PARASITOLOGIA

CASO CLÍNICO
Ana Luiza Vale - Bárbara Guimarães - Caroline Muniz
Isabella Lobato - Luísa Silveira - Maria Gabriela Ordonez

A.R.S., 43 anos, masculino, residente de área rural do estado da Bahia, compareceu

à UBS apresentando calafrio, mal estar e dores generalizadas. Ao exame físico
haviam lesões cutâneas papulonodulares, de aparência acneiforme, distribuídos
pela face, pescoço, tronco e membros superiores, de coloração púrpura claro a
marrom avermelhado. Apresentou que houve progressão de uma única lesão
nodular, de início há um mês, para as múltiplas lesões presentes. Relatou
não haver dor ou prurido nas lesões cutâneas. Teste de reação intradérmica
de Montenegro resultou positivo.
 PARASITOLOGIA

CASO CLÍNICO
 PERGUNTAS
1. Qual seria o diagnóstico para o paciente supracitado? Qual a classificação do tipo
de manifestação patológica apresentada nesse caso?

2. Quais são as espécies de parasitos envolvidos neste tipo de manifestação?

3. Qual seria o tratamento mais adequado ao caso apresentado? Quais

orientações profiláticas deveriam ser instituídas?
 RESPOSTAS
1. O paciente apresenta a forma cutânea disseminada da Leishmaniose.

2. Comumente, estão envolvidos na forma cutânea disseminada os

protozoários dermotrópicos L. v. braziliensis e L. l. amazonensis.

3. Como primeira escolha deve-se optar pela administração de

Glucantime, avaliando a eficiência terapêutica e os efeitos colaterais. Em
caso de ineficiência, opta-se por Anfotericina B ou por Pentamidina. Com
relação às medidas profiláticas indica-se o acompanhamento contínuo das
lesões, uso de proteção individual e controle de reservatório e vetores por
meio do acondicionamento e destino adequado do lixo orgânico.