Conchinchina (soldados franceses no Vietnã) Dimorfobióticos (fêmea partenogenética e fêmea de vida livre)
Dimorfismo (macho e fêmea de vida livre)
Menor nematóide habita o intestino HOMEM –
HD (monoxênico) > fêmea partenogenética. Epidemiologia Presença de fezes com larvas rabditóides de homens infectados;
Presença de larvas filarióides infectantes no
solo (arenoso ou areno-argiloso, úmido, sem luz direta, temperatura entre 25 a 30oC). Geohelminto. Morfologia
Fêmea partenogenética (3n).
Corpo cilíndrico longo, extremidade anterior
arredondada com presença de 3 lábios e posterior afilada.
Mede 1,7 a 2,5 mm de comprimento.
Ovo libera larva rabditóide dentro do
hospedeiro Fêmea de vida livre (2n) Possui aspecto fusiforme, extremidade anterior arredondada e a posterior afilada. Mede de 0,8 a 1,2 mm de comprimento. Apresenta receptáculo seminal.
Macho de vida livre (1n)
Possui aspecto fusiforme, com a extremidade anterior arredondada e a posterior recurvada ventralmente. Mede de 0,7mm de comprimento. Ovos Elípticos, de parede fina e transparente, idênticos aos dos ancilostomídeos.
EXCEPCIONALMENTE OS OVOS (Fêmea
partenogenética) PODEM SER VISTOS NAS FEZES DE INDIVÍDUOS COM DIARRÉIA SEVERA OU APÓS A UTILIZAÇÃO DE LAXANTES. Vida livre HABITAT As fêmeas parasitas (partenogenéticas) vivem na parede do intestino (HD) onde fazem postura.
Nas formas graves são encontradas desde a
porção pilórica do estômago até o intestino grosso. CICLO BIOLÓGICO • Ciclo direto: Ovo libera larva rabditóide dentro do hospedeiro as larvas rabditoides (fezes – 3n) transformam-se no solo em larvas filarióides infectantes (3n), capazes de atravessar a pele humana e após o ciclo pulmonar, ir parasitar o intestino delgado sob a forma de fêmeas partenogenéticas parasitas.
• Ciclo indireto: as larvas rabditoides liberada do ovo e
eliminadas com as fezes, transformam-se em vermes adultos de vida livre, masculinos (1n) e femininos (2n); no solo podem ocorrer uma ou mais gerações de vida livre, antes da transformação da larva rabditoide (3n) em larva filarióide infectante para o homem; as larvas filarióides podem permanecer no solo durante muitas semanas dependendo das condições do solo e climáticas, e só continuarão o seu desenvolvimento após alcançar o hospedeiro humano. Larva rabditóide
Larva filarióide
Macho vida livre
Fêmea vida livre
• Transmissão ativa: penetração ativa das larvas filarióides infectantes (CICLO DIRETO OU INDIRETO) através da pele > vasos> coração > pulmões > alvéolos > bronquíolos, brônquios, traquéia e faringe (onde são deglutidas) > intestino delgado, onde o verme atinge a forma adulta (fêmea partenogenética). Cerca de 17 a 25 dias após a infecção, a fêmea inicia a expulsão dos ovos embrionados, dos quais saem LARVAS RABDITÓIDES (NÃO-INFECTANTES), que são eliminadas por meio das fezes. • Transmissão passiva: através da ingestão de água ou alimentos contaminados com larvas filarióides infectantes (CICLO DIRETO OU INDIRETO) atingindo diretamente o intestino sem percorrer o ciclo pulmonar. • A auto-infecção exógena: as larvas rabditóides retidas nos pêlos das margens do ânus transformam-se em larvas filarióides infectantes e voltam a infectar o mesmo hospedeiro.
• A auto-infecção endógena: se dá pela metamorfose
das larvas rabditóides em larvas filarióides, na luz do próprio intestino, durante seu trânsito intestinal; as larvas infectantes atravessam a mucosa do íleo ou do cólon e alcançam os pulmões através da veia porta (acontecimento anterior). PATOGENIA Cutânea: edema, prurido, pápulas hemorrágicas e urticárias
Pulmonar : hemorragias e infiltrado inflamatório, tosse
(com expectoração).
Intestinal : Enterite catarral, reação inflamatória com
