GRAVIDEZ ECTÓPICA (GE)

DR. LUIS CARLOS BROCH

SUPERVISOR DO CURSO DE MEDICINA UNICEUB / BRASÍLIA DF
ESPECIALISTA EM GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA - TEGO 513/04
HABILITAÇÃO EM ULTRASSONOGRAFIA EM GO - THUSGO 064/04
RELEMBRANDO A FECUNDAÇÃO

► 6 – 8 h APÓS O COITO OCORRE A FERTILIZAÇÃO (TROMPA)

► ZIGOTO EM 3 – 4 DIAS ATINGE O ÚTERO
► MÓRULA => BLÁSTULA (IMPLANTAÇÃO NO 20 DIA DO CICLO)
► HCG (SINCICIOTROFOBLASTO) DETECTADO 8 -10 DIA OVULAÇÃO
► BHCG TENDE A DOBRAR A CADA 48 h (AUMENTO MÍNIMO DE 53% EM G.
VIÁVEL)
► SG VISÍVEL AO US TV COM 4 - 5 SEMANAS A PARTIR DA DUM
► SG VISÍVEL AO US TV SE BHCG >= 1500 mUI
CONCEITO E IMPORTÂNCIA

► GESTAÇÃO EXTRAUTERINA, FORA DO ENDOMÉTRIO

► INCIDÊNCIA DE 1 A 2 % EM PAÍSES DE ALTA RENDA
► RESPONSÁVEL POR 4 A 10% DAS MORTES NA GESTAÇÃO
► ACOMETE 6 A 16% DAS PACIENTES COM QUEIXA DE
SANGRAMENTO VAGINAL E / OU DOR PÉLVICA
FATORES DE RISCO

► DIP E DSTs PRÉVIAS TABAGISMO

► CIRURGIA TUBÁRIA PRÉVIA MÚLTIPLOS PARCEIROS SEXUAIS
► CIRURGIA ABDOMINAL/PÉLVICA GE PRÉVIA
► FERTILIZAÇÃO ASSISTIDA ENDOMETRIOSE
► IDADE > 35 ANOS FALHA DE MÉTODOS ANTI CONCEP.
► EXPOSIÇÃO AO DIETILESTILBESTROL
LOCALIZAÇÃO DA GE
LOCAIS DE IMPLANTAÇÃO DA GE
VISUALIZAÇÃO DA GE
FLUXOGRAMA DIAGNÓSTICO DA GE
FLUXOGRAMA TRATAMENTO DA GE
USO DO METOTRAXATE
RESUMO
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

► Rotinas em Obstetrícia, 7ª ed. Porto Alegre: Artmed, 2017

► ALSO Brasil: Suporte Avançado de Vida em Obstetrícia. São Paulo: Sarvier, 2016
► CURRENT Ginecologia e Obstetrícia, 11ª ed. Porto Alegre: Artmed, 2014
► Protocolos FEBRASGO: Obstetrícia – nº 22 – 2018
► Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia, A. R. Pastore. REVINTER, 2003
OBRIGADO!
E-mail: brochlc@yahoo.com.br