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CONSULTA DE MEDICINA DO ESTILO DE VIDA: A anamnese

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ANNIE BELLO AQUI.
Se você fez o download desse e book tenho certeza que você
quer buscar formas de melhorar o seu atendimento.
Parabéns, você tomou uma decisão sábia… vou te ensinar
como fazer uma pré-consulta completa que eu faço na minha
prática clínica

São 7 domínios principais que devem ser explorados. É o


primeiro passo você ter uma melhor performance no seu
atendimento e conseguir projetar o tratamento.

São os 7 domínios que eu fui obrigada a buscar ao longo de


mais de 15 anos realizando atendimento nutricional, mestrado,
doutorado e cursos no exterior.

Seja bem vindo ao mundo Nutrição Baseada em Evidência


com alta eficiência, adesão e transformação.

Annie Bello, PhD

#nutricaobaseadaemevidencia
#medicinadoestilodevida

CONSULTA DE MEDICINA DO ESTILO DE VIDA: A anamnese

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INDICE

PILARES DA MEV 01


PERGUNTAS PARA CONSULTAS RÁPIDAS  02

PERGUNTAS PODEROSAS 03

7 DOMINIOS 04

#1 Alimentação 05

#2 Comportamento 06

#3 Exercício 07

#4 Saúde física 08

#5 Saúde mental e emocional 09

#6 Energia 10

#7 Satisfação e equilibrio 11

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A CONSULTA DA MEV ABORDA
6 PILARES FUNDAMENTAIS

O
SM RELACIONAMENTOS
GI
BA
TA

EXERCÍCIOS
MANEJO DO
ESTRESS

SO ÃO
N
O N TAÇ
M E
ALI

A medicina
do estilo de
vida é uma
abordagem
terapêutica,
preventiva e
curativa

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PERGUNTAS CHAVES PARA
CONSULTAS “RÁPIDAS” – 20 MIN

Alimentação em um dia típico?

Álcool e tabagismo – quantidade e frequência?

Número de horas de sono que dorme por noite?

Você tem alguma fonte de estresse?

Quais são os seus suportes?

Esses
comportamentos
precisam ser
MENSURADOS

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PERGUNTAS PODEROSAS PARA
COMEÇAR UMA ANAMNESE

Principais razões para a sua consulta:

1.
2.
3.
 
Como você acha que eu posso te ajudar?
 
Já foi em nutricionista?

Quais as recomendações feitas?

O que funcionou?

3 perguntas
simples que vão
nortear todo o seu
atendimento

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NOSSOS 7
DOMÍNIOS

SATISF AÇÃO
EQUILÍBRIO

SA ÚDE
EXERCÍCIO
MENT AL

ALIMEN TAÇÃO

COMPORT AMENTO
ENERGIA

SA ÚDE
FÍSIC A

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NOSSOS 7
DOMÍNIOS

Um atendimento clínico completo é precedido de


uma boa coleta de dados.

Ela pode ser realizada de 2 formas principais para


otimizar o seu atendimento:

1. enviada por e mail ou zap para preenchimento e o


encaminhamento antes da consulta.

2. aplicada por um técnico/ secretária/ autoaplicada


na recepção

Caso não consiga aplicar o questionário ANTES


da consulta.

Você pode conduzir a consulta com perguntas


abertas, e ao final entregar o questionário detalhado
impresso. Assim você pode explicar, o paciente
preenche e trás na consulta seguinte.

SATISF AÇÃO
EQUILÍBRIO

SA ÚDE
EXERCÍCIO
MENT AL

ALIMEN TAÇÃO

OBS: Esses questionários ENERGIA


COMPORT AMENTO

podem e devem ser reaplicados SA ÚDE


para mensurar melhoras nos FÍSIC A

comportamentos.

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# domínio 1
Alimentação

Quantas refeições consome por dia?

Quantos copos de água bebe por dia?

6-8 3-5 1-2

Horário que tem mais fome?

Quando tem vontade de beliscar, come qual tipo de alimento?

Planejamento

Alimentos orgânicos:

Nunca 25% 50% 75% 100%

eu planejo as minhas refeições IMPORTANTE:


identifique
eu cozinho as minhas refeições o padrão
alimentar

Inclua um recordatório de 24h

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# domínio 1
Alimentação

Tipo de alimento D S M
Mini QFCA
Arroz branco, batata inglesa, macarrão
para
Arroz ou macarrão integral, quinoa em grãos
conhecer
Feijões, lentilhas, grão de bico melhor os
Peixes: salmão, atum, truta hábitos
Carne vermelha alimentares
Aves

Ovos

Batata doce, Aipim, Abóbora; inhame

Couve, espinafre, rúcula, alface

Couve flor, brócolis, abobrinha,

Sopas e saladas

Castanhas e sementes

Frutas (secas ou frescas)

Semente de Linhaça; chia, farelo de aveia,

Leite, Iogurte, Queijo,

Pão de forma ou francês ou cereal matinal

Pão artesanal e produtos com farinha integral

Embutidos (blanquet, presunto)

biscoito crakers, barra de cereal,

Cookies, bolo; balas, biscoito recheado

Sobremesa Exemplo:

Refrigerantes, sucos de caixinha, gatorade

Alimentos prontos congelados-pizza, lasanha

Alimentos orgânicos: Nunca 25% 50% 75% 100%

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# domínio 2
Comportamento
Mastigação

lenta rápida

como demais

dependo de itens de conveniência

Pulo refeição

beliscador

“como sem pensar”

comedor noturno

como fazendo outra coisa (TV, lendo; celular)

Comedor emocional (quando está triste,


sozinho, deprimido, chateado)

Como o paciente come pode ser


mais importante do que ele come

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# domínio 3
Exercício

Faz exercício
Sim Não

Flexibilidade Cardioaeróbico Força muscular

Qual tipo de exercício? Qual a frequência/ dias/ horas


por semana?

Como se sente após a prática?

cansado energético

mais saudável menos estressado

Tempo sentado/trabalho:

Você tem planos para incluir mais exercício na sua vida?

Sim Não

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# domínio 4
Saúde Física
Peso:

ioiô Estável Aumento gradual

Bebida alcoólica: Qual tipo?

Sim Não

Quantas vezes por semana? Quantidade?

Bebo mais que 4 doses em uma ocasião Sim Não

Evacuação e digestão:

normal Obstipado Diarréico Irregular

Sensação esvaz. Completo Gases

distenção abdominal desconforto abdominal

Liste todas as medicações e suplementos:

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# domínio 4
Saúde
Gastrointestinal:

Síndrome do intestino irritável Refluxo gastro-esofágico


Gastrite ou úlcera Azia

Cardiovascular:

Infarto/ derrame Colesterol alto


Hipertensão Edema

Endócrino/ metabólico:

hipotireoidismo Hipertireoidismo
Diabetes Síndrome metabólica
Infertilidade Esteatose hepática (gordura no fígado)
ganho de peso Flutuação de peso
Infertilidade Síndrome do ovário policístico
Anemia

Urinário e genital:

Gota Infecção urinária


pedra nos rins infecção fungica (cândida)

Musculo esquelético/ dor

Osteoporose/ osteopenia Fibromialgia


Artrite Dores articulares
Dores Musculares flacidez muscular

Inflamatória/ autoimune/ câncer

Síndrome da Fadiga crônica Asma


Artrite reumatoide Apneia do sono
Lúpus Depressão
Alergias ambientais Ansiedade
Alergias alimentares insônia
Cansaço, moleza Dores de cabeça
Baixa função imunológica (infecção frequente) Mudanças de humor
Sensibilidades prod. químicos TMP
Câncer ________________

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# domínio 5
Saúde Mental e Emocional

Humor:

triste ou deprimido Estressado agitado

Sono:

Horas dormidas por noite:

durante a semana: final de semana:

Dificuldade para dormir

Sono restaurativo (Eu durmo bem e me sinto descansado)

sonolência de dia

ronco apneia agitação noturna

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# domínio 6
Energia

O que aumenta a energia:

sono; exercício;

comer saudável; manejo do estresse;

relaxamento atividades espirituais

Carga de estresse

alta moderada baixa

Como você reduz o seu estresse?

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# domínio 7
Satisfação e Equilíbrio

Eu estou satisfeito com meu trabalho ou função

Sim Não

Tenho alguém para conversar as coisas que


são importantes para mim

quase nunca algumas vezes sempre

Eu mantenho um equilíbrio entre trabalho,


família, amigos e tempo para mim:

sempre às vezes raramente nunca

Qual a área que você gostaria de ter mais tempo?

trabalho família amigos

Alguma situação na sua vida que você


gostaria de mudar?

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Quero te ajudar a ter mais segurança e confiança, e que
você tenha uma atendimento nutricional mais eficiente,
transformador e com mais adesão e que contemple os
pilares da medicina do estilo de vida

Isso é apenas o começo.

Uma nutrição que agrega os saberes da nutrição


oriental e ocidental, os princípios da nutrição funcional
e da nutrição comportamental, da medicina do estilo de
vida e da medicina preventiva.

O  foco do atendimento nutricional está sempre no


paciente visando a transformação de hábitos e a
conquista do bem estar em todos os seus 7 domínios
(wellness).

Você sabe que um estilo de vida saudável é capaz


de prevenir mais do que 80% das doenças crônicas.
Nenhuma medicina faz isso.

Se você está recebendo esse material, provavelmente


está cadastrado na minha lista de e- mails. Sempre que
possível vou compartilhar dicas e informações com
você.

Annie Bello, PhD

#nutricaobaseadaemevidencia

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TRATAMENTO
MULTIMODAL

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Sou Nutricionista
clínica e Health Coach,
com doutorado
em fisiopatologia
pela faculdade de
medicina da UERJ/
Utah University.
Professora adjunta
do departamento de
nutrição aplicada da
Universidade do Estado
do Rio de Janeiro e
pesquisadora do Instituto
Nacional de Cardiologia.

Meu mantra “Nutrição Baseada em


Evidência”- tem sido a inspiração para
incontáveis indivíduos, no consultório,
alunos e nas mídias sociais. Minha missão é
mudar a forma que a nutrição é praticada
e assim transformar a vida de seus alunos
e pacientes. Acredito no poder da nutrição
e que a mudança do estilo de vida deva ser
usada como uma a principal intervenção
terapêutica para prevenir, tratar e reverter às
doenças, ter mais saúde e bem estar.

Quer saber mais sobre mim?


Visite:
Annie Bello, PhD

Annie Bello

@anniebellophd

www.anniebello.com

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