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Manual Técnico de “Acupunctura”

INTRODUÇ ÃO
A “Acupunctura”, que et imo logicamente d esigna a "punção com
agulha" , é uma técnica terapêutica milenar que ut iliza o método de
estimulação d e pontos cutâneos com o uso d e agu lhas especiais.

O nosso organismo, é p ercorrido po r u ma rede de canais nos quais


circu la uma determinada energia. Estes canais, os chamados merid ianos,
estão ligados às funções dos órgãos e das vísceras e têm a sua
representação na pele. Portanto, cu rar uma enfermidade, em
“Acupunctura”, sign ifica restabelecer o equilíbrio en erg ético alterado.

ESCLARECIMENTOS
Qual é a s ua finalida de?
Há uma espécie de energ ia v ital (QI) que flúi no co rpo hu mano ,
através de canais, revitalizada por duas energ ias universais - YANG-YIN
(positivo -negativo). Quando o ho mem fica d esarmon izado nos seus
relacionamentos emocionais, mentais e espirituais, esta energia (QI) flú i de
forma irregular, podendo o casionar o aparecimento de man ifestações
clínicas consequentes à falta ou excesso ou mesmo estagnação d esta
energ ia. A “Acupunctura”, v isa restabelecer a circulação d a energia ao
nível dos Canais (meridianos) dos Órgãos e das Vísceras e levar ao corpo a
sensação de bem-estar.

Em que se basei a?
A s concepções de “Acupunctura” são principalmente dirig idas ao
estudo dos factores causado res da doença, à sua fo rma d e tratamento,
confo rme os estág ios da evolução do p rocesso de adoecer, e
designadamente, aos estudos das formas de prevenção, na qual resid e toda
a Essência da Filoso fia e da Medicina Tradicional Chi nesa , MTC.

As ag ul has são reutilizáveis?


Não. Ho je em dia todos os especialistas usam agulhas descartáveis
que são inut ilizadas após o uso.

A “Acupunctura” provoca dor?


A inserção das agu lhas não é dolorosa contudo, a man ipu lação ,
designada e obtenção pode provocar algumas sensações: fo rmigueiro,

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dormência, calo r, prurido, peso, sensação eléct rica e distensão.


Ocasionalmente, quando existe um g rande bloqueio de Q.I., podem surgir
outras sensações. No entanto, se experimentar algum desconforto será
habitualmente ligeiro .

A que profundidade penetram as agul has?


A profundidad e a que as agulh as são inseridas depende do problema,
da constituição do paciente, da estatura, da idade e da localização dos
pontos. Geralmente, as agu lhas penet ram entre 7 a 30 mm de profund idade.

Para quem tem medo de agulhas, de que outro modo pode a


acupunctura ajudar?
O medo da “Acupunctura” é mu ito frequente nas pessoas que nunca
fizeram “Acupunctura”, mas após o primeiro tratamento a generalidade
das pessoas sente-se perfeitament e à vontade. Contudo é também possível
estimular os pontos de “Acupunctura” co m laser.

A quem se aplica a “Acupunctura”?


A todas as pessoas: bebés, jovens, adu ltos e idosos beneficiam da
“Acupunctura”, não só para manter a saúde, como para a recuperar.

A “Acupunctura” é melhor para manter a saúde ou para tratar


das doenças?
A “Acupunctura” é uma prát ica mu ito eficaz para p revenir doenças,
dado que equilibra a energ ia do organis mo e aumenta a nossa resistência às
agressões; pode também tratar mu itas patologias com êxito.

A “Acupunctura” é compatí vel com os cuida dos médicos?


A “Acupunctura” não pretende substituir outros cuidados médicos,
pois possui um espaço próprio . Não existe qualqu er t ipo de
inco mpatib ilidade com outros t ipos de cu idados de saúde e sempre que
deseje alterar ou p rescindir desses cuidados deverá consultar o seu médico.

A “Acupunctura” ajuda a emagrecer ou a deixar de fumar?


A “Acupunctura” ajuda saudavelment e não só a emagrecer, mas
também a deixar de fumar, regulando o apetite. Elevando o metabo lismo e
equilibrando o psiqu ismo, permite perder cerca de um qu ilo por semana
sem riscos para a saúde. Para muitos torna-se fácil deixar de fu mar, para
outros apenas menos difícil mas ao seu alcance.

Que intervenção po de a “Acupunctura” ter na reabili tação do


toxicodependente?

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Pode ajudar muito. Após a desinto xicação, equ ilib rando o


organ ismo , a “Acupunctura” permite elevar rapidamente o nível das
endorfin as, diminu indo assim a probabilidade da rein cidência. A
“Acupunctura” pode ser um au xiliar p recioso na reabilitação do
to xicodependente.

Em que probl emas de saúde a “Acupunctura” é mais eficaz?


A Organização Mundial de Saúde (OMS) reconheceu os benefícios
da “Acupunctura” numa extensa variedade de problemas:
• Asma, sinus ite, b ronquite e outros p rob lemas respirató rios;
• Problemas neurológicos e musculares tais como: dores de cabeça,
cerv icais e lomb ares, periartrite escapulo-humeral, dor ciát ica,
tendinites e nevralgias;
• Art rite;
• Perturbações d igestiv as; gastrite, h iperacid ez, hepat ite, prisão de
ventre e diarreia;
• Problemas u rinários, menstruais e de fert ilidade;
• Insónia, stress e dep ressão;
• Dependências do tabaco, do álcool e d e algumas drogas.

Além destes problemas ai nda po demos referir:


• Hip ertensão art erial, palp itaçõ es cardíacas;
• In fecções crón icas de rep etição : otites, amigdalites, infecções
urinárias;
• Sequelas de acidentes vasculares cerebrais: a “Acupunctura” em
geral e a craneopunctu ra em especial podem acelerar e auxiliar
muit íssimo a recuperação das vít imas de acidentes vasculares
cereb rais;
• Doenças degenerat ivas do sistema nervoso central - a
“Acupunctura”, co mp lementarmente ao tratamento da medicina
convencional, cont ribui muito sign ificativamente para o
abrandamento da evo lução negat iva em patologias degenerativas do
sistema nervoso central, tais como : esclerose múlt ipla,
parkinsonismo , miasten ia grav is, etc.;
• Diminu ição e alívio dos efeitos negativos da quimiot erapia.

A “Acupunctura” tem efeitos secundários?


Não. A acupunctura, desde que correctamente praticada, é isenta de
quaisquer efeitos negat ivos.

Para que serve o laser na “Acupunctura”?


O laser é utilizado para estimu lar os pontos, em substituição das
agulhas. É usado hab itualmente nas crianças e bebés.

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OBJECTIVO DO MANUAL TÉCNICO DE CUPUNCTURA

“PONTOS”
O objectivo deste “MNUAL TÉCNICO D E ACUP UNCTURA” , para
alem de fornecer orientações topográficas e anatómicas sobre os pontos,
oferece também e, p rincipalmente, uma orientação clara e específica, para
que os pontos possam ser encontrados e localizados na superfície do corpo
com mais perícia e eficiên cia.

Este MAN UA L, fo i conceb ido para os iniciastes, contudo ele o ferece


também àqueles que já possui um conh ecimento mais avançado e a todos
os terapeutas que praticam a Técnica da Acupunctura nos seus pacientes,
valiosas in formações sobre a exacta localização anató mica dos pontos e
sobre as técnicas da inserção da agu lha. As imag ens deste Manual , fo ram
elabo radas de forma que todos os formados e terapeutas, numa rev isão
rápida, possam clarificar todas as dúv idas inerentes.

Compreend e-se neste Manual, os 122 pontos de Acupunctura, ut ilizados


com mais frequên cia na MTC.

Respeitando todos os critérios, fo i relat ivamente simples escolher estes 122


pontos, são pontos fundamentais, para o tratamento de doenças do
aparel ho l ocomotor e do sistema nervoso.
São pontos escolh idos na maioria das vezes, pelos terapeut as de
Acupunctura, devendo -se esta escolha de ent re outras, ser a mais eficiente
no tratamento das patologias que envolvem a picada da Ag ul ha.

A brevi aturas
A., A a Artéri a, artérias
C I-C7 Segmento cervi cal 1-7
chin. Chi nês
cron. Crónico
tsun Medição corporal chinesa, profundi dade da picada
cm Centímetro
L1-L5 Segmento lombar 1 -5
M., Mm Múscul o, músculos
max. Máximo
min. Mí nimo
N., N n. Nervo, nervos
PA Ponto auricul ar

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S1-S5 Segmento sacral 1 -5


Tab. Tabel a
MTC Medici na Tradicional Chinesa
T1-T12 Segmento torácico 1-12
p.ex. Por exemplo
W De acordo com a prática oci dental
mm Milí metro

GLOSSÁRIO
M ERID IANOS PRINC IPAIS (Canal de energi a, Jing Mai )
Meri di ano Pri nci pal Abreviatura Nom enclatura Chinesa
Do Pulmão P Taiyin da mão
Do Intestino Grosso IG Yang ming da mão
Do Estômago E Yang ming do pé
Do Baço/Pacrias (Baço) BP Taiyin do pé
Do Coração C Shaoy in d a mão
Do Intestino Delg ado ID Taiyang d a mão
Da Bexiga B Taiyang do pé
Do Rim R Shaoy in do pé
Da Circulação (Pericárd io, CS Jueyin da mão
circu lação/Sexo, Mestre do Coração
Do Trip lo Aquecedo r (Sang iao) TA Shaoyang da mão
Da Vesícu la Biliar VB Shaoyang do pé
Do Fígado F Jueyin do pé
8 MERIDIANOS EXTRAORDINÁRIOS
(Meridi anos Maravilhosos, Meri di anos Curios os, Qi Jing Ba Mai)
Vas o Abreviatura Outras Nomencl aturas
Vaso Governador VG (Du ) Du Mai
Vaso Concepção VC (Ren ) Ren Mai
Chong Mai - Canal de energ ia penetrante
Dai Mai - Canal de energ ia da cintu ra
Yin Qiao Mai - Canal de energ ia equilibrador de
Yin Q i
Yang Q iao Mai - Canal de energ ia equilibrador de
Yang Qi
Yin Wei Mai - Canal de energ ia, ligação dos
canais Yin
Yang W ei Mai - Canal de energ ia, ligação dos
canais Yang

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CASSIFICAÇÃO DOS PONTOS

Ponto s: Sinónimo :
Ponto Yuan Ponto Fonte
Ponto Luo Ponto de Conexão
Ponto Xi Ponto de Acúmul o de Ene rgia
Ponto Shu Dorsal Ponto de Adesão
Ponto Mo Ponto de Alarme

Ponto Ting (Poço);


Meridiano Yin: Ponto Madeira,
Meridiano Yang: Ponto Metal

Ponto long (Riacho);


Meridiano Yin: Ponto Fogo,
Meridiano Yang: Ponto Água

Ponto lu (Lago);
Meridiano Yin: Ponto Terra,
Meridiano Yang: Ponto Madeira

Ponto King (Rio);


Meridiano Yin: Ponto Metal,
Meridiano Yang: Ponto Fogo

Ponto Ho (Mar);
Meridiano Yin: Ponto Água,
Meridiano Yang: Ponto Te rra

Ponto de Associação Ponto Jiaohui, Ponto Comum, Ponto de União

Ponto Ho Infe rior Ponto inferior que tem influência nas vísce ras,
Ponto Reunião Xiaohe inferior

Ponto de Confluência Ponto de Ligação, Ponto de Reunião, Ponto de Abertura

Ponto de Influência Pontos Huei, 8 pontos que têm grande influência nos órgãos

Ex Pontos Extras, pontos fora dos meri dianos principais

Ex-CP Pontos Extras da Cabe ça e do Pescoço

Ex-MI Pontos Extras dos Mem bros Infe riores

Ex-MS Pontos Extras dos Mem bros Supe riores.

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DEFINIÇÕES
Sensação Te-Qi: "sensação da agulha" é a sensação que o paciente
tem quando a agu lha ating e o ponto de acupunctu ra e o estimu la. Alcançar
essa sensação é um critério que indica se o ponto foi atingido em sua
localização e sua profundidad e correcta e se ele foi act ivado. Po r meio de
diferentes técn icas de estimulação (ver p. XIII) pode-se tentar desencadear
a sensação Te-Qi.

Características: depo is da dor aguda da p icad a, tem-se, então , u ma


sensação típica co mo p ressão, tensão ou adormecimento , sensação de peso
ou queimação , uma dor sombria que se propaga, sensação de formigamento
ou irrad iação eléct rica no ponto; com frequência, t amb ém ocorre u ma
irrad iação sombria ou formig amento ao longo dos meridianos. Fala-se,
então, da assim chamada "propag ação da sensação da ag ul ha", PSC:
propagated sensation along the chan-nel. A intensidade do Te-Qi varia
confo rme a área do corpo e depende também da espessura da enervação do
tecido. Além d isso, ela é influenciada pela constituição física do paciente e
pela gravidade da doença. Segundo Kitzi nger (1995), pode-se observar
uma predo minância no tipo do Te-Qi dependendo da estrutu ra do tecido :
nos troncos nervosos, e, em 50% dos casos, oco rre adormecimento e em
21%, d istensão (sensação de t ensão); no poriósteo predo mina a sensação
de ulceração e na musculatura, além da sensação de u lceração, tem-se
também distensão (sensação de tensão); enquanto nos vasos sanguíneos,
na maioria das vezes, do r.

Ponto-Gatilho (Trigger Point): é u m ponto na muscu latura ou na


articu lação sensív el à pressão, cu ja palp ação pode p rovocar u ma do lo rosa
irrad iação (que ultrapassa o ponto local). Ent retanto , pode-se sentir
também uma dor de ponto de desencadeamento reflexa indep endente d ele,
com frequência percebid a totalmente distante da sua origem. Se o ponto de
desencadeamento for "bloqueado", por exemp lo , po r u ma in filtração com
anestesia local, então a dor reflexa também desaparecerá. Em geral, os
pontos de desencadeamento lo calizam-se nas miogeloses anatómicas
correlatas. Segundo Melzack, cerca de 80% dos pontos de acupunctura da
região d a cabeça e do pescoço têm pontos de desencadeamento idênt icos.

NÃO ESQUECER

Uma cond ição mu ito impo rtante para que todo tratamento de
acupunctura seja bem-sucedido é, dent re outras coisas, que se conheça a
exacta localização do ponto, bem co mo a técnica correcta de inserção da
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agulha. Esta breve introdução não p retende substituir um cu rso, mas sim
servir como u ma rev isão au xiliar para os capítulos segu intes.

ACUPUNCTURA CORPORAL

Métodos de Localização

Os pontos de acupunct ura podem ser localizados utilizando-se os


segui ntes método s:
• Rel ação Anatómica: muitos pontos de acupunctura estão localizados em
locais anató micos característicos, po r exemplo, em dep ressões, em anexos
musculares e tendinosos, em dobras da pele, nas fissuras das art icu lações,
nas saliências dos ossos ctc. Na correct a localização e nos exercícios
correspondentes, o dedo que apalpa quase cai nestas depressões. A lém
disso, os pontos podem ser percebidos dev ido a uma alteração na consis-
tência d a pele, à sua sensibilidade à pressão, ao inch aço e ao obstácu lo que
causa ao suave deslizamento do dedo que apalpa. Alguns pontos só podem
ser encont rados quando se co locam específicas partes do corpo em
determinadas posições, po r exemplo, o ponto IG-11 é localizado mediante
a flexão do cotovelo; os pontos P-7 e IC-6, co m empunhadu ra boca de tigre
etc.

• Medição propo rcional da di stância dos pontos:


comu mmente se utilizam os valores tsun indiv iduais (ver q uad ro à direita).

• Aparelho s eléctricos para a locali zação dos ponto s:


neste caso, mede-se a resistência eléctrica da pele nos pontos. De um modo
geral, ela é reduzida na reg ião dos pontos de acupunctu ra. Este método de
localização é utilizado princip almente na acupunctura au ricular.

3 F • Técnica very point (segundo


2 E
A C 1,5 D
Gleditsch, 1979): segurando a
B
1 ↑
2
1 agulha com leveza, esta deve
↔ ↓ ↔
ser conduzida sobre a p ele, e,
então, ela fica "pendurad a" em
um ponto com uma picada
A: B: D: leve, frouxa e tangente, pene-
1º tsun: m edial 2º tsun: medial 1,5 tsun: m edial
do polegar do dedo indicador dos dedos transversos trando na pele quase sozinha.
C: E:
1º tsun: medial 2º tsun m edial A cha-se, portanto, o ponto
do dedo médio dos dedos transversos relevante para a inserção da
F:
3º tsun: m edial agulha.
Dos dedos transversos

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Medida s tsun no corpo Tsun dos dedos


Os chines es utiliz am c omo A: I tsun como m edida do polegar: é a
unidade de medida das dis - medida da falange distal do polegar na sua
tânc ias do corpo o tsun. Ao parte mais larga.
contrário do tsun c hinês ofi- B: 2 tsun como medida do dedo indicado r:
cialmente fixado (1 tsun é a medida do com primento total da
corresponde a 2, 5 cm), na falange média e da falange distai do dedo
medicina ele é empregado indicador.
como medidas relativas às
C : 1 tsun como medida do dedo m édio: é a
proporç ões corporais
distância dentre as duas extremidades das
individuais. Esta "unidade de pregas de flexão da porção m édia do dedo
medida relativa" é definida médio, quando a ponta deste dedo toca a
por meio do compriment o ponta do polegar.
dos dedos do paciente em
questão (tsun dos dedos ) ou D: 1.5 tsun com o medida dos dedos
da distância entre duas transversos: é a largura dos dedos
indicador e m édio juntos, tomada na
part es det erminadas do altura da segunda articulação
corpo deste (ts un do corpo). interfalângica.
Para a localizaç ão de muit os
dos pont os, bast am as E: 2 tsun como medida dos dedos
medições com o tsun dos transversos: é a largura dos dedos indi-
dedos, frequentem ente utili- cador, m édio e anular juntos, tomada na
região das falanges distais.
zadas na clínic a. O
import ant e na medição é F: 3 tsun como m edida dos dedos
que se t ome os dedos do transversos: é a largura dos dedos
pacient e c omo uma unidade indicador, médio, anular e mínim o,
de medida - e não os do tomada na altura da segunda articulação
terapeuta. N o cas o de as interfalângica.
medidas do c orpo do terapeut a s erem mais ou menos iguais às do
pacient e, para facilitar, pode-se fazer a medição c om o tsun do
terapeuta. Uma adapt aç ão nos valores das distâncias dos dedos do
terapeuta, por ex em plo, um alargamento ou um estreitamento
colocando-se os dedos juntos na trans versal ou um acréscimo
pens ado à m edição c om o tsun do polegar, pode corrigir pequenas
diferenç as em relaç ão ao ts un do pacient e.
O tsun do c orpo, em contrapartida, considera apenas as
proporç ões de partes is oladas do corpo por meio da medida das
dist âncias regionais. Essas distâncias são, ent ão, divididas em um
determinado número de partes. Na clínic a cotidiana, o us o dessa
subdivisão diferenciada, na maioria das vezes, mostra-se muito
dispendiosa. Frequentemente, acaba sendo s uficiente somente a
técnica do palm o de mão (para a det erminaç ão dos centros dos
trec hos ) combinada à mediç ão c om o tsun dos dedos e à palpaç ão.

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Para facilitar a medição c om o tsun do corpo durante a prática


clínic a e, sobretudo, para a correct a localização dos pont os da
região abdominal (devido à variação individual no format o do
abdómen), tem dado bons result ados a utilização de um a fita de
borracha lavá vel, c om 1-2 cm de largura e 40 cm de c omprimento,
em part es com 2 cm c ada e numerá-las de 1 até 20. A fita é, ent ão,
colocada ent re as extremidades do t rec ho estabelecido; c omo a
medida ts un dest e já é c onhecida, pode-se det erminar, assim, a
escala tsun relativa e cada est at ura individual.

Cabeça
12 tewn Longitudinal: da linha de implantação anterior do cabelo até a linha
de implantação posterior do cabelo
3 ÉSMM Longitudinal: da glabela até à linha de im plantação anterior do cabelo
a
3 tsun Longitudinal: da margem inferior do processo espinhoso da 7
vértebra cervical até à linha de im plantação posterior do cabelo
18 ÉSKH Longitudinal: do ponto Yintang ( Ex-C P-3) até o ponto VG-I4
9 tsun Horizontal: da extremidade direita até a extrem idade esquerda do
processo mastóide
9 tsun Horizontal: do ponto E-8 direito até o ponto E-8 esquerdo
Tórax e A bdómen
9 tsun Longitudinal: da incisura jugular (VC -22) até a articulação xifosternal
(sincondrose xifosternal)
8 tsun Longitudinal: da articulação xifosternal (sincondrose xifosternal) até o
um bigo
5 tsun Longitudinal: do um bigo até à margem superior da sínfise púbica
8 tsun Horizontal: da papila m am ária direita até à papila mamária esquerda
12 ÍSMH Longitudinal lateral: do ápice da axila até à extremidade livre da 11ª
costela (F-13)
Costas e Regi ão Lombar
Longitudinal: as linhas-mestras para os pontos são as relações anatómicas com os
processos espinhosos das vértebras e os espaços intercostais. Pontos de orientação:
a
processo espinhoso da 7 vértebra cervical, ângulo inferior da escápula na altura da
m argem inferior do processo espinhoso da 1- ou 8a vértebra to rácica, crista ilíaca
(4-1 vértebra lom bar) e espinha ilíaca póstero-superior na altura do processo
a
espinhoso da 2 vértebra sacral ou entre a 1- e 2ª vértebra sacral
ª
30 tsun Longitudinal: do processo espinhoso da 1 vértebra torácica até à
extremidade do osso coccígeo
3 tsun Horizontal: margem medial da escápula até a linha do processo
espinhoso, quando os braços estão cruzados cm frente ao peito
Membros Superi ores
9 tsun Da prega axilar anterior até à prega do coto velo
12 tsun Da prega do coto velo até à prega do pulso
Membros Inferi ores
19 tsun Lateral: do ponto m ais saliente do trocanter maior até à prega de

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flexão da articulação do joelho
16 tsun Lateral: da prega de flexão da articulação do joelho até ó ponto m ais
saliente do m aléolo lateral
18 tsun Medial: da m argem superior da sínfise púbica até a base da patela
13 tsun Medial: do côndilo medial da tíbia (na transição para o corpo da tíbia)
até ó ponto m ais saliente do maléolo medial
14 tsun Do sulco infraglúteo até à prega de flexão da articulação do joelho
1 tsun Diferença entre a altura da saliência do m aléolo medial e a do maléolo
lateral
3 tsun Da saliência do maléolo lateral até a crista inferior do calcâneo

POSIÇÃO DO PACIENT E

Para que o paciente fique em uma posição confortável, é


reco mendáv el o uso de divãs apropriados e largos e de objectos que
au xiliem a acomodação, co mo travesseiros, almo fadas para a nuca e
jarretes. O paciente, parcialmente despido, dev e ser coberto co m um lenço l
de algodão ou de seda lev e. Os pés podem ser mant idos aquecidos com
uma bo lsa de águ a quente ou
com rad iação in fravermelha.
Pode-se escolher as seguintes
posições:

• Decúbito do rsal : é a melhor


posição para se evitar um
colapso pela agu lha e para se
obter maior relaxamen to.
Des vantagem: a inserção de
agulhas nos pontos dorsais
fica limitada.

• Decúbito ventral: ind icado


para a inserção de agulhas nos
pontos do Meridiano
Prin cipal da Bexiga (po rtan to,
nas costas) ou para o
tratamento de mo xabustão
dos pontos dorsais.
Des vantagem: em geral, esta
posição não é tolerada por
muito tempo.

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• Decúbito lateral: ind icado para a inserção de agu lhas na parte lat eral da
perna e na reg ião lateral das costelas e, ao mesmo tempo , em pontos nas
costas ou no abdómen. Desvantagem: a localização dos pontos dorsais c
do abdó men é co mp licada porqu e fica d ifícil se o rientar pela anatomia e o
paciente não consegue u m relaxamento satisfatório.
• Sentada o u em pé: nestas posições, todos os pontos podem ser facilmente
encontrados. Elas também são úteis para a execu ção de exercícios de
mov imentação do paciente no caso de se precisar estimular pontos
distantes. Sentado é possível apo iar a cabeça no espaldar da cadeira, por
exemplo , no caso de inserção de agu lhas na região do pescoço ou da nuca
(con forme a localização do ponto, com alongamento ou com flexão da
Nos pontos dorsais, por exemplo nos pontos
reg ião do pescoço). Quando
Shu dorsais do Meridiano Principal da o paciente está sentado, ele
Bexiga, as agulhas podem ser inseridas pode apoiar seu b raço
oblíqua e subcutaneamente, de modo que, confo rtavelmente em uma
durante o tem po de perm anência da agulha, o mesa ou na cadeira para que
paciente possa deitar em decúbito dorsal. as agulhas sejam, então,
Dessa form a, durante uma sessão, é possível
inseridas nos pontos dos
inserir agulhas também na parte ventral do
corpo, por exemplo na região do abdómen. As braços ou das mãos.
agulhas inseridas subcutaneamente podem ser Desvantagem da pos ição
fixadas com pequenos emplastros, evitando- sentada ou em pé: perigo de
se, assim , que elas penetrem mais colapso e pouco
profundam ente quando ele deitar de costas. relaxamento .

COMO ESCOLHER A AGULHA


Por questões de segurança e deliberações jud iciais, recomenda-se o
uso de agulhas de aço descartáveis. Sob retudo na acupunctura auricu lar
francesa, ap licam-se. Entretanto, também agulhas de ouro e prata. O padrão
internacional são as agulhas com t rês centímetros de comprimento e 0,3
milímetros de espessura, pois elas servem para todas as partes do corpo.
Uma haste de metal esp iralada pode ser út il quando se p recisa utilizar as
técnicas de estimulação . Ela também é recomendáv el no tratamento com
moxabustão ou quan do se aplica a eletroacupunctura.
Na esco lha do material certo p ara a agulha, deve-se lev ar em
consideração tanto a idade e a constituição física do paciente quanto o lugar
de punção. E o desejável é que, co m a aplicação, consiga-se provocar a
sensação Te-Qi (ver p. VÍIÍ), que só pode ser ating ida se a agu lha estiver
suficientemente pro funda, sendo para isso necessária uma agu lha de
determinado comprimento.
Em pacientes muito sensíveis, aconselha-se (quando o ponto
permite) o uso de agulhas muito finas, como, por exemplo , as agulhas
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japonesas em b isel, em lugar das agu lhas chinesas, normalmente um pouco


grossas. Contudo, nestes casos, costuma ser difícil at ing ir a sensação Te-Qi
e é mais comp licado manejar a agulha.
Tipo de Acupunctura Acupunctura Facial* Acupunctura
Paciente Auricul ar Corporal
Crianças 0,20.x 15: 0 .16.x 30 (**) 0,20-0,25 x 15-25; 0 ,12 x 30 (**) 0,20 x 15-25; 0,12-
pequenas 0,16 x 30 (** )
Crianças até 14 0,20 x 15-25 0,20-0,25 x 20-40: 0 ,16 x 30 (**) 0,25-0,30 x 20-50;
anos 0.25 x 40 (** )
e0,30x50(** )
Adultos 0,20-0,30 x 10-30 0,20-0,30 x 20-30; 0 ,16 x 30 (**) 0,25-0,35 x 25-60
Pa cientes 0.20-0,30 x 10-15 0,20 x 15-25; 0,l'6x 30 (**) 0,20-0,25 x 15-40;
sensí veis à do r* e0,25x40 (**) 0,25 x 40 (** ) e 0 ,30 x
50 (**)
* dar preferência às agulhas japo nesas em bisel
** tamanhos recom endáveis das ag ulhas no caso das agulhas japonesas em bisel

TÉCNICA DE INSERÇÃO DA AGULHA

A agulha d eve ser segurad a com


a mão d ireita, co m o po legar e o
dedo ind icado r na sua haste. Com
o dedo médio , apoia-se, então , o
A lgodão dedo indicador, pró ximo à b ase
esterilizado da agulha.
Com a mão esquerda, Apalpa-se
o ponto de acupunctura e estira-se
Método da prega da pele
A lgodão esterilizado a pele (método do estiramento)
Com prim ento da agulha ou, unindo a pele, faz-se uma
Método da prega da pele prega (método da prega de pele).
A mão esquerda também pode ser
utilizada, por exemp lo, para
manter imóv el a cabeça do
paciente, quando se insere a
Método do Método da pressão do agulha na reg ião da cabeça. A
estiramento dedo e da agulha
mão direita insere a agu lha na
Método do Método da pressão do pele rapidamente e empurra-a
estiramento dedo e da agulha
com leves mov imentos de rotação
até que seja atingid a a
profund idad e ind icada, ou seja,
até que a sensação Te-Qi seja
desencadeada. É aconselhável
MétodoMétodo
da da Método da que se prepare o paciente dando-
punçãopunção pressão
Método da do dedo
pressão do dedo Ihe algu mas brev es in formações
Univer sidade Pro fission al do Norte 13
Manual Técnico de “Acupunctura”

sobre o procedimento de inserção da agu lha. Pode-se permit ir que pacientes


muito sensíveis à dor tussam brevemente du rante a picada como u ma fo rma
de distraí-los. A ilustração abaixo apresenta outras técn icas de inserção da
agulha:

ANGULO DE INSERÇÃO DA AGULHA

O ângu lo de inserção da agulha varia d e aco rdo co m cad a u m dos


pontos. Porém, ele depende também da indicação, da afecção que se
pretende tratar co m ele. Pod e-se d ist inguir os seguintes ângulos :

• Perpendi cula r (90 ", i nserção vertical): sobre musculaturas vigorosas ou


espessas camadas de gordura na reg ião dos quadris, nas nádegas, no
abdómen e nos memb ros in feriores e superiores.

• Oblíqua (cerca de 45"): apenas na região das entranhas não mu ito


espessa, por exemp lo, nos sulcos art iculares ou na região de órgãos
internos. A tenção : risco de causar ferimento nos órgãos!

• Subcutâ neo oblíquo o u subcutâneo hori zontal (< 20°, i nserção


tangencial ou horizo ntal): nos pontos de acupunctura em locais de camada
muscular ou de gordura mu ito fina, por exemplo sobre os ossos cranianos.
A lém d isso, como o método de penetração , por
exemplo na perfu ração subcutânea dos pontos E- 90º
4 ao E-6 ou na inserção subcutânea em outros
45º
pontos de acupunctura. A técnica subcutânea é
20º
aplicada principalmente na o relha (sobre esta
Ângulo de i nserção:
ou dentro dela), na face, nas mãos e nos pés, -perpendicular (90º)
-oblíquo (45º)
bem como superficial aos nervos e vasos. -subcutâneo oblí quo
- (inserção
Também em pontos vaso-act ivos, a inserção Tangencial) (« 20º)
tangencial ao longo dos vasos produz os
melhores efeitos terapêut icos (p . ex., no ponto E-42 ao longo da artéria
dorsal do pé).

PROFUNDIDADE DA PICADA

A profundidade da p icad a resulta da pos ição topográ-fico-anatômica


do ponto e da est imulação pretendida. De qualquer forma, o qu e se deve
objectivar é a act ivação da sensação Te-Qi (ver. p. V III) co m a lenta inser-
ção da agulha ao se atingir a profund idade determinada. Durante a inserção

Univer sidade Pro fission al do Norte 14


Manual Técnico de “Acupunctura”

da agulha, é conveniente observar o paciente ou perguntar-lh e se a


sensação Te-Qi fo i at ing ida. Neste manual, na maior parte das vezes, serão
forn ecidos para referência valo res aproximados da profund idade da agulha,
uma vez que esta depende mu ito da constituição física de cada indiv íduo e
da localização do ponto.
As profundidades da picada indicadas neste livro referem-se a adultos com
uma constituição física med iana. As indicações de tsun foram, po r sua vez,
baseadas na literatura ch inesa e nos conteúdos ministrados na Un iversidade
de Pequ im na Ch ina.

Na República Popular da C hi na, de um modo geral, a agulh a é


inserida co m mais profund idade do que no O cidente (p . ex., o método de
perfuração de um ponto a outro). Uma agulha de 1 tsun co rresponde, então,
a 2,5 cm. Mas, por precaução, a profund idade da picada também deve estar
relacionada co m a p roporção do co rpo de cada ind ivíduo (v er tamb ém as
in formações sobre a medição co m o tsun do co rpo , p. IX). Sob retudo em
pacientes pequeninos ou asténicos, principalment e se fo rem crianças, é
imprescind ível que se atente para a relação entre a p ro fundid ade da picada
e as proporções do corpo. Em geral, v ale a máxima: não inserir a agu lha
profund amente sem antes ter uma noção exacta da topog rafia. As
indicaçõ es dos centímetros neste manual estão de acordo co m a lit eratura
ocidental (abreviatura: W) e foram orientadas pelas indicações de Stux
(1993) e Kamp ik (1988). Na China, confo rme se pôde ap ren der
emp iricamente, introdu z-se a agu lha superficialmente qu ando se trata de
moléstia leve, com u m pou co mais de pro fundidade cm doen ças graves e
crón icas e mu ito pro fundamente nos casos de paralisia (sobretudo na reg ião
de musculatura das ext remidades).

EST IMULAÇÃO DA AGULHA

Juntamente co m o p rocedimento de
inserção da agulha, pode-se at ingir a
sensação Te-Qi (ver p. 6) ou intensificá-la
man ipu lando-se ainda mais a agu lha. Neste
caso, a ponta da agulh a deve ser d irig ida
Técnica Técnica de
do piparote raspagem para a reg ião acometida p ela doença, de
forma que o Jing -Qi do Meridiano possa,
do ponto, flu ir até a área afectada. Na
ilustração abaixo são ap resentadas algu mas
técnicas possíveis para a estimulação.
Atenção: se durante a estimulação
da agulha, além da sensação Te-Qi , o
Técnica do pistão Técnica de rotação
Univer sidade Pro fission al do Norte 15
Manual Técnico de “Acupunctura”

paciente tamb ém sentir dor, a manipulação tem de ser interro mp ida


imed iatamente. Considere, também, os parâmetros de estimulação na
inserção da agulha (ver tabela) a part ir dos quais é possível saber se é
necessário manipular de fo rma a tonificar ou a sedar. Quando se utiliza
uma técnica de inserção neutra, em geral a estimu lação costuma ser feita de
forma mais ou menos intensa.

Manipulação tonificante Manipulação sedativa


Indicação Moléstias crónicas e d egenerativas , Moléstias agudas, p aciente fo rte, estados de
paciente fraco , estados de fraqu eza e plenitude (est ados Yang), hiperfunçõ es,
de debilidad e (estados Yin), hipo estados agudos de dor
fun ções
Escolha d a agulha Agulhas finas Agulhas grossas
Direcção da picada Inserir a agulha na direcção do Inserir a agulha na direcção cont rári a à do
Meridiano Meridiano
Co mo inserir a agulh a Quando o paciente expirar, Quando o paciente inspirar, profundament e
superficialmente
Estímulo caus ado p ela Fraca, su ave e brev e Forte e demorada, repetir mais
manipulação frequ entemente durant e a sess ão
Técnica d e rot ação Girar em sentido horário Girar em s entido anti-horário
Técnica do pistão para Inserir rapid amente, retirar dev agar: Inserir devagar, retirar rapidament e: co mo
estimulação como se algo estivesse sendo se algo estivesse sendo "retirado " do corpo
"colocado " dentro do corpo
Tempo de 5 a 20 minutos 10 a 30 minutos
permanên cia da agulha
Estimulação el éctrica Alta-frequên cia (> 30 Hz) Baixa-frequên cia (1,5-8 Hz)
da agulha
Co mo retirar a agulha Rapidamente, quando o p acient e Lentamente, qu ando o paciente expirar
inspirar
0 lugar da ins erção d a "Fechar" o ponto i mediatament e co m Deixar o ponto aberto, p ermitindo que ele
agulha depois da uma mech a e fazer u ma b reve sangre
retirad a desta. micro massagem

ACUPUCTURA AURICUL AR

A acupunctura au ricular d ifere em muitos aspectos do método de


terap ia da acupunctu ra corpo ral. Contudo , também neste caso, antes do
tratamento de um paciente se deve fazer sempre um cu rso que possibilite
que esta fo rma de terap ia seja praticada sob supervisão de um especialista.
A seguir serão fo rnecidos, de forma breve, os fundamentos essenciais desta
técnica.

Localização do Ponto
Para exact a lo calização dos pontos na orelha, é imp res cindível u ma
boa iluminação . O melhor e mais apropriado é ut ilizar a lu z natu ral filt rada
ou, por exemplo , u ma pequ ena lâmpada clara e portátil que possa ser
colocada de maneira a iluminar lateralmente e b em a cabeça e a orelha do
paciente.
Univer sidade Pro fission al do Norte 16
Manual Técnico de “Acupunctura”

Métodos

• Inspecção : fissuras (rágades), vesículas, pequenas cicatrizes, fo rmação de


caspa, alterações de co r, como vermelhidão etc., podem ind icar doen ças
nos órgãos, tendo estas zonas reflexas na o relha.

• Mecânica: a base para a busca mecânica para o ponto é a sensib ilidade


aumentada à pressão nas reg iões reflexas. Os meios ap rop riados são as
sondas embotadas, como, por exemp lo, as pontas de lápis ou instru mentos
semelhantes; contudo, o melho r para garantir u ma p ressão constante são os
man ipu lado res mecânicos de pressão com ponta de mola desenvolvidos por
Nogicr. Co m esse aparelho, examina-se ponto po r ponto d a o relha até que
o paciente man ifeste alguma sensação de desconfo rto ou , em casos
extremos, até qu e o rosto se contraia de dor ("fenómeno d a careta",
segundo Nogier).

Des vantagem: é um longo p rocedimento de invest igação , dependente do


trabalho conjunto co m o paciente e da sensibilidad e subject iva deste à do r.

. Eléctrico: nos casos de distúrb ios nos órgãos, a res istência da pele na
região da orelha co rrespondente diminui. A resistência é medida por um
aparelho de medição de res istência da pele (pontoscópio ). Com o au xílio de
um potenciómetro (na maio ria das vezes com escala de irritab ilidade de 1 a
10), pode-se med ir d iversos níveis de irrit abilidade e, com isso, fazer um
relató rio sobre a sensibilidade do ponto. Qu anto mais intenso, ou seja,
quanto mais sensível, tanto mais patológico é o d iagnóstico. Podem causar
perturbações à medição eléct rica: suor, carga elect rostática, campo
electromagnét ico , sobrecarga variada do eléct rodo etc. Antes do
procedimento de localização do ponto, recomenda-se limp ar a orelha
cuidadosamen te com ben zina ou álcool, po is, por exemplo, sprays de
cabelo, gordura e sebo podem fun cionar co mo uma camada isolante da pele
e, co m isso, dificultar ainda mais a localização do ponto . RAC (reflexo
aurículo -cardíaco, reflexo de Leriche-Nog icr ou ainda SVA : sinal vascular
autónomo): o fundamento desta técn ica é a mod ificação da onda de pu lso
na palp ação do pulso rad ial durante a estimulação dos pontos da orelha
irritados. A ap rendizagem e o do mín io do RA C somente são possíveis sob
as orientações d e u m terap euta bastante experiente e co m pro fundos
conhecimentos sobre o paciente. Des vantagem: mu ito dependente da
sensibilidade subject iva do examinador: demanda uma p rát ica constante; o
teste é sensível a pertu rbações co mo , por exemplo, calos idade no polegar
usado para apalpar.
N ota: _________________________________________________________
____________________________________________________________

Univer sidade Pro fission al do Norte 17


Manual Técnico de “Acupunctura”
• Técnica very poi nt (segundo Gledi tsch, 1979): corresponde ao método
de localização ut ilizado na acupunctu ra corporal (ver p. IX).

Técnica de Inse rção da Agul ha

• Sustentação : um abso luto controlo da agulha é imprescind ível para que


seja inserida sem o risco de que erros sejam cometidos. A agulha auricu lar
relat ivamente curt a deve, por conseguinte, ser segurada pela ext remidade
externa do cabo e não pela interna.

• Punção: após a medição ou a palpação do ponto a ser tratado, com o dedo


indicado r da outra mão se apo ia o verso da orelha, ou seja, o lado da orelha
oposto àquele onde a agu lha será inserid a, est ica-a e, então , insere-se a
agulha ráp ida e in interruptamente, fazendo-se também, eventualmente,
mov imentos giratórios. Co m esta forma de manipulação, a técn ica de
inserção da agu lha será mais segura e o ponto será encont rado com
precisão, sendo mais confo rtável para o p aciente. Segundo Linde (1994),
no momento da inserção d a agu lha, o paciente deveria inspirar, fazendo
com qu e, por um lado, ele se esquecesse da do r e, po r outro, com que o
parassimpát ico fosse activado , de forma que a in formação da agulha fosse
assimilada de man eira ideal.

• Direcção da picada: de acordo com a teo ria da respectiva escola e a


localização do ponto auricu lar, a inserção tangencial ou a perpend icu lar são
as preferidas. No geral o que vale é: a inserção perpendicular é ap licada,
sobretudo, em pontos do lóbu lo e na con cha e a inserção tangencial (10-
20°) é própria, princip almen te, para os pontos de difícil acesso, por
exemplo os pontos sob a hélice.

. Profundidade da picada : ela terá, dependendo das proporções


anatómicas, de um a do is milímetros. O objectivo é encontrar o centro da
zona perturbada, o '' ponto operante."
Atenção: A orelha não deve nunca ser perfurad a. Isso poderia significar
um risco de pericondrite e de se desenvolver u ma necrose de cart ilagem!

. Estimulação: na acupunctura au ricu lar ch inesa, assim co mo na


acupunctura co rporal, pode-se reconhecer t rês técnicas de estimulação:
- Técnica sedati va: consiste cm inserir e puxar a agu lha repet idas vezes de
forma quase insignificante por 1-2 minutos co m leve rotação.
-Técnica toni ficante: consiste na s imples inserção da agulha, sem u ma
man ipu lação u lterior.
- Esti mulação mais ou menos i ntensa: a agu lha inserida é estimulada por
1-2 minutos g irando-a insis tentemente em sent ido ho rário.

Univer sidade Pro fission al do Norte 18


Manual Técnico de “Acupunctura”

Devido a possíveis trau mas na cart ilagem da orelha, a estimu lação dos
pontos auricu lares é considerada crít ica e aplicada mais raramente do que
na acupunctura co rpo ral. Mais impo rtante do que a man ipu lação da agu lha
é a exacta localização do ponto.

. Remoção da agulha : pode ser efectuada co m u ma pequena rotação.


Quando as agulhas estiverem "madu ras", elas se desp renderão facilmente
sem doer.

ZHONGFU PALÁCIO CENTRAL


Funçã o Tradi cional
P-1 Propaga o Qi do pulmão e
torna-o mais profundo , elimin a
calo r, principalmente do
Aquecedor Superio r (calor do
Pu lmão), acalma a tosse.
P-1
Indicaçã o
Diagnostica: co mo ponto Mo
do Pu lmão, ele é sensível à
palpação nos casos de doenças
do trato respiratório .

Local e Relaci onada ao


Meri di ano: queixas na reg ião
dos ombros, da po rção superio r
das costas e da parede lat eral do
tórax.
• O ponto P-1 é o ponto Mo do Pulmão: é indicado, sobretudo, para os casos de
síndromes de plenitude e distúrbios pulm onares agudos.
• O ponto B-13 (ver p. 98) é o ponto Shu dorsal do Pulmão: é mais indicado para os
casos de síndrom es gástricas e de distúrbios crónicos.
• A associação dos pontos P-1 e B-13 (método Shu-Mó): intensifica a acção nos
casos de doenças pulmonares graves crónicas ou agudas.

• Ponto M o do pulmão
• Ponto de associação com o Meridiano Principal do Baço
• Importante pont o nos casos de doenças do trato respirat ório

N ota:

Univer sidade Pro fission al do Norte 19


Manual Técnico de “Acupunctura”

Principal :
• Doenças das vias respiratórias: as ma b rônquica, bronqu ite, pneu monia,
bronquiectasia, p rincipalmente quando associadas a sintomas como tosse,
dispneia, dores torácicas e sensações torácicas de p len itude e de opressão
(também no caso de acumulo to rácico de "mucosid ade" ou de estagnação
de sangue no Coração, por exemp lo na ang ina de peito).

• Seg undo G. Maciocia : ponto fundament al para o tratamento do segundo


estágio (fase paro xíst ica) d a coqu elu che.

• Seg undo Ba hr/Zeitler: nos casos de doenças da pele.

Localização
A 6 tsun laterais à linh a mediana, a 1 tsun abaixo da clavícula,
med ialmente à ponta in ferio r do p rocesso coracóide.

P-2 Como P-1


Processo coracóide 6 tsun Encontrar
P-1
P-1
Posição do
paciente:
em decúb ito
1-
2- dorsal ou
3- P-3 sentado.
4- P-4 Linha mediana
5-
6- 1ª- Forma de Locali zação : med ir 6
7-
8- tsun (duas vezes 4 dedos transversos)
9- tsun P-5
1- a partir
2- da linha C lavícula
3- Linha mediana
4- mediana 1 tsun
5- P-6
6- ao longo
P-1
7- da
8-
9- clav ícu la;
10 - P-7
11 - o ponto
P-8
12 - P-l
tsun P-9
localiza-
se, então,
a 1 t sun (u ma largura do polegar) abaixo d a clavícula.

O ponto P-l localiza-se na região do tendão do músculo peitoral m enor, do


m úsculo bíceps braquial (cabeça curta) e do músculo coraco-bra quial. Em geral,
eles estão contraídos e doem quando palpados, nos casos de posturas incorrectas.
Na m edição com o tsun dos dedos, deve-se sempre igualar os dedos do terapeuta
aos do paciente.

Univer sidade Pro fission al do Norte 20


Manual Técnico de “Acupunctura”
2a Forma de Localização: palpar ao longo do trajecto da prega axilar
anterior (conto rno do múscu lo deltóide), para cima c em direcção ao
omb ro, até sentir a pro eminência de um osso (o pro cesso coracó ide); o
ponto P-l localiza-se medialment e à ponta inferior F3
do processo coracóide. Clavícula

Punçã o
Direcção da Picada: oblíqua para cima (cerca de
45°) e lateralmente cm direcção ao p rocesso P-1
coracóide.

Profundidade da Picada: 0, 3-0,8 tsun (W :


0,3-1 cm).

Sensação da Agulha: sensação Te-Qi


ligeiramente do lorida, co m p ropagação até ó
tórax e o braço.

Atenção: risco de pneu motórax quando a


inserção da agulha for pro funda e med ial; ter
mu ito cuidado prin cipalmente com pacientes
que sofrem de enfisema pulmonar!
Posição da Agulha in si tu

P-2 CHIZE BREJO NO COTOVELO


6 tsun
P-5
P-1
Funçã o Tradi cional
Prega axilar Elimina o fogo do Pulmão e o calo r do
Aquecedor Superior, torna o Qi
1
2 contracorrente do Pu lmão mais
3 P-3
4 Linha mediana
profundo, elimina catarro do pulmão ,
P-4
5 relaxa o tó rax.
6
7
8 C otovelo Indi caçã o
9 P-5
1 tsun Local: queixas na reg ião do cotovelo ,
2 como dor, edema, redução d a
3
4 mob ilidade, artrite, ep icondilite.
5 P-6
6
7
8
Relaci onada ao Meri di ano: queixas
9 nos membros superiores no t rajecto do
10 P-7
11 P-8 Prega do pulso
Merid iano .
12
N ota: ______________________________________
P-9
Univer sidade Pro fission al do Norte 21
Manual Técnico de “Acupunctura”

Geral:
• Doenças das via s respiratórias: tonsílite, faring ite, laring ite, asma
brônquica, b ronquite crónica (co m mu ita expecto ração de catarro :
associado ao ponto E-40), pneu mon ia associada a sintomas como tosse,
dispneia, hemopt ise, sensações de plen itude e de ten são no tórax e na
região lateral das costelas.

• Ponto Ho (reunião), ponto água


• Ponto de sedação

• Doenças da pele com estados de plenit ude: psoríase, acne,


neurodermat ite (segundo J. Bischko ), p rurido .
• Seg undo G. Maciocia: importante ponto para o tratamento do segundo
estágio (fase paroxística) da coqueluche, na maioria das vezes associado
aos pontos P-10 e E-40.

Localização
Com o cotovelo ligeiramente
P-5
flexionado, na prega de flexão do P-2
6 tsun
cotovelo , rad ialmente ao t endão do P-1
músculo bíceps b raqu ial. Prega axiliar

1-
Como Encontra r 2-
P-3
Posição do paciente: em decúb ito 3-
4-
dorsal ou, preferencialmente, sentado. 5- P-4 Linha m edial
6-
7-
M. bíceps braquial
• Repousar o antebraço relaxadamente 8-
9 - C otovelo P-5
com a p alma da mão vo ltad a para cima. 1 - tsun
2-
3- M. braquirradial
• Co m u ma leve flexão da articu lação 4- M. palm ar longo
5- P-6
do cotovelo e com o punho fechado, o 6- M. f lexor radial do
tendão do músculo b íceps braqu ial 7- carpo
8-
pode ser mais bem v isualizado. 9 - P-7 M. f lexor ulnar do
10 - carpo
11 - P-8
• O ponto lo caliza-se rad ialmente em 12 -
tsun P-9
Tendão do músculo bíceps braquial Prega do pulso

P-5

relação ao tendão do múscu lo bíceps


braqu ial, na preg a de flexão do cotovelo.
Univer sidade Pro fission al do Norte 22
Manual Técnico de “Acupunctura”

Punçã o
Direcção da Picada: perpend icu lar.

F3 Profundidade da Picada: 0, 3-1 tsun


(W: 0, 5-1,5 cm).

Sensação da Agul ha: sensação de tensão


local e sombria ou adormecimento
electrizant e com p ropagação ao longo do
antebraço .
Posição da Agulha in situ Nos casos de doenç as da pele com
estados de plenitude, pode-se deix ar
o ponto P-5 s angrar.

LIEQUE FRAC A DISPOSIÇÃO

Função Tradicional
Prop aga o Qi do pu lmão e to rna-o mais
P-7
profundo, dissipa os factores externos
patogénicos como o vento e o frio,
estimula a produ ção de suor, torna os
Meridianos e os canais da rede fluentes,
abre o Vaso Concepção (VC).
Indi cação
Local: qu eixas na região do pulso,
M. braquiorradial
in flamação da bainha tendínea.
Relaciona da ao Meridiano: M. f lexor radial do
• Do res, redução da mobilidade e paresia carpo

dos membros superiores.


• Ponto distante para os casos de queixas
dos membros superiores. M. palmar longo

• Ponto distante para os casos de queixas


P-7
na região da nuca, por exemplo rig idez
da nuca, do r de cabeça na região
Prega do pulso
occip ital (frequentemente associado ao
ponto ID -3).

• Ponto Luo do Meridiano Principal do Pulmão


• Ponto de confluência (ponto de ligação) do
• M eridiano extr aordinário V aso Concepção ( VC )
• Ponto distante eficaz par a a nuca e o occipício
Univer sidade Pro fission al do Norte 23
Manual Técnico de “Acupunctura”

No caso de hemicra nia, insi ra a agul ha no ponto contralateral.

Geral:
• Const ipações febris, sobretudo em estágio in icial, com espirro, rig idez na
nuca, cefaleia, intolerância ao frio c pulso superficial (ataqu e ext erno de
vento).

• Doenças das vias respiratórias: rinite (alérg ica), tosse, laring ite, faring ite,
tonsilite, as ma brônquica e bronqu ite.
• Paresia facial, t rismo, neu ralg ia do t rigémeo.
• Segundo as indicações ch inesas, também iscúria e edema.

Localização
Radialmente no antebraço, directamente sobre o pro cesso estilóide do rádio
c cerca de 1,5 tsun (2 dedos trans versos) acima (p ro ximal) da prega do
pulso, em u ma depressão em P-7
forma de "v" entre os tendões
dos músculos braquio rradial e
P-11
abdutor longo do po legar. P-7 P-9
P-10
P-8
Como Encontra r
Posição do p aciente." Em
decúbito do rsal ou sentado; para
inserir a agulha, repousar o antebraço relaxadamente.
• Empunhad ura "boca de tigre": ped ir ao paciente para cru zar os
polegares e os dedos indicado res de amb as as mãos; com isso se evit a a
angulação ent re a mão e o ant ebraço em ambos os membros.

• Colocar o dedo indicador de uma mão sobre o processo estilóide da


outra : o ponto localiza-se, então, d irectamente abaixo da ponta do dedo
indicado r.

• No ponto, pode-se sentir uma depressão (em forma de "v").

F3
Punçã o
P-7 Direcção da Picada: levantar a p ele
formando u ma p rega sobre o
processo estilóide, inserir a agu lha
obliquamente nessa prega de pele em
direcção ao omb ro (efeito sedativo ,
forma mais frequente de inserção da
agulha) ou obliquamente em
direcção ao pu lso (efeito tonificante).

Univer sidade Pro fission al do Norte 24


Manual Técnico de “Acupunctura”

Profundidade da Picada: 0,3-1 mm (W: 0,5-1. 5 cm).

Sensação da
Agulha:
sensação de
tensão local e
sombria e u ma
dor que se
propaga, além da Posição da Agulha in situ
dor da p icada.

T AIYU AN – GRANDE FONT E DÁGUA

Funçã o Tradi cional


P-9 P-2
6 tsun
Dissipa o facto r ext erno patogénico , o
P-1 vento, elimina o catarro , elimin a o
Prega axiliar calo r do Aquecedor Superio r e to rna
seu Qi mais profundo , fortalece o Qi e
1 -
2 -
P-3
o Yin do Pu lmão, estimula a
3 - circulação sanguínea e o Qi, acalma a
4 -
5 - P-4 Linha medial tosse.
6 -
7 -
8-
M. bíceps braquial
9- C otovelo P-5
Indicaçã o
1-
tsun Local: queixas no pulso.
2-
3- M. braquirradial
4-
5-
M. palm ar longo Relaci onada ao Meri diano: do res
P-6
6- M. f lexor radial do nos ombros e na parte lateral do tórax
7- carpo
8- no trajecto do Merid iano, poli-
M. f lexor ulnar do
9- P-7 neuropat ia dos membros superio res.
10 - carpo
11 - P-8
12 - • Ponto Yuan do Meridian o Principal
tsun P-9 do Pulmão
Prega do pulso • Ponto lu (lago), ponto terra
• Ponto de tonificação
• Ponto d e influên cia do s canai s

Geral:
• Doenças das vias respirató rias: asma brônqu ica, bronquite
(princip almente crón ica), associadas a s intomas como tosse, dispneia,
hemopt ise, inflamação na garganta co mo tonsilite, faring ite e laringite.
• Afecções na s veias e artérias: arterosclerose, d istúrbios da circulação
sanguínea, M. Raynaud , tro m-boangiite ob literante, varicose.
Univer sidade Pro fission al do Norte 25
Manual Técnico de “Acupunctura”
• Distúrbio s cardía cos: aceleração cardíaca ind irecta, por exemp lo nos
casos de palpitações e de d ispneia de esforço.

P-9
Localização
Na part e radial da p reg a de flexão
do pulso, radial em relação ao local P-11
P-7 P-9
onde se toma o pu lso (artéria P-10
radial). P-8

Como Encontra r
Posição do paciente: em decúb ito
dorsal ou sentado; repousar o anteb raço relaxad amente, com a palma da
mão volt ada p ara cima.
• Localização da prega de flexão do pulso : utilizar a p rega de flexão que
fica sob re a margem ent re os ossos carpais e o rád io/ulna. Para u ma
orientação exacta, d eve-se apalpar un icamente o osso pisiforme mais
saliente, que marca a fileira pro ximal dos
A. radial ossos carpais. Na maio ria das vezes, esta é a
prega de flexão mais distai; ver também a
apresentação d a preg a de flexão para o ponto
P-9 C-7.
• Co m uma leve flexão do pulso, a prega de
flexão co rrespondente pode ser melho r
Prega de flexão do pulso
visualizada.
• Procu rar a artéria radial n a p rega de flexão do pu lso (pulsação ).
• O ponto P-9 localiza-se radialmente em relação a ela.

Punçã o
Direcção da Picada: perpend icu lar.
Profundidade da Agulha: 0,2-0, 5 tsun (W: 0, 3-0, 5 cm).

Sensação da Ag ulha: sensação de tensão local e sombria e uma leve dor


que se p ropaga.

Atenção: a posição da agu lha fica p ró xima à


artéria radial (não realizar nenhu ma
estimulação quando hou ver pulsações da
agulha!). No caso de acontecer uma punção
invo luntária, tenha cuid ado para que seja feita
Posição da Agulha in situ comp ressão suficiente no lugar da pu lsação !

Univer sidade Pro fission al do Norte 26


Manual Técnico de “Acupunctura”

HEGU – UNIÃO DO VALE


Função Tradicional
Dissipa os fauto res externos patogén icos como o frio, a humidade e,
principalmente, o vento , ab re a superfície do co rpo, fo rtalece e propaga o
Qi do Pulmão , estab iliza a resistência Wei-
Qi, clareia e elimina o calo r do Pulmão,
IG -4
transforma e regula a humidade, dispersa
as obstruções do Meridiano e torn a-o
lG-11 corrente, activ a a circu lação san guínea e o
Qi nos canais da rede, alivia as dores.
lG-10

Indi cação
Local: queixas na reg ião do pulso e dos
dedos, como dores e edema.
lG-7

Relacionada ao Meri diano: queixas em


lG-6
todo o membro superio r, principalmente no
trajecto do Meridiano, também paresias (p.
lG-5 ex., dev ido à apop lexia) e polineu ropat ias.
lG-4
• Ponto Yuan do Meri di ano
Princi pal do Intestino Grosso
• Ponto de analgesia mais im portante,
com efeito no corpo todo
lG-1
• Im portante ponto distante nos casos de
afecções na região da cabeça e da face
Geral:
• Ponto principal co ntra as dores (ap licação n a anestesia com
acupunctura).
• Queixas na região da cabeça e da face: edemas dolorosos, enxaqueca,
cefaleias e neuralgia do irig êmeo, afecções ocu lares, ep istaxe, rinite
alérg ica, pares ia facial periférica e tique, artrite da articu lação tempo-
ro mand ibu lar e dor de dente.
• Constipações: rin ite, sinus ite, bronqu ite, in flamação na garg anta co mo
tonsilite, faringit e e laring ite.
• Queixas abdominais: diarreia e obst ipação.
• Na obstetrícia, nos casos de contracções fracas e p ara facilitar o parto
(p. ex, IG-4 e BP-6).
Para a regula ção da tra nspira ção:
- nos casos de hiper-h id rose, associado ao ponto R -7 (ton ificante);
- nos casos de an idrose, associado aos pontos R-7 ou P-7 (sedativo).
N ota:________________________________________________________________________________

Univer sidade Pro fission al do Norte 27


Manual Técnico de “Acupunctura”

Localização
Sobre o lado rad ial, entre o l"e o 2" ossos LG-1

metacarpais (mais próximo do 2" e mais ou


a IG -4
menos no meio do 2 metacarpo).

Como Encontra r
Posição do paciente: em decúb ito dorsal ou LG -2

sentado; repousar o antebraço relaxad amente LG -3

Ia - Forma de Localização: mantendo a mão LG -4


2º osso metacarpal
recta, o paciente deve pressionar o polegar
1º osso metacarpal
contra o dedo ind icador. Co m isso, o músculo
adutor do polegar
empurrará o LG-5
músculo interósseo
dorsal da mão para
cima. Inserir a
Ponto m ais saliente da agulha no ponto mais saliente da p roeminência
Proem inência m uscular produzida muscular produ zida e então, em seguida, relaxar

outra vez a mão , rapidamente, e empu rrar a


agulha para a frente em d irecção à superfície
2º osso metacarpal
in ferior do 2- osso metacarpal. Este é o
método mais utilizado para a localização do
ponto.

2ª- Forma de Localização: o paciente deve


afas tar o poleg ar e o de do indicador u m do
outro e co locar a falange distai do po leg ar da outra mão sobre a p rega
interdigital ent re o polegar e o dedo indicado r: co m a flexão a ponta do
polegar ind ica o ponto.

3ª- Forma de Localização : o paciente deve apoiar o polegar. Inserir a


agulha no meio da b issectriz ent re o 1ºe o 2º ossos metacarpais e empu rrá-
la para a frent e em d irecção à palma da mão.
2º osso Localização da depressão
m etacarpal
Punçã o
Direcção da Picada: perpend icu lar ou
ligeiramente oblíqua em d irecção à palma
da mão.
1º osso
m etacarpal Profundidade da Picada: 0, 5 1 tsun
Inserir a agulha na bissetriz
(W: 1-1,5 cm).

Univer sidade Pro fission al do Norte 28


Manual Técnico de “Acupunctura”
Sensação da Agulha: na maioria das vezes, uma sensação Te-Qi
característica com uma dor somb ria, ado rmecimento e sensação de calor até
a ponta dos dedos ou até o cotovelo e,
eventualmente, até ó o mbro.

Atenção: é cont ra-indicada du rante a gravidez,


excepto se for para facilitar o parto; co mo
grande parte das intensas sensações da agulha
Posição da Agulha in situ
pode levar facilmente a u m colapso do paciente,
reco menda-se que a inserção seja feita co m o paciente deitado, sobretudo
naqueles que estão submetendo -se à acupunctu ra pela p rimeira vez.

PIANLI – T RAÇADO OBLÍQUO


lG -16
Função Tradicional IG -6
Regula e abre a via das águas (do Pulmão),
torna o Merid iano e os canais de rede
correntes. Prega a uxilia r

-1
lG - 14 -2
Indi cação -3
-4
Local: in flamação da bainha tendín ea, -5
neuralg ias do nervo rad ial. lG - 13 -6
-7
Relacionada ao Meri diano: queixas nos lG - 12 C otovelo
-8
-9
lG -11
membros superiores no trajecto do tsun -1
Meridiano, epicondi-lite umerorrad ial 2 tsun lG - 10 -2
-3
(cotovelo d e tenista). lG -9
1 tsun -4
1 tsun lG - 8 -5
Principal: ep istaxe, edema facial e na -6
3 tsun
mão , conjun -tiv ite, zumbido, surdez, lG - 7 -7
-8
paresia facial, tonsilite. 2 tsun
lG -6 -9
-10
• Ponto Luo do Meridiano Principal do Intesti no 3 tsun -11
Grosso lG - 5 -12
tsun
tsun
Prega do pulso Prega
Localização

A 3 tsun (4 dedos transversos) pró xima! Ao ponto IG-5, na linha de


união do ponto IG-5 com o IG-11 , entre os músculos abdutor longo do
polegar e extensor cu rto do po legar, na altu ra da passagem ent re o tendão e
o ventre muscular.
Univer sidade Pro fission al do Norte 29
Manual Técnico de “Acupunctura”
• Na medição com o tsun dos dedos, deve-se sempre
igualar os dedos do terapeuta aos do pa ciente.
IG-6
• Para a medição pro porcional exacta com o ts un do
corpo , co nfeccione uma fita flexí vel de bo rracha para o
antebra ço di vi dida em 12 ts uns (os 12 ts uns
lG-11 correspo ndem à distância entre a prega do coto velo e a
prega do pulso).
lG-10

Como Encontra r
Posição do p aciente: em decúb ito dorsal ou
lG-7 sentado; para a inserção da agu lha, repousar
o antebraço relaxadamente.
lG-6
1ª- Forma de Localização:
lG-5 •
Em punhadura
P-7
lG-4 "boca de
tigre": pedir ao
paciente para
cru zar os
lG-1 polegares e os
dedos indicadores de ambas as mãos; com
isso se evita a angulação ent re a mão e o anteb raço em ambos os membros.
• Co locar o dedo ind icador de uma mão sobre o p rocesso estilóid e da outra
e encostar o dedo méd io no dedo
indicado r. O ponto localiza-se, ent ão,
IG -6 directamente abaixo da ponta do dedo
méd io.
P-7

2- Forma de Localização:
• O ponto IG-5 localiza-se no meio d a
depressão formada entre o polegar e o dedo
indicado r (tabaqueira), co m o polegar
abduzido.
• Medir 3 tsun (4 dedos transversos) a partir IG -5
do ponto IG-5 , sobre a linh a de união do I G-5 IG -6
com o IG-11 (n a prega do cotovelo) no
antebraço.

Punção
Direcção da Picada: perpend icu lar ou ob líqua para cima em direcção ao
cotovelo , nos casos de distúrbios na região da cabeça; em d irecção ao
tecido acomet ido , nos casos de in flamação da bainha tendínea.
Profund idade da Picada: 0,3 -l tsun (W: 0,5 -1,5 cm).
Univer sidade Pro fission al do Norte 30
Manual Técnico de “Acupunctura”

Sensação da Agulha: sensação de tensão local e


sombria ou uma leve dor que se propaga,
eventualmente co m propagação ao longo do
trajecto do Merid iano para cima ou para baixo .
N ota: __________________________________
_____________________________________
Posição da Agulha in situ
_____________________________________

SHOUSANLI – TRÊS DISTÂNCIAS NO BRAÇO


Função Tradici onal
Dissipa o vento ext erno patogénico , lG - 16

regu la e fortalece o Qi , d ispersa as IG-10


obstruções do Merid iano, torna o
Meridiano e os canais da rede co rrentes, Preg a aux iliar
harmon iza o estômago , regula os -1
intestinos. lG - 14 -2
-3
-4
Indicação -5
Local: queixas na reg ião do cotovelo , lG -13 -6
com ep icondili-te umerorradial (cotovelo -7
lG -12 -8
de tenista). C otovelo
-9
lG - 11
-1
tsun
2 tsun lG -10 -2
Relacionada ao Meri diano: distúrbios -3
lG - 9
da sensibilidade, do res e paresias dos 1 tsun -4
1 tsun lG - 8 -5
membros superio res, ponto principal para -6
o tratamento de todos os problemas 3 tsun
lG - 7 -7
musculares do anteb raço . -8
2 tsun -9
lG - 6
-10
• Im portante ponto local 3 tsun -11
• Aplicação frequente em todos os casos de lG - 5 -12
problema no trajecto do Meridiano tsun
tsun
Principal do Intestino Grosso Prega do pulso Prega

Geral:
• Do r de dent e (associado ao ponto E-6), paresia facial periférica,
parot ídite.
• Fu rúnculos e carbúncu los (associados aos pontos I G-4 e ID-6).
• Distúrbios do trato gastrintest inal (na maioria das vezes associado ao
ponto E-36) tais como d istúrb ios de dig estão, do res do abdómen, vómitos,
diarreia, obstipação.
N ota: _________________________________________________________________________________________

Univer sidade Pro fission al do Norte 31


Manual Técnico de “Acupunctura”

Localização
A 2 tsun (duas
IG -10
larguras do
polegar)
lG-11 abaixo do Tabaqueira anatómica 2 tsun
ponto IG-11
lG-10
na linha de
IG -5 IG -10 IG -11
união com o
IG-5 , no
músculo extensor radial longo do carpo, no
lG-7 caso de uma inserção mais pro funda no
músculo supinado r; para que a linha de un ião
lG-6
fique mais evidente, manter o antebraço em
uma posição intermediária.
lG-5
Como Encontrar
lG-4
Posição do paciente: em decúb ito do rsal ou
sentado; repousar o antebraço
relaxadamente; o cotovelo d eve
estar flexionado em um ângu lo de
lG-1
90° e a palma d a mão
voltada para b aixo .
• Localizar o ponto IG-11 em u ma 9 0º

depressão lateral na extremidade IG-1 0 IG-1 1

radial d a p rega do cotovelo .


• Medir 2 tsun (duas larguras do
polegar) abaixo do IG-11, na linha de união co m o ponto IG-5 (no meio da
tabaqueira).

• De acordo com as indicações apontadas, o ponto, em gerai, é sensível à


palpação.
• Na med ição co m o tsun dos dedos, deve-se sempre igualar os dedos do
terapeuta aos do p aciente.
• Para a med ição proporcional exacta co m o tsun do co rpo, confeccione
uma fita flexível de borracha para o antebraço d iv idida em 12 tsun (os 12
tsun correspondem à d istância entre a prega do cotovelo e a preg a do
pulso).

Punção
Direcção da Picada: perpend icu lar.

Profund idade da Picada: 1-2 tsun (W 1 -2,5 cm).

Univer sidade Pro fission al do Norte 32


Manual Técnico de “Acupunctura”

Sensação da Ag ulha: sensação de tensão lo cal e sombria e


dor, eventualment e com propag ação pelo trajecto do
Meridiano até ao dorso da mão.

QUCHI – CURVA DA LAGOA


Posição da Agulha in situ

Função Tradici onal lG - 16


Elimina calor e hu midad e, dissipa os IG-11
facto res externos patogén icos como o
vento e o frio, refresca os estados de
Preg a aux iliar
calo r internos, não impo rtando sua causa
e sua lo calização nos órgãos, regula a -1
lG - 14 -2
circu lação sanguínea e o Qi nos -3
Meridianos, fortalece os tendões e as -4
-5
articu lações. lG -13 -6
-7
Indicação lG -12 -8
C otovelo
Local: queixas na reg ião do cotovelo, lG - 11 -9
tsun -1
como epidondi-lite u merorradial 2 tsun lG -10 -2
(cotovelo d e at leta). lG - 9 -3
1 tsun -4
1 tsun lG - 8 -5
Relacionada ao Meri di ano: dor, 3 tsun
-6
distúrbios da sensibilid ade, redução da lG - 7 -7
-8
mob ilidade e paresias dos membros 2 tsun
lG - 6 -9
superio res e na região do o mb ro. -10
3 tsun -11
Geral: lG - 5 -12
tsun
• Doenças com febre: constip ações feb ris, tsun
Prega do pulso Prega
in flamações na garganta como laringite, faringite
ou tonsilite, rin ite, sinus ite, bronquit e.
• Afecções do trato gastri ntestinal: (associ ado aos pontos E-36 e CS-6),
como dores no abdó men , vó mitos e diarreia.

• Ponto Ho (reunião), ponto terra


• Ponto de ton ificação
• Ponto co m acção homeostática e imuno-estimu lant e
• Doenças da pele dev idas ao vento-calo r e calor do sangue, tais como
urticária, eczema, psoríase e p rurido (associ ado aos pontos VG-14, E-36 c
BP-10), e d evidas à hu midade-calo r, tais como acne e exantemas
puru lentos.
• Hip ertônus e hipotônus.

Univer sidade Pro fission al do Norte 33


Manual Técnico de “Acupunctura”

• Bócio edematoso (devido à acção de eliminação da hu midad e).


• Queixas climatéricas como sensações súbitas e momentân eas de calor.
Localização
Com o cotovelo flexionado em u m ângulo
de 90°, na ext remidade lateral da prega do
IG -11 cotovelo em uma dep ressão entre a
extremidade da p rega e o epicônd io lateral,
lG-11 na região do músculo extensor radial longo
do carpo.
lG-10

Como Encontrar
Posição do paciente: em decúb ito dorsal
ou sentado, mantendo o anteb raço
lG-7 repousado relaxadamente; o cotovelo dev e
estar flexionado em um ângu lo de 90° e a
lG-6 palma da mão vo ltada para baixo.

lG-5
• Com o dedo, palpar a partir d a
extremidade radial da p rega transversal do
lG-4 cotovelo em d irecção ao ep icôn -d ilo lateral.
• O ponto IG-11 localiza-se, então , em uma
depressão na reg ião do músculo extenso r
radial longo do carpo .
lG-1

• O ponto é, em geral, bastante sensível à palpação.


Se houver duas pregas no cotovelo , pu xe a pele em direcção ao olécrano
e dessa fo rma aparecerá a prega a ser ut ilizad a.

Punção
Direcção da Picada: perpend icu lar.
Profund idade da Picada: 1-1,5 tsun (W: 1-3 cm).
Sensação da Ag ulha: sensação de
tensão e adormecimento 9 0º
sombrios, eventualmente
com p ropagação até o IG-11
pulso, até as mãos ou até o
omb ro.
N ota: _________________________
____________________________
____________________________
Posição da Agulha in situ ____________________________
Univer sidade Pro fission al do Norte 34
Manual Técnico de “Acupunctura”

B INAO – MÚSCULO DO BRAÇO


lG -16
Função Tradici onal IG-14
Dispersa as obstruções do Meridiano e
torna o merid iano e os canais da rede
correntes, aliv ia as do res, clareia a v isão. Prega a uxilia r

-1
Indicação lG - 14 -2
-3
-4
Local e Relacionada ao Meridiano: -5
queixas da reg ião do ombro e dos lG - 13 -6
-7
membros superio res, co mo do res, redução lG - 12 -8
C otovelo
da mobilidade, paresias, neuralg ias, lG -11 -9
tsun -1
periartrite g lenou meral e rig id ez na nuca. 2 tsun lG - 10 -2
Prin cipal: afecções oculares (associado lG -9 -3
1 tsun -4
com os pontos IG-2, IG-4 e VB-37). 1 tsun lG - 8 -5
-6
3 tsun
• Importante ponto local lG - 7 -7
-8
2 tsun -9
lG -6
Localização -10
3 tsun -11
A 7 tsun
lG - 5 -12
do ponto tsun
IG
14 IG-11 e sobre a Prega do pulso Prega tsun
IG -16 tuberosidade
deltóidea do úmero, na linha de un ião do
TA-14
IG-15 ponto IG-11 como o IG-5, n a part e lateral
do braço.
Parte clavicular
do m . deltóide
Parte espinhal Como Encontrar
do m . deltóide Parte acromial Posição do paciente: m decúb ito do rsal
do m . deltóide ou, preferencialmente, sentado.
IG -14
- O cotovelo dev e ser flexionado; deixar o
braço ligeiramente abdu zido causando ,
assim, tensão do músculo (p. ex. mediant e
resistência), de forma que o músculo
deltóide possa ser reconhecido mais
facilmente.
- O ponto localiza-se mais ou menos sobre a tuberosidade deltóidea do
úmero.
- Se o paciente lev ar o b raço em d irecção ao nariz, a ponta tocará o ponto.

N ota: _________________________________________________________
____________________________________________________________
Univer sidade Pro fission al do Norte 35
Manual Técnico de “Acupunctura”

Se o músculo deltóide não ficar m uito evidente,


M. deltóide pode-se utilizar tam bém a medicação proporcional
com o tsun do corpo. Para isso confeccione uma fita
IG -14 flexível de borracha para o braço dividida em 9
tsun (os 9 tsun correspondente à distância entre a
prega axiliar e a prega do coto velo). O ponto IG -14
localiza-se, então, 7 tsun acim a do ponto IG -11 (na
prega do coto velo) na linha da união com o IG-15.

Punção
Direcção da Picada: perpendicular; nos casos de
doenças
oftalmológicas,
9 0º
oblíqua para cima,
em direcção ao
ombro.

Pro fundidade da
Picada: 0,5-1 tsun
(W : 0,5-2 cm).
Posição da Agulha in situ
Sensação d a Agulha: int ensa sensação da
agulha no múscu lo, sensações de tensão e de fo rmigamento locais e
sombrias.

JIANYU – OSSO DO OMBRO


Função tradi cional
Dissipa os factores externos patogénicos como o vento e o calo r, regu la a
circu lação sanguínea e do Qi nos ombros e nos braços, torna o Merid iano e
os canais d a rede correntes, p rotege as art iculações, relaxa os tendões e os
ligamentos, alivia a dor.

- Importante ponto local nos casos de queixas nos o mbros.


- Ponto de associação com o Merid iano Extraord inário Yang Qi ao Mai

Indicação
Local e Relacionada ao Merid iano : ponto principal para todas as queixas na
região d a cíngulo do memb ro superio r; do res, redução da mobilidade,
diminuição da muscu latura (cont ractu ras) e atrofias, paresia do ombro e dos
membros superiores; rig idez na nuca.
Univer sidade Pro fission al do Norte 36
Manual Técnico de “Acupunctura”

Geral: u rticária e do r de dente.


IG
15
Localização
lG-19 lG-20 A baixo da ext remidade anterior do
acrô mio, entre a parte clav icular e a
parte acromial do musculo d eltóide
lG-17 ou, com o braço abdu zido , sobre o
TG-14 lG-15
acrô mio na anterior das duas
depressões da art icu lação do o mb ro.

lG-14 IG
15

IG-16
lG-13
lG-12 TA -14
IG -15
lG-11
lG-10
lG-9 Parte clavicular
lG-8 do m . deltóide
Parte espinhal
do m . deltóide Parte acromial
lG-7
lG-6 do m . deltóide
IG -14
lG-5
lG-4 A té E-37
(Ponto Ho inferior do
intestino grosso)
lG-1

Como Encontrar
Posição do paciente: em decúbito do rsal ou, preferencialmente, sentado.
- O paciente deve abdu zir o b raço; com isso, formam-se duas depressões,
uma anterior e outra posterior, abaixo do acrô mio, na ext remidade do
músculo deltó ide.
- O ponto IG-15 localiza-se na região da dep ressão anterior, directamente
abaixo da extremidade ant erio r do acrômio.

Para asa indicações recomendadas, o ponto é


IG-15
frequentem ente sensível à palpação.

Punção
Direcção e Profund idade da Picada: co m o b raço
abduzido oblíqua para baixo e para trás no sulco
interósseo, co m 1-1, 5 tsun (W : 0, 5-2 cm); co m o
braço abdu zido: perpendicular, com 0, 5-1 tsun
(W: 0, 5-1, 2 cm).
____________________________________________________________

Univer sidade Pro fission al do Norte 37


Manual Técnico de “Acupunctura”

Sensação da Agulh a: sensação de tensão e ado rmecimento so mbrios,


eventualmente propagação até ao cotovelo.

A tenção: quando a direcção da p icada for perpendicular, existe o risco de


inserção da agulha na art iculação dom ombro , por isso insira com muita
profund idade.

N ota: ___________________
______________________
______________________
______________________
______________________
______________________
______________________
______________________
______________________ Posição da Agulha in situ

YINGXIANG – RECPTOR DOS AROMAS


Função Tradici onal
IG Dissipa o vento e o vento-calo r
20
externos e patogénicos,
lG-19 lG-20 descongestiona o nariz, refresca e
elimina calor.
lG-17
TG -14 lG-15
Indicação

Local:
- Distúrbios na reg ião do nariz:
lG-14 epistaxes, hiposmia e anosmia,
pólipos nasais, nos casos de
constipação feb ril com acontecimento
lG-13
do nariz, rin ite (alérgica), sinus ite.
lG-12
lG-11
- Prun rido, edema ou acne na face
lG-10 (para acupun ctura cosmét ica). Paresia
lG-9
lG-8 fascial periférica e tique, neu ralgia do
trig émeo.
lG-7
lG-6
lG-5
- Ponto de associação com o Meridiano do
lG-4
Estômago.
Até E-37
(Ponto Ho inf erior do - Im portante ponto local nos casos de
intestino grosso) doenças do nariz e dos seios paranasais.
lG-1
Univer sidade Pro fission al do Norte 38
Manual Técnico de “Acupunctura”

Localização IG -20
No sulco nasolabial, na altura do
centro da margem lateral da asa do
nariz

Como Encontrar
Posição do p aciente: em decúbito
dorsal ou sentado. lG-20
lG-19
- Localizar a marg em lateral da asa do
nariz e seguir por ela até ao sulco M. esterno-
nasolab ial. cleidomastóideo

Mudança para lG-18

IG-20 o lado esquerdo lG-17

Punção
Direcção da Picada: perpend icular ou
oblíqua ou subcutânea transversal e medial
para cima em d irecção ao ponto ext ra Ex-
CP-8 (Shangy ing xiang ou Bitong : localização na extremid ade superior do
sulco naso labial, na passagem entre o osso nasal e a cartilag em).

Profund idade da
Picada: 0,3 -0,5 tsun
(W: 0,3 -0,5 cm).
Sensação da Agulh a:
dor local ou sensação
de tensão.
Moxabustão: contra-
Posição da Agulha in situ
indicado .

SIBAI - QUADRUPLA CLARIDADE

Função Tradici onal


Elimina o vento, estimula a circulação sanguínea e de Q i nos canais da
rede, clareia a visão e melhora a capacidade v isual, relaxa os tendões, alivia
a dor.
N ota: _________________________________________________________
____________________________________________________________
Univer sidade Pro fission al do Norte 39
Manual Técnico de “Acupunctura”

• Important e ponto local


E-2
E-8

E-2 Ind icação


E-6 E-4 Local: afecções ocu lares tais como conjuntiv ite,
glauco ma, catarata e edema na região dos olhos, tiques
E-12
(nas pálpeb ras), paresia fascial, neu ralg ia do
trigémeo, ren ite (alérg ica) sobretudo com
acontecimento dos o lhos.

Localização
E-19 Na depressão do forame in fra-orb ital,
E-21 perpendicularmente abaixo da pupila, quando se
mantém o olhar fixo em u m ponto à frente
E-25

E-2
E-30
E-31

E-8

E-32

E-33
E-34
E-1
E-35
E-2
E-36
(Ponto Ho E-7
inferior do
estôm ago) E-3

E-4
E-6
E-41
E-5
E-45

Como Encontrar E-9

Posição do pacient e: em
decúbito dorsal ou sentado

- Ped ir ao p aciente para que fique imóvel e fixe o olhar em um ponto à sua
frente.
- Traçar uma perpend icu lar imaginária a part ir do centro da pup ila,
mantendo o olhar fixo neste ponto à frente.
____________________________________________________________
Univer sidade Pro fission al do Norte 40
Manual Técnico de “Acupunctura”

- Logo abaixo da marg em in fra-orb ital, pode-se


palpar a dep ressão do forame in fra-orb ital.
- O ponto localiza-se, em geral, medialmente à
perpendicular t raçada a part ir do centro da pupila.

Punção
Margem E-2 Direcção da Picada: perpend icu lar; co m a mão que
infra-orbital
estiver livre, manter a cabeça do paciente fixa.

Pro fundidade da Picad a: 0,3 -0,5 tsun (W: 0,2 -0,5


cm), a inserção profunda (oblíqua para cima)
e´cont ra-indicação. E-8
E-2
E-2
Sensação da Agulha: E-6 E-4
uma leve dor local
que se propaga e
E-12
sensação de
formigamento co m
propagação para
cima.
E-19
A tenção: tenha E-21
cuidado co m o nervo infra-orb ital e para não
causar lesões nos olhos. E-25

Moxabustão: Contra-
indicada. E-30
E-31

DICANG-CELEIRO
DA TERRA
E-32
Função Tradici onal
Dissipa o vento ext erno E-33
E-34
patogénico , dispersa as
E-35
Posição da Agulha in situ
obstruções do Meridiano e
E-36
torna-o co rrente, regu la a (Ponto Ho
circu lação sanguíneave de Qi nas bochechas e na inferior do
estôm ago)
região da boca e remov e a estagnação de Q i,
relaxa a muscu latura facial
_____________________________________
N ota:
________________________________________ E-41

________________________________________ E-45

Univer sidade Pro fission al do Norte 41


Manual Técnico de “Acupunctura”

- Importante ponto l ocal


- Ponto de associ ação com o Meri di ano Princi pal do intesti no Grosso e
com os Meri di anos extraordi nários vaso concepção e Ya ng Qiao mai

Indicação
Local: paresia facial e tique na boca e nas bochechas, sialo rreia, afasia
motora, espasmos labiais,
E-4
neuralg ia do trig émeo (3º ramo ),
distúrbio na boca tais co mo do r d e
dente, afecções da maxila, E-8
anestesia, causadas por extracções
dentárias na região do maxilar.

Localização
Perpend icu larmente abaixo d a
pupila, quando se mantém o olhar E-1
fixo em um ponto à frente, a cerca E-2
de 0,4 tsun (u m pouco menos que E-7
uma largu ra do dedo mín imo ) E-3
lateral ao ângu lo da boca.
E-4
Como Encontrar E-6
Posição do paciente: em d ecúbito
E-5
dorsal sentado.
- Ped ir ao paciente para qu e fiqu e
imóvel e fixe o o lhar em um ponto E-9
à sua frent e.
- Procu rar o ângu lo da boca e
traçar uma perpendicular a part ir do cent ro da
pupila.
- O ponto E-4 localiza-se
na intersecção do
pro longamento horizontal
do ângulo da boca co m a
perpendicular.

Punção
E-4
Direcção e Pro fundidade
da Picada: ob líqua para
fora ou perpend icu lar com
0,5-0,8 tsun (W: 0,3 -0,8 Posição da Agulha in situ
cm) ou com o método da pen etração; subcutânea
transversal co m 1,5-2 ,5 tsun (W: 1-2,5 cm) em direcção ao ponto E-6 nos

Univer sidade Pro fission al do Norte 42


Manual Técnico de “Acupunctura”

casos de paresia facial, subcutânea transversal co m 1-2 tsun (W: 1-2 cm)
até ao ponto IG-20 nos casos de neuralg ia do trig émeo; co m a mão que
estiver livre, manter a cabeça do paciente fixa, quando fo r inserid a a
agulha.

Sensação da Agulha: u ma leve dor lo cal que se propaga e sensações de


tensão e de fo rmigamento sombrias.
E-6

A tenção: tenha cu idado co m a art éria e


a veia facial.
E-8

JIACHE – REGIÃO DA FACE


Função Tradici onal
Dissipa o vento externo patogénico,
E-1
torna os canais da rede corrent es, e E-2
regu la o Qi. E-7

Indicação E-3
Local: afecções nos dentes, na boca e
E-4
E-6
A E-6
E-8 E-5

M. tem poral
E-9
A rco
E-1 zigomático

E-2
E-7 maxilar, tais como artrite da articulação
E-3
temporo mand ibu lar, tris mo (associado
E-4 M. m asseter aos pontos VC-24 e IG-4 ), dor de
E-6 dente, gengiv ite, p rob lemas maxilares
E-5 Ângulo da ortopéd icos, ranger de dentes,
mandíbula
parotidi te (associado aos pontos TA-
E-9 17 e IG-4 ) bem como paresias e do res
faciais.
Localização
Com a mand íbu la firmemente cerrada,
no ponto mais saliente da proeminência muscular do músculo masseter, a
cerca de 1 dedo transverso (dedo méd io) ant erior e acima do ângulo da
mand íbu la.

Univer sidade Pro fission al do Norte 43


Manual Técnico de “Acupunctura”

Como Encontrar
Posição do paciente: em d ecúbito do rsal ou sentado .
- Ped ir ao p aciente para que morda com força cerrando a maxila; co m isso,
evidencia-se u ma p roeminência muscular no
músculo masseter.
- O ponto E-6 lo caliza-se no ponto mais
saliente desta proeminência muscular, um
pouco anterior e acima do ângu lo da
mand íbu la; co m o movimento de serrar a
maxila mordendo e depois descerrar, ele pode
ser apalpado em u ma depressão.

O ponto E-6, frequentemente, correspo nde a


um ponto gatilho.

Punção
Direcção e Profundidade da Picada: a
boca do p aciente d eve estar ligeiramente
aberta (músculo masseter relaxado);
punção perpend icular co m 0,3-0,5 tsun
(W: 0,3-0,8 cm) ou oblíqua em d irecção ao
ponto E-4; nos casos de espasmo do E-6 Ângulo da
músculo masseter, oblíqua para cima; nos m andíbula
casos de dor de dente na arcada dentária
superio r, em d irecção à mesa; nos casos de
dor de dente na arcad a dentária in ferior, em
direcção à mesa; ou com o método da
penetração : subcutânea tangencial co m 1-2
tsun (W : 1-2,5 cm) até ao ponto E-4, nos
casos de paresia facial. Com a mão que
estiver livre, manter a cabeça do paciente
fixa, quando fo r inserir a agulh a.

Sensação d a agu lha: sensações de tensão,


de fo rmigamento e de peso locais e sombrias.

XIAGUAN – BARREIRA INFERIOR


Função Tradici onal
Dissipa o vento externo patogénico, torna os canais da rede fluentes,
protege a o relha e alivia as do res.

Univer sidade Pro fission al do Norte 44


Manual Técnico de “Acupunctura”

Indicação
E-7
Local Geral: queixas nos
dentes, na boca e na maxila, tais
E-8 como dor de dente, astenia dos
músculos da mast igação, artrite
na articulação
temporomadibular, sínd ro mes
dolo rosas miofaciais e redução
da mobilidad e da mand íbu la.
E-1
E-2
- A fecções audit ivas, tais como
zumbido, surdez e ot ite média.
E-7
- Distúrb ios neurológicos no
E-3
rosto, tais como paresia facial e
neuralg ia do t rigémeo.
E-4
E-6
-Im portante ponto local
E-5 -Ponto de associação com o
Meridiano Principal da Vesícula
Biliar
E-9

E-7

E-8
Localização
Com a boca fechada, no cent ro da
M. temporal
depressão entre a incisura da mandíbula e
a borda inferio r do arco zigomát ico, A rco
E-1 zigomático
anterior ao pro cesso condilar da Processo
E-2
mand íbu la, na margem posterio r do E-7 condilar da
músculo masseter. E-3 m andíbula

E-4 M. masseter
Como Encontrar E-6
Posição do paciente: em decúbito dorsal E-5
ou sentado
- Ped ir ao paciente para que feche a boca e E-9
morda com fo rça. Dessa forma, o músculo
masseter pode ser melho r v isualizado.
- Palmar com o dedo a depressão abaixo
do arco zigomát ico e anterior ao pro cesso
condilar da mand íbu la. A li, na margem posterior do músculo masseter,
localiza-se o ponto E-7.
- A dep ressão desaparece quando a boca é aberta.

O ponto E-7, freq uentemente, co rrespo nde a um po nto gatil ho.

Univer sidade Pro fission al do Norte 45


Manual Técnico de “Acupunctura”

Punção
Direcção da Profund idade da Picada:
perpend icu lar com 0,3-0,5 tsun (W: até 0,5 cm), o
paciente deve manter a boca fechada; ou co m o
método da penetração : subcutânea transversal
com 1-1,5 tsun (W : 1-2 cm) até o ponto E-6
(inserção
tangencial); com a
mão que estiver
livre, manter a
cabeça do paciente
fixa, quando for
A rco zigomático inserida a agu lha.
Sensação da
Agul ha: sensações
de tensão e de formigamento locais e sombrias,
Margem posterior
eventualmente co m propag ação por toda a reg ião
do m. masseter
da mand íbu la.

TOUWEI – LIGAÇÃO DA CABEÇA


E-8
Função tradicional
Dissipa o vento ext erno
patogénico, aliv ia o calor e o fogo,
E-8
protege os olhos e melhora a
acuid ade visual e aliv ia as dores.

Indicação
Local: queixas nos olhos, tais
E-1
como conjunt ivite, intenso
E-2 lacrimejamento quando se está
E-7 exposto ao vento e espasmos das
E-3
pálpeb ras.

Princi pal : cefaleia na fronte,


E-4
en xaqueca e tontu ras.
E-6

E-5
________________________
Nota:
___________________________
E-9 ___________________________
___________________________
___________________________
Univer sidade Pro fission al do Norte 46
Manual Técnico de “Acupunctura”

-Ponto de associação com o Meridiano


Principal da Vesícula Biliar e com o
Meridiano extraordinário Yang Wei E-8
E-8
Mai.
-Im portante ponto local. M. tem poral

Arco
zigomático
Localização E-1
A 0,5 tsun (ap rximadamente u ma largura E-2
E-7
do dedo mín imo) at rás da linha de E-3
implantação ant erio r do cabelo, no
E-4 M. m asseter
ângulo tempo rofrontal, na margem do
E-6
músculo temporal, ou a 4,5 tsun (6
E-5
dedos transversos) lateral à linha
Ângulo da mandíbula
med iana (Vaso Concepção ). E-9

4,5 tsun

E-8

Como Encontrar
Posição do paciente: em decúbito dorsal ou
sentado.

1ª – Forma de Localização:
- Procurar a linha de implantação do cabelo no ângulo temporo frontal.
- O ponto localiza-se a 0,5 tsun (apro ximad amente uma largura do dedo
mínimo) atrás da linh a de imp lantação anterio r do cabelo e, em g eral, para
as indicações reco mendadas, o ponto é sensível à palpação.

2ª – Forma de Localização:
- O pacient e deve deslizar sua própria mão aberta, mantendo o polegar fixo,
ao longo da testa.
- Enquanto ele faz mov imentos mastigatórios, v ai deslocando a mão para
cima e p ara baixo .
- O ponto E-8 localiza-se em u m local sob o dedo
méd io onde os movimentos mast igatórios do músculo E-8
temporal podem ser facilmente sent idos.
Linha original da
implantação de cabelo
Nos casos de calvície, a localização da linha
original de imp lantação do cabelo é
eviden ciada pelas rugas que se formam na
testa.

Univer sidade Pro fission al do Norte 47


Manual Técnico de “Acupunctura”

Punção
Direcção da Picada: subcutânea transversal ao
longo da pele da cabeça (inserção tangencial) ou
oblíqua em direcção ao occipício (nos casos de
cefaleia), mas também é possível inseri-la em
direcção à face (p. ex., nas doenças
oftalmológicas). Com a mão que est iver livre,
Posição da Agulha in situ manter a cabeça do
paciente fixa, quando
for inserir a agulha.

Profundi dade da Picada: 0,5-1


E-8
E-21
tsun (W: 0,5-1,5 cm).
E-1

Sensação da Agulha: sensações


de tensão e de peso locais e
E-12 sombrias.

Moxabostão: possível
(nos textos ant igos, ela era
proibida).
E-19
E-21

E-25 LIANGMEN – PORTA SALIENTE

Função Tradici onal


E-30 Fortalece o Estô mago e o Baço e suas funções de
E-31 transporte e de t ransfo rmação , regu la o Qi mediano,
harmoniza o estômago e o intest ino, remove os acú mu los
e as estagnações.
Indicação
E-32

E-33
- Impo rtante ponto local para os problemas gástricos,
E-34 sobretudo nos casos de estados de p len itude
E-35
E-36 N ota: ___________________________________________
(Ponto Ho
inferior do ______________________________________________
estôm ago) ______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
E-41 ______________________________________________
E-45 ______________________________________________
Univer sidade Pro fission al do Norte 48
Manual Técnico de “Acupunctura”

Prin cipal: d istúrbios do trato


Linha mamilar E
gastrointestinal, tais como d istúrb ios 21
E-10
do apetite e da d igestão, gastrite E-12
aguda e crón ica, do res ep igástricas E-13 E-11
-1
agudas (associado ao ponto E-34), E-14 -2
vómitos, en joos e eructaçõ es (é o QI -4
E-15 -4
contraco rrente do estômago), -5
E-16
úlceras gástricas e duod enais, do res -6
-7
abdominais e d iarreia. E-17 8 tsun -8
-9
E-18 Articulação xifosternal
Localização -1
E-19 -2
A 4 tsun acima do umb igo e a 2 tsun E-20 -3
2 tsun VC -12
laterais à linha mediana anterio r. E-21 -4
E-22 -5
E-23 -6
E-24
2 tsun VC -8 (no umbigo
-7
Linha mediana E-25 -8
Linha mamilar E-26 -1
Articulação
2 tsun 2 tsun
E-27 -2
xifosternal
12
E-28 -3
VC-12 E-21 E-29 Margem superior da -4
2 tsun sinf ise púbica
12
Um bigo E-30 -5
tsun

Como Encontrar
Posição do Paciente: em decúbito do rsal ou sentado.

1ª – Forma de Localização: a distância entre a art iculação xifosternal e o


umb igo equ iv ale a 8 tsun do co rpo.
- O ponto VC-12 localiza-se no centro deste trecho, portanto a 4 tsun acima
do umb igo .
- A part ir do ponto VC-12, med ir 2 tsun para o lado (duas larguras do
polegar ou metade da d istância entre a linha med iana e a linha mamilar). O
ponto E-12 localiza-se aí.
2ª – Forma de Localização: técn ica do palmo de mão (segundo
Konig/Wancura): co locar o dedo mín imo de cada uma das mãos, um sobre
a articulação xifosternal e o out ro sobre o umb igo .
- Então , co m os dois polegares, determinar o cent ro da linha de união entre
estes dois pontos, na linh a med ian a frontal.
- Este ponto central co rresponde ao VC-12. a part ir dele, med ir então , 2
tsun para o lado (duas larguras do polegar ou metade d a distância ent re a
linha mediana e a linha mamilar). O ponto E-21 localiza-se aí.
N ota:_________________________________________________________________________________________

Univer sidade Pro fission al do Norte 49


Manual Técnico de “Acupunctura”

Punção
Direcção da Picada: perpendicul ar.
Profundidade da picada: 0 ,5-1-1 ts un (W: 1-
2 cm ).
A rticulação
xifosternal Sensação da Agulha: sensação de tensão local
e sombria, difund indo-se, às vezes para baixo e
VC-12
para cima.
Um bigo
Atenção: cuidado com o peritónio e co m o
fígado au mentando (nos casos de punção do lado
direito).
E-8
E-25
E-1

E-12

A gulha
VC -12 E-21

E-19
E-21
TIANSHU – PÓLO CELESTRE
E-25

Função Tradici onal


Regula o Intestino Grosso, fo rtalece o Baço, estimu la a
E-30
E-31
circu lação sanguínea e a de Q i, elimin a humid ade,
refresca (elimina) o calo r das vísceras.

Indicação
Diag nóstico: co mo ponto Mo do Intestino Grosso, ele
E-32
é, frequent emente, sensível à p alp ação nos casos de
E-33 distúrb ios do trato gastroint estinal.
E-34
E-35 • Ponto Mo do Intestino Grosso
E-36
(Ponto Ho
inferior do Princi pal :
estômago)
- Distúrbios do trato gastrointestin al (frequentemente
associado aos pontos E-36 e VC-12): tais co mo dores
abdominais, sensação de tenção e convulsões, úlceras
E-41
gástricas de alimentos (associado ao ponto E-21), d iarreias
crón icas não-infecciosas (associado aos pontos VC-6 e E-
E-45

Univer sidade Pro fission al do Norte 50


Manual Técnico de “Acupunctura”

37), obstipação branda e


espasmódica, meteo ris mo, E
Linha mamilar
diverticu lite, colo irritáv el. E-10
25

- Edema (associado aos pontos BP-6 E-12


E-13 E-11
e BP-9). -1
- Distúrb ios menstruais: E-14 -2
-4
dismeno rreia, menstruação irregu lar E-15
-4
e endometriose (associado aos -5
E-16 -6
pontos BP-6 e VC-4). -7
E-17 8 tsun -8
Localização E-18 Articulação xifosternal -9
-1
A 2 tsun laterais ao umb igo . E-19 -2
E-20
2 tsun
-3
VC -12
E-21 -4
E-22 -5
Linha m ediana Linha mamilar E-23 -6
E-24 -7
2 tsun VC -8 (no umbigo
2 tsun 2 tsun E-25 -8
E-26 -1
E-27 -2
E-25 E-28 -3
E-29 Margem superior da -4
2 tsun sinf ise púbica
Como Encontrar E-30 -5
tsun
Posição do paciente: em decúb ito
dorsal.

Procedi mento: a part ir do centro do u mb igo, med ir lateralmente 2 tsun


(duas largu ras do polegar ou metade da d istância entre a linha med iana e
alinha mamilar).
- A orientação a partir da linha mamilar, perpendicular, na m aioria das vezes,
é m ais exacta do que a medição com o tsun dos dedos de vido ás diferenças
individuais no formato do abdómen.
- Na m edição com o tsun dos dedos, deve-se sem pre igualar os dedos do
terapeuta aos do paciente.

Punção
Direcção da Picada: p erp endicu lar ou ob líqua.
Profundidade da Picada: 0 ,5-1,2 ts un (W: 1-
2 cm).

Sensação da Agul ha: sensação de


E-25 formigamento local associada a uma sensação
Univer sidade Pro fission al do Norte 51
Manual Técnico de “Acupunctura”

de tensão somb ria,


eventualmente com
propagação para a lateral
do abdó men.
Atenção: cuid ado com o
peritónio; sobretudo em
pacientes magros, não
insira a agulh a mu ito
90º
profund amente.
E-8

E-30 E-1 QICHONG – AFLUÊNCIA DO Qi

Função Tradici onal


E-12 Fort alece o Jing essencial, regula o Qi e o sangue,
eleva o Qi e o Yang, regula o Estô mago e ton ifica
o Qi produ zido pelo Baço e pelo Estômago (“Qi-
para o céu”), regula o Merid iano Ext raord inário
Chong Mai e Menstruação.
E-19
E-21 - O ponto de associação com o Meridiano
Extrao rdinário Chong Mai.
E-25 - Ponto do mar da nutrição.

E-30 Indicação
E-31
Princi pal :
- Afecções no baixo abdómen, com estados de
plenitude: por exemp lo, dores abdominais, enduração
E-32 e congestão no hipogástrio, hérnia (ingu inal), ed ema
do pén is, p lacent a retida e adenoma p rostático ,
E-33
edemas, dores nos órgãos genitais externos e dores na
E-34
reg ião lo mbar.
E-35
E-36
- Distúrb ios do Chong Mai: por exemp lo, distúrb ios
(Ponto Ho menstruais, tais co mo d ismenorreia nos casos de
inferior do
estagnação de sangue e menstru ação irregu lar,
estôm ago)
amenorreia, in fertilidad e (a abertura do Chong Mai por
meio dos pontos BP-4 e CS-6 intensifica os efeitos do
tratamento ).
- E-41 Distúrb ios das funções sexuais: por exemp lo, impotência e
problemas de ejacu lação.
E-45

N ota: _________________________________________________________

Univer sidade Pro fission al do Norte 52


Manual Técnico de “Acupunctura”

- Debilidade do Baço e do Estômago: a inserção neste ponto é


reco mendad a para os casos de
pacientes debilitados e ext enuados E-23
por u ma doença duradoura; E-24
segundo B. K irschbaum, este
E-25
ponto tem acção para abrir o
apetite de pacientes com ano rexia E-26
nervosa. 2 tsun E-27 Ligamento
Inguinal
E-28
Localização V. f emoral
A 2 tsun laterais à linha med iana A. f emoral
E-30
frontal (Vaso Concepção), na
margem superior da s ínfise púbica.

Como Encontrar
Posição do paciente: em decúb ito
dorsal.
Linha mediana
- Encont rar o cent ro da margem
superior da sín fise púb ica (VC-2).
- O ponto E-3 localiza-se a 2 tsun
2 tsun
(duas larguras do polegar ou metade
da distância ent re a linha mediana e a
linha mamilar) let erais à linha
Margem superior E-30 mediana, u m pouco acima do sulco
da sínfise inguinal, medial à artéria femo ral.
púbica

- A ori entação a pa rtir da li nha mamilar, perpendicular, na maioria das


vezes, é mais exacta do que a
medição com o tsun do s dedos devido
às diferenças i ndividuai s no formato
do abdómen.
- Na medição com o tsun do s dedos,
deve-se sempre iguala r os dedos do
terapeuta aos do pacient e.

__________________________
N ota:
______________________________
______________________________
______________________________ E-30

______________________________
______________________________
______________________________

Univer sidade Pro fission al do Norte 53


Manual Técnico de “Acupunctura”

Punção
Direcção da Picada: perpend icu lar ou ligeiramente oblíqua em d irecção
aos órgãos gen itais externos nas
doenças do sistemas urinário e
genital.
Profundidade da Pi cada: 0,5-1
tsun perpend icu lar, até 1,5 tsun
oblíquo (W: 1 -2 cm).
Sensação da Ag ulha: sensações de
tensão e de formigamento lo cais e
sombrias com p ropagação para os Posição da Agulha in situ
órgãos gen itais.

Ponto m ais saliente E-34


do trocanter m aior
A tenção: cu idado co m a artéria femo ral.
1- E-31
2-
3-
4-
5- LIANGQIU – PICO
6-
7- DA COLINA
8-
9-
10-
11-
Função Tradici onal
E-32
12- Harmon iza o Qi do aquecedo r méd io e
13- 4 tsun
14- torna o Qi contraco rrent e do Estômago
E-33
15- mais profundo, regu la o estômago, o
16- 2 tsun E-34 B ase da patela
17- Sulco da articulação intestino e o Q i, torna o Merid iano
18- do joelho
19- (ápice da patela) corrente e estimu la a circu lação de Qi
1- E-35 nos canais d a rede.
tsun 2- 3 tsun
3-
8 tsun 4- E-36 Indicação
5- 3 tsun
6-
Local: queixas na articulação do joelho,
E-37
7-
E-40
2 tsun tais como edemas e dores
Ponto 8- E-38
m édio 9- 1 tsun (frequentemente associadas aos pontos
10- E-39 E-35, BP-10, E-36 e BP-9), artrite e
11-
8 tsun 12- artrose n a articulação do joelho, estado
13- posterio r à meniscecto mia (joelho
14-
15- Ponto m ais
irritável).
16- saliente do
E-41 m aléolo lateral
tsun - Po nto Xi do meridiano Principal do
estômago
N ota: _____________________________
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Univer sidade Pro fission al do Norte 54
Manual Técnico de “Acupunctura”

Relacionado ao Meri di ano: dores, redução da mobilidade, distúrb ios da


sensibilidade, paresia dos membros inferio res.

- A inserção fo rte e sedativa da agul ha tem uma acção rápida e calmante


no p eristaltismo do estômago e dos int esti nos.

Principal:
- Afecções gástricas agudas e dolorosas com estados de plenitud e, tais
como vómitos, enjoos, soluço , reflu xo de ácido; gastralg ia e convulções
decorrentes de gastrite aguda (frequentemente associado aos pontos VC-12,
CS-6, BP-4 e E-36); hiperacidez.
- Pontos distantes nos casos de mastite.

Localização
A 2 tsun acima da lateral da base da patela, em
E-34 uma depressão no músculo vasto lateral.
2 tsun
Base da Como Encontrar
patela
Posição do paciente: em decúbito dorsal.
- Pro curar a parte lateral da b ase da patela e
medir 2 tsun (duas
larguras do po legar ou
3 dedos transversos)
para cima. E-34
- O ponto localiza-se, Base da
patela
então, em uma dep ressão palp ável no músculo
vasto lateral.
- Na medição com o tsun dos dedo s, deve-se
sempre iguala r o s dedo s do terapeuta aos dedos
do paciente.
- Pa ra a medição proporcional exacta com o tsun
do corpo, co nfeccione uma fita fl exível de
borracha para a região lateral da coxa dividida em 19 tsun
(os tsun correspondem à distância entre o ponto mai s
saliente do trocanter maior e o sulco da articulação do
joelho).
Punção
Direcção da Picada: perpendicular.
Profund idade da Picada: 0 ,5-1 ts un (W: 1-2,5 cm).
Sensação da A gulha: sensação da tensão sombria com
propagação até ó joelho e a perna.
Posição da Agulha in situ
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