Você está na página 1de 190

Interpretação das medidas

cefalométricas
“Tratar bem é diminuir a
possibilidade de cometer erros”
Antonio Matos da Fonseca
análise facial
X
análise cefalométrica
Não são antagônicas,
São complementares
A importância da posição da
cabeça do paciente na
tomada radiográfica
A importância da posição da cabeça do
paciente na tomada radiográfica
A importância da posição da cabeça do
paciente na tomada radiográfica
PLANO DE ORIENTAÇÃO

• Permite encontrar a mesma posição da


cabeça em diferentes incidências
radiológicas.

• O plano utilizado é o de Frankfurt que deve


estar paralelo ao solo.
A relação central ,a oclusão
central e a cefalometria
RELAÇÃO CÔNDILO-FOSSA ARTICULAR DE ACORDO COM VÁRIOS AUTORES
LAMINOGRAFIA DA ATM
Diferenças estatísticas nas classes I, II, III entre:
a relação côndilo-fossa
A relação côndilo-pório
A
Importância
do padrão facial
no diagnóstico
e no tratamento
CEFALOGRAMA DE RICKETTS,
5 MEDIDAS QUE DESCREVEM A FACE :

1 EIXO FACIAL
2 PROF. FACIAL
3 PL. MANDIBULAR
4 ALTURA FACIAL INFERIOR
5 ARCO MANDIBULAR

• A COLOCAÇÃO DAS PREMISSAS


• DEFINIR A NECESSIDADE DE EXOS
• O PLANEJAMENTO DA ANCORAGEM
• ESTABELECER A MECÂNICA
• CONTENÇÃO PÓS-TRATAMENTO
5. PADRÕES FACIAIS - MESOFACIAL ( MESOPRÓSOPO)
5. PADRÕES FACIAIS - BRAQUIFACIAL ( EURIPRÓSOPO )
5. PADRÕES FACIAIS - DOLICOFACIAL ( LEPTOPRÓSOPO )
A ANÁLISE DE RICKETTS POSSIBLITA AVALIAR A POSIÇÃO
E A ANATOMIA DE CADA UMA DAS ESTRUTURAS
ENVOLVIDAS NO ARRANJO DA FACE DO SER HUMANO.

PORÉM , PARA UMA CORRETA AVALIAÇÃO, É


NECESSÁRIO SEGUIR UMA LINHA DE
RACIOCÍNIO A PARTIR DOS 18 FATORES:

AVALIAR :
1. A BASE DO CRÂNIO
2. MAXILA EM RELAÇÃO À BASE DO CRÂNIO
3. MANDÍBULA EM RELAÇÃO À BASE DO CRÂNIO
4. RELAÇÂO MAXILO - MANDIBULAR
5. DENTES SUPERIORES E INFERIORES
6. PERFIL MOLE
Através da cefalometria,define-se se a
maloclusão é dentária, esqueletal, ou
ambas e a necessidade terapêutica do
tratamento:
..\..\CSPRES\OOTX.MOV

•Ortodôntico
•Ortopédico
•Ortodôntico-ortopédico
•Ortodôntico-cirúrgico
Artigo do Dr. Nance publicado em 1947 e que instituiu a “Doutrina das limitações”.

1. A ortodontia se limita ao osso alveolar.


2. O maxilar superior é fixo e não pode ser alterado.
3. É impossivel predizer o crescimento facial.
4. O crescimento mandibular não é influenciado pelos dentes.
5. Não é possível produzir modificações ortopédicas na face.
6. Os ápices dos dentes sofrerão danos se forem movidos.
7. É impossivel intruir dentes e distalizar molares.
8. A distância intercanina não pode ser alterada.
9. Não é possivel mesializar toda uma arcada dentária.
10. Os dentes não influenciam a estética dos lábios.
1 – BASE DO CRÂNIO

• Base anterior do crânio – (55mm + 2,5mm)


• Deflexâo Craniana – (27º + 3º )

• BaNa e Pl. de Frankfurt se relacionam entre sí


conforme a anatomia da base do crânio. Apesar
das variações anatômicas , eles são as referências
para avaliação da maxila e mandíbula.
O tamanho e a inclinação da base anterior
influenciam a posição da maxila e da mandíbula
COMPRIMENTO DA BASE ANTERIOR DO
CRÂNIO

• Norrma: 55mm +2,5mm


• Aumenta 0,8mm ao ano
• A base anterior alterada, está
relacionada `as maloclusões de
Cl II e Cl III cirúrgicas
DEFLEXÃO CRANIANA
• Norma: 27°+3°
• Não se altera com o
crescimento
• Alterações da medida
podem indicar uma displasia
esqueletal
Variações do contorno da testa

Protruída Achatada Inclinada


Deflexão craniana:31 Deflexão craniana:27

BaNa pt A:63,0 BaNa pt A:66,0


Prof. max.:94,0 Prof. max.:93,0
Eixo facial:85,0 Eixo facial:89,0
Prof. facial:87,0 Prof. facial:86,0
Sobreposição geral
2 – POSIÇÃO DA
MAXILA

•BaNa ponto A (63º + 3º)


•Prof. Maxilar (90º + 3º)

Alterações nessa medidas alem do desvio clínico


indicam necessidades terapêuticas ortopédicas
e/ou cirúrgicas
Classe II esqueletal Classe II alveolo-dentária
Durante o crescimento,os ângulos BaNa pto A
e a prof. Maxilar não se alteram

?? ?
3 –POSIÇÃO
DA MANDÍBULA

EIXO FACIAL – 90º + 3º


PLANO (ou profundidade) FACIAL – 87º + 3º
PLANO MANDIBULAR – 26º + 4º
• Eixo facial
• Norma: 90° + 3,0°.
• Não muda com a idade, no
crescimento normal.

Profundidade facial
• Norma 87°+ 3°
• Aumenta 0,3° ao ano durante
o crescimento facial
O mento cresce ao longo do eixo facial
3 – ANATOMIA
DA MANDÍBULA

ARCO MANDIBULAR – 26º + 4º


EIXO DO CORPO – 65MM + 2,7
Aumento /Diminuição do corpo mandibular
4 - RELAÇÃO
MAXILO -
MANDIBULAR

ORTOGNATA PROGNATA RETROGNATA


4 - RELAÇÃO
MAXILO -
MANDIBULAR

•CONVEX. PTO A
•ALTURA FACIAL INFERIOR
•PLANO APo
A convexidade do ponto A é expressão da relação
maxilo-mandibular no sentido sagital.

?? ?
POSSÍVEIS RELAÇÕES MAXILO-MANDIBULARES NAS CLASSES II
ASSOCIAÇÃO DO
•EFEITO ORTOPÉDICO NA MAXILA
•CRESCIMENTO MANDIBULAR
O plano APo é a expressão da relação maxilo-mandibular sagital
Relação maxilo mandibular sagital

A diferença entre os pontos A e Po (rebatidos em Frankfurt)


Tem como norma 4+ 2mm. Caso haja diferença significativa
Reavaliar posição da max. e da mand. em relação à base do
crânio
Relação maxilo-mandibular vertical

ALTURA FACIAL INFERIOR

• Norma: 47°+ 4°
• Não muda com a idade
• Expressa a relação maxilo-
mandibular no sentido vertical
• Medidas muito alteradas podem
indicar maloclusões esqueléticas
Relação maxilo-mandibular vertical

AFAI aumentada devido à maxila AFAI aumentada devido à mandíbula


5 - DENTES
SUPERIORES
E
INFERIORES

•6 PTV
•1 Apo LINEAR
•1 Apo ANGULAR
•1 AO PL. OCLUSAL
•ÂNGULO INTERINCISIVO
Os pontos de
contatos
Interoclusais são
os responsáveis
pelo equilíbrio e
estabilidade da
posição dentária

TÉRMINO E
CONTENÇÃO
TÉRMINO E
Relações inter-oclusais vista palatina
CONTENÇÃO A partir dos inferiores
Relações inter oclusais vista palatina
TÉRMINO E A partir dos superiores
CONTENÇÃO
Molar superior ao pl. Ptv:
-limita a possibilidade de distalização dos molares
superiores
-medidas maiores que a norma indicam biprotrusão
Complementação da avaliação do molar:
Relação do molar com o eixo facial:

O eixo facial corta o molar ao meio,


Qdo esse está bem posicionado.

Essa relação se mantem durante o crescimento.


a avaliaçãoRelação maxilo-mandibular
dos incisivos é feita a partir do plano Apo(referência),
que expressa a relação maxilo-mandibular sagital do paciente

1 Apo angular complementa a avaliação de 1 Apo linear


Overjet
Norma 2,5mm +
2,5mm

Overbite
Norma 2,5mm +
2,0mm
Ângulo interincisivo
norma 125º + 5º
não muda com a idade
• incisivo inferior ao plano oclusal funcional

• Norma: 1,0mm + 1,25mm


• Não se altera com a idade
• Indica a necessidade de intrusão ou extrusão
6 – TECIDO MOLE

PLANO ESTÉTICO
TONSILAS PALATINAS
ADENÓIDES
LÍNGUA
O plano estético avalia a posição dos lábios
em relação ao nariz e ao mento, que por sua
vez variam, também, de forma e posição

Ptto., avaliar se a forma e a posição


do nariz e do mento são normais , ou
seja, esteticamente aceitáveis
EFEITO
TERAPÊUTICO
DAS
EXTRAÇÕES
NO
PERFIL

TÉRMINO E
CONTENÇÃO
???
ESTÉTICA FACIAL E ENVELHECIMENTO

1 1.3

1 1.1

1 0.6
Relação da posição do incisivo e do lábio inferiores

1 APo linear, ângular e forma da sínfise (padrão facial)


influência da posição dos incisivos nos lábios
Tipos de curvatura incisal dos dentes superiores em relação ao lábio inferior
no sorriso:
As curvaturas incisais superiores paralela e reversa. B - Uma propaganda norueguesa
mostrando um sorriso atraentre e o outro menos atraente. O jovem tem a curvatura
incisal superior paralela ao lábio inferior e mostra somente os dentes superiores. A
senhora tem uma acentuada curvatura incisal e mostra menos os dentes superiores e
mais os inferiores.
Fig. 7 - Garoto com um acentuado apinhamento anterior antes (A, C) e depois (B, D) do
tratamento ortodôntico. O resultado estético é indesejável, depois da intrusão excessiva
dos incisivos superiores, bem como um alinhamento da curvatura incisal, quase reta em
relação ao lábio inferior.
EFEITO DA MUSCULATURA NO
TRATAMENTO ORTODÔNTICO

Os pacientes apresentam, após o tratamento ortodôntico, o mesmo


sorriso deficiente com uma acentuada curvatura do lábio inferior.
SORRISO AMPLO,
TÉRMINO E SEM “TUNEL DA ESCURIDÃO”
CONTENÇÃO
Nestes lindos sorrisos, notem que o lábio inferior descreve uma linha ascendente
TÉRMINO E
desde as bordas incisais até as pontas das cúspides dos pré-molares.
CONTENÇÃO
TÉRMINO E
CONTENÇÃO
complementação da análise
cefalométrica do perfil
Altura maxilar
Norma: 54º± 3º
Aumenta 1º a cada 3 anos.
É o ângulo formado pelos
planos Na - CF e CF - Ponto A
Define a posição vertical da
maxila na face
Valores altos - sobremordidas
profundas
Valores baixos - mordidas
abertas
Plano Palatino com Plano de Frankfort
Norma: 10º + 3,5º
Comprimento do lábio superior
ENA à comissura labial
Norma: 24mm + 2,0mm
Plano Oclusal – Estômio (comissura labial)
Norma:-3,0mm + 2,0mm
“”quando temos um ou dois casos dá até
para escrever poemas sobre eles, mas e se
tivermos cem ou duzentos??? É preciso
simplificar e dinamizar o diagnóstico ”
Antonio Matos da Fonseca
Altura do lábio superior no sorriso.
A ANÁLISE DE RICKETTS POSSIBLITA AVALIAR A POSIÇÃO
E A ANATOMIA DE CADA UMA DAS ESTRUTURAS
ENVOLVIDAS NO ARRANJO DA FACE DO SER HUMANO.

PORÉM , PARA UMA CORRETA AVALIAÇÃO, É


NECESSÁRIO SEGUIR UMA LINHA DE
RACIOCÍNIO A PARTIR DOS 18 FATORES:

AVALIAR :
1. A BASE DO CRÂNIO
2. MAXILA EM RELAÇÃO À BASE DO CRÂNIO
3. MANDÍBULA EM RELAÇÃO À BASE DO CRÂNIO
4. RELAÇÂO MAXILO - MANDIBULAR
5. DENTES SUPERIORES E INFERIORES
6. PERFIL MOLE
Exercício de
diagnóstico
e
Sequência mecânica
CL. II
CASOS CLÍNICOS

C.O.A.
CL. II
CASOS CLÍNICOS

C.O.A.
CL. II
CASOS CLÍNICOS

C.O.A.
• Base do crânio
• Maxila
• Mandíbula
Avaliação cefalométrica
• Anatomia da mandíbula
• Relação maxilo-mandibular
11a 05m
• Dentes
• Tecido mole
Sequência mecânica:
• :
CL. II
CASOS CLÍNICOS

C.O.A.
CL. II
CASOS CLÍNICOS

C.O.A.
CL. II
CASOS CLÍNICOS

C.O.A.
CL. II
CASOS CLÍNICOS

C.O.A.
CL. II
CASOS CLÍNICOS

C.O.A.
CL. II
CASOS CLÍNICOS

C.O.A.
Início: Final:
BaNa pontoA:66 BaNa pontoA:66
Prof.maxilar: 94 Prof.maxilar: 94
Eixo facial: 90 Eixo facial: 93
Prof. Facial: 88 Prof. Facial: 91
Xi Pm 68 XiPm 71
Convex.pto A:6,5 Convex.pto A:3,0
CL. II
CASOS CLÍNICOS

C.O.A.
FOTOS DE FRENTE E PERFIL INICIAIS
03/80

INÍCIO DO TRATAMENTO: 03/80


RADIOGRAFIA PANORÂMICA INICIAL: 03/80
RADIOGRAFIA CEFALOMÉTRICA INICIAL: 03/80
A ANÁLISE DE RICKETTS POSSIBLITA AVALIAR A POSIÇÃO
E A ANATOMIA DE CADA UMA DAS ESTRUTURAS
ENVOLVIDAS NO ARRANJO DA FACE DO SER HUMANO.

PORÉM , PARA UMA CORRETA AVALIAÇÃO, É


NECESSÁRIO SEGUIR UMA LINHA DE
RACIOCÍNIO A PARTIR DOS 18 FATORES:

AVALIAR :
1. A BASE DO CRÂNIO
2. MAXILA EM RELAÇÃO À BASE DO CRÂNIO
3. MANDÍBULA EM RELAÇÃO À BASE DO CRÂNIO
4. RELAÇÂO MAXILO - MANDIBULAR
5. DENTES SUPERIORES E INFERIORES
6. PERFIL MOLE
• Base do crânio
• Maxila
• Mandíbula
• Anatomia da mandíbula
• Relação maxilo-mandibular
• Dentes
• Tecido mole
Sequência mecânica:
• :
08/80

ARCOS UTILIDADE .016” x .016” ELGILOY AZUL


01/81

RENIVELAMENTO DAS ARCADAS COM ARCOS .018” TRANÇADOS


05/81

ARCOS IDEAIS + EL. CL. II PARA SOBRECORREÇÃO


08/81

TÉRMINO DO TRATAMENTO: 08/81 – DURAÇÃO: 17 MESES


FOTOS DE FRENTE E PERFIL FINAIS
RADIOGRAFIA PANORAMICA FINAL: 03/82
RADIOGRAFIA CEFALOMÉTRICA FINAL: 03/82
CEFALOGRAMA AO TÉRMINO DO TRATAMENTO
SOBREPOSIÇÕES DOS CEFALOGRAMAS INICIAL, VTO E FINAL
03/80

08/81

ANTES E DEPOIS DO TRATAMENTO


07/90

CONTROLE 6 ANOS PÓS-CONTENÇÃO: 07/90


08/00

CONTROLE 16 ANOS PÓS-CONTENÇÃO: 08/00


FOTOS DE FRENTE E PERFIL INICIAIS
07/80

INÍCIO DO TRATAMENTO: 07/80


RADIOGRAFIA PANORÂMICA INICIAL: 07/80
RADIOGRAFIA CEFALOMÉTRICA INICIAL: 07/80
A ANÁLISE DE RICKETTS POSSIBLITA AVALIAR A POSIÇÃO
E A ANATOMIA DE CADA UMA DAS ESTRUTURAS
ENVOLVIDAS NO ARRANJO DA FACE DO SER HUMANO.

PORÉM , PARA UMA CORRETA AVALIAÇÃO, É


NECESSÁRIO SEGUIR UMA LINHA DE
RACIOCÍNIO A PARTIR DOS 18 FATORES:

AVALIAR :
1. A BASE DO CRÂNIO
2. MAXILA EM RELAÇÃO À BASE DO CRÂNIO
3. MANDÍBULA EM RELAÇÃO À BASE DO CRÂNIO
4. RELAÇÂO MAXILO - MANDIBULAR
5. DENTES SUPERIORES E INFERIORES
6. PERFIL MOLE
• Base do crânio
• Maxila
• Mandíbula
• Anatomia da mandíbula
• Relação maxilo-mandibular
• Dentes
• Tecido mole
Sequência mecânica:
• :
10/80

ARCOS UTILIDADE .016” x .016” ELGILOY AZUL COM ALÇAS


02/81

ARCOS CONTÍNUOS DE NIVELAMENTO .016” x .016”


08/81

ARCOS IDEAIS E APLICAÇÀO DE EL. VERTICAL ANTERIOR PARA


CORREÇÃO DA LINHA MEDIANA
02/82

ARCOS IDEAIS COORDENADOS


06/82

TÉRMINO DO TRATAMENTO: 06/82 - DURAÇÃO: 23 MESES


FOTOS DE FRENTE E PERFIL FINAIS
RADIOGRAFIA PANORÂMICA FINAL: 08/82
RADIOGRAFIA CEFALOMÉTRICA FINAL: 08/82
CEFALOGRAMA AO TÉRMINO DO TRATAMENTO
SOBREPOSIÇÕES INÍCIO, VTO E FINAL
07/80

06/82

ANTES E DEPOIS DO TRATAMENTO


10/84

CONTROLE DE CONTENÇÃO APÓS 28 MESES DO TÉRMINO DO


TRATAMENTO
06/86

CONTROLE 1 ANO PÓS-CONTENÇÃO


FOTOS DE FRENTE E PERFIL INICIAIS
05/00

INÍCIO DO TRATAMENTO: 05/00


RADIOGRAFIA PANORÂMICA INICIAL: 05/00
RADIOGRAFIA CEFALOMÉTRICA INICIAL: 05/00
A ANÁLISE DE RICKETTS POSSIBLITA AVALIAR A POSIÇÃO
E A ANATOMIA DE CADA UMA DAS ESTRUTURAS
ENVOLVIDAS NO ARRANJO DA FACE DO SER HUMANO.

PORÉM , PARA UMA CORRETA AVALIAÇÃO, É


NECESSÁRIO SEGUIR UMA LINHA DE
RACIOCÍNIO A PARTIR DOS 18 FATORES:

AVALIAR :
1. A BASE DO CRÂNIO
2. MAXILA EM RELAÇÃO À BASE DO CRÂNIO
3. MANDÍBULA EM RELAÇÃO À BASE DO CRÂNIO
4. RELAÇÂO MAXILO - MANDIBULAR
5. DENTES SUPERIORES E INFERIORES
6. PERFIL MOLE
• Base do crânio
• Maxila
• Mandíbula
• Anatomia da mandíbula
• Relação maxilo-mandibular
• Dentes
• Tecido mole
12/00

CASO DE AGENESIA DOS SEGUNDOS PRÉ-MOLARES


INFERIORES. MECÂNICA COM ELÁSTICOS + ARCO INFERIOR
COM ALÇAS PARA MESIALIZAÇÃO DOS MOLARES INFERIORES.
06/00

FASE INTERMEDIÁRIA DA MESIALIZAÇÃO DOS MOLARES INFERIORES


04/01

AIs + ARCO DE MESIALIZAÇÃO DOS MOLARES INFERIORES .016” x .016”


+ ELÁSTICOS CL. II
06/01

ARCO SUPERIOR DE RETRAÇÃO INCISAL + ARCO INFERIOR .016”


REDONDO PARA RENIVELAMENTO
09/02

TÉRMINO DO TRATAMENTO: 09/02 – DURAÇÃO: 28 MESES


FOTOS DE FRENTE, PERFIL E SORRISO FINAIS
RADIOGRAFIA PANORÂMICA FINAL: 08/02
RADIOGRAFIA CEFALOMÉTRICA FINAL: 08/02
29

CEFALOGRAMA AO TÉRMINO DO TRATAMENTO


SOBREPOSIÇÕES DOS CEFALOGRAMAS INICIAL E FINAL
05/00

09/02

ANTES E DEPOIS DO TRATAMENTO


FOTOS DE FRENTE E PERFIL INICIAIS
07/93

INÍCIO DO TRATAMENTO: 07/93


RADIOGRAFIA PANORÂMICA INICIAL: 07/93
RADIOGRAFIA CEFALOMÉTRICA INICIAL: 07/93
A ANÁLISE DE RICKETTS POSSIBLITA AVALIAR A POSIÇÃO
E A ANATOMIA DE CADA UMA DAS ESTRUTURAS
ENVOLVIDAS NO ARRANJO DA FACE DO SER HUMANO.

PORÉM , PARA UMA CORRETA AVALIAÇÃO, É


NECESSÁRIO SEGUIR UMA LINHA DE
RACIOCÍNIO A PARTIR DOS 18 FATORES:

AVALIAR :
1. A BASE DO CRÂNIO
2. MAXILA EM RELAÇÃO À BASE DO CRÂNIO
3. MANDÍBULA EM RELAÇÃO À BASE DO CRÂNIO
4. RELAÇÂO MAXILO - MANDIBULAR
5. DENTES SUPERIORES E INFERIORES
6. PERFIL MOLE
• Base do crânio
• Maxila
• Mandíbula
• Anatomia da mandíbula
• Relação maxilo-mandibular
• Dentes
• Tecido mole
TRAÇADO DO VTO
SOBREPOSIÇÕES DOS CEFALOGRAMAS INICIAL E VTO
08/93

ARCO UTILIDADE SUPERIOR COM ALÇAS + ARCO SECCONAIS COM


ALÇAS .016” x .016”, PARA ABERTURA DA MORDIDA E NIVELAMENTO
10/93

02/94

PROGRESSO DA MECÂNICA DE ABERTURA DA MORDIDA E


NIVELAMENTO DAS ARCADAS DENTÁRIAS NUM PERÍODO 6 MESES
08/94

AURIs E ARCO IDEAL INFERIOR


11/94

AUR E TORQUE SUPERIOR + ARCO .016” INFERIOR


PARA RENIVELAR E FECHAR ESPAÇOS
11/95

ARCO IDEAL SUPERIOR .016” x .016” + ARCO


.016”REDONDO E EL.CL. II
03/96

FINAL DO TRATAMENTO COM SOBRECORREÇÃO


04/97

TÉRMINO DO TRATAMENTO E CONTENÇÃO COM PLACAS


ESSIX: 04/97 – DURAÇÃO: 45 MESES
FOTOS DE FRENTE, PERFIL E SORRISO FINAIS
RADIOGRAFIA PANORÂMICA NO FINAL DO TRATAMENTO: 03/96
RADIOGRAFIA CEFALOMÉTRICA FINAL: 03/96
CEFALOGRAMA AO TÉRMINO DO TRATAMENTO
SOBREPOSIÇÕES DOS CEFALOGRAMAS INICIAL, VTO E TÉRMINO
07/93

04/97

ANTES E DEPOIS DA CORREÇÃO


08/01

CONTROLE DE CONTENÇÃO – PLACA ESSIX SUPERIOR E


BARRA COLADA NOS 43 33: 08/01
A ANÁLISE DE RICKETTS POSSIBLITA AVALIAR A POSIÇÃO
E A ANATOMIA DE CADA UMA DAS ESTRUTURAS
ENVOLVIDAS NO ARRANJO DA FACE DO SER HUMANO.

PORÉM , PARA UMA CORRETA AVALIAÇÃO, É


NECESSÁRIO SEGUIR UMA LINHA DE
RACIOCÍNIO A PARTIR DOS 18 FATORES:

AVALIAR :
1. A BASE DO CRÂNIO
2. MAXILA EM RELAÇÃO À BASE DO CRÂNIO
3. MANDÍBULA EM RELAÇÃO À BASE DO CRÂNIO
4. RELAÇÂO MAXILO - MANDIBULAR
5. DENTES SUPERIORES E INFERIORES
6. PERFIL MOLE
• Base do crânio
• Maxila
• Mandíbula
• Anatomia da mandíbula
• Relação maxilo-mandibular
• Dentes
• Tecido mole
Sequência mecânica

Você também pode gostar