperextensão do pescoço.
b) Posicionar o paciente em decúbito horizontal e observar o débito urinário.
c) Elevar a cabeceira da cama a 90º e verificar a saturação periférica de oxigênio
(oximetria de pulso).
d) Posicionar o paciente em decúbito horizontal e realizar hiperextensão do
pescoço.
e) Elevar a cabeceira da cama a 15° e observar o débito urinário.

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70. (HU-UFMA/IBFC-2013) Em relação aos estados de choque, leia as
afirmativas a seguir, e assinale a alternativa que corresponde à resposta correta.
I. Nos choques hipovolêmico e cardiogênico, a redução da pressão arterial é
decorrente da diminuição do volume sistólico.
II. Em decorrência da má perfusão tecidual, ocorre aumento do lactato sérico e
há evidência de acidose metabólica.
III. No estágio inicial do choque séptico, o paciente pode apresentar
extremidades ruborizadas e quentes, em decorrência da vasodilatação
periférica.
IV. A terapia de contrapulsação com balão intra-aórtico nunca está indicada para
o tratamento do choque cardiogênico.

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Fundamentos de
Enfermagem, Clínica
Médica e Cirúrgica

IBFC/EBSERH

Fundamentos de
Enfermagem
IBFC/EBSERH
• Terminologias = 2
• Posições = 1
• Úlcera de Pressão = 1
• Dor = 1

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71. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014) Muitos termos são usados na
prática da enfermagem, o significado dos mesmo é muito importante para
a identificação de sintomas e evolução das doenças. O termo
“Hematemese” significa:

a) Secreção mucosa nos olhos


b) Presença de sangue na urina Hematúria
c) Vômito com sangue
d) Todo e qualquer corrimento crônico mucopurulento.
e) Inflamação das glândulas mucosas

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72. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014) ________________ é a vibração da
parede torácica que é sentida acima do tórax quando a pessoa fala,
geralmente é maior nas áreas paraesternal ou intraescapular. Assinale a
alternativa que completa corretamente a lacuna.

a) O Enfisema subcutâneo
b) O Frêmito
c) O dreno de tórax
d) A hiperinsuflação do tórax
e) O pneumotórax

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Posição Prona: paciente fica em decúbito ventral com a


cabeça virada para um dos lados, braços abduzidos para
cima, com cotovelos fletidos e pernas estendidas

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Posição Supina ou Decúbito Dorsal: paciente fica deitado em decúbito dorsal


com travesseiros sobre a cabeça, braços estendidos ao longo do corpo, pernas
estendidas ou ligeiramente fletidas.
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Posição Litotomia: posição que se assemelha à ginecológica. Colocar o paciente


em decúbito dorsal, com a cabeça e os ombros ligeiramente elevados. As coxas
devem estar bem flexionadas sobre o abdômen, afastadas uma da outra e as
pernas sobre as coxas. Normalmente, para se colocar o paciente nesta posição,
usam- se suportes para os joelhos(perneiras).

• Indicações: Cirurgia ou exames de períneo, reto, vagina e bexiga

Posição de SIMS: colocar o paciente em decúbito lateral esquerdo, mantendo a


cabeça apoiada no travesseiro. O corpo deve estar ligeiramente inclinado para
frente, com o braço esquerdo esticado para trás, de forma a permitir que parte do
peso do corpo apóie sobre o peito. O braço direito deve ser posicionado de acordo
com a vontade do paciente e os MMII devem estar flexionados; o direito, mais que o
esquerdo.
• Indicações: exames vaginais,retais, clister e lavagem intestinal.

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Posição de Trendelenburg: o paciente é colocado em decúbito dorsal horizontal,


com o corpo num plano inclinado, de forma que a cabeça fique mais baixa em
relação ao corpo.
• Indicações: Cirurgias da região pélvica, estado de choque, tromboflebites.

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Posição de Fowler é indicada para clientes que apresentem dificuldades


respiratórias, no momento da alimentação, em pós operatório nasal,
buco maxilo e tireoidectomia.
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73. (HU-UFMA/IBFC-2013) Para os cuidados relacionados à alimentação de


um paciente consciente, com traqueostomia, em respiração espontânea, que
está se readaptando à alimentação oral, deve-se:

a) Manter o paciente em posição de Sim's e aspirar, sistematicamente, o


paciente antes e após oferecer a dieta.

b) Manter o paciente em decúbito semi-fowler ou fowler, oferecer a dieta e


observar a ocorrência de engasgos.

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73. (HU-UFMA/IBFC-2013)
c) Manter o paciente em decúbito semi-fowler ou fowler e aspirar,
sistematicamente, o paciente antes e após oferecer a dieta.

d) Manter o paciente em posição de Sim's, oferecer a dieta e observar a


ocorrência de engasgos.

e) Manter o paciente em decúbito lateral e aspirar, sistematicamente, o


paciente antes e após oferecer a dieta.

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74. (HU-UFMA/IBFC-2013) Leia as afirmativas abaixo e a seguir assinale a


alternativa que corresponde à resposta correta.
I. A imobilidade física é um fator de risco para úlceras de pressão.
II. Fricção e cisalhamento são forças mecânicas que contribuem para o
rompimento da integridade da pele.
III. Estado nutricional e o comprometimento da percepção sensorial não
interferem no risco para desenvolvimento de úlceras de pressão.

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Dor aguda Dor crônica

1 • Tem uma causa detectável; • Considerada como uma


1
doença que persiste;

2 • Curta duração (< 3 meses); • Não desaparece após a cura


2
da lesão;

• Resposta limitada de dano • Relacionada a processos


3 3
tecidual e emocional; patológicos crônicos

• Eventualmente passa com • Rom um tempo igual ou


4 ou sem tratamento após a 4 superior a três meses da
cura da lesão. vigência de dor.

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75. (EBSERH/HU-UFPR-2015) Uma adequada avaliação da dor necessita de
uma adequada investigação clínica. As avaliações de dor aguda e crônica
apresentam diferenças, que implicam em maneiras diferentes de abordagem.
Correlacione as colunas abaixo, enumerando-as de cima para baixo, e a seguir
assinale a alternativa correta.
( ) Possui função de alerta.
(1) Dor Aguda ( ) A dor persiste com o tempo, podendo durar meses ou
(2) Dor Crônica anos, a dor transforma-se na própria doença e gera
incapacidades.
( ) Pode produzir alterações neurovegetativas e
c) 1, 2, 1, 2. humorais.
( ) Não possui intenção de cura.

Clínica
Cirúrgica e Médica
IBFC/EBSERH
• Temas Diversos = 3

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76. (EBSERH/HU-UFPR-2015) Considerando as terminologias cirúrgicas,
correlacione as colunas abaixo, enumerando-as de cima para baixo, e a seguir
assinale a alternativa correta.
( ) Remoção de um rim.
(1) Nefrostomia
( ) Punção de uma cavidade natural cheia de líquido
(2) Exérese com agulha ou trocater para aspiração de tal conteúdo.
(3) Paracentese ( ) Extirpação total ou parcial de um segmento
corpóreo; retirada de um tecido, órgão, tumor ou cisto.
(4) Nefrectomia
( ) Elevação e fixação do rim à parede abdominal
(5) Nefropexia ( ) Abertura da pelve renal e colocação de sonda
exteriorizada na região lombar para drenagem de urina.
b) 4, 3, 2, 5, 1
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77. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014) A estomaterapia é uma especialidade
(pós graduação latu sensu) da prática do enfermeiro – instituída no Brasil em
1990 – voltadas para a assistência às pessoas com estomias, fístulas, tubos,
cateteres e drenos, feridas agudas e crônicas e incontinências anal e urinária,
nos seu aspectos preventivos, terapêuticos e de reabilitação em busca da
melhoria da qualidade de vida. (Estatuto SOBEST). Em relação a estoma
intestinal e urinário, assinale a alternativa correta.
Enfermeiro Estomaterapeuta ou Pós-Graduado em Estomaterapia

a) É de competência do enfermeiro realizar a demarcação do local onde será


implantado o futuro estoma.
Enfermeiro Estomaterapeuta ou Pós-Graduado em Estomaterapia
b) O médico é o único profissional que poderá fazer teste de sensibilidade aos
equipamentos, se pertinente.’

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77. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014)

Enfermeiro Estomaterapeuta ou Pós-Graduado em Estomaterapia


c) O auxiliar de enfermagem é o profissional que deverá realizar a visita para
avaliar as condições do estoma e da ferida operatória, do efluente, a presença
de complicações e condições do equipamento a fim de prescrever os cuidados.
Enfermeiro Estomaterapeuta ou Pós-Graduado em Estomaterapia
d) É exclusivo do médico orientar quanto ao ato operatório, ao preparo prévio
em geral, o estoma, aos equipamentos coletores, aos programas públicos de
assistência e a Associação de Estomizados.

e) O enfermeiro não poderá prescrever os equipamentos apropriados ao


estoma sem anormalidade, bem como os tratamentos de estromaterapia
quando houver presença de complicações (ex. dermatites, retração, prolapsos
etc).

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78. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014) O paciente com doença renal
crônica terminal necessita de terapia de substituição renal, essas terapias
podem ser realizadas no domicílio ou em clínicas/hospitais. A terapia de
substituição renal em que o ensino ao autocuidado é uma ferramenta
crucial para o sucesso do tratamento é a __________________. Assinale a
alternativa que completa corretamente a lacuna.
a) Hemodiálise
b) Diálise Peritoneal
c) Transplante renal
d) Hemodiafiltração
e) Plasmaférese

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SUS e Políticas de Saúde –
IBFC/EBSERH
• Política Nacional de Humanização = 1
• Política Nacional de Segurança do Paciente = 3
• SUS = 7
• Trabalho em Equipe = 2

PNH

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79. (HU-UFMA/IBFC-2013) Considerando os padrões de adesão à Política
Nacional de Humanização do Sistema Único de Saúde (Humaniza-SUS) âmbito
hospitalar, leia as frases abaixo e marque (F) se a afirmativa for falsa e (V) se for
verdadeira. Em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência correta.
( ) Há dois níveis crescentes de padrões para a adesão, denominados, B e A,
respectivamente.
( ) Deve-se garantir a continuidade de assistência, com o sistema de referência e
contrarreferência.
( ) A ouvidoria deve ser funcionante.
( ) A equipe multiprofissional de atenção à saúde deve ser composta,
minimamente, por médico, enfermeiro, fisioterapeuta e nutricionista.

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Nível B Nível A
- Existência de grupos de trabalho de - Grupo de trabalho de humanização (GTH);
humanização (GTH) com plano de trabalho - Garantia de visita aberta;
definido; - Ouvidoria funcionando;
- Garantia de visita aberta; - Equipe multiprofissional (minimamente com
- Mecanismo de recepção com acolhimento médico e enfermeiro);
aos usuários; - Existência de mecanismo de desospitalização;
- Mecanismo de escuta para a população e - Garantia de continuidade de assistência com
trabalhadores; sistema de referência e contra-referência;
- Equipe multiprofissional (minimamente - Conselho gestor local;
com médico e enfermeiro); - Existência de acolhimento com
- Existência de mecanismo de classificação de risco nas áreas de acesso
desospitalização; (Pronto Atendimento, Pronto socorro...);
- Garantia de continuidade de assistência - Plano de educação permanente para
com sistema de referência e contra- trabalhadores com temas de humanização,
referência. em implementação.

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Segurança do
Paciente

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80. (HU-UFMA/IBFC-2013) A vigilância Sanitária pós-comercialização de
produtos é realizada por meio de notificações, monitoramento e investigação
de eventos adversos e queixas técnicas relacionados a produtos regulados.
Entende-se como Evento Adverso:
a) Qualquer suspeita de alteração e/ou irregularidade de um produto
relacionado a aspectos técnicos ou legais, e que poderá ou não causar dano à
saúde individual e coletiva.
b) Qualquer resposta prejudicial ou indesejável, não intencional,
exclusivamente a um medicamento, que ocorre nas doses usualmente
empregadas no homem para profilaxia, diagnóstico, terapia da doença ou
para a modificação de funções fisiológicas.

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80. (HU-UFMA/IBFC-2013)
Inefetividade Terapeutica
c) Ausência ou a redução da resposta terapêutica esperada de um
medicamento, sob as condições de uso prescritas ou indicadas em bula.

d) Qualquer efeito não desejado, em humanos, decorrente do uso de


produtos sob vigilância sanitária.

e) Qualquer efeito produzido em humanos, que obrigatoriamente resulte


em óbito. Evento adverso grave

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81. (EBSERH/HU-UFPR-2015) De acordo com a Resolução - RDC N° 36, de 25 de
julho de 2013, que institui ações para a segurança do paciente em serviços de
saúde e dá outras providências, analise as afirmativas abaixo, dê valores
Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência
correta de cima para baixo.
( ) Esta Resolução tem por objetivo instituir ações para a promoção da
segurança do paciente e a melhoria da qualidade nos serviços de saúde.
( ) A direção do serviço de saúde deve constituir o Núcleo de Segurança do
Paciente (NSP) e nomear a sua composição, conferindo aos membros
autoridade, responsabilidade e poder para executar as ações do Plano de
Segurança do Paciente em Serviços de Saúde.

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81. (EBSERH/HU-UFPR-2015)
( ) Esta Resolução se aplica aos serviços de saúde públicos, privados,
filantrópicos, civis ou militares, incluindo aqueles que exercem ações de ensino
e pesquisa. Estão excluídos do escopo desta Resolução os consultórios
individualizados, laboratórios clínicos e os serviços móveis e de atenção
domiciliar. 15º dia útil do mês subsequente
( ) A notificação dos eventos adversos com ou sem óbitos deve ser realizada
pelo Núcleo de Segurança do Paciente até 72 (setenta e duas) horas a partir do
ocorrido, por meio das ferramentas eletrônicas disponibilizadas pela Anvisa.

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82. (EBSERH/HU-UFPR-2015) Um profissional de enfermagem preparou o soro
fisiológico com eletrólitos, conforme prescrição médica. Foi até o quarto do
paciente, instalou um acesso venoso e conectou o equipo de soro no paciente,
antes de infundir o medicamento, observou que não era o paciente correto,
detectando o problema antes de administrar o medicamento no paciente.
Nesse caso, houve um (a)
a) Circunstância não notificáveL
b) Evento Adverso.
c) Circunstância notificáveL
d) Near Miss.
e) Incidente sem dano.

SUS

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83. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014) A Portaria nº 4.279, de 30 de Dezembro de
2010, estabelece diretrizes para a organização da Rede de Atenção à Saúde no
âmbito do Sistema Único de Saúde. Tal documento considera a necessidade de
definir os fundamentos conceituais e operativos essenciais ao processo de
organização da Rede de Atenção à Saúde, bem como as diretrizes e estratégias para
sua implementação. Assinale a alternativa correta.

a) A Rede de Atenção à Saúde caracteriza-se pela formação de relações verticais


entre os pontos de atenção com o centro de comunicação na Atenção Primária à
Saúde (APS), pela centralidade nas necessidades em saúde de uma população.
b) A Rede de Atenção à Saúde não considera a Regionalização como uma diretriz do
Sistema Único de Saúde e um eixo estruturante do Pacto de Gestão.

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83. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014)
c) A organização da Rede de Atenção à Saúde tem a Atenção Primaria a Saúde
como coordenadora do cuidado e ordenadora da rede, sendo que esta não se
apresenta como um mecanismo de superação da fragmentação sistêmica sem
uma função resolutiva dos cuidados primários.
d) A Rede de Atenção à Saúde é definida como arranjos organizativos de
ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que
integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão,
buscam garantir a integralidade do cuidado.
e) Todos os pontos de atenção a saúde não são igualmente importantes para
que se cumpram os objetivos da Rede de Atenção à Saúde e não se
diferenciam pelas distintas densidades tecnológicas que os caracterizam.

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84. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014) “As ______________________ são
espaços institucionais destinados a analisar os avanços e retrocessos do SUS
e propor diretrizes para a formulação de políticas de saúde em níveis
correspondentes. São vitais para o exercício do controle social, pois
estabelecem diretrizes para a atuação dos conselhos de Saúde nas três
esferas de governo”. Assinale a alternativa que completa corretamente a
lacuna.
a) Comissão Intergestores Tripartite
b) Comissões Intergestores Bipartites
c) Conferências de Saúde
d) Conselhos de Gestão Participativa
e) Conselhos de Saúde

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85. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014) “Região de Saúde é o espaço
geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes,
delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes
de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a
finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e
serviços de saúde”. Assinale a alternativa correta ao trecho acima
apresentado.
a) Lei nº 8.142/90
b) Lei nº 8.080/90
c) Decreto nº 7.179/10
d) Decreto nº 7.508/11
e) Resolução COFEN nº 358/2009

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86. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014) O ______________ criado pelo
Ministério da Saúde vem realizar a regulamentação do auxílio-
reabilitação psicossocial para assistência, acompanhamento e
reintegração social, fora da unidade hospitalar, de pessoas acometidas
de transtornos mentais com história de longa internação psiquiátrica
(dois anos ou mais de internação). Assinale a alternativa que completa
corretamente a lacuna.

a) Programa “De Volta para Casa”


b) Programa “Mais Perto de Você”
c) Programa “Academia da Saúde” Residências Terapêuticas
d) Programa “Melhor em Casa”
e) Programa “Olhar Brasil”

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87. (EBSERH/HU-UFPR-2015) Em 1986, _______________ foi que teve


desdobramento imediato num conjunto de trabalhos técnicos, desenvolvidos
pela Comissão Nacional da Reforma Sanitária, passou a partir de seu relatório
final, a constituir-se no instrumento que influenciaria de forma determinante
em dois processos que se iniciaram, concomitantemente, em 1987: a
implantação do Sistema Unificado e Descentralizado de Saúde (SUDS) e a
elaboração da nova Constituição Federal. Posteriormente, a Lei n. 8.080/90
instituiu o Sistema Único de Saúde. Assinale a alternativa que completa
corretamente a lacuna.

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87. (EBSERH/HU-UFPR-2015)

a) Realizada a III Conferência Nacional de Saúde.

b) Criado o Programa de Interiorização das Ações de Saúde e Saneamento no


Nordeste (PIASS).

c) Criado o Sistema Nacional da Previdência Social.

d) Realizada a VIII Conferência Nacional de Saúde.

e) Proposta a Ação Integrada de Saúde (AIS).

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88. (HUB/IBFC-2013) Considerando o atendimento de uma Unidade Básica de
Saúde, assinale a alternativa incorreta.
a) Ter responsabilidade sanitária, desenvolvendo ações de vigilância à saúde.
Sentir-se responsável pela vida e pela morte do paciente de acordo com as
possibilidades de intervenção, sem burocracia e impessoal idade.
b) O serviço de saúde deve se organizar de maneira a responder aos problemas
que chegam à porta da unidade de maneira criativa e eficiente.
c) Realizar acolhimento, que é a relação humanizada e acolhedora que os
trabalhadores e o serviço têm que estabelecer com os diferentes tipos de usuários.
d) O modelo de saúde deve ser construído de acordo com as necessidades da
população, entretanto, as relações devem ser indiretas e transitórias entre os
profissionais de enfermagem e usuários a fim de possibilitar o alcance
dos objetivos.

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89. (HUB/IBFC-2013) A norma operacional da assistência à saúde SUS - NOAS- SUS 01/02
define o processo de controle, regulação e avaliação da assistência, devendo ser coerente
com os processos de planejamento, programação e alocação de recursos em saúde tendo
em vista sua importância para a revisão de prioridades e contribuindo para o alcance de
melhores resultados em termos de impacto na saúde da população. Analise as afirmativas a
seguir e assinale a alternativa correta.
O fortalecimento das funções de controle e avaliação dos gestores do SUS
deve se dar principalmente nas seguintes dimensões:
I. Avaliação da organização do sistema e do modelo de gestão.
II. Relação com os prestadores de serviços.
III. Qualidade da assistência e satisfação dos usuários.
IV. Resultados e impacto sobre a saúde da população.
V. Redução monetária nos orçamentos.

Trabalho em Equipe

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90. (HUB/IBFC-2013) Considerando a assistência integral por meio do


trabalho em equipe, leia as frases e a seguir assinale a alternativa correta.
I. O objeto do trabalho em saúde só pode ser tratado de forma coletiva, pois
um profissional sozinho não consegue dar conta da complexidade dos
tratamentos de saúde ou da subjetividade do ser humano.
II. No Brasil, o trabalho em equipe multiprofissional ganhou corpo a partir
da década de 70, em razão das necessidades de extensão da cobertura de
serviços de saúde pública, tendo em vista o fortalecimento da rede básica e
sua adequação ao perfil epidemiológico de cada região.

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90. (HUB/IBFC-2013)

III. São considerados principais fatores que impulsionaram a formação de


equipes multiprofissionais na área de saúde o paradigma da integralidade
da assistência, alto processo de especialização das profissões, necessidade
de racionalização dos serviços de saúde e dos custos e a crescente
complexidade dos tratamentos e das intervenções.

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91. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014) É facilmente possível verificar, na


prática, que o objeto do trabalho em saúde só pode ser tratado de forma
coletiva (Carmagnani, 2011). Assinale a alternativa correta.

a) A proposta do trabalho em equipe multiprofissional ganhou ênfase no


Brasil e partir do ano de 2010, antes não havia a necessidade de se discutir
sobre esse tema.
b) O trabalho em equipe se refere a um único processo de trabalho, e não
ao agrupamento de diferentes processos de trabalho, constituídos em uma
cadeia complexa de prestação de serviços.

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91. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014)
c) Além de fazer parte de uma equipe multiprofissional, a enfermagem
realiza o processo de seu trabalho específico em equipe, em que existe
interdependência e complementariedade das ações, mas também divisão e
hierarquização das atribuições de tarefas.
d) Na equipe de enfermagem há quatro categorias profissionais:
enfermeiro, técnico e auxiliar de enfermagem e o atendente de
enfermagem.
e) A adoção do trabalho em equipe não pode influenciar no aumento da
qualidade e da produtividade da assistência em saúde.

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Saúde da
Criança

Saúde da Criança
IBFC/EBSERH
• Assistência ao RN = 2
• Aleitamento Materno = 2
• Crescimento e Desenvolvimento = 2

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92. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014) Segundo a Sociedade Brasileira de
Pediatria, no Brasil, na cem cerca de três milhões de crianças ao ano, das quais
98% em hospitais. Sabe-se que a maioria delas nascem com boa vitalidade,
entretanto manobras de reanimação podem ser necessárias de maneira
inesperada, sendo essencial o conhecimento e a habilidade em reanimação
neonatal para todos os profissionais que atendem ao recém-nascido em sala de
parto. Assinale a alternativa correta.

a) A avaliação da coloração da pele e mucosas do RN ainda é utilizada para


decidir procedimentos na sala de parto.
b) Somente o boletim de Apgar poderá ser utilizado para determinar o início da
reanimação e as manobras a serem instituídas no decorrer do procedimento.
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92. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014)
c) A Organização Mundial da Saúde recomenda que o aleitamento materno
seja iniciado após doze horas de vida.
1ª hora
d) O contato pele a pele com a mãe imediatamente após o nascimento não
reduz o risco de hipotermia em recém-nascido de termo, com boa
vitalidade.

e) A Frequência Cardíaca é o principal determinante da decisão de indicar


as diversas manobras de reanimação.

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DEFINIÇÕES

Aleitamento materno Aleitamento materno


exclusivo complementado

seis meses até os dois anos ou


mais.

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93. (HU-UFMA/IBFC-2013) A mãe chega na unidade de saúde para consulta


de Enfermagem do seu filho, de 7 dias de vida. O filho é do sexo masculino,
nasceu a termo, apresenta peso adequado para idade e recebe até o
presente no momento aleitamento materno exclusivo. Considerando o
esquema alimentar recomendado para criança amamentada do nascimento
até completar 6 meses de vida, o Enfermeiro deve orientar:

a) Aleitamento materno exclusivo em livre demanda e oferecimento de


água, chás e sucos nos intervalos das mamadas.

b) Aleitamento materno exclusivo em livre demanda e a introdução de papa


de fruta uma vez por dia.

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93. (HU-UFMA/IBFC-2013)

c) Aleitamento materno em livre demanda e a introdução de alimentação


láctea uma vez por dia, no período noturno.

d) Aleitamento materno, com oferecimento pré-determinado de cinco


vezes ao dia; e oferecimento de chás e sucos pelo menos uma vez ao dia.

e) Aleitamento materno exclusivo em livre demanda

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94. (HU-UFMA/IBFC-2013) A Hiperbilirrubinemia é definida como a
concentração sérica de bilirrubina indireta (BI) maior que 1,5 mg/dL ou de
bilirrubina direta (BO) maior que 1,5 mg/dL, desde que esta represente mais
que 10% do valor de bilirrubina total (BT). Na prática, a maioria dos recém-
nascidos apresentam níveis séricos de BI acima de 1 mg/dL durante a primeira
semana de vida, o que, na maioria das vezes, reflete a adaptação neonatal ao
metabolismo da bilirrubina. É a chamada hiperbilirrubinemia. Assinale a
alternativa que complete corretamente a lacuna:
a) Grave.
b) Significante.
c) Patológica.
d) Fisiológica.
e) Extrema.

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95. (HUB/IBFC-2013) O atendimento ao adolescente deve sempre levar em
conta, dentre outras variáveis, o processo de crescimento e desenvolvimento e
sua vulnerabilidade a inúmeros agravos físicos, psíquicos e sociais, cuja análise
permitirá a identificação dos fatores protetores que devam ser promovidos e os
riscos que deverão ser afastados e/ou atenuados. Correlacione as colunas,
enumerando-as de cima para baixo, e a seguir assinale a alternativa correta.
(1) Risco biológico ( ) Pais alcoolistas, com transtornos mentais, etc.
(2) Risco emocional ( ) Morar em áreas de tráfico de drogas, pobreza extrema, etc.
(3) Risco familiar ( ) Obesidade, doenças crônicas, etc.
(4) Risco social ( ) Depressão, uso e abuso de drogas, etc

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96. (HUB/IBFC-2013) Nas ações de assistência à criança, o enfermeiro tem papel
importante na identificação de sinais de alterações no desenvolvimento da
criança. Aos 15- 18 meses as crianças apontam (com o dedo indicador) para
mostrar coisas que despertam a sua curiosidade. Geralmente, o gesto é
acompanhado por contato visual, e, às vezes, sorrisos e vocalizações (sons). Ao
invés de apontar elas podem "mostrar" as coisas de outra forma como
colocando-as no colo da pessoa ou em frente aos seus olhos. Considerando os
indicadores de desenvolvimento e sinais de alerta durante o exame físico, a
ausência ou raridade deste gesto de atenção de compartilhamento da criança
nessa idade pode ser um dos principais sinais de:
a) Hipotireoidismo.
b) Transtorno Bipolar.
c) Fenilcetonúria.
d) Transtornos do Espectro do Autismo (TEA).

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97. (HUB/IBFC-2013) O Leite Materno é completo por ter todas as vitaminas,
proteínas, minerais e outros nutrientes que garantem o melhor crescimento e
desenvolvimento do bebê, protegendo contra doenças, principalmente diarreias,
alergias e infecções. Deve ser mantido exclusivamente até os 6 meses em livre
demanda. Após este período, as mães retornam ao trabalho e há a necessidade de
retirar e guardar seu leite em um frasco de vidro, com tampa plástica e de rosca,
lavado e fervido. Considerando a conservação e validade do leite materno assinale
a alternativa correta.
a) O leite ordenhado cru congelado pode ser estocado por um período máximo de
15 dias a partir da data da primeira coleta, a uma temperatura máxima de -3°C.
Uma vez descongelado, o leite humano ordenhado cru para uso do próprio filho
deve ser mantido em refrigeração à temperatura máxima de 5°C, com validade de
12 horas.

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97. (HUB/IBFC-2013)
15
b) O leite ordenhado cru congelado pode ser estocado por um período
máximo de 30 dias a partir da data da primeira coleta, a uma temperatura
máxima de -3°C. Uma vez descongelado, o leite humano ordenhado cru
para uso do próprio filho deve ser mantido em refrigeração à temperatura
máxima de 5°C, com validade de 24 horas.
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Saúde do Idoso
IBFC/EBSERH
• Política e Estatuto do Idoso = 2
• Atividades de Vida Diária = 1

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98. (EBSERH/HU-UFPR-2015) Considerando as competências dos órgãos e
entidades públicos, na área da saúde, para implementação da política nacional
do idoso, leia as afirmativas abaixo e a seguir assinale a alternativa correta.
I. Adotar e aplicar normas de funcionamento às instituições geriátricas e
similares, com fiscalização pelos gestores do Ministério Público. SUS

II. Garantir ao idoso a assistência à saúde exclusivamente nos níveis de


promoção e prevenção de atendimento do Sistema Único de Saúde.
III. Incluir a Geriatria como especialidade clínica, para efeito de concursos
públicos federais, estaduais, do Distrito Federal e municipais.
IV. Elaborar normas de serviços geriátricos hospitalares.

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98. (EBSERH/HU-UFPR-2015)
Estão corretas as afirmativas:
a) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.
b) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
c) Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
d) Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
e) Apenas as afirmativas I e IV estão corretas.

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99. (HUB/IBFC-2013) De acordo com Estatuto do Idoso, leia as frases abaixo e marque
(F) se a afirmativa for falsa e (V) se for verdadeira. Em seguida, assinale a alternativa
que contém a sequência correta.
( ) É assegurada a atenção integra: à saúde do idoso, por intermédio do Sistema Único
de Saúde - SUS, garantindo-lhe o acesso universal e igualitário, em conjunto articulado
e contínuo das ações e serviços, para a prevenção, promoção, proteção e recuperação
da saúde, incluindo a atenção especial às doenças que afetam preferencialmente os
idosos. Atendimento domiciliar, incluindo a internação
( ) A prevenção e a manutenção da saúde do idoso serão efetivadas obrigatoriamente
por meio de atendimento hospitalar, para a população que dele necessitar e esteja
impossibilitada de se locomover, inclusive para idosos abrigados e acolhidos por
instituições públicas, filantrópicas ou sem fins lucrativos e eventualmente conveniadas
com o Poder Público, nos meios urbano e rural.

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99. (HUB/IBFC-2013)
Vedada
( ) É facultada a discriminação do idoso nos planos de saúde pela cobrança
de valores diferenciados em razão da idade.

( ) Ao idoso internado ou em observação é assegurado o direito a


acompanhante, devendo o órgão de saúde proporcionar as condições
adequadas para a sua permanência em tempo integral, segundo o critério
médico.

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100. (HU-UNIVASF/EBSERH/IBFC/2014) O Index de Independência nas Atividade


Básicas de Vida Diária (AVD) de Sidney Katz é um dos instrumentos mais utilizados
para avaliar as AVD. Avalia a independência no desempenho de seis funções
classificando as pessoas idosas como independentes ou dependentes

a) Tomar banho, vestir-se, ir ao banheiro, transferência, continência e alimentação.


b) Independência completa, supervisão, estímulo, assistência mínima, assistência
moderada e assistência máxima.
c) Dependência total, preparo, banhar-se, alimentação, visão e controle do
esfíncteres.
d) Comunicação, cognição social, transferência, locomoção, autocuidado e
supervisão.
e) Alimentação, visão, controle de esfíncteres, dependência total, supervisão e
estímulo.

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Gabarito

1-C 13 - B 25 - E (V F V V) 37 - A 49 - C (V F F V)
2-A 14 - E 26 - C (V F V V) 38 - 4 3 1 2 6 5 50 - D
3-A 15 - B 27 - B 39 - D (V F V F) 51 - C
4-C 16 - C 28 - B 40 - B 52 - A
5-A 17 - E 29 - V V V 41 - D 53 - B
6-D 18 - D (V V F F) 30 - E 42 - A 54 - B
7-B 19 - E 32 - B (V V V V F) 43 - F V V V 55 - A
8-C 20 - C 33 - A 44 - C (V F V V F) 56 - B
9-B 34 - E 45 - D 57 - D
10 - C 35 - E 46 - A 58 - E
11 - B 36 - E 47 - E 59 - D (V V V)
12 - 3 4 2 1 48 - E (V V V V) 60 - B

Gabarito

61 - C 71 - C 81 - A (V V V F) 91 - C
62 - B 72 - B 82 - D 92 - E
63 - B 73 - B 83 - D 93 - E
64 - A 74 - D (V V F) 84 - C 94 - D
65 - A 75 - C (1 2 1 2) 85 - D 95 - B (3 4 1 2)
66 - D 76 - B (4 3 2 5 1) 86 - A 96 - D
67 - A 77 - E 87 - D 97 - A
68 - C 78 - B 88 - D 98 - A
69 - C 79 - C (V V V F) 89 - V V V V F 99 - V F F V
70 - E (V V V F) 80 - D 90 - C (V V V) 100 - A

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OBRIGADO!

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