PAC-abordagem ambulatorial

Diagnóstico: demonstração de infiltrado pulmonar com RX + síndrome compatível= febre, dispneia, tosse e
produção de catarro.
TTO EMPÍRICO LABORATORIAL: deve cobrrir streptococcus pneumonia, haemophilus influenzae e
patógenos atípicos ( Mycoplasma pneumoniae, Legionlla pneumophila e Chlamydia pneumoniae.
Agentes:
1) Amoxicilina oral em alta dose (1 g, 3x/dia)+ Azitromicina (macrolídeo) para pegar patógenos atípicos.
2) Para pacientes com reação à penicilina, ou com tolerância conhecida a cefalosporinas, nós fornecemos
cefpodoxima, uma cefalosporina de terceira geração.
3) Quinolonas respiratórias caso os dois primeiros regimes não possam ser utilizados: levofloxacino,
moxifloxacino e gemifloxacino.
obs: o tto ambulatorial da PAC dura 5 dias. O paciente deve estar afebrir por ≥ 48 horas e clinicamente
estável antes de descontinuar a terapia